Menu

Nā holomua i nā mea hana hōʻike no ka maʻi o Alzheimer

  • PMID: 31942517
  • PMCID: PMC6880670
  • DOI: 10.1002/agm2.12069

Hōʻuluʻulu Manaʻo

Ma kona kumu kumu, ʻO ka maʻi o Alzheimer (AD) kahi kaʻina hana pathological e pili ana i ka neuroplasticity, e alakaʻi ana i kahi hōʻeha kikoʻī o ka hoʻomanaʻo episodic. E hāʻawi ana kēia loiloi i kahi kumu no nā kelepona e nānā no ka ʻike mua ʻana i ka maʻi o Alzheimer, e loiloi i nā mea hana cognitive i loaʻa i kēia manawa no ka ʻike ʻana i ka maʻi o Alzheimer, a nānā i ka hoʻomohala ʻana i ka MemTrax. hoʻāʻo hoʻomanaʻo ma ka pūnaewele, e hāʻawi ana i kahi ala hou e ʻike ai i nā hōʻike mua a me ka holomua o ka dementia pili me ka maʻi Alzheimer. Nānā ʻo MemTrax i nā metric e hōʻike ana i nā hopena o nā kaʻina neuroplastic i ke aʻo ʻana, hoʻomanaʻo, a me ka cognition, i hoʻopili ʻia e ka makahiki a me ʻO ka maʻi o Alzheimer, ʻoi aku nā hana hoʻomanaʻo episodic, ʻaʻole hiki ke ana i kēia manawa me ka pololei kūpono no ka hoʻohana pono ʻana. He waiwai nui ka hoʻomohala hou ʻana o MemTrax i ka ʻike mua i ka maʻi o Alzheimer a e hāʻawi i ke kākoʻo no ka hoʻāʻo ʻana i nā hana mua.

Introduction

ʻO ka maʻi o Alzheimer (AD) he maʻi neurodegenerative insidious, holomua, a hiki ʻole ke hoʻololi ʻia e manaʻo ʻia e hoʻomaka e hoʻopilikia i ka lolo ma kahi o 50 mau makahiki ma mua o ka hōʻike ʻana o ka maʻi piha (Braak stage V). E like me ke alakaʻi kumu o ka dementia, e helu ana no 60-70% o nā hihia dementia a pau, pili ʻo AD ma kahi o 5.7 ʻAmelika a ma luna o 30 miliona mau kānaka ma ka honua holoʻokoʻa. Wahi a ka "World Hōʻike ʻo Alzheimer 2018," aia kahi hihia hou o ka dementia hoʻomohala i kēlā me kēia 3 kekona a puni ka honua a ʻo 66% o nā maʻi dementia e noho ana ma nā ʻāina haʻahaʻa a me waena.

ʻO ka maʻi Alzheimer wale nō ka maʻi nui loa i kēia manawa ʻaʻohe ala kūpono e ho'ōla, hoʻohuli, hopu, a hoʻolohi paha i ka piʻi ʻana o ka maʻi ke hoʻomaka nā hōʻailona. ʻOiai nā holomua i hana ʻia ʻike i ke kumu o ka pathophysiology o ka maʻi o Alzheimer, ʻo ka mālama ʻana i kēia maʻi ua holomua liʻiliʻi mai ka wā i hōʻike mua ʻia ai ʻo AD e Alois Alzheimer i ka makahiki 1906. I kēia manawa he ʻelima mau lāʻau lapaʻau mai loko o nā haneli o nā mea hana i hoʻāʻo ʻia ua ʻae ʻia e ka Hoʻolālā ʻAmelika Hui Pū ʻIa a me US no ka mālama ʻana i ka AD, me ʻehā cholinesterase inhibitors-tetrahydroaminoacridine (Tacrine, i huki ʻia mai ka mākeke ma muli o nā pilikia ʻona), donepezil (Aricept), rivastigmine (Exelon), a me galantamine (Razadyne) -hoʻokahi NMDA receptor modulator (memantine [Namenda). ]), a me kahi hui o memantine a me donepezil (Namzaric). Ua hōʻike kēia mau mea hana i ka hiki ke hoʻololi i nā hopena o ʻO ka maʻi o Alzheimer ma ke aʻo ʻana, hoʻomanaʻo, a me ka ʻike no nā manawa pōkole, akā ʻaʻole lākou i hōʻike i nā hopena koʻikoʻi i ka piʻi ʻana o ka maʻi. Me ka maʻi maʻi maʻamau o 8-12 mau makahiki a me nā makahiki hope e koi ana i ka mālama ʻana i ka manawa a puni, ʻo ka nui o ke kumukūʻai o ke ao holoʻokoʻa o ka dementia ma 2018 he US $ 1 trillion a e piʻi kēia i US $ 2 trillion e 2030. ʻO kēia kumukūʻai i manaʻo ʻia i manaʻo ʻia e hoʻohaʻahaʻa ʻia ma muli o ka paʻakikī o ka loiloi o ka maʻi dementia prevalence a me ke kumukūʻai. No ka laʻana, ua manaʻo ʻo Jia et al ua ʻoi aku ka kiʻekiʻe o ke kumukūʻai o ka maʻi Alzheimer ma Kina ma mua o kēlā mau helu i hoʻohana ʻia ma ka "World Alzheimer Report 2015" e pili ana iā Wang et al.

