Hoʻohana o MemTrax a me ka Mīkini Aʻo Hoʻohālike i ka hoʻokaʻawale ʻana i ka hōʻino naʻau haʻahaʻa

ʻ Articlelelo ʻ Researchlelo

Nā mea kākau: Bergeron, Michael F. | Landset, Sara | Zhou, Xianbo | Ding, Tao | Khoshgoftaar, Taghi M. | Zhao, Feng | Du, Bo | Chen, Xinjie | Wang, Xuan | Zhong, Lianmei | Liu, Xiaolei| Ashford, J. Wesson

DOI: 10.3233/JAD-191340

Nupepa: Journal of ʻO ka maʻi o Alzheimer, vol. 77, no. 4, pp. 1545-1558, 2020

Hōʻuluʻulu Manaʻo

Ka Ike:

ʻO ka laha nui a me ka laha ʻana o Alzheimer ka maʻi a me ka ha'aha'a ha'aha'a no'ono'o impairment (MCI) ua ho'oikaika 'ia ke kahea wikiwiki no ka noi'i e hō'oia i ka 'ike mua 'ana i ka nānā 'ana a me ka loiloi.

Pahuhopu:

ʻO kā mākou pahuhopu noiʻi mua ʻo ia ka hoʻoholo inā hiki ke hoʻohana pono ʻia nā metric hana MemTrax i koho ʻia a me nā demographics pili a me nā hiʻohiʻona olakino olakino i nā hiʻohiʻona wānana i hoʻomohala ʻia me ka aʻo mīkini e hoʻokaʻawale i ke olakino cognitive (maʻamau versus MCI), e like me ka mea i hōʻike ʻia e ka Ka ʻIlikia Kognitive Montreal (MoCA).

Pākuhi:

Ua alakaʻi mākou i kahi noiʻi cross-sectional ma 259 neurology, hale hoʻomanaʻo hoʻomanaʻo, a me nā lāʻau lapaʻau kūloko i loaʻa i nā maʻi makua mai ʻelua. halemai ma Kina. Ua hāʻawi ʻia kēlā me kēia mea maʻi i ka MoCA ʻōlelo Kina a mālama pono iā ia iho i ka hoʻomaopopo mau ʻana i ka MemTrax online episodic. hoʻāʻo hoʻomanaʻo ma ka pūnaewele ma ka la hookahi. Ua kūkulu ʻia nā kumu hoʻohālike wānana me ka hoʻohana ʻana i ka mīkini me ka hōʻoia kea he 10-fold, a ua ana ʻia ka hana hoʻohālike me ka hoʻohana ʻana i ka Area Under the Receiver Operating Characteristic Curve (AUC). Ua kūkulu ʻia nā hiʻohiʻona me ka hoʻohana ʻana i ʻelua metric hana MemTrax (pakeneka pololei, manawa pane), me nā hiʻohiʻona ʻewalu maʻamau a me ka mōʻaukala pilikino.

Results:

I ka hoʻohālikelike ʻana i nā haumāna ma waena o nā hui pū ʻana o nā helu MoCA a me nā paepae, ʻo Naïve Bayes ka mea maʻamau ka mea aʻo ʻoi loa me ka hana hoʻohālikelike holoʻokoʻa o 0.9093. Eia kekahi, ma waena o nā mea aʻo ʻekolu, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻokō ʻana o MemTrax me ka hoʻohana ʻana i nā hiʻohiʻona ʻehā kiʻekiʻe (0.9119) i hoʻohālikelike ʻia me ka hoʻohana ʻana i nā hiʻohiʻona maʻamau 10 (0.8999).

Ka Hopena:

Hiki ke hoʻohana maikaʻi ʻia ka hana MemTrax i loko o kahi kumu hoʻohālikelike hoʻohālikelike hoʻonaʻauao mīkini palapala noi no ka ʻike ʻana i ka hemahema o ka naʻau.

Introduction

ʻO ka mea i ʻike ʻia (ʻaʻole naʻe i ʻike ʻole ʻia) ka laha nui a me ka laha a me ka piʻi ʻana o ka lāʻau lapaʻau, ka pilikanaka, a me ka lehulehu. ola ʻO nā kumukūʻai a me ke kaumaha o ka maʻi o Alzheimer (AD) a me ka haʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa (MCI) ke piʻi nui nei i nā mea kuleana āpau [1, 2]. ʻO kēia hiʻohiʻona pilikia a me ka bourgeoning ua hoʻoikaika i kahi kāhea wikiwiki no ka noiʻi e hōʻoia. ʻike wawe ka nānā ʻana i ka cognitive a me nā mea loiloi no ka pono hana maʻamau i nā hoʻonohonoho pilikino a me nā maʻi maʻi no nā poʻe maʻi kahiko ma nā wahi like ʻole a me nā heluna [3]. Pono kēia mau mea hana no ka unuhi maʻemaʻe o nā hopena ʻike i loko o nā moʻolelo olakino uila. E loaʻa nā pōmaikaʻi ma ka hoʻomaopopo ʻana i nā maʻi a me ke kōkua ʻana i nā kauka i ka ʻike ʻana i nā loli koʻikoʻi ma mua a no laila e hiki ai i ka stratification wikiwiki a me ka manawa kūpono, ka hoʻokō, a me ka nānā ʻana i nā lāʻau lapaʻau ponoʻī a ʻoi aku ka maikaʻi o ka mālama maʻi no ka poʻe e hoʻomaka ana e ʻike. ka puʻe hoʻomohala [3, 4].

ʻO ka mea hana MemTrax kamepiula (https://memtrax.com) he loiloi hoʻomaopopo hoʻomau maʻalahi a pōkole e hiki ke hoʻokele ponoʻia ma ka pūnaewele e ana i ka hana hoʻomanaʻo episodic manawa paʻakikī kahi e pane ai ka mea hoʻohana i nā kiʻi hou a ʻaʻole i kahi hōʻike mua [5, 6]. Ke hoʻomaka nei nā noiʻi hou a me nā hopena kūpono e hōʻike i ka maikaʻi o ka lāʻau lapaʻau o MemTrax i ka hoʻomaka ʻana o AD a me MCI screening [5-7]. Eia nō naʻe, hoʻohālikelike pololei i ka pono lapaʻau i kēia manawa ola kino noʻonoʻo ʻO ka loiloi a me nā kūlana maʻamau e hoʻomaopopo i ka manaʻo ʻoihana a kākoʻo i ka pono MemTrax i ka ʻike mua a me ke kākoʻo diagnostic. van der Hoek et al. [8] hoʻohālikelike i nā metric hana MemTrax i koho ʻia (ka wikiwiki o ka pane a me ka hapa pololei) i ke kūlana cognitive e like me ka hoʻoholo ʻana e ka Montreal. Loiloi naauao (MoCA). Eia naʻe, ua kaupalena ʻia kēia haʻawina i ka hoʻopili ʻana i kēia mau ana hana me ke ʻano o ke kūlana cognitive (e like me ka mea i hoʻoholo ʻia e MoCA) a me ka wehewehe ʻana i nā pae pili a me nā koina oki. No laila, no ka hoʻonui ʻana i kēia noiʻi a hoʻomaikaʻi i ka hana hoʻohālikelike a me ka pono, ʻo kā mākou nīnau noiʻi mua:

  • Hiki i ke kanaka ke koho ʻia nā ana hana hoʻokō MemTrax a me nā helu kanaka a me ke olakino Profile E hoʻohana pono ʻia nā hiʻohiʻona i loko o kahi ʻano wānana i hoʻomohala ʻia me ka mīkini aʻo e hoʻokaʻawale i ke olakino cognitive dichotomously (maʻamau versus MCI), e like me ka mea i hōʻike ʻia e ka helu MoCA?

ʻO ka lua o kēia, makemake mākou e ʻike:

  • Me nā hiʻohiʻona like, hiki ke hoʻohana pono ʻia kahi hoʻohālike hoʻonaʻauao mīkini hoʻokō MemTrax i ka mea maʻi e wānana i ke koʻikoʻi (maʻalahi a me ke koʻikoʻi) i loko o nā ʻāpana i koho ʻia o ka impairment cognitive e like me ka mea i hoʻoholo ʻia e kahi maʻi maʻi kūʻokoʻa?

ʻO ka hiki ʻana mai a me ka hoʻomohala ʻana o ka hoʻohana pono ʻana o ka naʻauao akamai a me ke aʻo ʻana i ka mīkini i ka nānā ʻana / ʻike ua hōʻike mua i nā pono kūpono kūpono, me ka hoʻohālike wānana e alakaʻi pono ana i nā kauka i ka loiloi paʻakikī o ke olakino cognitive/lolo a me ka hoʻokele hoʻomanawanui. Ma kā mākou noiʻi ʻana, ua koho mākou i kahi ala like i ka MCI classification modeling a me ka cognitive impairment severity discrimination e like me ka mea i hōʻoia ʻia e ka maʻi maʻi mai ʻekolu mau ʻikepili e hōʻike ana i nā maʻi maʻi i koho ʻia a me nā maʻi maʻi mai ʻelua mau haukapila ma Kina. Me ka hoʻohana ʻana i ka mīkini hoʻohālike wānana, ʻike mākou i nā mea aʻo maikaʻi loa mai ka hui pū ʻana a me nā mea aʻo a koho i nā hiʻohiʻona e alakaʻi iā mākou i ka wehewehe ʻana i nā noi hoʻohālike maʻi.

ʻO kā mākou mau kuhiakau, hiki ke hoʻohana ʻia kahi kumu hoʻohālike MemTrax i hoʻopaʻa ʻia e hoʻokaʻawale i ke olakino cognitive dichotomously (maʻamau a MCI paha) e pili ana i ka pae helu pae helu MoCA aggregate, a hiki ke hoʻohana pono ʻia kahi ʻano wānana MemTrax like i ka hoʻokaʻawale ʻana i ka paʻakikī i nā ʻāpana i koho ʻia. ʻike ʻia ma ke kino cognitive impairment. ʻO ka hōʻike ʻana i nā hopena i manaʻo ʻia he mea kōkua ia i ke kākoʻo ʻana i ka pono o MemTrax ma ke ʻano he pale ʻike mua no ka emi ʻana o ka naʻau a me ka hoʻokaʻawale ʻana i ka cognitive impairment classification. ʻO ka hoʻohālikelike maikaʻi ʻana i kahi ʻoihana i manaʻo ʻia e hoʻokō ʻia e ka maʻalahi a me ka wikiwiki o ka pono e kōkua i nā kauka e hoʻohana i kēia hāmeʻa maʻalahi, hilinaʻi, a hiki ke loaʻa ma ke ʻano he pale mua i ka ʻike ʻana i nā hemahema cognitive pae mua (me ka prodromal). ʻO ia ala a me ka pono e hiki ke hoʻoikaika i ka mālama maʻi i ka manawa kūpono a maikaʻi hoʻi. Hiki ke kōkua kēia mau ʻike noʻonoʻo mua a me nā ana a me nā hiʻohiʻona i ka hoʻēmi ʻana a i ʻole ka hoʻōki ʻana i ka piʻi ʻana o ka dementia, me ka AD a me AD-related dementias (ADRD).

NĀ MEI A ME NĀ MANAʻO

Ka poʻe heluhelu

Ma waena o Ianuali 2018 a me ʻAukake 2019, ua hoʻopau ʻia ka noiʻi cross-sectional i nā mea maʻi i kiʻi ʻia mai nā halemai ʻelua ma Kina. ʻO ka lawelawe ʻana o MemTrax [5] i nā poʻe nona nā makahiki he 21 a ʻoi aʻe a me ka hōʻiliʻili ʻana a me ka nānā ʻana o ia mau ʻikepili i loiloi ʻia a ʻae ʻia e a lawelawe ʻia e like me nā kūlana etika o ka kanaka Komite Palekana kumuhana o ke Kulanui o Stanford. ʻO MemTrax a me nā hoʻokolohua ʻē aʻe a pau no kēia haʻawina holoʻokoʻa i hana ʻia e like me ka ʻōlelo Helsinki o 1975 a ʻae ʻia e ka Institutional Review Board o ka Halemai Hoʻohui Mua o Kunming Medical University ma Kunming, Yunnan, Kina. Hāʻawi ʻia kēlā me kēia mea hoʻohana i kahi ʻae ʻae i ka ʻae palapala e heluhelu/nānā a laila ʻae ʻoluʻolu e komo.

Ua kiʻi ʻia nā mea komo mai ka loko o nā maʻi maʻi ma ke keʻena neurology ma ka Halemai Yanhua (YH sub-dataset) a me ka hale mālama hoʻomanaʻo ma ka Halemai Hoʻohui Mua o Kunming Medical Ke Kulanui (XL sub-dataset) ma Beijing, Kina. Ua kiʻi pū ʻia nā mea komo mai ka neurology (XL sub-dataset) a me ka lāʻau lapaʻau kūloko (KM sub-dataset) inpatient ma ka Halemai Hoʻohui Mua o Kunming Medical University. Loaʻa nā pae hoʻokomo i ka 1) nā kāne a me nā wahine ma lalo o 21 mau makahiki, 2) hiki ke ʻōlelo Pākē (Mandarin), a me 3) hiki ke hoʻomaopopo i nā kuhikuhi waha a kākau. ʻO nā pae hoʻokae ʻia ʻo ia ka ʻike a me ka pōʻino kaʻa e pale ana i nā mea komo mai ka hoʻokō ʻana i ka ʻO ka hoʻāʻo MemTrax, a me ka hiki ʻole ke hoʻomaopopo i nā ʻōlelo kuhikuhi hoʻokolohua kikoʻī.

