د الزایمر ناروغۍ لپاره د سکرینینګ وسیلو کې پرمختګ

• PMID: 31942517
• PMCID: PMC6880670
• DOI: 10.1002/agm2.12069

انتزاعي

په بنسټیز ډول، د الزییریر ناروغۍ (AD) یوه رنځپوهنه پروسه ده چې په نیوروپلاستیکي اغیزه کوي، چې د پیښو د حافظې د ځانګړي خنډ لامل کیږي. دا بیاکتنه به د الزایمر ناروغۍ د لومړني کشف لپاره سکرین ته د زنګ وهلو لپاره دلیل چمتو کړي ، د الزایمر ناروغۍ کشف لپاره اوسني موجود ادراکي وسایلو ارزونه وکړي ، او د میم ټریکس پراختیا باندې تمرکز وکړي. د حافظې ازموینه آنلاین، کوم چې د الزایمر ناروغۍ پورې اړوند د ډیمنشیا د لومړني څرګندیدو او پرمختګ موندلو لپاره نوې تګلاره وړاندې کوي. MemTrax هغه میټریکونه ارزوي چې په زده کړه، حافظه او معرفت باندې د نیوروپلاستیک پروسو اغیزې منعکس کوي، کوم چې د عمر لخوا اغیزمن کیږي. د الزییریر ناروغۍپه ځانګړې توګه د episodic حافظې دندې، کوم چې اوس مهال د معنی کارونې لپاره د کافي دقیقیت سره نشي اندازه کیدی. د MemTrax نور پرمختګ به د پام وړ ارزښت ولري د الزایمر ناروغۍ لومړنۍ کشف او د لومړنیو مداخلو د ازموینې لپاره به مالتړ چمتو کړي.

سریزه

د الزییریر ناروغۍ (AD) یوه پیچلې، پرمختللې، او نه بدلیدونکي نیوروډیجینټریټ ناروغي ده چې اوس مهال د بشپړې ناروغۍ څرګندیدو (براک مرحله V) شاوخوا 50 کاله دمخه په مغز اغیزه کوي. د مخکښ په توګه د ډیمنشیا لاملد ډیمنشیا د ټولو قضیو 60-70٪ حساب کوي، AD شاوخوا 5.7 امریکایان او په ټوله نړۍ کې له 30 ملیون څخه ډیر خلک اغیزه کوي. په وینا "نړۍ د الزایمر راپور 2018، "د ډیمنشیا یوه نوې قضیه شتون لري په ټوله نړۍ کې په هرو 3 ثانیو کې وده کوي او د ډیمنشیا ناروغانو 66٪ په ټیټ او متوسط ​​​​عاید لرونکو هیوادونو کې ژوند کوي.

د الزایمر ناروغي یوازینۍ لویه ناروغي ده چې اوس مهال د درملنې ، بیرته راګرځولو ، نیولو یا حتی د ناروغۍ پرمختګ ورو کولو لپاره مؤثره لارې نلري کله چې نښې پیل شي. د پرمختګ سره سره د الزایمر ناروغۍ اصلي رنځپوهنې پوههد دې ناروغۍ درملنې لږ پرمختګ کړی دی ځکه چې په 1906 کې د لومړي ځل لپاره د الویس الزایمر لخوا راپور شوی و. اوس مهال د سلګونو اجنټانو لخوا ازمول شوي یوازې پنځه درمل تصویب شوي. د متحده ایالاتو د خوړو او درملو اداره د AD د درملنې لپاره ، په شمول د څلور کولینسټریس مخنیوی کونکي - tetrahydroaminoacridine (Tacrine، چې د زهرجن مسلو له امله له بازار څخه ایستل شوی و) ، ډونډپیزیل (Aricept) ، ریواستیګمین (Exelon) ، او galantamine (Razadyne) - یو د NMDA ریسیپټر ماډلر (memanetine) ])، او د memantine او donpezil (Namzaric) ترکیب. دې اجنټانو د اغیزو د تعدیل لپاره یوازې معتدل وړتیاوې ښودلې په زده کړه کې د الزایمر ناروغيحافظه، او ادراک د نسبتا لنډ وخت لپاره، مګر دوی د ناروغۍ په پرمختګ کې د پام وړ اغیزه نه ده ښودلې. په اوسط ډول د 8-12 کلونو د ناروغۍ کورس او وروستي کلونه چې د ساعت ساعت پاملرنې ته اړتیا لري، په 2018 کې په ټوله نړۍ کې د ډیمنشیا اټکل شوی لګښت 1 ټریلیون امریکایی ډالر و او دا به تر 2 پورې 2030 ټریلیون ډالرو ته لوړ شي. دا اټکل شوی لګښت دی. داسې انګیرل کیږي چې د ډیمنشیا د خپریدو او لګښت په ارزونه کې د ستونزو له امله کم اټکل شوی. د مثال په توګه، جیا او ال اټکل کړی چې په چین کې د الزایمر ناروغۍ لګښت د هغو ارقامو په پرتله خورا لوړ دی چې د Wang et al پر بنسټ د "نړیوال الزایمر راپور 2015" کې کارول شوي.