Hoʻokumu ʻia ma kahi continuum, hoʻomaka ʻo AD me kahi pae preclinical clinically asymptomatic a hoʻomau i ka wā mua me haʻahaʻa haʻahaʻa noʻonoʻo (MCI; a i ʻole prodromal AD) e pili ana i ka hiki ke mālama i ka ʻike hou i loko o ka hoʻomanaʻo episodic a me ka nalowale holomua o nā hoʻomanaʻo kahiko ma mua o ke alakaʻi ʻana i ka dementia.

KA Pomaikai o ka ike mua ana o AD

I kēia manawa, hilinaʻi mau ka hōʻoia ʻana o AD i ka hoʻokolokolo pathological postmortem, ʻoiai hiki ke paʻakikī kēia loiloi. ʻOiai ua loaʻa ka holomua koʻikoʻi i nā biomarkers AD, ʻo ka hōʻoia ʻana o ka maʻi maʻi o AD e noho mau ana i kahi kaʻina no ka hoʻopau ʻana i nā kumu ʻē aʻe o ka dementia. Ua manaʻo ʻia aia ma kahi o 50% o nā maʻi maʻi AD ʻaʻole ʻike ʻia i ko lākou ola ʻana ma nā ʻāina hoʻomohala a ʻoi aku ka maʻi o Alzheimer ʻAʻole ʻike ʻia ka poʻe maʻi ma nā ʻāina haʻahaʻa a me waena.

ʻO ke koʻikoʻi o ka ʻike mua ʻana me ka hoʻokō mua ʻana ua hoʻonui ʻia ka traction ma ke ʻano he hana maikaʻi loa e hakakā ai iā AD. Ua hoʻoikaika nui ʻia i ka ʻike ʻana i ka pono nā hana pale e hoʻemi ai i ka maʻi dementia a me ka maʻi Alzheimer. Ua hōʻike ʻia nā haʻawina hahai lōʻihi, no ka laʻana, ʻo ka pili ʻana i ka Mediterranean-Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND) meaʻai. pili me ka 53% ka emi ʻana o ka hoʻomohala ʻana o AD a ʻo nā hana kino a me ka noʻonoʻo i waena o ke ola e pili ana me ka emi nui o ka dementia. ka hoʻomohala ʻana me ka hoʻopaʻapaʻa ʻana he paʻakikī kēia mau ʻano haʻawina.

ʻOiai ʻaʻole i ʻōlelo ʻia e ka United States Preventative Services Task Force ka nānā ʻana no ka dementia i nā heluna me ka ʻole o nā hōʻailona ma muli o nā hōʻike i loaʻa ma mua o ka pau ʻana o 2012, ka nānā ʻana i nā poʻe me nā hōʻailona a me ka nui o ka pilikia. He mea nui ka maʻi o Alzheimer no ka ʻike mua ʻana a me ka hōʻoia ʻana o ka maʻi o Alzheimer, a he mea koʻikoʻi loa ia no ka hoʻomākaukau ʻana i nā maʻi a me nā lālā o ka ʻohana no ka wānana e hiki mai ana o ka maʻi. Eia kekahi, hāʻawi ʻia i nā hōʻike hou o nā hana pale kūpono a me nā pono o ka wā mua ka hōʻailona o ka maʻi o Alzheimer ka Alzheimer's Association outline in a special report entitled “Alzheimer's Disease: Financial and Personal Benefits of Early Diagnosis” ma kāna 2018 “Alzheimer's Disease Figures and Facts”—me nā pono olakino, kālā, pilikanaka, a me ka manaʻo ke manaʻoʻiʻo nei mākou ʻo ka United States Preventative. Hiki i nā Services Task Force ke hoʻoponopono hou i kā lākou manaʻo i ka wā e hiki mai ana no ka nānā ʻana i ka poʻe ma luna o kekahi mau makahiki me ka ʻole o nā hōʻailona no AD.