Manao Kina o MemTrax

ʻO ka pūnaewele Ua unuhi ʻia ke kahua hoʻāʻo MemTrax i loko o ka Pākē (URL: https://www.memtrax.com.cn) a hoʻololi hou ʻia e hoʻohana ʻia ma o WeChat (Shenzhen Tencent Computer Systems Co. LTD., Shenzhen, Guangdong, Kina) no ka hoʻokele ponoʻī. Ua mālama ʻia nā ʻikepili ma kahi kikowaena kapua (Ali Cloud) aia ma Kina a ua laikini ʻia mai Alibaba (Alibaba Technology Co. Ltd., Hangzhou, Zhejiang, Kina) e SJN Biomed LTD (Kunming, Yunnan, Kina). Ua wehewehe mua ʻia nā kikoʻī kikoʻī e pili ana i ka MemTrax a me nā koina hōʻoia i hoʻohana ʻia ma aneʻi [6]. Hāʻawi ʻia ka hoʻāʻo me ka uku ʻole i nā maʻi.

Nā kaʻina loea

No ka poʻe maʻi maʻi a me nā maʻi ma waho, he nīnau pepa nui no ka hōʻiliʻili ʻana i ka ʻike demographic a me ka ʻike pilikino e like me ka makahiki, ke kāne, nā makahiki o ka hoʻonaʻauao, ʻoihana, noho wale no a i ʻole me ka ʻohana, a ua lawelawe ʻia ka mōʻaukala olakino e kekahi lālā o ka hui noiʻi. Ma hope o ka pau ʻana o ka nīnau nīnau, ua lawelawe ʻia nā hoʻokolohua MoCA [12] a me MemTrax (MoCA mua) me ka ʻole o 20 mau minuke ma waena o nā hoʻokolohua. Pono ka pākēneka MemTrax (MTx-% C), ka manawa pane mean (MTx-RT), a me ka lā a me ka manawa o ka hoʻāʻo ʻana ua kākau ʻia ma ka pepa e kekahi lālā o ka hui noiʻi no kēlā me kēia mea i hoʻāʻo ʻia. Ua hoʻouka ʻia ka nīnau nīnau i hoʻopau ʻia a me nā hopena o ka MoCA i loko o kahi pālahalaha Excel e ka mea noiʻi nāna i lawelawe i nā hoʻokolohua a hōʻoia ʻia e kekahi hoa hana ma mua o ka mālama ʻia ʻana o nā faila Excel no ka nānā ʻana.

ʻO ka hoʻāʻo MemTrax

ʻO ka hoʻāʻo pūnaewele MemTrax he 50 mau kiʻi (25 kūʻokoʻa a me 25 hou; 5 pūʻulu o 5 kiʻi o nā hiʻohiʻona maʻamau a i ʻole nā ​​mea) i hōʻike ʻia ma kahi kauoha pseudo-random kikoʻī. E hoʻopaʻa ka mea komo (ma kēlā me kēia ʻōlelo kuhikuhi) i ke pihi hoʻomaka ma ka pale e hoʻomaka i ka hoʻāʻo a hoʻomaka e nānā i ke kaʻina kiʻi a hoʻopaʻa hou i ke kiʻi ma ka pale i ka hiki ke hiki ke ʻike hou ʻia ke kiʻi. Hōʻike ʻia kēlā me kēia kiʻi no 3 mau kekona a i ʻole a hoʻopā ʻia ke kiʻi ma ka pale, kahi i hōʻike koke ʻia ai ke kiʻi aʻe. Ma ka hoʻohana ʻana i ka uaki kūloko o ka hāmeʻa kūloko, ua hoʻoholo ʻia ʻo MTx-RT no kēlā me kēia kiʻi e ka manawa i hala mai ka hōʻike ʻana o ke kiʻi a i ka wā i hoʻopā ʻia ai ka pale e ka mea komo ma ka pane ʻana i ka hōʻike ʻana i ke kiʻi i hōʻike mua ʻia. ma ka hoao ana. Ua hoʻopaʻa ʻia ʻo MTx-RT no kēlā me kēia kiʻi, me kahi 3 s piha i hoʻopaʻa ʻia e hōʻike ana ʻaʻohe pane. Ua helu ʻia ʻo MTx-% C e hōʻike i ka pākēneka o nā kiʻi hou a me nā kiʻi mua i pane pololei ʻia e ka mea hoʻohana (ʻoiaʻiʻo maikaʻi + ʻole ʻoiaʻiʻo i puʻunaue ʻia e 50). ʻO nā kikoʻī hou aʻe o ka hoʻokele MemTrax a me ka hoʻokō ʻana, ka hōʻemi ʻana i ka ʻikepili, ka ʻike ʻole a i ʻole "ʻaʻohe pane", a me nā ʻikepili ʻikepili mua i wehewehe ʻia ma kahi ʻē aʻe [6].

Ua wehewehe ʻia ka hoʻāʻo ʻo MemTrax a hāʻawi ʻia kahi hoʻomaʻamaʻa hoʻomaʻamaʻa (me nā kiʻi ʻokoʻa ʻē aʻe i hoʻohana ʻia i ka hoʻāʻo no ka hoʻopaʻa ʻana i nā hopena) i hāʻawi ʻia i ka poʻe i komo i ka hoʻonohonoho haukapila. Ua lawe ka poʻe i komo i nā sub-datasets YH a me KM i ka hoʻāʻo MemTrax ma kahi kelepona i hoʻouka ʻia me ka noi ma WeChat; ʻoiai ua hoʻohana ʻia kahi helu liʻiliʻi o nā mea maʻi sub-dataset XL i kahi iPad a ʻo ke koena i hoʻohana i kahi kelepona. Ua lawe nā poʻe a pau i ka ho'āʻo MemTrax me kahi mea noiʻi noiʻi e nānā pono ʻole ana.

ʻO ka loiloi cognitive ʻo Montreal

Ua lawelawe ʻia ka mana o Beijing o ka MoCA (MoCA-BC) [13] e nā mea noiʻi i aʻo ʻia e like me nā ʻōlelo aʻoaʻo hoʻokolohua. Ma ke kūpono, ua hōʻike ʻia ka MoCA-BC he mea hilinaʻi hoao no ka noonoo ka nānā ʻana ma nā pae hoʻonaʻauao āpau i nā poʻe ʻelemakule Kina [14]. Lawe ʻia kēlā me kēia hoʻokolohua ma kahi o 10 a 30 mau minuke no ka lawelawe ʻana ma muli o ka hiki ke noʻonoʻo o kēlā me kēia mea.

Hoʻohālike hoʻohālike MoCA

Aia he 29 mau hiʻohiʻona hoʻohana, me ʻelua MemTrax hoʻāʻo i nā ana hana a me nā hiʻohiʻona 27 e pili ana i ka demographic a me ke olakino ʻike no kēlā me kēia mea komo. Ua hoʻohana ʻia ka helu hōʻike hōʻuluʻulu MoCA o kēlā me kēia maʻi e like me ka kānana noʻonoʻo "benchmark" e hoʻomaʻamaʻa i kā mākou mau hiʻohiʻona wānana. No laila, no ka mea, ua hoʻohana ʻia ʻo MoCA e hana i ka lepili papa, ʻaʻole hiki iā mākou ke hoʻohana i ka helu hōʻuluʻulu (a i ʻole kekahi o nā helu ʻāpana MoCA) ma ke ʻano he hiʻohiʻona kūʻokoʻa. Hana mākou i nā hoʻokolohua mua a mākou i hoʻohālike ai (ka hoʻohālikelike ʻana i ke olakino cognitive i wehewehe ʻia e MoCA) i nā sub-datasets mua ʻekolu halemai/clinic a laila hui pū me ka hoʻohana ʻana i nā hiʻohiʻona āpau. Eia naʻe, ʻaʻole i hōʻiliʻili ʻia nā mea ʻikepili like i kēlā me kēia o nā keʻena ʻehā e hōʻike ana i nā sub-datasets ʻekolu; no laila, nui ka nui o kā mākou mau hiʻohiʻona i ka ʻikepili i hui ʻia (i ka wā e hoʻohana ai i nā hiʻohiʻona a pau) i kahi kiʻekiʻe o nā waiwai i nalowale. A laila, kūkulu mākou i nā hiʻohiʻona me ka ʻikepili hui pū me ka hoʻohana ʻana i nā hiʻohiʻona maʻamau i hopena i ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka hana hoʻohālikelike. Ua wehewehe ʻia paha kēia e ka hui pū ʻana o ka loaʻa ʻana o nā manawa hou aku e hana pū me ka hui ʻana i nā sub-datasets maʻi ʻekolu a ʻaʻohe hiʻohiʻona me ka laha pono ʻole o nā waiwai nalowale (hoʻokahi wale nō hiʻohiʻona i ka hui pū ʻana, ʻano hana, loaʻa nā waiwai i nalowale, e pili ana. ʻekolu mau manawa maʻi wale nō), no ka mea, ua hoʻokomo ʻia nā hiʻohiʻona maʻamau i hoʻopaʻa ʻia ma nā pūnaewele ʻekolu. ʻO ka mea nui, ʻaʻole i loaʻa iā mākou kahi ʻōlelo hōʻole kikoʻī no kēlā me kēia hiʻohiʻona i hoʻokomo ʻole ʻia i loko o ka ʻikepili hui. Eia nō naʻe, i kā mākou hoʻohālike mua ʻana i hui pū ʻia, ua hoʻohana mua mākou i nā hiʻohiʻona āpau mai kēlā me kēia o nā sub-datasets maʻi ʻekolu. ʻO kēia ka hopena nui i ka hana hoʻohālike i ana haʻahaʻa ma mua o ka hoʻohālikelike mua ʻana i kēlā me kēia sub-dataset. Eia kekahi, ʻoiai ʻo ka hoʻohālikelike ʻana o nā hiʻohiʻona i kūkulu ʻia me nā hiʻohiʻona āpau he mea paipai, ma waena o nā haumāna āpau a me nā papa hana hoʻohālikelike, ua hoʻomaikaʻi ʻia ka hana no ʻelua mau hiʻohiʻona i ka wā e hoʻohana ai i nā hiʻohiʻona maʻamau. ʻO ka ʻoiaʻiʻo, ma waena o nā mea i lilo i poʻe aʻo maikaʻi loa, ua hoʻomaikaʻi ʻia nā kumu hoʻohālike āpau i ka hoʻopau ʻana i nā hiʻohiʻona maʻamau.

ʻO ka hōʻuluʻulu ʻikepili hope loa (YH, XL, a me KM i hui pū ʻia) he 259 mau manawa, kēlā me kēia mea e hōʻike ana i kahi hui kūʻokoʻa i lawe i nā hoʻokolohua MemTrax a me MoCA. Aia he 10 mau hiʻohiʻona kūʻokoʻa like: MemTrax performance metrics: MTx-% C and mean MTx-RT; ka ʻike kanaka a me ka mōʻaukala olakino: makahiki, ke kāne, nā makahiki o ka hoʻonaʻauao ʻana, ke ʻano hana (kola polū/koi keʻokeʻo), kākoʻo kaiaulu (inā paha e noho hoʻokahi ana ka mea hoʻāʻo a i ʻole me ka ʻohana), a me nā pane ʻae/ʻaʻole inā loaʻa ka mea hoʻohana. ka moʻolelo o ka maʻi diabetes, hyperlipidemia, a i ʻole ka ʻeha lolo. ʻElua mau metric hou, MoCA aggregate score a me MoCA aggregate score i hoʻoponopono ʻia no nā makahiki o ka hoʻonaʻauao [12], ua hoʻohana ʻokoʻa ʻia no ka hoʻomohala ʻana i nā lepili hoʻohālikelike hilinaʻi, no laila e hana ana i ʻelua mau kumu hoʻohālike ʻokoʻa e hoʻopili ʻia i kā mākou ʻikepili hui. No kēlā me kēia mana (hoʻololi a hoʻololi ʻole ʻia) o ka helu MoCA, ua hoʻohālikelike hou ʻia ka ʻikepili no ka hoʻohālikelike binary me ka hoʻohana ʻana i ʻelua mau paepae criterion ʻokoʻa-ʻo ka mea i manaʻo mua ʻia [12] a me kahi waiwai ʻē aʻe i hoʻohana ʻia a hoʻolaha ʻia e nā poʻe ʻē aʻe [8, 15]. Ma ka papahana hoʻokaʻawale paepae ʻē aʻe, ua manaʻo ʻia ka mea maʻi i ke olakino noʻonoʻo maʻamau inā loaʻa iā ia ka ≥23 ma ka hoʻāʻo MoCA a loaʻa iā ia ka MCI inā he 22 a haʻahaʻa paha ka helu; akā, i ka papa helu hoʻohālikelike mua, pono ka mea maʻi e helu i ka 26 a ʻoi aku ka maikaʻi ma ka MoCA e kapa ʻia ʻo ia he olakino noʻonoʻo maʻamau.