په دوامداره توګه رامینځته شوی، AD د کلینیکي پلوه غیر علامتي preclinical مرحلې سره پیل کیږي او د لومړني مرحلې سره دوام لري. معتدل ادراکي نیمګړتیا (MCI؛ یا prodromal AD) د پیښو په حافظه کې د نوي معلوماتو ذخیره کولو وړتیا اغیزه کوي او د زړو یادونو پرمختللی ضایع مخکې له دې چې په پای کې په بشپړ ډول څرګند شوي ډیمینشیا ته لار هواره کړي.

د اشتها د ژر کشفولو ګټه

اوس مهال، د AD حتمي تشخیص لاهم د پوسټ مارټم رنځولوژیکي ازموینې پورې اړه لري، که څه هم دا تحلیل پیچلي کیدی شي. که څه هم د AD بایو مارکرونو کې د پام وړ پرمختګ شوی، د AD کلینیکي تشخیص د ډیمنشیا د نورو لاملونو له مینځه وړلو پروسه پاتې ده. اټکل کیږي چې د AD شاوخوا 50٪ ناروغان ندي په پرمختللو هیوادونو کې د خپل ژوند په جریان کې تشخیص شوي او حتی د الزایمر ناروغي په ټیټ او متوسط ​​​​عاید لرونکو هیوادونو کې ناروغان احتمال نه تشخیص کیږي.

د راتلونکي ابتدايي مداخلې سره په ابتدايي کشف باندې ټینګار په زیاتیدونکي توګه د AD سره د مبارزې لپاره د غوره عمل په توګه کرشش ترلاسه کړی. د اغیزمنو پیژندلو لپاره د پام وړ هڅې ترسره شوي د مخنیوي اقدامات چې ممکن د ډیمینشیا او الزایمر ناروغۍ پیښې کم کړي. د اوږدې مودې تعقیبي مطالعاتو ښودلې، د بیلګې په توګه، د نیوروډیجینټریټ ځنډ (MIND) غذا لپاره د لوړ فشار (DASH) مداخلې بندولو لپاره د مدیترانې غذايي چلندونو تعقیب و. د AD په پراختیا کې د 53٪ کمښت سره تړاو لري او دا چې د منځني ژوند فزیکي او رواني فعالیتونه په ډیمنشیا کې د پام وړ کمښت سره تړاو لري د احتیاط سره پرمختګ چې دا ډول مطالعات کنټرولول ستونزمن دي.

که څه هم د 2012 تر پایه مخکې د موجودو شواهدو پراساس د متحده ایالاتو د مخنیوي خدماتو کاري ځواک لخوا د نښو پرته په خلکو کې د ډیمینشیا لپاره سکرینینګ سپارښتنه نه وه شوې ، د هغه خلکو معاینه کول چې نښې لري او د لوړ خطر سره مخ دي. د الزایمر ناروغۍ د ژر تشخیص لپاره مهم دی او د الزایمر ناروغۍ تشخیص، او په ځانګړې توګه د ناروغۍ راتلونکي تشخیص لپاره د ناروغانو او د کورنۍ غړو چمتو کولو لپاره خورا مهم دی. برسېره پردې، د احتمالي اغیزمنو مخنیوي اقداماتو او د پیل د ګټو نوي شواهد ورکړل شوي د الزایمر ناروغۍ تشخیص دا چې د الزایمر ټولنې په خپل 2018 کې "د الزایمر ناروغۍ: د لومړني تشخیص مالي او شخصي ګټې" تر سرلیک لاندې په ځانګړي راپور کې د "الزایمر ناروغۍ ارقام او حقایق" په ګوته کړي - د طبي ، مالي ، ټولنیزو او احساساتي ګټو په شمول موږ باور لرو چې د متحده ایالاتو مخنیوی د خدماتو کاري ځواک ممکن په نږدې راتلونکي کې د AD نښې پرته د ځانګړي عمر لرونکي خلکو د سکرین کولو په برخه کې خپل وړاندیز بیاکتنه وکړي.