ʻO ka hoʻomanaʻo episodic ka mea mua loa ka hana cognitive i hoʻopilikia ʻia e ka maʻi o Alzheimer a ʻo ka ʻike mua ʻana i ka maʻi o Alzheimer ua keʻakeʻa ʻia e ka nele o kahi mea hana maʻalahi, hiki ke hana hou, hilinaʻi, pōkole, a leʻaleʻa e hāʻawi i ka nānā ʻana i ka holomua i ka manawa a maʻalahi hoʻi ke lawelawe. Pono nui nā mea hana loiloi hoʻomanaʻo episodic i hōʻoia ʻia a loaʻa ākea e hoʻohana ʻia ma ka hale a ma ke keʻena kauka no ka nānā ʻana a me ka ʻike mua ʻana i ka dementia a me ka maʻi Alzheimer. ʻOiai ua holomua ka hoʻohana ʻana i ke koko a me ka cerebrospinal fluid biomarkers, genetic testing for risk genes, a me ka lolo imaging (me ka MRI a me ka positron-emission tomography) no ka predication a ʻike mua i ka maʻi Alzheimer maʻi, ʻo ia mau hana noncognitive e pili wale ana i ka maʻi maʻi o Alzheimer. ʻAʻohe hōʻailona biochemical i kēia manawa e hōʻike ana i nā loli o ka lolo e pili kokoke ana i ke ʻano kumu o ka maʻi o Alzheimer, ʻo ia hoʻi ka loli a me ka nalowale o ka hana synaptic e pili ana i ka hoʻopili ʻana o ka ʻike hou no ka hoʻomanaʻo episodic. Ke kiʻi kiʻi kiʻi e hōʻike ana i ka nalowale o ka synapse, ka mea i hōʻike ʻia e like me ka nalowale o ka metabolism a i ʻole ka emi ʻana o ke kahe o ke koko, a i ʻole ka emi ʻana o nā hōʻailona synaptic i nā poʻe maʻi e ola ana, akā ʻaʻole ia e hōʻike pono i nā hemahema cognitive maoli e hōʻike ana i ka dementia o ka maʻi o Alzheimer. ʻOiai ka APOE pili ka genotype i ka makahiki o AD hoʻomaka mua, Amyloid biomarkers hōʻike wale i ka susceptibility i dementia, a me ka tau he paʻakikī akā nonspecific pili i dementia. He paʻakikī ka loaʻa ʻana o ia mau hana a pau, ke kumu kūʻai, a ʻaʻole hiki ke maʻalahi a hana pinepine ʻia. ʻO nā kūkākūkā kikoʻī e pili ana i kēia mau mea pili i ka maʻi Alzheimer he nui i loko o nā puke a hiki i nā mea heluhelu hoihoi ke nānā i kekahi mau loiloi a me nā kuhikuhi i loko.

ʻEkoluʻano o ʻike loiloi nā mea hana no ka nānā ʻana i ka maʻi o Alzheimer: (1) nā mea hana i lawelawe ʻia e kekahi mea mālama ola; (2) nā mea hana ponoʻī; a me (3) nā mea hana no ka hōʻike ʻike. E hōʻuluʻulu pōkole kēia loiloi i nā mea hoʻolako olakino i loaʻa i kēia manawa a me ke kūlana o kahi mea hana hoʻokele ponoʻī i hiki ke (1) ʻike i nā loli cognitive pili pili AD ma mua o ka hoʻomaka ʻana o nā hōʻailona a (2) nānā i ka piʻi ʻana o ka maʻi.