ʻIke i kānana no ka hoʻohālike hoʻohālike MoCA

Ua noʻonoʻo hou mākou i ka hoʻohālikelike ʻana o MoCA me ka hoʻohana ʻana i nā ʻenehana hoʻonohonoho hiʻohiʻona ʻehā: Chi-Squared, Gain Ratio, Information Gain, a me Symmetrical Uncertainty. No ka hiʻohiʻona manawa, ua hoʻohana mākou i nā rankers i ka ʻikepili i hui pū ʻia me ka hoʻohana ʻana i kēlā me kēia o kā mākou papa hoʻohālike ʻehā. Ua ʻae nā mea kūlana a pau i nā hiʻohiʻona kiʻekiʻe like, ʻo ia hoʻi, ka makahiki, ka helu o nā makahiki o ka hoʻonaʻauao ʻana, a me nā ana hoʻokō MemTrax (MTx-% C, mean MTx-RT). A laila kūkulu hou mākou i nā hiʻohiʻona me ka hoʻohana ʻana i kēlā me kēia ʻenehana koho hiʻohiʻona e hoʻomaʻamaʻa i nā hiʻohiʻona ma nā hiʻohiʻona ʻehā wale nō (e ʻike He koho koho ma lalo).

Hōʻike ʻia nā ʻano hoʻololi ʻewalu hope loa o nā papa hoʻohālike helu MoCA ma ka Papa 1.

Papa 1

Hōʻuluʻulu manaʻo o nā ʻano hoʻohālike hoʻohālike i hoʻohana ʻia no ka hoʻohālikelike ʻana o MoCA (Normal Ola noʻonoʻo kū'ē iā MCI)

Papahana hoʻohālikeOla noʻonoʻo maʻamau (Papa Negative)MCI (Papa maikaʻi)
Hoʻoponopono ʻia-23 ʻAʻole kānana / kānana101 (39.0%)158 (61.0%)
Hoʻoponopono ʻia-26 ʻAʻole kānana / kānana49 (18.9%)210 (81.1%)
Hoʻololi ʻole ʻia-23 ʻAʻole kānana/Kāna92 (35.5%)167 (64.5%)
Hoʻololi ʻole ʻia-26 ʻAʻole kānana/Kāna42 (16.2%)217 (83.8%)

Hoʻokaʻawale ʻia ka helu a me ka pākēneka o ka nui o nā maʻi i kēlā me kēia papa ma muli o ka hoʻoponopono ʻana i ka helu no ka hoʻonaʻauao (Hoʻoponopono a Hoʻoponopono ʻole ʻia) a me ka paepae helu (23 a i ʻole 26), e like me ka pili ʻana i nā pūʻulu hiʻohiʻona ʻelua (Unfiltered and Filtered).

ʻO ka hoʻohālike hoʻohālikelike hoʻokolohua hoʻokolohua ma muli o MemTrax

ʻO kā mākou mau sub-datasets mua ʻekolu (YH, XL, KM), ʻo nā maʻi maʻi sub-dataset XL wale nō i hōʻike kūʻokoʻa ʻia no ka hōʻino o ka naʻau (ʻo ia hoʻi, ʻaʻole i hoʻohana ʻia kā lākou mau helu MoCA i ka hoʻokumu ʻana i ka hoʻokaʻawale ʻana o ka maʻamau me ka impaired). ʻO ke kikoʻī, ua ʻike ʻia nā mea maʻi XL me kekahi ʻO ka hoʻāʻo ʻana i ka maʻi o Alzheimer (AD) a i ʻole dementia vascular (VaD). I loko o kēlā me kēia o kēia mau ʻano maʻi maʻi mua, aia kahi inoa hou no MCI. ʻO nā maʻi o ka MCI, dementia, vascular neurocognitive disorder, a me ka maʻi neurocognitive ma muli o AD ua hoʻokumu ʻia ma nā pae hoʻohālikelike kikoʻī a ʻokoʻa i hōʻike ʻia ma ka Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5 [16]. Ma ka noʻonoʻo ʻana i kēia mau maʻi hoʻomaʻemaʻe, ua hoʻopili kaʻawale ʻia nā papa hoʻohālike hoʻohālikelike ʻelua i ka sub-dataset XL e ʻike ai i ke kiʻekiʻe o ke koʻikoʻi (degree of impairment) no kēlā me kēia māhele maʻi mua. ʻO ka ʻikepili i hoʻohana ʻia i kēlā me kēia o kēia mau papa hana hoʻohālike diagnostic (AD a me VaD) i loaʻa i ka ʻike demographic a me ka mōʻaukala maʻi, a me ka hana MemTrax (MTx-% C, mean MTx-RT). Ua kapa ʻia kēlā me kēia hōʻailona maʻalahi inā koho ʻia ʻo MCI; a i ʻole, ua manaʻo ʻia he koʻikoʻi. Ua noʻonoʻo mua mākou e hoʻokomo i ka helu MoCA i nā hiʻohiʻona maʻi (maʻalahi a koʻikoʻi); akā ua hoʻoholo mākou e lanakila ana i ke kumu o kā mākou papa hana hoʻohālike wānana lua. Ma ʻaneʻi e aʻo ʻia nā haumāna me ka hoʻohana ʻana i nā ʻano maʻi ʻē aʻe i hiki ke loaʻa i ka mea hāʻawi a me nā ana hana o ka hoʻāʻo MemTrax maʻalahi (ma kahi o ka MoCA) e kūʻē i ka kuhikuhi "gold standard", ka maʻi lapaʻau kūʻokoʻa. Aia he 69 mau manawa i loko o ka hōʻike hōʻike hōʻike AD a me 76 mau manawa o VaD (Table 2). Ma nā waihona ʻelua, aia he 12 mau hiʻohiʻona kūʻokoʻa. Ma waho aʻe o nā hiʻohiʻona 10 i hoʻokomo ʻia i ka helu helu MoCA, ua komo pū ka mōʻaukala maʻi i ka ʻike e pili ana i ka mōʻaukala o ka hypertension a me ka hahau.

Papa 2

Hōʻuluʻulu manaʻo o nā ʻano hoʻohālike hoʻohālike i hoʻohana ʻia no ka hoʻokaʻawale ʻana i ke kaumaha o ka maʻi (Mild versus Severe)

Papahana hoʻohālikeMāmā (Papa ʻino)Koʻikoʻi (Papa maikaʻi)
MCI-AD kūʻē iā AD12 (17.4%)57 (82.6%)
MCI-VaD me VaD38 (50.0%)38 (50.0%)

Hoʻokaʻawale ʻia ka helu a me ka pākēneka o ka nui o nā maʻi i kēlā me kēia papa e ka ʻano maʻi maʻi mua (AD a i ʻole VaD).

LIKE

ʻO ka hoʻohālikelike ʻana i nā hiʻohiʻona o nā mea komo a me nā hiʻohiʻona helu ʻē aʻe ma waena o nā sub-datasets no kēlā me kēia hoʻolālā hoʻohālikelike hoʻohālike (e wānana i ke olakino cognitive MoCA a me ka maʻi maʻi maʻi) ua hana ʻia me ka hoʻohana ʻana i ka ʻōlelo papahana Python (version 2.7.1) [17]. Ua hoʻoholo mua ʻia nā ʻokoʻa hana hoʻohālike me ka hoʻohana ʻana i kahi ANOVA hoʻokahi a i ʻole ʻelua-factor (e like me ke kūpono) me kahi manawa hilinaʻi 95% a me ka hōʻike ʻo Tukey honest significant difference (HSD) e hoʻohālikelike i ke ʻano hana. Ua hana ʻia kēia nānā ʻana i nā ʻokoʻa ma waena o nā hana hoʻohālike me ka hoʻohana ʻana i ka Python a me R (version 3.5.1) [18]. Ua hoʻohana mākou i kēia (ʻoiai, ʻoi aku ka liʻiliʻi ma mua o ka maikaʻi) ala wale nō ma ke kōkua heuristic i kēia pae anuu no ka hoʻohālikelike hana hoʻohālike mua i ka manaʻo ʻana i ka hoʻohana lapaʻau hiki. A laila ua hoʻohana mākou i ka hōʻike hōʻailona hōʻailona Bayesian me ka hoʻohana ʻana i ka mahele hope e hoʻoholo ai i ka likelika o nā ʻokoʻa hana hoʻohālike [19]. No kēia mau loiloi, ua hoʻohana mākou i ka wā -0.01, 0.01, e hōʻike ana inā he ʻokoʻa ka hana ʻelua o nā pūʻulu ma lalo o 0.01, ua manaʻo ʻia he like lākou (i loko o ka ʻāpana o ka hoʻohālikelike kūpono), a i ʻole he ʻokoʻa lākou (ʻoi aku ka maikaʻi ma mua o kekahi. ʻo kekahi). No ka hana ʻana i ka hoʻohālikelike Bayesian o nā classifiers a helu i kēia mau probabilities, ua hoʻohana mākou i ka waihona baycomp (version 1.0.2) no Python 3.6.4.

Hoʻohālike wānana

Ua kūkulu mākou i nā hiʻohiʻona wānana me ka hoʻohana ʻana i nā ʻano ʻokoʻa he ʻumi o kā mākou papa hana hoʻohālike e wānana (hoʻokaʻawale) i ka hopena o ka hoʻāʻo MoCA o kēlā me kēia maʻi a i ʻole ke koʻikoʻi o ka maʻi maʻi. Ua hoʻohana ʻia nā mea aʻo a pau a ua kūkulu ʻia nā kumu hoʻohālike me ka hoʻohana ʻana i ka punaewele punaewele Weka [20]. No kā mākou loiloi mua, ua hoʻohana mākou i 10 mau algorithm aʻo maʻamau: 5-Nearest Neighbors, ʻelua mana o ka lāʻau hoʻoholo C4.5, Logistic Regression, Multilayer Perceptron, Naïve Bayes, ʻelua mana o Random Forest, Radial Basis Function Network, a me Support Vector Mīkini. Ua wehewehe ʻia nā ʻano koʻikoʻi a me nā ʻokoʻa o kēia mau algorithm ma kahi ʻē aʻe [21] (e ʻike i kēlā me kēia Hoʻohui). Ua koho ʻia kēia no ka mea ua hōʻike lākou i nā ʻano haumāna like ʻole a no ka mea ua hōʻike mākou i ka kūleʻa i ka hoʻohana ʻana iā lākou ma nā loiloi mua ma nā ʻikepili like. Ua koho ʻia nā hoʻonohonoho Hyper-parameter mai kā mākou noiʻi mua e hōʻike ana iā lākou e paʻa i nā ʻikepili like ʻole [22]. Ma muli o nā hopena o kā mākou loiloi mua me ka hoʻohana ʻana i ka ʻikepili i hui pū ʻia me nā hiʻohiʻona maʻamau i hoʻohana ʻia ma hope o ka nānā ʻana piha, ua ʻike mākou i ʻekolu mau haumāna i hāʻawi i ka hana ikaika mau ma nā papa āpau: Logistic Regression, Naïve Bayes, a me Support Vector Machine.

ʻO ka hōʻoia kea a me ke ana hoʻohālike hana

No nā hoʻohālike wānana a pau (me nā loiloi mua), ua kūkulu ʻia kēlā me kēia kükohu me ka hoʻohana ʻana i 10-fold cross validation, a ua ana ʻia ka hana hoʻohālike me ka Area Under the Receiver Operating Characteristic Curve (AUC). Hoʻomaka ka hoʻopaʻa ʻana me ka puʻunaue wale ʻana i kēlā me kēia 10 mau ʻāpana kumu hoʻohālike i 10 mau ʻāpana like (paʻi), me ka hoʻohana ʻana i ʻeiwa o kēia mau ʻāpana e hoʻomaʻamaʻa i ke kumu hoʻohālike a me ke koena ʻāpana no ka hoʻāʻo ʻana. Ua hana hou ʻia kēia kaʻina hana he 10 mau manawa, me ka hoʻohana ʻana i kahi ʻāpana ʻokoʻa e like me ka hoʻāʻo i hoʻonohonoho ʻia i kēlā me kēia hoʻololi. A laila ua hui ʻia nā hualoaʻa e helu i ka hopena/hana o ke kumu hoʻohālike hope. No kēlā me kēia hui aʻoaʻo/dataset, ua hana hou ʻia kēia kaʻina hana holoʻokoʻa he 10 mau manawa me ka hoʻokaʻawale ʻana o ka ʻikepili i kēlā me kēia manawa. ʻO kēia kaʻina hope i hōʻemi i ka bias, hōʻoia i ka replicability, a kōkua i ka hoʻoholo ʻana i ka hana hoʻohālike holoʻokoʻa. I ka huina (no ka helu MoCA a me nā papa hana hoʻohālikelike koʻikoʻi maʻi i hui pū ʻia), 6,600 mau hiʻohiʻona i kūkulu ʻia. Loaʻa kēia i 1,800 mau hiʻohiʻona i kānana ʻole ʻia (6 mau ʻano hoʻohālike i hoʻopili ʻia i ka papa helu helu ×3 haumāna ×10 holo × 10 ʻāpana = 1,800 mau hiʻohiʻona) a me 4,800 mau hiʻohiʻona kānana (4 mau ʻano hoʻohālike i hoʻopili ʻia i ka dataset ×3 haumāna × 4 mau ʻano koho koho ×10 holo × 10 paʻi = 4,800 mau hiʻohiʻona).