Episodic حافظه ترټولو لومړنۍ ده ادراکي فعالیت چې د الزایمر ناروغۍ لخوا اغیزمن کیږي او د الزایمر ناروغۍ لومړنۍ کشف د اسانه، تکرار وړ، معتبر، لنډ او خوندور وسیلې نشتوالي له امله خنډ کیږي چې د وخت په تیریدو سره د پرمختګ اتوماتیک تعقیب چمتو کوي او اداره کول یې اسانه دي. د ایپیسوډیک حافظې ارزونې وسیلو ته خورا لوی اړتیا شتون لري چې تایید شوي او په پراخه کچه د کارولو لپاره شتون لري. کور او د ډیمنشیا او الزایمر ناروغۍ د سکرینینګ او لومړني کشف لپاره د ډاکټر په دفتر کې. که څه هم د وینې او دماغي مایع بایومارکرونو په کارولو سره پرمختګ شوی ، د خطر جینونو لپاره جنیټیک ازموینې ، او د دماغ عکس اخیستنه (د MRI او پوزیټرون - اخراج ټوموګرافي په شمول) د وړاندوینې او وړاندوینې لپاره. د الزایمر ژر تشخیص ناروغي، دا ډول غیر پوهاوي اقدامات یوازې د الزایمر ناروغۍ رنځپوهنې پورې اړه لري. په اوس وخت کې هیڅ سخت بایو کیمیکل مارکر د دماغ کوم بدلون منعکس نه کوي چې د الزایمر ناروغۍ له بنسټیز اړخ سره نږدې تړاو لري، په ځانګړې توګه بدلون او د ایپیسوډیک حافظې لپاره د نوي معلوماتو کوډ کولو پورې اړوند Synaptic فعالیت له لاسه ورکول. دماغ امیجنگ د Synapse ضایع منعکس کوي، کوم چې یا د میټابولیزم د محلي ضایع یا د وینې جریان کمیدل، یا په ژوندیو ناروغانو کې د Synaptic مارکرونو کمیدو په توګه څرګندیږي، مګر په سمه توګه د معنوي اختلالاتو حقیقي انعکاس نه کوي چې د الزایمر ناروغۍ ډیمنشیا ځانګړتیاوي. په داسې حال کې چې د APOE جینټایپ د AD عمر اغیزه کوي ژر پیلامیلایډ بایومارکر یوازې د ډیمنشیا لپاره حساسیت منعکس کوي، او تاو د ډیمنشیا سره پیچلې مګر غیر مشخص اړیکه لري. د دې ډول ټولو اقداماتو ترلاسه کول ګران دي، ګران دي، او په اسانۍ یا څو ځله تکرار نشي. د الزایمر ناروغۍ اړوند د دې فکتورونو مفصل بحثونه په ادبیاتو کې ډیری دي او علاقه لرونکي لوستونکي کولی شي پدې کې ډیری بیاکتنې او حوالې وڅیړي.

درې ډولونه شتون لري ادراکي ارزونه د الزایمر ناروغۍ د معاینې لپاره وسایل: (1) هغه وسایل چې د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي لخوا اداره کیږي؛ (2) هغه وسایل چې پخپله اداره کیږي؛ او (3) د خبر ورکوونکي راپور ورکولو وسایل. دا بیاکتنه به په لنډ ډول د موجوده روغتیا چمتو کونکي لخوا اداره شوي وسایل او د ځان اداره شوي سکرینینګ وسیلې حالت لنډیز کړي چې احتمال لري (1) د نښو له پیل دمخه د AD پورې اړوند ادراکي بدلونونه کشف کړي او (2) د ناروغۍ پرمختګ ارزونه وکړي.