NA MEA HANA HOOKOLOKOLO ANA E KE OLA

Pono e noʻonoʻo ʻia kēia i ke koho ʻana i kahi Ka nānā ʻana i ka maʻi o Alzheimer mea hana a mea hoʻohui paha:

  1. ʻO nā kumu a me nā hoʻonohonoho o ka hoʻolaha hōʻike. No ka laʻana, no kahi papahana hōʻike ʻana i ka maʻi Alzheimer o ka ʻāina nui, e hoʻohana i kahi mea hana maʻalahi, paʻa, a kūpono hoʻi. Ma ka ʻaoʻao ʻē aʻe, i loko o kahi hoʻonohonoho lapaʻau, ʻoi aku ka makemake o ka pololei a me ka hiki ke hoʻokaʻawale i nā ʻano dementia like ʻole.
  2. Noʻonoʻo kumukūʻai, me ke kumu kūʻai o ka mea kani a me ka hoʻomaʻamaʻa hoʻolako mālama olakino a me ka manawa hoʻokele.
  3. Nā noʻonoʻo kūpono, me ka ʻae ʻia o ka mea hana i nā keʻena hoʻoponopono, nā kauka, nā maʻi; ʻO ka maʻalahi o ka hoʻokele ʻana, ka helu ʻana, a me ka wehewehe ʻana i ka helu, e pili ana i ka objectivity o ka mea kani (ʻo ia hoʻi, ka mana o ke technician/clinician e lawelawe ana i ka hoʻokolohua ma ka hoʻāʻo a me nā helu); ka lōʻihi o ka manawa e pono ai e hoʻopau; a me nā koi kaiapuni.
  4. ʻO ka noʻonoʻo ʻana i ka waiwai, e like me: ka noʻonoʻo i ka makahiki, ke kāne, ka hoʻonaʻauao, ka ʻōlelo, a me ka moʻomeheu; nā waiwai psychometric, me ka dynamic range; pololei a me ka pololei; ʻO ka pono a me ka hilinaʻi, e like me ka ruggedness (ka hoʻemi ʻana i nā hoʻololi e pili ana i ka hoʻohana ʻana i ka mea kani mai, no ka laʻana, nā loiloi like ʻole i nā hopena hōʻike) a me ka paʻa (ka liʻiliʻi o ka loli o nā hopena hōʻike e pili ana i nā wahi like ʻole a me nā kaiapuni); a me ka kikoʻī a me ka ʻike. He mea koʻikoʻi ka noʻonoʻo ʻana i ka paʻakikī i ke koho ʻana i ka mea hana e hoʻohana ai no kahi hoʻolaha hōʻike hōʻike maʻi o Alzheimer.

ʻO kahi mea hana maikaʻi no ka nānā ʻana i ka maʻi o Alzheimer e pili ana i ka wahine, ka makahiki, a me ka maʻalahi ʻO nā hoʻololi mua e hōʻike ana i ka maʻi o Alzheimer maʻi ma mua o ka hōʻike nui ʻana o nā hōʻailona maʻi. Eia kekahi, pono ka ʻōlelo, ka hoʻonaʻauao, a me ka moʻomeheu-kūʻokoʻa (a i ʻole ka liʻiliʻi liʻiliʻi) a hiki ke hoʻohana ʻia ma ka honua holoʻokoʻa me ka liʻiliʻi o nā pono hōʻoia cross-validation ma nā moʻomeheu like ʻole. ʻAʻole loaʻa ia mea hana i kēia manawa ʻoiai ua hoʻomaka ʻia nā hana ma kēia ʻaoʻao me ka hoʻomohala ʻana o ka Hoʻāʻo hoʻomanaʻo MemTrax ʻōnaehana, e kūkākūkā ʻia ma ka pauku aʻe.

Ua hoʻomaka nā kauka lapaʻau i ka hoʻomohala ʻana i nā mea loiloi cognitive i nā makahiki 1930 a ua kūkulu ʻia ka nui o nā mea kani i nā makahiki. Ua paʻi ʻia nā loiloi maikaʻi loa ma kekahi mau mea kani-me ka Mini-Mental State Examination, ka Montreal Cognitive Assessment (MoCA), ka Mini-Cog, ka Hoʻopilikia i ka hoʻomanaʻo Screen (MIS), a me ka Short Alzheimer Screen (BAS)—hiki ke hoʻohana ʻia i ka nānā ʻana a me ka ʻike mua ʻana i ka maʻi o Alzheimer i lawelawe ʻia e kekahi mea mālama ola. ʻO kekahi o nā hoʻokolohua hoʻomaʻamaʻa maikaʻi loa ʻia ʻo ka BAS, e lawe ana ma kahi o 3 mau minuke. ʻO kēlā me kēia o kēia mau mea kani ke ana ʻokoʻa akā hoʻopili pinepine i nā pūʻulu o nā hana cognitive. Hoʻomaopopo maikaʻi ʻia ʻo kēlā me kēia hoʻāʻo he mau hiʻohiʻona kūʻokoʻa a me ka pono a hoʻohana pinepine ʻia ka hui pū ʻana o nā mea kani e hana i kahi loiloi piha i kahi hoʻonohonoho maʻi. ʻO ka ʻike, ʻo ka hapa nui o kēia mau mea kani i hoʻomohala mua ʻia ma ka ʻōlelo Pelekania ma kahi moʻomeheu moʻomeheu Western a no laila pono e kamaʻāina i nā mea ʻelua. ʻO nā mea ʻē aʻe e pili ana i ka Hoʻomanaʻo a me ka nānā ʻana (MES), i kūkulu ʻia ma ka ʻōlelo Kina, a me ka Memory Alteration Test, i kūkulu ʻia ma ka ʻōlelo Sepania.