He koho koho

No nā hiʻohiʻona kānana, ua hana ʻia ke koho hiʻohiʻona (me ka hoʻohana ʻana i nā ʻano hana hoʻonohonoho hiʻohiʻona ʻehā) i loko o ka hōʻoia cross-validation. No kēlā me kēia o nā ʻāpana 10, ʻoiai he 10% ʻokoʻa ka ʻikepili hoʻāʻo, ʻo nā hiʻohiʻona ʻehā wale nō i koho ʻia no kēlā me kēia waihona hoʻomaʻamaʻa (ʻo ia hoʻi, nā ʻeiwa ʻeiwa, a i ʻole ke koena 90% o ka ʻikepili holoʻokoʻa) i hoʻohana ʻia. e kūkulu i nā kumu hoʻohālike. ʻAʻole hiki iā mākou ke hōʻoia i nā hiʻohiʻona ʻehā i hoʻohana ʻia i kēlā me kēia kumu hoʻohālike, no ka mea, ʻaʻole mālama ʻia kēlā ʻike a i ʻole i loaʻa i loko o ka paepae hoʻohālike a mākou i hoʻohana ai (Weka). Eia naʻe, hāʻawi ʻia i ka kūlike i kā mākou koho mua ʻana i nā hiʻohiʻona kiʻekiʻe i ka wā i hoʻopili ʻia ai nā rankers i ka ʻikepili hui pū ʻia a me ke ʻano like ma hope o nā hana hoʻohālike, kēia mau hiʻohiʻona like (makahiki, makahiki o ka hoʻonaʻauao, MTx-% C, a me ka MTx-RT. ) ʻo ia paha ka mea i hoʻohana nui ʻia me ka koho hiʻohiʻona i loko o ke kaʻina hana hōʻoia kea.

Nā Hua

Hōʻike ʻia nā hiʻohiʻona helu o nā mea komo (me nā helu MoCA a me MemTrax performance metrics) o kēlā me kēia ʻikepili no kēlā me kēia hoʻolālā hoʻohālike e wānana i ke olakino cognitive i hōʻike ʻia e MoCA (maʻamau versus MCI) a me ka hōʻike ʻana i ke koʻikoʻi (haʻahaʻa versus koʻikoʻi) i hōʻike ʻia ma ka Papa 3.

Papa 3

Nā hiʻohiʻona o nā mea komo, nā helu MoCA, a me ka hana MemTrax no kēlā me kēia hoʻolālā hoʻohālike

Hoʻolālā HoʻohālikelikemakahikiNā Kumuhana HoʻonaʻauaoHoʻoponopono ʻia ʻo MoCAMoCA Hoʻololi ʻole ʻiaMTx-% CMTx-RT
Māhele MoCA61.9 y (13.1)9.6 y (4.6)19.2 (6.5)18.4 (6.7)74.8% (15.0)1.4 s (0.3)
ʻO ka hōʻailona hōʻeha65.6 y (12.1)8.6 y (4.4)16.7 (6.2)15.8 (6.3)68.3% (13.8)1.5 s (0.3)

ʻO nā waiwai i hōʻike ʻia (mean, SD) i hoʻokaʻawale ʻia e nā hoʻolālā hoʻohālikelike hoʻohālike e hōʻike ana i ka ʻikepili hui i hoʻohana ʻia e wānana i ke olakino cognitive i hōʻike ʻia e MoCA (MCI versus maʻamau) a ʻo ka sub-dataset XL i hoʻohana wale ʻia no ka wānana ʻana i ka paʻakikī o ka maʻi (maʻalahi a paʻakikī).

No kēlā me kēia hui pū ʻana o ka helu MoCA (hoʻoponopono ʻole ʻia) a me ka paepae (26/23), aia kahi ʻokoʻa helu (p = 0.000) i kēlā me kēia hoʻohālikelike pālua (ke olakino cognitive maʻamau versus MCI) no ka makahiki, hoʻonaʻauao, a me ka hana MemTrax (MTx-% C a me MTx-RT). ʻO kēlā me kēia sub-dataset maʻi ma ka papa MCI no kēlā me kēia hui ʻana ma ka awelika ma kahi o 9 a 15 mau makahiki keu, hōʻike ʻia ma kahi o ʻelima mau makahiki liʻiliʻi o ka hoʻonaʻauao ʻana, a ʻoi aku ka maikaʻi o ka hana MemTrax no nā ana ʻelua.

Hōʻike ʻia nā hualoaʻa hana hoʻohālike wanana no nā helu MoCA me ka hoʻohana ʻana i nā haumāna kiʻekiʻe ʻekolu, Logistic Regression, Naïve Bayes, a me Support Vector Machine, i hōʻike ʻia ma ka Papa 4. Ua koho ʻia kēia mau mea ʻekolu ma muli o ka hana aʻo kumu kiʻekiʻe loa ma nā ʻano like ʻole. i hoʻohana ʻia i nā ʻikepili no nā papa hoʻohālike a pau. No ka hōkeo a me ka hoʻolikelike ʻole ʻana, hōʻike kēlā me kēia helu ʻikepili i ka Papa 4 i ka hana hoʻohālike e pili ana i ka AUC o kēlā me kēia mean i loaʻa mai nā kumu hoʻohālike 100 (10 holo × 10 paʻi) i kūkulu ʻia no kēlā me kēia hui aʻo / hoʻohālike, me ka mea kiʻekiʻe loa. e hōʻike ana i ka haumāna i hōʻike ʻia me ka wiwo ʻole. ʻOiai no ka hoʻohālikelike ʻikepili kānana, hōʻike ʻia nā hopena i hōʻike ʻia ma ka Papa 4 i ka hōʻike awelika holoʻokoʻa mai nā kumu hoʻohālike 400 no kēlā me kēia haumāna me ka hoʻohana ʻana i kēlā me kēia ʻano hoʻonohonoho hiʻohiʻona (4 ʻano hoʻonohonoho hiʻohiʻona × 10 holo × 10 ʻāpana).

Papa 4

ʻO nā hualoaʻa hoʻohālike helu MoCA Dichotomous (AUC; 0.0–1.0) no kēlā me kēia o nā haumāna kiʻekiʻe loa ʻekolu no nā papahana hoʻohālike āpau.

Hoʻohana ʻia nā hiʻohiʻonaHelu MoCAPaepae ʻoki ʻokiʻO ke kaumaha huhūNaïve BayesKākoʻo Vector Machine
ʻAʻole kānana (10 mau hiʻohiʻona)Hoʻoponopono230.88620.89130.8695
260.89710.92210.9161
Hoʻonohonoho pono ʻole ʻia230.91030.90850.8995
260.88340.91530.8994
Kānana ʻia (4 hiʻohiʻona)Hoʻoponopono230.89290.89540.8948
260.91880.92470.9201
Hoʻonohonoho pono ʻole ʻia230.91350.91340.9122
260.91590.92360.9177

Ke hoʻohana nei i nā ʻano like ʻole o ka hoʻonohonoho hiʻohiʻona, ka helu MoCA, a me ka paepae ʻoki ʻoki helu MoCA, hōʻike ʻia ka hana kiʻekiʻe loa no kēlā me kēia kumu hoʻohālike. wiwo ole (ʻaʻole ʻokoʻa ka helu helu ma mua o nā mea ʻē aʻe ʻaʻole i loko wiwo ole no ke kumu hoʻohālike).

Ke hoʻohālikelike ʻana i nā haumāna ma nā hui like ʻole o nā mana helu MoCA a me nā paepae (hoʻoponopono ʻia / hoʻoponopono ʻole ʻia a me 23/26, kēlā me kēia) i ka ʻikepili hui ʻole i kānana ʻia (ʻo ia hoʻi, me ka hoʻohana ʻana i nā hiʻohiʻona maʻamau 10), ʻo Naïve Bayes maʻamau ka mea aʻo maikaʻi loa me ka holoʻokoʻa. hana hoʻohālikelike o 0.9093. Ma ka noʻonoʻo ʻana i nā mea aʻo ʻekolu kiʻekiʻe, ua hōʻike nā hōʻike hoʻopaʻa inoa i hoʻopaʻa ʻia ʻo Bayesian-correlated i ka hiki (Pr) o Naïve Bayes ma mua o ka Logistic Regression he 99.9%. Eia kekahi, ma waena o Naïve Bayes a me Support Vector Machine, he 21.0% ka likelika o ka hoʻokō pono i ka hana aʻo (pēlā, he 79.0% paha o ka Naïve Bayes ma mua o ka Support Vector Machine), i hui pū ʻia me ka 0.0% paha o ka Support Vector Machine e hana ʻoi aku ka maikaʻi, me ke ana. hoʻoikaika i ka pono hana no Naïve Bayes. ʻO ka hoʻohālikelike hou ʻana o ka mana helu MoCA ma waena o nā haumāna a pau a me nā paepae i manaʻo ʻia he pōmaikaʻi hana liʻiliʻi me ka hoʻohana ʻana i nā helu MoCA i hoʻoponopono ʻole ʻia me ka hoʻoponopono ʻia (0.9027 versus 0.8971, kēlā me kēia; Pr (hoʻoponopono ʻole > hoʻoponopono ʻia) = 0.988). Pēlā nō, ʻo ka hoʻohālikelike ʻana i ka paepae ʻoki ʻoki ma waena o nā haumāna āpau a me nā mana helu MoCA i hōʻike ʻia i kahi pōmaikaʻi hana hoʻohālikelike liʻiliʻi me ka hoʻohana ʻana i ka 26 ma ke ʻano he paepae hoʻohālikelike me 23 (0.9056 versus 0.8942, kēlā me kēia; Pr (26 > 23) = 0.999). ʻO ka mea hope loa, ke nānā ʻana i ka hana hoʻokaʻawale ʻana no nā kumu hoʻohālike e hoʻohana wale ana i nā hopena kānana (ʻo ia hoʻi, nā hiʻohiʻona ʻehā wale nō), ʻo Naïve Bayes (0.9143) ʻo ia ka mea aʻo maikaʻi loa ma waena o nā mana helu/paepae MoCA āpau. Eia nō naʻe, ma waena o nā ʻenehana hoʻonohonoho hiʻohiʻona i hui pū ʻia, hana like nā mea aʻo maikaʻi loa. Ua hōʻike ʻia nā hōʻike hoʻopaʻa inoa ʻo Bayesian i 100% o ke kūlike kūpono ma waena o kēlā me kēia mau haumāna i kānana. E like me ka ʻikepili i kānana ʻole ʻia (e hoʻohana ana i nā hiʻohiʻona maʻamau 10 āpau), ua loaʻa hou kahi pōmaikaʻi hana no ka mana hoʻololi ʻole o ka helu MoCA (Pr (ʻaʻole i hoʻoponopono ʻia > hoʻoponopono ʻia) = 1.000), a me kahi pōmaikaʻi like ʻole no ka paepae helu o 26 (Pr (26 > 23) = 1.000). ʻO ka ʻike, ʻo ka hana awelika o kēlā me kēia o nā haumāna kiʻekiʻe ʻekolu ma nā ʻano helu helu MoCA āpau/paepae me ka hoʻohana ʻana i nā hiʻohiʻona ʻehā kiʻekiʻe ma mua o ka hana awelika o kēlā me kēia haumāna ma ka ʻikepili i kānana ʻole ʻia. ʻAʻole ia he mea kupanaha, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻohālikelike ʻana o nā hiʻohiʻona kānana (e hoʻohana ana i nā hiʻohiʻona ʻehā kiʻekiʻe) ma mua o nā hiʻohiʻona i kānana ʻole ʻia (0.9119), me ka nānā ʻole i nā hiʻohiʻona hiʻohiʻona i hoʻohālikelike ʻia i kēlā mau hiʻohiʻona me ka hoʻohana ʻana i nā mea maʻamau 0.8999 āpau. hiʻona. No kēlā me kēia ʻano koho hiʻohiʻona, aia he 10% kūpono o ka pono hana ma mua o nā kumu hoʻohālike ʻole.