د AD سکرینینګ وسایل چې د روغتیا چمتو کونکي لخوا اداره کیږي

د انتخاب کولو په وخت کې باید لاندې ټکي په پام کې ونیول شي د الزایمر ناروغۍ معاینه کول وسیلې یا تکمیلي وسیلې:

1. د سکرینینګ کمپاین اهداف او ترتیبات. د مثال په توګه، په ټول هیواد کې د الزایمر ناروغۍ د سکرینینګ پروګرام لپاره، د اداره کولو لپاره اسانه، قوي، او باوري وسیله کارول به غوره وي. له بلې خوا، په کلینیکي ترتیب کې، د ډیمنشیا مختلف ډولونو توپیر کولو لپاره دقت او وړتیا به د پام وړ وي.
2. د لګښت په پام کې نیولو سره، د وسیلې لګښت او د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي روزنې او ادارې وخت په شمول.
3. عملي نظرونه، په شمول د تنظیم کونکو ادارو، کلینیکانو، ناروغانو لپاره د وسیلې د منلو په شمول؛ د اداره کولو اسانتیا، نمرې، او د نمرو تشریح، په شمول د وسیلې اعتراض (د بیلګې په توګه، د تخنیکین/کلینشین نفوذ چې په ازموینه او نمرو دواړو کې ازموینه اداره کوي)؛ د بشپړولو لپاره اړین وخت؛ او د چاپیریال اړتیاوې.
4. د وسایلو ملکیت په پام کې نیولو سره، په شمول: عمر، جنسیت، تعلیم، ژبه، او کلتور ته حساسیت؛ psychometric ملکیتونه، په شمول د متحرک حد؛ دقت او دقت؛ اعتبار او اعتبار، پشمول سختوالی (د وسیلې کارولو پورې اړوند بدلونونو کمول، د بیلګې په توګه، د ازموینې پایلې کې مختلف ارزونکي) او پیاوړتیا (د مختلفو ځایونو او چاپیریالونو پورې اړوند د ازموینې پایلو د بدلون کمول)؛ او ځانګړتیا او حساسیت. بې ثباتي او پیاوړې په ځانګړې توګه مهم نظرونه دي کله چې د لویې کچې ملي الزایمر ناروغۍ سکرینینګ کمپاین لپاره د کارولو وسیله غوره کول.

د الزایمر ناروغۍ سکرینینګ لپاره یوه غوره وسیله به په جنس ، عمر او حساسیت کې پلي شي. لومړني بدلونونه د الزایمر ناروغۍ وړاندیز کوي ناروغي د کلینیکي نښو څرګندیدو دمخه. سربیره پردې، دا ډول وسیله باید ژبه-، تعلیم-، او کلتور بې طرفه وي (یا لږترلږه د تطبیق وړ) او په مختلفو کلتورونو کې د لږترلږه کراس تایید اړتیاو سره په ټوله نړۍ کې پلي کیدی شي. دا ډول وسیله اوس مهال شتون نلري که څه هم په دې برخه کې د پراختیا سره هڅې پیل شوي د MemTrax حافظې ازموینه سیسټم، چې په راتلونکې برخه کې به بحث وشي.

کلینیکانو په 1930s کې د ادراکي ارزونې وسیلو رامینځته کول پیل کړل او د کلونو په اوږدو کې لوی شمیر وسایل رامینځته شوي. په یو شمیر وسیلو کې عالي بیاکتنې خپرې شوي - پشمول د مینی - دماغي حالت ازموینه ، د مونټریال ادراکي ارزونه (MoCA) ، مینی کوګ ، د حافظې ضعف سکرین (MIS)، او لنډ الزایمر سکرین (BAS) - چې د الزایمر ناروغۍ په سکرینینګ او لومړني کشف کې کارول کیدی شي چې د روغتیا چمتو کونکي لخوا اداره کیږي. یو له خورا احتیاط سره د سکرینینګ ازموینو څخه BAS دی ، کوم چې شاوخوا 3 دقیقې وخت نیسي. د دې وسیلو څخه هر یو ځانګړی مګر اکثرا د ادراکي دندو سیټ اندازه کوي. دا په ښه توګه پیژندل شوي چې هره ازموینه خپل ځانګړي ځانګړتیاوې او افادیت لري او د وسایلو ترکیب اکثرا په کلینیکي ترتیب کې د بشپړې ارزونې لپاره کارول کیږي. د یادولو وړ ده چې ډیری دا وسایل په لومړي ځل په انګلیسي ژبه کې په لویدیځ کلتوري شرایطو کې رامینځته شوي او له همدې امله د دواړو سره پیژندګلوي ته اړتیا لري. د پام وړ استثناوې شاملې دي حافظه او اجرایوي سکرینینګ (MES)، چې په چینایي کې رامینځته شوی، او د حافظې د بدلون ازموینه، چې په هسپانوي کې رامینځته شوې.