papaʻaina 1 papa inoa i nā mea hana i kūpono no ka nānā ʻana i ka maʻi o Alzheimer ma lalo o nā ʻano hoʻonohonoho like ʻole a ʻōlelo ʻia e De Roeck et al ma muli o kahi loiloi ʻōnaehana o nā haʻawina cohort. No ka pale lehulehu, ʻōlelo ʻia ʻo MIS ma ke ʻano he mea hoʻomaʻamaʻa pōkole (<5 mau minuke) a ʻo MoCA ma ke ʻano he mea nānā lōʻihi (>10 mau minuke). Ua hoʻokumu mua ʻia kēia mau hoʻokolohua ʻelua ma ka ʻōlelo Pelekania, a he nui nā mana a me nā unuhi o ka MoCA no laila pono e noʻonoʻo ʻia ka ʻokoʻa ma waena o nā mana. Ma kahi hoʻonohonoho keʻena hoʻomanaʻo, ʻōlelo ʻia ʻo MES me ka MIS a me MoCA e hoʻokaʻawale maikaʻi ma waena ʻO ke ʻano dementia ʻano maʻi o Alzheimer a me ke ʻano dementia frontotemporal. ʻo ia mea nui e hoʻomaopopo i nā hopena o nā hoʻokolohua screening ʻAʻole ia he hōʻailona akā he hana mua koʻikoʻi i ka ʻike kūpono a me ka mālama ʻana iā AD e nā kauka. Papa 1. Nā mea hana hōʻike manaʻo no ka pale ʻana i ka maʻi Alzheimer (AD) i ʻōlelo ʻia e De Roeck et al

Ka lōʻihi (min) hoomanao ana 'ōlelo Ke kuhikuhi Nā hana hana ka hana pono Hiki i ka Visuospatial noonoo pono no ka Mea kikoʻī no AD Ka naʻau no AD
MIS 4 Y Kiʻi ma muli o ka heluna kanaka 97% 86%
Ke Kulanui 97% NR
MoCA 10-15 Y Y Y Y Y Y Y Kiʻi ma muli o ka heluna kanaka 82% 97%
Ke Kulanui 91% 93%
MAHINA 7 Y Y Ke Kulanui 99% 99%
  • AD, ka maʻi o Alzheimer; MES, Hoʻomanaʻo a me ka nānā ʻana; MIS, Paʻi Hoʻopilikia Hoʻomanaʻo; MoCA, Montreal Cognitive Assessment; NR, ʻaʻole i hōʻike ʻia; Y, hana i hōʻike ʻia i ana ʻia.

Me ka hoomaopopo ana Hoʻomaka ka maʻi o Alzheimer ma kahi hoʻomau i kahi manawa lōʻihi e hiki ke hoʻi i hope i ʻelima mau makahiki ma mua o ka hōʻike ʻana o ka dementia piha., he mea kani e hiki ke ana pinepine i ka hoʻomanaʻo episodic a me nā hana noʻonoʻo'ē aʻe, e like me ka nānāʻana, ka hoʻokōʻana, a me ka wikiwiki o ka pane, ma ka lōʻihi a ma nāʻano likeʻole (home versus health-care center) ma ke ao holoʻokoʻa, makemake nuiʻia.