Me ka poʻe maʻi i noʻonoʻo ʻia no ka hoʻokaʻawale ʻana o ka maʻi maʻi AD, ma waena o ka hui (MCI-AD versus AD) ʻokoʻa no ka makahiki (p = 0.004), hoʻonaʻauao (p = 0.028), hoʻoponopono ʻia ka helu MoCA / hoʻololi ʻole ʻia (p = 0.000), a me MTx-% C (p = 0.008) he koʻikoʻi koʻikoʻi; akā no MTx-RT ʻaʻole ia (p = 0.097). Me kēlā mau maʻi i noʻonoʻo ʻia no ka hoʻokaʻawale ʻana o ka maʻi maʻi VaD, ʻokoʻa ma waena o ka hui (MCI-VaD versus VaD) no ka helu MoCA i hoʻoponopono ʻia/i hoʻoponopono ʻole ʻia (p = 0.007) a me MTx-% C (p = 0.026) a me MTx-RT (p = 0.001) he koʻikoʻi koʻikoʻi; ʻoiai no ka makahiki (p = 0.511) a me ka hoʻonaʻauao (p = 0.157) ʻaʻohe mea nui ma waena o ka hui.

Hōʻike ʻia nā hualoaʻa hana hoʻohālike wanana no ka hoʻohālikelike ʻana i ke kaumaha o ka maʻi me ka hoʻohana ʻana i nā haumāna i koho mua ʻia, Logistic Regression, Naïve Bayes, a me Support Vector Machine, ma ka Papa 5. , ʻo nā haumāna ʻekolu a mākou i ʻike ai ʻo ia ka mea maikaʻi loa i kā mākou hoʻohālike mua i hāʻawi i ka hana kūlike loa me nā papa hoʻohālike hou ʻelua. I ka hoʻohālikelike ʻana i nā haumāna ma kēlā me kēia o nā waeʻano maʻi maʻi mua (AD a me VaD), ʻaʻohe ʻokoʻa hana hoʻokaʻawale ʻokoʻa ma waena o nā haumāna no MCI-VaD versus VaD, ʻoiai ʻo ka Support Vector Machine i hana maʻamau. Pēlā nō, ʻaʻohe ʻokoʻa koʻikoʻi ma waena o nā mea aʻo no ka MCI-AD versus AD classification, ʻoiai ʻo Naïve Bayes (NB) i loaʻa ka pōmaikaʻi o ka hana ma luna o Logistic Regression (LR) a he plurality wale nō ma luna o Support Vector Machine, me nā manaʻo o 61.4% a me 41.7% pakahi. Ma nā ʻaoʻao ʻelua, aia kahi pono hana holoʻokoʻa no Support Vector Machine (SVM), me Pr (SVM > LR) = 0.819 a Pr (SVM > NB) = 0.934. ʻO kā mākou papa helu holoʻokoʻa ma waena o nā haumāna āpau i ka wānana ʻana i ke koʻikoʻi o ka maʻi ma ka sub-dataset XL i ʻoi aku ka maikaʻi ma ka ʻāpana VaD diagnosis versus AD (Pr (VAD > AD) = 0.998).

Papa 5

ʻO nā hualoaʻa o ka hana hoʻohālikelike ʻana o ka maʻi maʻi maʻi dichotomous (AUC; 0.0–1.0) no kēlā me kēia o nā mea aʻo maikaʻi loa ʻekolu no nā papa hoʻohālike ʻelua.

Papahana hoʻohālikeʻO ke kaumaha huhūNaïve BayesKākoʻo Vector Machine
MCI-AD kūʻē iā AD0.74650.78100.7443
MCI-VaD me VaD0.80330.80440.8338

Hōʻike ʻia ka hana kiʻekiʻe loa no kēlā me kēia ʻano hoʻohālike ma wiwo ole (ʻaʻole ʻokoʻa ka helu helu ma mua o nā mea ʻē aʻe ʻaʻole i loko wiwo ole).

KA HOOHOLO

He mea koʻikoʻi ka ʻike mua ʻana i nā loli i ke olakino cognitive pono kūpono i ka hoʻokele olakino pilikino a me ke olakino lehulehu. ʻOiaʻiʻo, he mea koʻikoʻi loa ia i nā hoʻonohonoho lapaʻau no nā maʻi ma ka honua holoʻokoʻa. ʻO ka pahuhopu kaʻana like, ʻo ia ka hoʻomaopopo ʻana i nā maʻi, nā mea mālama, a me nā mea hoʻolako a hoʻolalelale mua i ka mālama kūpono a me ka mālama lōʻihi no ka poʻe e hoʻomaka ana e ʻike i ka emi ʻana o ka cognitive. I ka hoʻohui ʻana i kā mākou mau waihona ʻikepili ʻekolu o ka haukapila/clinic, ua ʻike mākou i ʻekolu mau mea aʻo maikaʻi loa (me hoʻokahi kūlana kaulana -Naïve Bayes) e kūkulu i nā hiʻohiʻona wānana e hoʻohana ana. ʻO nā ana hoʻokō MemTrax hiki ke hoʻonohonoho pono i ke kūlana olakino cognitive dichotomously (maʻamau noʻonoʻo olakino a i ʻole MCI) e like me ka mea i hōʻike ʻia e kahi helu aggregate MoCA. ʻO ka mea nui, ua hoʻomaikaʻi ʻia ka hana hoʻohālikelike holoʻokoʻa no nā haumāna āpau ʻekolu i ka wā i hoʻohana wale ai kā mākou mau hiʻohiʻona i nā hiʻohiʻona ʻehā kiʻekiʻe loa i hoʻopili ʻia i kēia mau ana hana MemTrax. Eia kekahi, ua hōʻike mākou i ka mana kūpono no ka hoʻohana ʻana i nā haumāna like a me nā metric hana MemTrax i kahi papa hoʻohālike hoʻohālike kākoʻo diagnostic e hoʻokaʻawale i ka paʻakikī o nā ʻano ʻelua o ka maʻi dementia: AD a me VaD.

Hoʻāʻo hoʻomanaʻo he kikowaena i ka ʻike mua ʻana o AD [23, 24]. No laila, he mea kūpono ia ʻo MemTrax he mea ʻae, hoʻopili, a maʻalahi hoʻi e hoʻokō ma ka pūnaewele. hōʻike hōʻike no ka hoʻomanaʻo episodic i ka heluna lehulehu [6]. ʻO ka pololei o ka ʻike a me nā manawa pane mai kēia hana hoʻomau mau e hōʻike nui ʻia i ka ʻike ʻana i ka wā mua a me ka ulu ʻana o ka deterioration a me nā hemahema i nā kaʻina neuroplastic e pili ana i ke aʻo ʻana, ka hoʻomanaʻo, a me ka cognition. ʻO ia hoʻi, ʻo nā hiʻohiʻona ma aneʻi i hoʻokumu nui ʻia ma MemTrax performance metrics a ʻoi aku ka maʻalahi a me ka uku liʻiliʻi e hōʻike i nā deficits neuropathologic biological i ka wā asymptomatic transition ma mua o ka nui o ka nalowale hana [25]. ʻO Ashford et al. ua nānā pono i nā hiʻohiʻona a me nā ʻano o ka pololei o ka hoʻomanaʻo ʻana a me ka manawa pane i nā mea hoʻohana pūnaewele i komo pū me MemTrax [6]. Ma muli o ke koʻikoʻi o kēia mau māhele i ka hoʻohālike maikaʻi ʻana a me ka hoʻomohala ʻana i nā noi mālama maʻi kūpono a maikaʻi hoʻi, ʻo ka wehewehe ʻana i ka ʻike pili pono a me nā profile manawa pane he mea nui i ka hoʻokumu ʻana i kahi kuhikuhi kumu waiwai no ka pono lapaʻau a me ka noiʻi. Pono e nānā pono ʻia ka waiwai kūpono o MemTrax i ka AD screening no ka hoʻomaka ʻana o ka cognitive impairment a me ke kākoʻo diagnostic differential i loko o ka pōʻaiapili o kahi kahua lapaʻau kahi e noʻonoʻo ʻia ai nā comorbidities a me ka cognitive, sensory, a me nā mana kaʻa e pili ana i ka hana hoʻokolohua. A no ka hoʻomaopopo ʻana i ka hiʻohiʻona ʻoihana a hoʻoikaika i ka pono lapaʻau pono, pono mua e hōʻike i ka hoʻohālikelike ʻana i kahi hoʻokolohua loiloi olakino cognitive i hoʻokumu ʻia, ʻoiai hiki ke ʻike ʻia ka mea hope e nā loiloi hoʻāʻo paʻakikī, ka hoʻonaʻauao a me ka ʻōlelo, a me nā ʻano moʻomeheu [26] . Ma kēia mea, he mea nui ka hoʻohālikelike maikaʻi ʻana o MemTrax i ka pono lapaʻau i ka MoCA i manaʻo pinepine ʻia ma ke ʻano he kūlana ʻoihana, ʻoi aku ka nui o ke kaupaona ʻana i ka maʻalahi o ka pono a me ka hoʻomanawanui ʻana o MemTrax.

ʻO ka ʻimi mua ʻana i ka hoʻohālikelike ʻana iā MemTrax me MoCA e hōʻike ana i ke kumu a me nā hōʻike mua e hōʻoiaʻiʻo ana i kā mākou noiʻi hoʻohālike [8]. Eia naʻe, pili wale kēia hoʻohālikelike mua i nā metric hana MemTrax nui ʻelua a mākou i nānā ai me ke kūlana cognitive e like me ka mea i hoʻoholo ʻia e MoCA a wehewehe i nā pae āpau a me nā waiwai ʻoki. Ua hoʻonui mākou i ka loiloi pono lapaʻau o MemTrax ma o ka ʻimi ʻana i kahi ala hoʻohālike wānana e hāʻawi i kahi noʻonoʻo pilikino ʻē aʻe o nā ʻāpana kikoʻī pili i ka maʻi. Ma ka hoʻohālikelike ʻana i nā mea ʻē aʻe, ʻaʻole i loaʻa iā mākou kahi pōmaikaʻi i ka hana hoʻohālike me ka hoʻohana ʻana i ka hoʻoponopono hoʻonaʻauao (hoʻoponopono) i ka helu MoCA a i ʻole ka hoʻololi ʻana i ke olakino cognitive e hoʻokaʻawale ana i ka paepae helu aggregate MoCA mai ka 26 a hiki i ka 23 [12]. ʻO ka ʻoiaʻiʻo, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻohālikelike ʻana me ka hoʻohana ʻana i ka helu MoCA i hoʻoponopono ʻole ʻia a me ka paepae kiʻekiʻe.

Nā mea nui i ka hana lapaʻau

Hoʻohana maikaʻi ʻia ke aʻo ʻana i ka mīkini a ʻoi aku ka maikaʻi i ka hoʻohālike wānana inā he nui a nui ka ʻikepili, ʻo ia hoʻi, inā nui nā nānā ʻana a me ka hui pū ʻana o nā ʻano waiwai kiʻekiʻe (hāʻawi). Eia naʻe, me kēia mau ʻikepili o kēia manawa, ʻoi aku ka maikaʻi o nā hiʻohiʻona kānana me ʻehā mau hiʻohiʻona i koho ʻia ma mua o nā mea e hoʻohana ana i nā hiʻohiʻona maʻamau 10. Hōʻike kēia ʻaʻole i loaʻa i kā mākou ʻikepili hōʻuluʻulu hōʻuluʻulu nā hiʻohiʻona kūpono loa (waiwai kiʻekiʻe) e hoʻokaʻawale maikaʻi i nā maʻi ma kēia ʻano. Eia nō naʻe, kākoʻo ikaika ka hiʻohiʻona hiʻohiʻona i nā metric hana MemTrax kiʻekiʻe—MTx-% C a me MTx-RT—ke kākoʻo ikaika i ke kūkulu ʻana i nā hiʻohiʻona screening deficit cognitive mua e pili ana i kēia hoʻokolohua maʻalahi, maʻalahi e lawelawe, haʻahaʻa haʻahaʻa, a hōʻike pololei e pili ana. hana hoʻomanaʻo, ma ka liʻiliʻi loa i kēia manawa ma ke ʻano he pale mua no ka hoʻohālikelike binary o ke kūlana olakino cognitive. Hāʻawi ʻia i ke koʻikoʻi mau loa i nā mea hoʻolako a me nā ʻōnaehana olakino, pono e hoʻomohala ʻia nā kaʻina hoʻomaʻamaʻa maʻi a me nā noi lapaʻau me ka manaʻo nui i ka hōʻiliʻili ʻana, ka nānā ʻana, a me ka hoʻohālike ʻana i kēlā mau ʻano maʻi a me nā ana hoʻāʻo i ʻoi aku ka maikaʻi, maikaʻi, a hōʻoia ʻia i ka hana diagnostic. a me ke kākoʻo hoʻomalu hoʻomanawanui.

Me nā kiʻi ʻelua MemTrax me ke kikowaena o ka MCI classification, ʻo kā mākou mea aʻo kiʻekiʻe loa (Naïve Bayes) he hana wānana kiʻekiʻe loa i ka hapa nui o nā hiʻohiʻona (AUC ma luna o 0.90) me kahi ratio pololei-maikaʻi i ka false-positive kokoke a ʻoi aku paha ma mua o 4. : 1. No laila, 'o ka ho'ohana 'ana i ka unuhi 'ana i kēia mea a'o e hopu (ho'oka'awale pololei) i ka hapa nui o ka po'e me ka deficit cognitive, me ka ho'emi 'ana i ke kumu kū'ai e pili ana i ka ho'oka'awale hewa 'ana i ke kanaka me ke ola no'ono'o ma'amau i loa'a ka deficit cognitive (false positive) a i 'ole. nele i kēlā hoʻokaʻawale ʻana i ka poʻe i loaʻa ka deficit cognitive (false negative). Hiki i kekahi o kēia mau hiʻohiʻona o ka misclassification ke kau i kahi kaumaha psycho-social pono ʻole i ka mea maʻi a me nā mea mālama.