جدول 1 د مختلف ترتیباتو لاندې د الزایمر ناروغۍ سکرینینګ لپاره مناسب تایید شوي وسایل لیست کوي او د کوهورټ مطالعاتو سیسټمیک بیاکتنې پراساس د De Roeck et al لخوا وړاندیز شوي. د نفوس په کچه د سکرین لپاره، MIS د لنډ سکرینینګ وسیلې (<5 دقیقو) او MoCA د اوږدې سکرینینګ وسیلې (>10 دقیقو) په توګه وړاندیز کیږي. دا دواړه ازموینې په اصل کې په انګلیسي کې رامینځته شوي، او MoCA ډیری نسخې او ژباړې لري نو د نسخو ترمنځ توپیر باید په پام کې ونیول شي. د حافظې کلینیک ترتیب کې، MES د MIS او MoCA سربیره د غوره توپیر لپاره سپارښتنه کیږي د الزایمر ناروغۍ ډول ډیمنشیا او د فرنټوټیمپورل ډول ډیمنشیا. دا دی د یادولو وړ ده چې د سکرینینګ ازموینې پایلې دا یو تشخیص ندی بلکه د کلینیکانو لخوا د AD د سم تشخیص او درملنې په لور یو مهم لومړی ګام دی. جدول 1. د الزایمر ناروغۍ (AD) سکرین لپاره وړاندیز شوي سکرینینګ وسیلې د De Roeck et al لخوا وړاندیز شوي

	موده (دقیقې)	د حافظې	ژبه	توحید	اجرایوي دندې	عمل	د لید لید وړتیاوې	پاملرنه	د پاره مناسب	د AD لپاره ځانګړتیا	د AD لپاره حساسیت
MIS	4	Y							د نفوس پر بنسټ سکرین	۸۵٪	۸۵٪
کلینیک	۸۵٪	NR
MoCA	10-15	Y	Y	Y	Y	Y	Y	Y	د نفوس پر بنسټ سکرین	۸۵٪	۸۵٪
کلینیک	۸۵٪	۸۵٪
میاشت	7	Y			Y				کلینیک	۸۵٪	۸۵٪

• AD، د الزایمر ناروغي؛ MES، حافظه او اجرایوي سکرینینګ؛ MIS، د حافظې ضعیف سکرین؛ MoCA، مونټریال ادراکي ارزونه؛ NR، راپور شوی نه دی؛ Y، ښودل شوی فعالیت اندازه شوی.

د دې په پوهیدو سره د الزایمر ناروغي په دوامداره توګه د اوږدې مودې په اوږدو کې وده کوي احتمالا د بشپړ پیل شوي ډیمنشیا څرګندیدو دمخه پنځه لسیزې بیرته غزیږي، یوه وسیله چې کولی شي په مکرر ډول د پیښې حافظه او نور ادراکي دندې اندازه کړي ، لکه پاملرنه ، اجرا کول ، او د غبرګون سرعت ، په اوږدمهاله توګه او په مختلف شرایطو کې (کور په مقابل کې د روغتیا پاملرنې مرکز) په ټوله نړۍ کې خورا غوښتنه ده.