KĀNĀWAI O NĀ KĀNĀ KĀLĀWAI HIKI I KA HOʻOPONOPONO ANA

Ana pololei o ʻO ka maʻi o Alzheimer mai kona wā preclinical ma o kona piʻi ʻana i ka dementia haʻahaʻa he mea pono ia no ka ʻike mua ʻana i ka maʻi o Alzheimer., akā ʻaʻole i ʻike ʻia kahi mea hana ikaika no kēia kumu. ʻOiai ʻo ka maʻi o Alzheimer ka hapa nui o ka neuroplasticity, ke kikowaena lilo ka pilikia i ka ʻike ʻana i kahi mea hana a i ʻole nā ​​​​mea hana e hiki ke ʻimi pololei i ka maʻi o Alzheimer nā hoʻololi kūikawā ma nā pae āpau o ka maʻi o Alzheimer. He mea koʻikoʻi nō hoʻi e hiki ke ana i kēia mau hoʻololi me ka hoʻohana ʻana i nā metric ākea i ka heluna kanaka akā kūʻokoʻa i kēlā me kēia kanaka i ka manawa, e ʻike i ka pilina ma waena o ka maʻi Alzheimer a me nā hopena o ka ʻelemakule maʻamau, a e loiloi i kahi e waiho ai kahi kumuhana ma ka hoʻomau o ka wā mua. ka puʻe hoʻomohala pili me ka maʻi o Alzheimer pili i ka ʻelemakule maʻamau. ʻO ia mea hana a mea hana paha e hōʻoia pono i ke kākau inoa ʻana, ka mālama ʻana i ka protocol, a me ka mālama ʻana i nā kumuhana e pōmaikaʻi paha mai nā hana lapaʻau a hiki i ka hoʻolālā ʻana o nā lapaʻau a me nā loiloi o ko lākou pono.

ʻO ka nānā ʻana i kekahi mau manaʻo cognitive a me nā ala e pili ana i ka loiloi hoʻomanaʻo i ʻike i ka hana hoʻomaopopo mau (CRT) ma ke ʻano he paradigm i loaʻa kahi kumu kumu kūpono e hoʻomohala i kahi ka maʻi mua o Alzheimer mea ana ana. Ua hoʻohana nui ʻia nā CRT i nā hoʻonohonoho hoʻonaʻauao i e aʻo i ka hoʻomanaʻo episodic. Me ka hoʻohana ʻana i ka CRT kamepiula ma ka pūnaewele, hiki ke ana ʻia ka hoʻomanaʻo episodic i kēlā me kēia manawa, e like me nā manawa he nui i ka lā. Hiki ke pololei loa ia CRT no ke ana i na hoololi maalea e pili ana me ka mua ʻO ka maʻi o Alzheimer a hoʻokaʻawale i kēia mau hoʻololi mai nā pilikia neurological ʻē aʻe a maʻamau nā loli pili makahiki. ʻO ka hoʻāʻo hoʻomanaʻo MemTrax i hoʻomohala ʻia no kēia kumu kekahi o ia CRT pūnaewele a ua loaʻa ma ka World Wide Web mai 2005 (www.memtrax.com). Loaʻa i ka MemTrax ka helehelena ikaika a me ka mana-kūkulu. Ua koho ʻia nā kiʻi i mea hoʻoikaika i hiki ke hoʻemi ʻia nā mana o ka ʻōlelo, ka hoʻonaʻauao, a me ka moʻomeheu no ka maʻalahi o ka hoʻololi ʻana i nā ʻāina like ʻole a puni ka honua, i hōʻike ʻia ʻo ia ka hihia me ka hoʻokō ʻana i kahi mana Kina ma Kina (www.memtrax. cn a me ka hoʻomohala ʻana i kahi mini WeChat mana o ka polokalamu e hoʻokō i nā maʻamau o ka mea hoʻohana ma Kina).