ʻOiai ma ka loiloi mua a me ka piha piha, ua hoʻohana mākou i nā haumāna he ʻumi i kēlā me kēia papahana hoʻohālike, ua kālele mākou i kā mākou hopena i nā papa helu ʻekolu e hōʻike ana i ka hana ikaika loa. ʻO kēia hoʻi ka mea e hōʻike ai, ma muli o kēia mau ʻikepili, nā haumāna e manaʻo e hana hilinaʻi ma kahi pae kiʻekiʻe i kahi noi lapaʻau kūpono i ka hoʻoholo ʻana i ke kūlana cognitive status. Eia kekahi, no ka mea, ua manaʻo ʻia kēia haʻawina ma ke ʻano he noiʻi hoʻomaka i ka pono o ka mīkini aʻo ʻana i ka cognitive screening a me kēia mau pilikia lapaʻau i ka manawa, ua hoʻoholo mākou e mālama i nā ʻenehana aʻo i maʻalahi a maʻalahi, me ka liʻiliʻi o ke kani ʻana. Mahalo mākou i hiki i kēia ala ke kaupalena i ka hiki ke ho'ākāka haiki i nā mana wānana kikoʻī kikoʻī. Pēlā nō, ʻoiai ʻo ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i nā hiʻohiʻona me ka hoʻohana ʻana i nā hiʻohiʻona kiʻekiʻe (hoʻopili kānana) e hōʻike hou aku iā mākou e pili ana i kēia mau ʻikepili (pili i nā hemahema o ka ʻikepili i hōʻiliʻili ʻia a hōʻike i ka waiwai i ka hoʻonui ʻana i ka manawa lapaʻau koʻikoʻi a me nā kumuwaiwai), ʻike mākou he hiki wawe ka haiki. pono e noʻonoʻo ʻia ke ʻano o nā hiʻohiʻona a no laila, pono e noʻonoʻo ʻia nā mea āpau (a me nā hiʻohiʻona ʻē aʻe) me ka noiʻi e hiki mai ana a hiki i ka loaʻa ʻana o ka ʻike kikoʻī o nā hiʻohiʻona mua e pili ana i ka lehulehu ākea. No laila, ʻike pono mākou i ka ʻike a me ka ʻike ākea a me ka hoʻonui ʻana i kēia mau hiʻohiʻona a me nā hiʻohiʻona ʻē aʻe e pono ai ma mua o ka hoʻohui ʻana iā lākou i kahi noi lapaʻau kūpono, ʻoi aku ka nui o ka hoʻokipa ʻana i nā comorbidities e pili ana i ka hana cognitive e pono e noʻonoʻo ʻia i ka loiloi hou.

Ua hoʻomaikaʻi hou ʻia ka pono o MemTrax e ka hoʻohālikelike ʻana i ka nui o ka maʻi ma muli o ka maʻi maʻi maʻi ʻokoʻa. ʻAʻole ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻohālikelike ʻana i ka nui o ka VaD (hoʻohālikelike ʻia me AD). kahaha ka hāʻawi ʻia ʻana o nā hiʻohiʻona o ka maʻi i nā hiʻohiʻona kikoʻī i ke olakino vascular a me ka pilikia o ka hahau ʻana, ʻo ia hoʻi, ke kiʻekiʻe kiʻekiʻe, hyperlipidemia, diabetes, a (ʻoiaʻiʻo) ka mōʻaukala hahau. ʻOiai ʻoi aku ka maikaʻi a kūpono hoʻi ka loaʻa ʻana o ka loiloi lapaʻau like ma luna o nā mea maʻi like me ke olakino cognitive maʻamau e hoʻomaʻamaʻa i nā haumāna me kēia mau ʻikepili komo. Pono pono kēia, no ka mea, ua manaʻo ʻia ʻo MemTrax e hoʻohana mua ʻia no ka ʻike mua ʻana i kahi deficit cognitive a me ka nānā ʻana i ka loli o kēlā me kēia kanaka. He mea kūpono hoʻi ʻo ka hāʻawi ʻana i ka ʻikepili i makemake nui ʻia i ka ʻikepili VaD i hāʻawi ʻia i kahi ʻāpana i ka hana hoʻohālike ʻoi aku ka maikaʻi. Ua kaulike maikaʻi ka ʻikepili VaD ma waena o nā papa ʻelua, ʻoiai ʻaʻole i loaʻa ka ʻikepili AD me ka liʻiliʻi loa o nā maʻi MCI. ʻOi aku ma nā ʻikepili liʻiliʻi, hiki i kekahi mau manawa hou ke hana i kahi ʻokoʻa hiki ke ana. ʻO nā manaʻo ʻelua he mau manaʻo hoʻopaʻapaʻa kūpono e pili ana i nā ʻokoʻa o ka hana hoʻohālike o ka maʻi. Eia nō naʻe, ʻo ka hoʻohālikelike ʻana i ka hana i hoʻomaikaʻi ʻia i nā hiʻohiʻona helu helu a i ʻole nā ​​hiʻohiʻona kūlohelohe i ka hōʻike lapaʻau e noʻonoʻo ʻia nei. Eia nō naʻe, ua hōʻike kēia moʻolelo i ka pono o kahi hoʻohālike hoʻohālikelike MemTrax i ke kuleana o ke kākoʻo diagnostic clinical e hāʻawi i ka hiʻohiʻona waiwai a hōʻoia i ka ʻimi no ka hoʻokolokolo hou me nā maʻi ma waena o ka continuum o MCI.

ʻO ka hoʻokō a hōʻike ʻana i ka pono o MemTrax a me kēia mau hiʻohiʻona ma Kina, kahi i ʻokoʻa loa ai ka ʻōlelo a me ka moʻomeheu mai nā wahi ʻē aʻe o ka pono i hoʻokumu ʻia (e laʻa, Farani, Netherlands, a me ʻAmelika Hui Pū ʻIa) [7, 8, 27], hōʻike hou i ka hiki. no ka ʻae ākea ākea a me ka waiwai lapaʻau o kahi kahua MemTrax. He laʻana hōʻike ʻia kēia i ka hoʻoikaika ʻana i ka hoʻohui ʻana i ka ʻikepili a me ka hoʻomohala ʻana i nā kuʻuna honua kūpono a me nā kumu hoʻohālike no ka nānā ʻana i ka cognitive i hoʻohālikelike ʻia a maʻalahi hoʻi no ka hoʻohana ʻana i ka honua.

ʻO nā ʻanuʻu aʻe i ka hoʻohālikelike ʻana a me ka hoʻohana ʻana

ʻO ka maʻi maʻi maʻi i AD e kū maoli ana ma kahi continuum, ʻaʻole ma nā pae ʻokoʻa a i ʻole nā ​​​​pae [28, 29]. Eia naʻe, i kēia wā mua, ʻo kā mākou pahuhopu e hoʻokumu mua i kā mākou hiki ke kūkulu i kahi kumu hoʻohālike e hoʻopili ana i ka MemTrax hiki ke hoʻokaʻawale i ka "maʻamau" mai ka "ʻaʻole maʻamau". ʻOi aku ka nui o ka ʻikepili empirical (e laʻa, ke kiʻi lolo, nā hiʻohiʻona genetic, biomarkers, comorbidities, a me nā māka hana o ka paʻakikī. nā hana e pono ai ka noʻonoʻo control) [30] ma nā ʻāpana like ʻole o ka honua, nā heluna, a me nā pūʻulu makahiki e hoʻomaʻamaʻa a hoʻomohala i nā hiʻohiʻona aʻoaʻo mīkini ʻoi aku ka maʻalahi (me ka hui pū ʻana kūpono) e kākoʻo i kahi pae o ka hoʻonui ʻia ʻana, ʻo ia hoʻi, ka hiki ke hoʻokaʻawale i nā pūʻulu o nā maʻi me MCI i loko o nā ʻāpana liʻiliʻi liʻiliʻi a ʻoi aku ka maikaʻi ma ka continuum emi ʻana o ka cognitive. Eia kekahi, pono nā maʻi maʻi concomitant no nā poʻe ma waena o nā heluna maʻi like ʻole hoʻomaʻamaʻa pono ʻO kēia mau hiʻohiʻona ʻoi aku ka paʻa a wānana. E hoʻomaʻamaʻa kēia i ka hoʻokele hihia stratified kikoʻī no ka poʻe me nā ʻano like ʻole, nā manaʻo, a me nā kikoʻī o ka cognitive hiʻohiʻona i wehewehe ʻia a no laila e koho i ke kākoʻo hoʻoholo lāʻau lapaʻau a me ka mālama maʻi.

ʻO ka hapa nui o nā noiʻi lapaʻau kūpono i kēia lā ua kamaʻilio i nā poʻe maʻi me ka liʻiliʻi o ka dementia haʻahaʻa; a, ma ka hoʻomaʻamaʻa, hoʻāʻo pinepine ʻia ka hana hoʻomanawanui ma nā pae kiʻekiʻe. Eia nō naʻe, no ka hoʻomaka ʻana o ka emi ʻana o ka naʻau ma mua o ka hoʻokō ʻia ʻana o nā pae hoʻomaʻamaʻa no ka dementia, hiki i kahi pale mua i hoʻohana pono ʻia i ka MemTrax e hoʻoikaika i ka hoʻonaʻauao kūpono o nā poʻe e pili ana i ka maʻi a me kona holomua ʻana a me ka wikiwiki a me ka manawa kūpono. No laila, hiki i ka ʻike mua ke kākoʻo i nā hana kūpono mai ka hoʻomaʻamaʻa, ka meaʻai, ke kākoʻo ʻana i ka naʻau, a me ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka pilikanaka i ka hana lāʻau lapaʻau a me ka hoʻoikaika ʻana i nā loli pili i ka mea maʻi i ka ʻano a me ka ʻike e hiki ke hoʻohaʻahaʻa a i ʻole ka hōʻemi ʻana i ka piʻi ʻana o ka dementia [31, 32] . Eia kekahi, me ka pono ka nānā mua ʻana, hiki i nā kānaka a me ko lākou mau ʻohana ke hoʻoikaika ʻia e noʻonoʻo i nā hoʻokolohua lapaʻau a i ʻole e loaʻa i ka ʻōlelo aʻoaʻo a me nā kākoʻo lawelawe kaiaulu ʻē aʻe e kōkua i ka wehewehe ʻana i nā manaʻolana a me nā manaʻo a mālama i nā hana o kēlā me kēia lā. ʻO ka hōʻoia hou a me ka hoʻohana nui ʻana i kēia mau ala hiki ke lilo i mea kōkua i ka hoʻēmi ʻana a i ʻole ka hoʻōki ʻana i ka holomua o MCI, AD, a me ADRD no nā poʻe he nui.

ʻOiaʻiʻo, ʻo ka haʻahaʻa haʻahaʻa o nā makahiki maʻi i kā mākou haʻawina ʻaʻole ia e hōʻike i ka heluna o ka hopohopo kuʻuna me AD. Eia nō naʻe, ʻo ka awelika o nā makahiki no kēlā me kēia hui i hoʻohana ʻia i nā papa hoʻohālike hoʻohālikelike e pili ana i ka helu MoCA / paepae a me ka hōʻeha ʻana o ka maʻi (Papa 3) e hōʻike ana i ka hapa nui (ma luna o 80%) ma kahi o 50 mau makahiki. No laila, kūpono loa kēia māhele no ka hoʻonui ʻana, e kākoʻo ana i ka pono o kēia mau hiʻohiʻona i ka heluna kanaka e hōʻike ana i nā mea maʻamau i hoʻopilikia ʻia e. hoʻomaka mua a me ka ulu ʻana o ka maʻi neurocognitive ma muli o AD a me VaD. Eia kekahi, ʻo nā hōʻike hou a me nā hiʻohiʻona e hoʻokūpaʻa i nā mea i ʻike ʻia (e laʻa, ke koko kiʻekiʻe, ka momona, ka maʻi maʻi, a me ka puhi paka) hiki ke hāpai i ke kiʻekiʻe o ke kakahiaka. ʻO nā helu pilikia o ka maʻi maʻi makua a me ka midlife a me ka hopena o ka ʻeha lolo maʻalahi e ulu maʻalahi me nā hopena ʻike ʻia i ka wā ʻōpio. kanaka makua [33–35]. No laila, ʻo ka manawa kūpono loa no ka nānā mua ʻana no ka ʻike mua ʻana ʻO nā hemahema o ka naʻau a me ka hoʻomaka ʻana i ka pale ʻana a me nā hoʻolālā hana i ka hoʻoponopono maikaʻi ʻana i ka dementia e puka mai ana mai ka nana ana i na mea kokua a me na mea i hoike mua mai ma ke ano o ka makahiki, e like me ke kanaka makua mua a hiki i ka wa kamalii (e ike ana i ka pili ana o na mea genetic e like me ka apolipoprotein E mai ka hapai mua ana).