د اعلاناتو سکرینینګ وسایلو اوسنی حالت چې پخپله اداره کیدی شي

دقیق اندازه کول د الزایمر ناروغي د خپل لومړني مرحلې څخه د هغې د پرمختګ له لارې معتدل ډیمنشیا ته د الزایمر ناروغۍ دمخه پیژندلو لپاره اړین دی.، مګر د دې هدف لپاره لاهم قوي وسیله نده پیژندل شوې. لکه څنګه چې د الزایمر ناروغي په عمده ډول د نیوروپلاستیکي ناروغي ده، مرکزي مسله د یوې وسیلې یا وسیلې په پیژندلو کې رامینځته کیږي چې کولی شي د الزایمر ناروغۍ په سمه توګه وڅیړي د الزایمر ناروغۍ په ټولو مرحلو کې ځانګړي بدلونونه. دا هم مهمه ده چې د دې بدلونونو اندازه کول د نفوس لپاره نړیوال میټریکونو په کارولو سره چې د وخت په تیریدو سره د فرد لپاره ځانګړي دي ، د الزایمر ناروغۍ او د نورمال عمر د سلیقې ترمینځ متقابل عمل کشف کولو لپاره ، او دا ارزونه چې کومه موضوع د پیل په دوام کې موقعیت لري. سنجویه کمښت د نورمال عمر سره د الزایمر ناروغۍ سره تړاو لري. دا ډول وسیله یا وسایل به په سمه توګه د مناسب نوم لیکنې، پروتوکول تعقیب، او د هغو مضامینو ساتل یقیني کړي چې احتمال یې د معالجې مداخلو څخه ګټه پورته کوي او د درملنې ډیزاین او د دوی د اغیزمنتیا ارزونه وړوي.

د حافظې ارزونې ته د څو ادراکي تیوریو او تګلارو څیړنه د دوامداره پیژندنې دنده (CRT) د یوې نمونې په توګه پیژندلې چې د یوې مناسبې تیوریکي اساس لري. د الزایمر ناروغۍ لومړی د اندازه کولو وسیله CRTs په اکاډمیک ترتیباتو کې په پراخه کچه پلي شوي د قسط حافظه مطالعه کړئ. د کمپیوټر شوي CRT آنلاین کارولو سره، د پیښو حافظه په هره وقفه کې اندازه کیدی شي، لکه څنګه چې په ورځ کې څو ځله. دا ډول CRT کولی شي په کافي اندازه دقیق وي ترڅو د پیل سره تړلي فرعي بدلونونه اندازه کړي د الزایمر ناروغي او دا بدلونونه د نورو عصبي اختلالاتو او عامو څخه توپیر کوي د عمر پورې اړوند بدلونونه. د MemTrax حافظې ازموینه د دې هدف لپاره رامینځته شوې یو ورته آنلاین CRT دی او له 2005 راهیسې په نړیوال پراخه ویب کې شتون لري (www.memtrax.com). MemTrax قوي مخ او ساختماني اعتبار لري. انځورونه د محرک په توګه غوره شوي ترڅو د ژبې، زده کړې او کلتور اغیزې د نړۍ په مختلفو هیوادونو کې د اسانه تطبیق لپاره کمې شي، کوم چې په چین کې د چینایي نسخې پلي کولو سره ثابت شوی (www.memtrax. cn او د WeChat مینی پراختیا د کارونکي عادتونو ځای په ځای کولو لپاره د برنامې نسخه په چین کې).

د د MemTrax حافظې ازموینه وړاندې کوي 50 محرک (انځورونه) موضوعاتو ته چې لارښوونه شوې چې په هر محرک کې برخه واخلي او د هر محرک تکرار د یو واحد غبرګون په واسطه چې موضوع یې وړتیا ولري ژر تر ژره رامینځته کړي. الف د MemTrax ازموینه له 2.5 دقیقو څخه لږ دوام کوي او د حافظې دقت اندازه کوي د زده شوي توکو (د فیصدي سم [PCT] په توګه ښودل شوي) او د پیژندلو وخت (د سم ځوابونو اوسط غبرګون وخت [RGT]). د MemTrax PCT اقدامات د نیوروفیسولوژیکي پیښې منعکس کوي چې د کوډ کولو، ذخیره کولو، او بیا ترلاسه کولو پړاوونو په جریان کې واقع کیږي چې د قسط حافظې ملاتړ کوي. د MemTrax RGT اقدامات د دماغ د بصری سیسټم موثریت منعکس کوي او د پیچلي تکرار محرکاتو پیژندلو لپاره د بصری پیژندنې شبکې، او همدارنګه اجرایوي او نور ادراکي دندې او د موټرو سرعت. دماغ د بصری معلوماتو پروسس کولو او د نیورونونو په ویشل شوي شبکه کې د ذخیره کولو لپاره څو مرحلې لري. د پیژندنې سرعت منعکس کوي چې د دماغ شبکې څومره وخت ته اړتیا لري ترڅو د هغه محرک سره سمون ولري چې پدې وروستیو کې وړاندې شوي او ځواب اجرا کوي. د لومړني الزایمر ناروغۍ بنسټیز نیمګړتیا د شبکې د کوډ کولو په رامینځته کولو کې ناکامي ده ، نو دا معلومات په تدریجي ډول لږ په کافي اندازه ذخیره کیږي ترڅو دقیق یا مؤثره پیژندل شي.