ka Hāʻawi ka hoʻāʻo hoʻomanaʻo MemTrax 50 stimuli (kiʻi) i nā kumuhana i aʻo ʻia e hele i kēlā me kēia mea hoʻoulu a ʻike i ka hana hou ʻana o kēlā me kēia o ka hoʻoulu ʻana e kahi pane hoʻokahi i hana ʻia e like me ka hiki i ke kumuhana. A Loaʻa ka hoʻokolohua MemTrax ma lalo o 2.5 mau minuke a ana i ka pololei o ka hoʻomanaʻo o nā mea i aʻo ʻia (i hōʻike ʻia ma ke ʻano he pakeneka pololei [PCT]) a me ka manawa ʻike ʻia (ka manawa ʻawelika o nā pane pololei [RGT]). Hōʻike nā ana MemTrax PCT i nā hanana neurophysiological i hana ʻia i ka wā o ka hoʻopaʻa ʻana, mālama ʻana, a me ka hoʻihoʻi ʻana i nā hana e kākoʻo ana i ka hoʻomanaʻo episodic. Hōʻike nā ana MemTrax RGT i ka maikaʻi o ka ʻōnaehana ʻike maka o ka lolo a me nā ʻenehana ʻike maka no ka ʻike ʻana i ka hoʻoulu hou ʻana o ka paʻakikī, a me ka hoʻokō a me nā hana cognitive ʻē aʻe a me ka wikiwiki o ka kaʻa. He mau ʻanuʻu ka lolo no ka hoʻoponopono ʻana i ka ʻike ʻike a mālama ʻia i loko o kahi pūnaewele puʻupuʻu o nā neurons. Hōʻike ka wikiwiki o ka ʻike i ka nui o ka manawa e pono ai nā ʻupena lolo e hoʻohālikelike i kahi mea hoʻoikaika i hōʻike ʻia a hoʻokō i kahi pane. ʻO ka hemahema kumu o ka maʻi mua o Alzheimer ʻo ka hiki ʻole o ka hoʻokumu ʻana i ka hoʻopili pūnaewele, no laila e emi iki ka mālama ʻana o ka ʻike i mea e ʻike pololei ʻia ai.

Eia kekahi, nānā pū ʻo MemTrax i ka pale ʻana. Aʻo ʻia ke kumuhana e pane i ka wā o ka hoʻāʻo ʻana ke loaʻa kahi hoʻoulu hou ʻana/hōʻailona. ʻO ka hōʻole pololei ke pane ʻole ke kumuhana i ke kiʻi i hōʻike ʻia no ka manawa mua. No laila, pono ke kumuhana e kaohi i ka manaʻo e pane i ke kiʻi hou, hiki ke paʻakikī loa ma hope o ka hōʻike ʻia ʻana o ʻelua a ʻekolu mau kiʻi hou. No laila, ʻo nā pane hoʻopunipuni he hōʻailona ia o kahi hemahema i nā ʻōnaehana inhibitory o nā lobes mua, a ʻike ʻia ke ʻano o nā hemahema i nā maʻi me ka dementia frontotemporal (Ashford, ka nānā ʻana i ke kino).

Ua hoʻohana ʻia ʻo MemTrax e ʻoi aku ma mua o 200,000 mau kānaka ma ʻehā mau ʻāina: Farani (HAPPYneuron, Inc.); ʻAmelika Hui Pū ʻIa (ʻO ke ola olakino Registry, he alakaʻi i ka ʻimi ʻana no ka maʻi o Alzheimer a me nā haʻawina MCI, ʻo Netherlands (University of Wageningen); a me Kina (SJN Biomed LTD). ʻIkepili ka hoʻohālikelike ʻana i ka MemTrax i ka MoCA i nā poʻe maʻi maʻi mai Netherlands mai e hōʻike ana e hiki i ka MemTrax ke loiloi i ka hana cognitive e hoʻokaʻawale i nā ʻelemakule maʻamau mai nā poʻe me ka maʻalahi. hana ʻino ʻole. Eia kekahi, ʻike ʻia ʻo MemTrax e hoʻokaʻawale iā Parkinsonian/Lewy kino dementia (hoʻolohi ka manawa ʻike) mai ke ʻano dementia ʻano maʻi o Alzheimer e pili ana i ka manawa ʻike, hiki ke kōkua i ka pololei o ka diagnostic. Ua hōʻike pū ʻia kahi noiʻi hihia i paʻi ʻia e hiki ke hoʻohana ʻia ka MemTrax e nānā i ka pono no nā hana therapeutic kūpono i ma mua o Alzheimer nā mea maʻi maʻi.

Pono nā haʻawina hou e hoʻoholo ai:

  1. ʻO ka pololei o MemTrax, ʻoi loa i ka ʻike ʻana i nā hopena pili makahiki maʻamau i ka cognition, me aʻo a me ka hoʻomanaʻo, mai nā loli lōʻihi e pili ana me ka AD mua.
  2. ʻO ka pilina kikoʻī o nā metric MemTrax i ka continuum o ʻO ka holomua o ka maʻi o Alzheimer mai ka hoʻohaʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa a hiki i ka dementia haʻahaʻa. No ka mea hiki ke hana pinepine ʻia ʻo MemTrax, hiki i kēia ala ke hāʻawi i kahi baseline cognitive a hiki ke hōʻike i nā loli pili pili i ka wā.
  3. Hiki paha iā MemTrax ke ana i ka emi ʻana o ke kumuhana cognitive (SCD). I kēia manawa, ʻaʻohe mea hana loiloi e hiki ke ʻike iā SCD. Ke koi nei nā waiwai kūʻokoʻa o MemTrax i kahi noiʻi hohonu o kāna pono no ka ʻike ʻana iā SCD a ke hoʻomau nei kekahi noiʻi ma Kina i kēia manawa.
  4. Ka nui o ka ʻO ka hoʻāʻo MemTrax hiki ke wānana i nā loli i ka wā e hiki mai ana i nā maʻi maʻi o Alzheimer ma kāna iho a me ka hui pū me nā hoʻokolohua ʻē aʻe a me nā biomarkers.
  5. ʻO ka pono o ʻO MemTrax a me nā metric i loaʻa mai nā ana MemTrax wale nō a i hui pū me nā hoʻokolohua ʻē aʻe a me nā biomarkers e like me Alzheimer's diagnostics ma'i ma ke ke'ena.

NĀ HANA KĀNĀ

No ka ʻae ʻana i ka maʻi a me ka lehulehu, pono e loaʻa kahi loiloi "kumu kūʻai" no ka hoʻoholo ʻana i ka pōmaikaʻi hoʻāʻo no ka ʻike mua ʻana i ka maʻi o Alzheimer a me nā mea hana ʻike mua. I ka wā e hoʻomaka ai ka nānā ʻana i ka maʻi o Alzheimer he mea koʻikoʻi ia e pono ai ka noʻonoʻo ʻana i ka wā e hiki mai ana. Ke hilinaʻi nui nei kēia hoʻoholo ʻana i ka wā ma mua o ka hoʻomaka ʻana o nā hōʻailona hiki ke ʻike ʻia kahi hemahema pili i ke kino. Aia nā haʻawina e hōʻike ana i ka mua ʻike ʻia nā loli cognitive e pili ana i ka ulu ʻana o ka dementia hiki i 10 mau makahiki ma mua o ka hoʻomaka ʻana o nā hōʻailona hiki ke hoʻopaʻa ʻia. ʻO nā haʻawina neurofibrillary ma autopsy e ʻimi i ka maʻi o Alzheimer ma kahi o 50 mau makahiki a hiki i ka wā ʻōpio. ʻAʻole naʻe e hoʻoholo inā hiki ke unuhi ʻia kēia mau hoʻololi mua i nā māka ʻike ʻia o hana kīnā ʻole. ʻOiaʻiʻo, nele nā ​​mea kani o kēia manawa i kēia pae o ka naʻau. ʻO ka nīnau inā paha i ka wā e hiki mai ana, ʻoi aku ka maʻalahi, Hiki i nā ho'āʻo ke ʻike i nā loli mua loa o ka cognitive hana pili i ka maʻi o Alzheimer a me ke kiko kiko'ī kūpono. Me ka pololei o MemTrax, me ka ho'āʻo pinepine pinepine ʻia i ka manawa lōʻihi, hiki i ka manawa mua ke nānā i ka hoʻomanaʻo a nā hoʻololi cognitive i nā poʻe i pilikia ma mua o hoʻokahi mau makahiki ma mua o ka hōʻino ʻana i ka cognitive ulu ana. ʻO ka ʻikepili e pili ana i nā ʻano mea maʻi maʻi (e laʻa, ka momona, hypertension, post-traumatic stress disorder, traumatic brain injury) hōʻike ʻia aia kekahi poʻe. hoʻomaka mua ʻia i ka hōʻino ʻana i ka hoʻomanaʻo a / a i ʻole ka hoʻomohala ʻana i ka dementia a me ka maʻi o Alzheimer i loko o ko lākou kanahā a ma mua paha. ʻO kēia mau heluna lehulehu ma Hōʻike ka pilikia i kahi pono e ʻike a hoʻoholo i nā hōʻailona cognitive mua loa o ka neurodegeneration mua a me ka maʻi o Alzheimer. me nā mea kani kūpono.

ACKNOWLEDGMENTS

Mahalo nā mea kākau iā Melissa Zhou no kāna koʻikoʻi ka heluhelu ʻana i ka ʻatikala.

KEKAHI KULA

Ua komo ʻo XZ i ka noʻonoʻo ʻana i ka loiloi a kākau i ka palapala; Ua komo ʻo JWA i ka hāʻawi ʻana i nā mea e pili ana iā MemTrax a me ka hoʻoponopono ʻana i ka palapala.