I ka hoʻomaʻamaʻa ʻana, ʻaʻole i maʻalahi ka loaʻa ʻana o nā maʻi maʻi lapaʻau kūpono a me nā kaʻina hana kumu kūʻai no ka kiʻi kiʻi kiʻi kiʻi, genetic profiling, a me ke ana ʻana i nā biomarkers hoʻohiki i nā manawa a pau a hiki paha i nā mea lawelawe. No laila, i nā manawa he nui, pono ke kiʻi ʻia mai nā kumu hoʻohālike e hoʻohana ana i nā ana maʻalahi i hāʻawi ʻia e ka mea maʻi (e laʻa, hōʻike pilikino. pilikia hoʻomanaʻo, nā lāʻau lapaʻau o kēia manawa, a me nā palena hana maʻamau) a me nā hiʻohiʻona demographic maʻamau [7]. Nā papa inoa e like me ke Kulanui o Kaleponi ʻO ke ola olakino Registry (https://www.brainhealthregistry.org/) [27] a me nā mea ʻē aʻe me ka laulā nui o nā hōʻailona hōʻike pilikino, nā ana qualitative (e laʻa, hiamoe a me nā lā cognition), nā lāʻau lapaʻau, ke kūlana olakino, a me ka mōʻaukala, a ʻO ka nui o nā kikoʻī kikoʻī e lilo i mea kōkua i ka hoʻomohala ʻana a me ka hōʻoia ʻana i ka hoʻohana pono ʻana o kēia mau hiʻohiʻona mua loa i loko o ke keʻena. Eia kekahi, ʻo kahi hoʻāʻo e like me MemTrax, ka mea i hōʻike i ka pono i ka loiloi ʻana i ka hana hoʻomanaʻo, ʻoiaʻiʻo paha e hāʻawi i kahi kuhi ʻoi aku ka maikaʻi o ka maʻi maʻi AD ma mua o nā hōʻailona biological. Hāʻawi ʻia ʻo ka hiʻohiʻona nui o ka pathology AD ʻo ka hoʻopau ʻana i ka neuroplasticity a me ka nalowale paʻakikī o nā synapses, i hōʻike ʻia he episodic. hoʻomaʻamaʻa hoʻomanaʻo, kahi ana e loiloi ai i ka hoʻomanaʻo episodic hāʻawi i kahi koho maikaʻi aʻe o ke kaumaha pathological AD ma mua o nā hōʻailona olaola i ka mea maʻi ola [36].

Me nā hiʻohiʻona wānana āpau - inā i hoʻopili ʻia e ka ʻikepili paʻakikī a me ka hoʻopili ʻana mai ka ʻenehana hou a me nā ʻike lapaʻau i hoʻomaʻemaʻe ʻia ma waena o nā kikowaena lehulehu a i ʻole nā ​​mea i kaupalena ʻia i ka ʻike maʻamau a maʻalahi hoʻi i loaʻa i ka ʻike o nā kiʻi maʻi e kū nei - ka pono i ʻike ʻia o ka ʻike akamai. a ʻo ke aʻo ʻana i ka mīkini ʻo ia ka mea e hiki ai i nā kumu hoʻohālike ke hoʻohui a "aʻo" mai nā ʻikepili hou kūpono a me nā hiʻohiʻona i hāʻawi ʻia e ka hoʻohana mau ʻana i ka noi. Ma hope o ka hoʻololi ʻana i ka ʻenehana kūpono, ʻoiai ua hoʻohana ʻia nā hiʻohiʻona ma aneʻi (a e hoʻomohala ʻia) me nā hihia hou aʻe a me nā ʻikepili pili (me nā maʻi me nā comorbidities e hiki ke hōʻike me ka emi ʻana o ka cognitive), ʻoi aku ka ikaika o ka hana wānana a me ka hoʻohālikelike olakino cognitive. ka hopena i ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻoholo hoʻoholo lāʻau lapaʻau. E hoʻokō ʻia kēia hoʻololi ʻana me ka hoʻokomo ʻana iā MemTrax i loko o nā paepae maʻamau (i hoʻopaʻa ʻia i nā mea hiki ke loaʻa) i hiki i nā mea mālama ola ke hoʻohana i ka manawa maoli i loko o ke keʻena.

Pono i ka hōʻoia a me ka pono o ka hoʻohālike MemTrax no ke kākoʻo diagnostic a me ka mālama maʻi e ʻimi nui ʻia i ka ʻikepili longitudinal koʻikoʻi. Ma ka nānā ʻana a me ka hoʻopaʻa ʻana i nā loli like (inā loaʻa) i ke kūlana lapaʻau ma kahi kūpono o ka maʻamau ma o ka MCI mua, hiki ke hoʻomaʻamaʻa a hoʻololi ʻia nā kumu hoʻohālike no ka loiloi hoʻomau kūpono a me ka hoʻohālikelike ʻana e like me nā makahiki o nā maʻi a mālama ʻia. ʻO ia hoʻi, hiki ke kōkua i ka hoʻohana pinepine ʻana me ka nānā lōʻihi o nā loli cognitive haʻahaʻa, ka hoʻokō pono ʻana, a me ka mālama ʻana i ka mālama stratified ʻike. Hoʻopili pili kēia ala me ka hoʻomaʻamaʻa lapaʻau a me ka hoʻomanawanui a me ka hoʻokele hihia.

hoʻokau

Mahalo mākou i ka paʻakikī a me ka waiwai o ka hōʻiliʻili ʻana i nā ʻikepili lapaʻau maʻemaʻe i kahi keʻena haukaʻi / halemai. Eia nō naʻe, ua hoʻoikaika ia i kā mākou hoʻohālike inā loaʻa i kā mākou mau ʻikepili nā mea maʻi me nā hiʻohiʻona maʻamau. Eia kekahi, kiko'ī i kā mākou hoʻohālike hoʻohālike, ʻoi aku ka makemake a kūpono hoʻi e hana ʻia ka loiloi lapaʻau like i nā maʻi i kūlike me ke olakino cognitive maʻamau e hoʻomaʻamaʻa i nā haumāna. A e like me ka mea i hōʻike ʻia e ka hana hoʻohālikelike kiʻekiʻe me ka hoʻohana ʻana i ka ʻikepili kānana (ʻo nā hiʻohiʻona ʻehā wale nō ma luna), ʻoi aku ka laulā a Ua ʻoi aku ka maikaʻi o nā ana no ke ola kino hana hoʻohālike me ka nui o nā hiʻohiʻona maʻamau ma waena o nā maʻi āpau.

Ua ʻike pū kekahi poʻe komo i nā maʻi ʻē aʻe i hiki ke alakaʻi i nā hemahema o ka naʻau. Ma waho aʻe o ka XL sub-dataset kahi i hoʻokaʻawale ʻia ai nā maʻi ma ke ʻano he AD a i ʻole VaD, ʻaʻole i hōʻiliʻili ʻia nā ʻikepili comorbidity / hōʻike ʻia i loko o ka wai maʻi YH, a ʻo ka mea nui i hōʻike ʻia i ka comorbidity ma kahi mamao o ka sub-dataset KM he diabetes. Hiki ke hoʻopaʻapaʻa ʻia, akā naʻe, ʻo ka hoʻokomo ʻana i nā mea maʻi i kā mākou papa hoʻohālike me nā comorbidities e hiki ke hoʻoulu a hoʻonui paha i kahi pae o ka deficiency cognitive a me ka haʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa e lilo i mea hōʻailona o ka poʻe maʻi i manaʻo ʻia i ka honua maoli no kēia ʻike ʻike ʻike mua. a me ke ʻano hoʻohālike. Ke neʻe nei i mua, ʻo ka hōʻoia pololei ʻana o nā comorbidities hiki ke hoʻopilikia i ka hana cognitive he mea maikaʻi loa ia no ka hoʻomaikaʻi ʻana i nā kumu hoʻohālike a me ka hopena o nā noi mālama maʻi.

ʻO ka mea hope loa, ua hoʻohana nā mea maʻi sub-dataset YH a me KM i kahi kelepona e lawe i ka hoʻāʻo MemTrax, ʻoiai ua hoʻohana ʻia kahi helu palena o nā mea maʻi sub-dataset XL i ka iPad a ua hoʻohana ke koena i kahi kelepona. Hiki paha i kēia ke hoʻokomo i kahi ʻokoʻa pili pili i nā mea hana ma ka hana MemTrax no ka hoʻohālikelike hoʻohālikelike MoCA. Eia nō naʻe, ʻokoʻa (inā loaʻa) ma MTx-RT, no ka laʻana, ma waena o nā hāmeʻa he mea ʻole paha, ʻoi aku ka hāʻawi ʻia ʻana o kēlā me kēia mea i kahi hoʻokolohua "hoʻomaʻamaʻa" ma mua o ka hana hoʻokolohua i hoʻopaʻa ʻia. Eia nō naʻe, hiki i ka hoʻohana ʻana o kēia mau mea paʻa lima ʻelua ke hoʻohālikelike pololei i ka hoʻohālikelike a/a i ʻole ka hoʻohui pū ʻana me nā hopena MemTrax ʻē aʻe kahi i pane ai nā mea hoʻohana e hana hou i nā kiʻi ma o ka hoʻopā ʻana i ka spacebar ma kahi kīpē kamepiula.

Nā mea koʻikoʻi ma ka pono hoʻohālike wānana MemTrax

  • • ʻO kā mākou mau hiʻohiʻona wānana maikaʻi loa e hoʻopuni ana i nā ana hoʻokō MemTrax i koho ʻia e hiki ke hoʻopaʻa pono i ke kūlana olakino noʻonoʻo (ola noʻonoʻo maʻamau a i ʻole MCI) e like me ka mea i hōʻike ʻia e ka hōʻike MoCA i ʻike nui ʻia.
  • • Kākoʻo kēia mau hopena i ka hoʻohui ʻia ʻana o nā ana hoʻokō MemTrax i koho ʻia i loko o kahi palapala hoʻohālikelike hoʻohālikelike hoʻohālikelike no ka hōʻino ʻana o ka naʻau.
  • • Ua hōʻike pū kā mākou hoʻohālike hoʻohālikelike i ka hiki ke hoʻohana i ka hana MemTrax i nā noi no ka ʻike ʻana i ka paʻakikī o ka maʻi dementia.

Hoʻokumu kēia mau ʻike hou i nā hōʻike paʻa e kākoʻo ana i ka pono o ke aʻo ʻana i ka mīkini i ke kūkulu ʻana i nā hiʻohiʻona hoʻohālikelike i hoʻokumu ʻia e MemTrax ikaika no ke kākoʻo diagnostic i ka mālama ʻana i nā hihia lapaʻau maikaʻi a me ka mālama maʻi no nā poʻe e loaʻa ana i ka pōʻino cognitive.

ACKNOWLEDGMENTS

Hoʻomaopopo mākou i ka hana a J. Wesson Ashford, Curtis B. Ashford, a me nā hoa hana no ka hoʻomohala ʻana a me ka hōʻoia ʻana i ka hana a me ka mea paahana hoʻomau pūnaewele (MemTrax) i hoʻohana ʻia ma ʻaneʻi a mahalo mākou i nā poʻe maʻi me ka dementia i kōkua i ka noiʻi kumu koʻikoʻi. . Mahalo pū mākou iā Xianbo Zhou a me kāna mau hoa hana ma SJN Biomed LTD, kāna mau hoa hana a me kāna mau hoa hana ma nā kahua o nā haukapila / clinics, ʻo ia hoʻi ʻo Dr. ʻO M. Luo lāua ʻo M. Zhong, nāna i kōkua i ka hoʻopaʻa ʻana i nā poʻe komo, ka hoʻonohonoho ʻana i nā hoʻokolohua, a me ka hōʻiliʻili ʻana, ka hoʻopaʻa ʻana, a me ka hoʻokele mua ʻana i ka ʻikepili, a me nā mea manawaleʻa i hāʻawi i ko lākou manawa koʻikoʻi a hana i ka hoʻokō i ka lawe ʻana i nā hoʻokolohua a me ka hāʻawi ʻana. nā ʻikepili waiwai na mākou e loiloi i kēia haʻawina. ʻO kēia Ua kākoʻo ʻia ka haʻawina e ka MD Scientific Research Papahana o Kunming Medical University (Grant no. 2017BS028 to XL) a me ka Research Program of Yunnan Science and Technology Department (Grant no. 2019FE001 (-222) to XL).

Ua waiho ʻo J. Wesson Ashford i kahi palapala patent no ka hoʻohana ʻana i ka paradigm hoʻomaopopo mau i wehewehe ʻia ma kēia pepa no ka laulā. hoao ana i ka hoomanao ana.

He hui ʻo MemTrax, LLC na Curtis Ashford, a ke hoʻokele nei kēia hui i ka hoʻāʻo hoʻomanaʻo ʻōnaehana i wehewehe ʻia ma kēia pepa.