سربیره پردې، MemTrax هم مخنیوی معاینه کوي. موضوع ته لارښوونه کیږي چې د ازموینې په جریان کې یوازې هغه وخت ځواب ووایی کله چې تکرار محرک / سیګنل شتون ولري. یو سم رد کول هغه وخت دی کله چې یوه موضوع د لومړي ځل لپاره ښودل شوي عکس ته ځواب نه ورکوي. په پایله کې، یوه موضوع باید نوي عکس ته د ځواب ویلو لپاره د حوصلې مخه ونیسي، کوم چې د دوه یا درې پرله پسې تکرار انځورونو ښودلو وروسته په ځانګړې توګه ننګونې کیدی شي. له همدې امله، ناسم مثبت ځوابونه د مخکینۍ لوبی د مخنیوی سیسټمونو د کمښت نښه ده، او د کمښت دا ډول نمونه د فرنټټیمپورل ډیمنشیا ناروغانو کې لیدل کیږي (اشفورډ، کلینیکي مشاهده).

MemTrax اوس په څلورو هیوادونو کې د 200,000 څخه زیاتو خلکو لخوا کارول کیږي: فرانسه (HAPPYneuron, Inc.); متحده ایالات (د دماغ روغتیا راجستري، د الزایمر ناروغۍ او د MCI مطالعاتو لپاره د استخدام مشر، هالنډ (د واګینګین پوهنتون)؛ او چین (SJN Biomed LTD). ډاټا د هالنډ په زړو ناروغانو کې د MoCA سره د MemTrax پرتله کول ښیې چې MemTrax کولی شي د ادراکي فعالیت ارزونه وکړي چې نورمال زاړه د معتدل اشخاصو څخه توپیر کوي ادراکي ضعف برسېره پردې، MemTrax داسې ښکاري چې د پارکینسونین / لیوی توپیر کوي د بدن خپګان د پیژندنې وخت پراساس د الزایمر ناروغۍ ډول ډیمنشیا څخه (د پیژندنې ورو ورو) چې ممکن په احتمالي توګه د تشخیص دقیقیت کې مرسته وکړي. د یوې خپرې شوې قضیې مطالعې دا هم په ګوته کړه چې MemTrax د اغیزمنو معالجوي مداخلو لپاره د اغیزمنتیا تعقیب لپاره کارول کیدی شي. د الزایمر لومړی ناروغي ناروغان

نور مطالعاتو ته اړتیا ده ترڅو معلومه کړي:

1. د MemTrax دقیقیت، په ځانګړې توګه په معرفت باندې د عمر پورې اړوند عام اغیزو توپیر کې، په شمول زده کړه او یادښتد اوږدمهاله بدلونونو څخه چې د AD د پیل سره تړاو لري.
2. د دوام سره د MemTrax میټریک ځانګړې اړیکه د الزایمر ناروغۍ وده د ډیر ابتدايي لږ ادراکي نیمګړتیا څخه د معتدل ډیمنشیا پورې. لکه څنګه چې MemTrax په مکرر ډول تکرار کیدی شي، دا طریقه کولی شي په بالقوه توګه یو ادراکي اساسات چمتو کړي او کولی شي د وخت په تیریدو سره د کلینیکي پلوه اړوند بدلونونه په ګوته کړي.
3. ایا MemTrax کولی شي د موضوع ادراکي کمښت (SCD) اندازه کړي. اوس مهال، د هدف ارزونې وسایل شتون نلري چې کولی شي SCD کشف کړي. د MemTrax ځانګړي ملکیتونه د SCD کشف کولو لپاره د هغې د کارونې ژورې مطالعې غوښتنه کوي او اوس په چین کې پدې برخه کې یوه مطالعه روانه ده.
4. تر کومه چې د MemTrax ازموینه کولی شي د الزایمر ناروغۍ ناروغانو کې د راتلونکي بدلونونو وړاندوینه پخپله او د نورو ازموینو او بایو مارکرونو سره په ګډه.
5. د MemTrax او میټریکونه د MemTrax اقداماتو څخه اخیستل شوي یوازې یا د نورو ازموینو او بایومارکرانو سره په ګډه د الزایمر په توګه په کلینیک کې د ناروغۍ تشخیص.