Loaʻa nā hōʻike a nā mea kākau ma ka pūnaewele (https://www.j-alz.com/manuscript-disclosures/19-1340r2).

ho'āʻo hoʻomanaʻo dementia ho'āʻo hoʻomanaʻo hoʻomanaʻo hoʻomanaʻo hoʻomanaʻo hoʻomanaʻo no ka wā pōkole ram hoʻāʻo i ka noʻonoʻo ʻai ʻano like ʻole o nā puke cognitive test online
ʻO Curtis Ashford - Luna Hoʻoponopono Noʻonoʻo

E hoʻomaopopo '

[1] ʻO ka Alzheimer's Association (2016) 2016 Alzheimer's disease facts a me na huahelu. Alzheimers Dement 12, 459–509.
[2] Gresenz CR , Mitchell JM , Marrone J , Federoff HJ (2019) Ka hopena o ka pae mua. Alzheimer ka maʻi i nā hopena kālā o ka home. Ola Ola 29, 18–29.
[3] Foster NL , Bondi MW , Das R , Foss M , Hershey LA , Koh S , Logan R , Poole C , Shega JW , Sood A , Thothala N , Wicklund M , Yu M , Bennett A , Wang D (2019) neurology: hoʻonohonoho ana ʻana i ka maikaʻi o ke kino naʻau. Neurology 93, 705-713.
[4] Tong T , Thokala P , McMillan B , Ghosh R , Brazier J (2017) Ke kumu kūʻai o ka hoʻohana ʻana. nā ho'āʻo hōʻike noʻonoʻo no ka ʻike ʻana i ka dementia a me ka hōʻino ʻana i ka naʻau ma ka mālama mua. Int J Geriatr Psychiatry 32, 1392–1400.
[5] Ashford JW , Gere E , Bayley PJ (2011) Ana hoʻomanaʻo i nā hoʻonohonoho hui nui me ka hoʻohana ʻana i kahi hoʻāʻo ʻike mau. J Alzheimers Dis 27, 885–895.
[6] Ashford JW , Tarpin-Bernard F , Ashford CB , Ashford MT (2019) He hana hoʻomaopopo mau no ke ana ʻana o ka hoʻomanaʻo episodic. J Alzheimers Dis 69, 385–399.
[7] Bergeron MF, Landset S, Tarpin-Bernard F, Ashford CB, Khoshgoftaar TM, Ashford JW (2019) Episodic-memory hana i ka mīkini aʻo hoʻohālike no ka wānana ʻana i ke kūlana olakino cognitive. J Alzheimers Dis 70, 277–286.
[8] van der Hoek MD , Nieuwenhuizen A , Keijer J , Ashford JW (2019) The ʻO ka hoʻāʻo MemTrax i hoʻohālikelike ʻia me ka montreal cognitive assessment estimation of mild cognitive impairment. J Alzheimers Dis 67, 1045–1054.
[9] Falcone M, Yadav N, Poellabauer C, Flynn P (2013) Ke hoʻohana nei i nā leo vowel i hoʻokaʻawale ʻia no ka hoʻokaʻawale ʻana i ka ʻeha lolo traumatic haʻahaʻa. I ka makahiki 2013 IEEE International Conference on Acoustics, Speech and Signal Processing, Vancouver, BC, pp. 7577–7581.
[10] ʻO Dabek F , Caban JJ (2015) Ke hoʻohana nei i ka ʻikepili nui e hoʻohālike i ka hiki ke hoʻomohala i nā kūlana psychological ma hope o ka concussion. Procedia Comput Sci 53, 265–273.
[11] Climent MT, Pardo J, Munoz-Almaraz FJ, Guerrero MD, Moreno L (2018) Ka lāʻau hoʻoholo no ka ʻike mua ʻana i ka pōʻino cognitive e nā lāʻau lapaʻau kaiaulu. Lapaʻau mua 9, 1232.
[12] Nasreddine ZS , Phillips NA , Bedirian V , Charbonneau S , Whitehead V , Collin I , Cummings JL , Chertkow H (2005) ʻO ka Montreal Cognitive Assessment, MoCA: He mea hana hōʻike pōkole no ka hōʻino o ka naʻau. J Am Geriatr Soc 53, 695–699.
[13] Yu J , Li J , Huang X (2012) ʻO ka Beijing version of the montreal cognitive assessment as a short screening tool for mild cognitive impairment: A community-based study. BMC Psychiatry 12, 156.
[14] Chen KL , Xu Y , Chu AQ , Ding D , Liang XN , Nasreddine ZS , Dong Q , Hong Z , Zhao QH , Guo QH (2016) Validation of the Chinese version of Montreal cognitive assessment basic for screening mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc 64, e285–e290.
[15] ʻO Carson N, Leach L, Murphy KJ (2018) He hōʻike hou i nā helu ʻoki ʻia ʻo Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Int J Geriatr Psychiatry 33, 379–388.
[16] American Psychiatric Association (2013) Task Force Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-5™, American Psychiatric Publishing, Inc., Washington, DC.
[17] Python. Python Software Foundation, http://www.python.org, Loaʻa iā Nowemapa 15, 2019.
[18] R Core Group, R: He 'ōlelo a me ke kaiapuni no ka helu helu helu R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria. https://www.R-project.org/, 2018, Loaʻa iā Nowemapa 15, 2019.
[19] Benavoli A , Corani G , Demšar J , Zaffalon M (2017) Ka manawa no ka hoʻololi: He kumu aʻoaʻo no ka hoʻohālikelike ʻana i nā papa helu lehulehu ma o ka loiloi Bayesian. J Mach Learn Res 18, 1–36.
[20] Frank E , Hall MA , Witten IH (2016) The WEKA Workbench. In ʻIke ʻIke: Mea Hana a me nā ʻenehana aʻo Mīkini maʻamau, Frank E, Hall MA, Witten IH, Pal CJ, eds. Morgan Kaufmann https://www.cs.waikato.ac.nz/ml/weka/Witten_et_al_2016_appendix.pdf
[21] Bergeron MF , Landset S , Maugans TA , Williams VB , Collins CL , Wasserman EB , Khoshgoftaar TM (2019) Mīkini aʻo i ka hoʻohālike kiʻekiʻe haʻuki haʻuki symptom hoʻoholo. ʻO Med Sci Sports Exerc 51, 1362–1371.
[22] Van Hulse J, Khoshgoftaar TM, Napolitano A (2007) Nā manaʻo hoʻokolohua e pili ana i ke aʻo ʻana mai ka ʻikepili imbalanced. In Nā hana o ka 24th International Conference on Machine Learning, Corvalis, Oregon, USA, pp. 935-942.
[23] ʻO Ashford JW, Kolm P, Colliver JA, Bekian C, Hsu LN (1989) ʻO ka loiloi maʻi Alzheimer a me ke kūlana mini-mental: Item characteristic curve analysis.P. J Gerontol 44, 139–146.
[24] Ashford JW , Jarvik L (1985) ʻO ka maʻi o Alzheimer: Hiki ke hoʻohālikelike ʻia ka palaka neuron i ka degeneration neurofibrillary axonal? N Engl J Med 313, 388–389.
[25] ʻO Jack CR Jr , Therneau TM , Weigand SD , ​​Wiste HJ , Knopman DS , Vemuri P , Lowe VJ , Mielke MM , Roberts RO , Machulda MM , Graff-Radford J , Jones DT , Schwarz CG , Gunter JL , Senjem . , Rocca WA , Petersen RC (2019) Prevalence of biologically vs clinically definition Alzheimer spectrum entities using the National Institute on Aging-Alzheimer's. ʻImi ʻAhahui papa hana. JAMA Neurol 76, 1174–1183.
[26] Zhou X , Ashford JW (2019) Nā holomua i nā mea kani no ka Alzheimer ka maʻi. Aging Med 2, 88–93.
[27] Weiner MW , Nosheny R , Camacho M , Truran-Sacrey D , Mackin RS , Flenniken D , Ulbricht A , Insel P , Finley S , Fockler J , Veitch D (2018) The ʻO ke ola olakino Registry: He kahua hoʻokumu pūnaewele no ka hoʻopaʻa ʻana, loiloi, a me ka nānā lōʻihi o nā poʻe komo no nā noiʻi neuroscience. Alzheimers Dement 14, 1063-1076.
[28] ʻO Ashford JW , Schmitt FA (2001) Ke hoʻohālike i ka manawa-papa o Alzheimer dementia. Curr Psychiatry Rep 3, 20–28.
[29] Li X , Wang X , Su L , Hu X , Han Y (2019) Sino Longitudinal Study on Cognitive Decline (SILCODE): Protocol for a Chinese longitudinal observational study to develop risk prediction models of conversion to mild cognitive impairment in individuals with subjective cognitive. emi iho. BMJ Wehe 9, e028188.
[30] Tarnanas I , Tsolaki A , Wiederhold M , Wiederhold B , Tsolaki M (2015) Five-year biomarker progression variability for ʻO ka maʻi dementia o Alzheimer wānana: Hiki i nā hana mea hana paʻakikī o ka hōʻailona ola i kēlā me kēia lā ke hoʻopiha i nā āpau? Alzheimers Dement (Amst) 1, 521–532.
[31] McGurran H , Glenn JM , Madero EN , Bott NT (2019) Ka pale ʻana a me ka mālama ʻana i ka maʻi o Alzheimer: Nā hana hoʻoikaika kino. J Alzheimers Dis 69, 311–338.
[32] Mendiola-Precoma J , Berumen LC , Padilla K , Garcia-Alcocer G (2016) Therapies for ka pale ʻana a me ka mālama ʻana i ka maʻi o Alzheimer. Biomed Res Int 2016, 2589276.
[33] Lane CA , Barnes J , Nicholas JM , Sudre CH , Cash DM , Malone IB , Parker TD , Keshavan A , Buchanan SM , Keuss SE , James SN , Lu K , Murray-Smith H , Wong A , Gordon E , Coath W , Modat M, Thomas D, Richards M, Fox NC, Schott JM (2020) Nā hui ma waena o ka pilikia vascular ma waena o ke kanaka makua a me ka pathology lolo i ka hopena o ke ola: Hōʻike mai kahi hui hānau Pelekane. JAMA Neurol 77, 175–183.
[34] Seshadri S (2020) Ka pale ʻana i ka dementia-noʻonoʻo ma mua o ka makahiki a me nā pahu amyloid. JAMA Neurol 77, 160–161.
[35] Maillard P , Seshadri S , Beiser A , Himali JJ , Au R , Fletcher E , Carmichael O , Wolf PA , DeCarli C (2012) Nā hopena o ke koko systolic i ka pono o nā mea keʻokeʻo i nā'ōpio ma ka Framingham Heart Study: He kea. -haʻawina ʻāpana. Lancet Neurol 11, 1039-1047.
[36] Fink HA , Linskens EJ , Silverman PC , McCarten JR , Hemmy LS , Ouellette JM , Greer NL , Wilt TJ , Butler M (2020) Ka pololei o ka ho'āʻo biomarker no neuropathologically wehewehe ʻO ka maʻi Alzheimer i nā poʻe ʻelemakule me ka dementia. Ann Intern Med 172, 669–677.

Nā Pili: [a] SIVOTEC Analytics, Boca Raton, FL, USA | [b] Keʻena ʻenehana a me ka ʻenekini uila a me ka ʻepekema kamepiula, Florida Atlantic University, Boca Raton, FL, USA | [c] SJN Biomed LTD, Kunming, Yunnan, Kina | [d] Ke kikowaena no Noi'i o Alzheimer, Washington Institute of Clinical Research, Wakinekona, DC, USA | [e] Keʻena o ka Lapaʻau Hoʻoponopono, ʻO ka Halemai Hoʻohui Mua o Kunming Medical University, Kunming, Yunnan, Kina | [f] Keʻena o Neurology, Dehong People's Hospital, Dehong, Yunnan, Kina | [g] Keʻena o Neurology, ka Halemai Hoʻohui Mua o Kunming Medical University, Wuhua District, Kunming, Yunnan Province, Kina | [h] Ke Keena Hoʻonaʻauao ʻO nā maʻi a me nā pōʻino pili i ke kaua, VA Palo Alto Health Care Pūnaehana, Palo Alto, CA, USA | [i] Keʻena o ka Psychiatry & Behavioral Science, Stanford University School of Medicine, Palo Alto, CA, USA

Ka leka uila: [*] Ka leka uila iā: Michael F. Bergeron, PhD, FACSM, SIVOTEC Analytics, Boca Raton Innovation Campus, 4800 T-Rex Avenue, Suite 315, Boca Raton, FL 33431, USA. E-leka uila: mbergeron@sivotecanalytics.com.; Xiaolei Liu, MD, Keʻena o Neurology, Halemai Hoʻohui mua o ke Kulanui Lapaʻau Kunming, 295 Xichang Road, Wuhua District, Kunming, Yunnan Province 650032, Kina. E-leka uila: ring@vip.163.com.

Hua'ōlelo: Kaʻelemakule, Alzheimer ka maʻi, dementia, hōʻike nui