دقیق لارښوونې

د کلینیکي او ټولنیز منلو لپاره، د الزایمر ناروغۍ د ابتدايي کشف او د کشف وسیلو لپاره د ازموینې ګټې ټاکلو لپاره باید د "لګښت وړ" تحلیل شتون ولري. کله چې د الزایمر ناروغۍ لپاره سکرینینګ باید پیل شي یوه مهمه مسله ده چې راتلونکي پاملرنې ته اړتیا لري. دا پریکړه تر ډیره حده پورې اړه لري چې د نښو نښانو له پیل څخه دمخه د کلینیکي پلوه اړوند کسر کشف کیدی شي. داسې مطالعات شتون لري چې ښیي چې لومړی د کشف وړ ادراکي بدلونونه چې د ډیمنشیا پراختیا سره تړاو لري د کلینیکي تشخیص وړ نښو له پیل څخه 10 کاله دمخه پیښیږي. د نیوروفیبریلري مطالعات په آټوپسي کې د الزایمر ناروغي شاوخوا 50 کلونو پورې تعقیبوي او ممکن حتی ځوانۍ ته وغځوي. دا لا تر اوسه معلومه نه ده چې ایا دا لومړني بدلونونه د موندلو وړ نښه کونکو ته ژباړل کیدی شي ادراکي ناروغي. یقینا، اوسني وسایل د دې کچې حساسیت نلري. بیا پوښتنه دا ده چې آیا راتلونکی، د پام وړ ډیر حساس، ازموینې کولی شي په ادراکي کې ډیر پخوانی بدلونونه وپیژني د الزایمر ناروغۍ پورې اړوند فعالیت او د کافي ځانګړتیا سره. د MemTrax دقیقیت سره، په ځانګړې توګه د څو ازموینو سره چې د اوږدې مودې په اوږدو کې په مکرر ډول تکرار کیږي، دا د لومړي ځل لپاره ممکنه وي چې حافظه تعقیب کړي او په هغو کسانو کې ادراکي بدلونونه چې د یوې لسیزې په اوږدو کې په خطر کې دي مخکې له دې چې کلینیکي څرګند ادراکي نیمګړتیاوې ولري وده کوي. د مختلفو ایډیډیمولوژیکي فکتورونو په اړه معلومات (د بیلګې په توګه، چاقۍ، لوړ فشار، د ټراماتیک فشار وروسته اختالف، د دماغ دردناک زخم) وړاندیز کوي چې ځینې کسان لا دمخه دي. د حافظې ضعف او/یا د ډیمنشیا او الزایمر ناروغۍ رامینځته کیدو احتمال په څلویښتو کلونو کې یا مخکې. دا پراخه نفوس په کې خطر د لومړني نیوروډیجنریشن او الزایمر ناروغۍ لومړني ادراکي نښه کونکو پیژندلو او ټاکلو لپاره روښانه اړتیا څرګندوي د مناسب سکرینینګ وسیلو سره.

ACKNOWLEDGMENTS

لیکوالان د میلیسا ژو څخه د هغې د انتقاد لپاره مننه کوي د مقالې لوستل.

د AUTHOR قراردادونه

XZ د بیاکتنې په جوړولو کې برخه واخیسته او د نسخې مسوده یې جوړه کړه؛ JWA د MemTrax پورې اړوند منځپانګې چمتو کولو او د نسخې بیاکتنې کې برخه اخیستې.