ALTSGEYMER KASALLASI: NEYRON PLASTIKASI AKSONAL NEYROFIBRILLAR DEGENERASYONGA PAYLASHADIMI?
New England Journal of Medicine, jild. 313, 388-389-betlar, 1985 yil
ALTSGEYMER KASALLASI: NEYRON PLASTIKASI AKSONAL NEYROFIBRILLAR DEGENERASYONGA PAYLASHADIMI?
Muharrirga: Gajdusek neyrofilamentlarning buzilishi bir qancha dementatsiya qiluvchi kasalliklarning asosi ekanligini taxmin qiladi (14 mart soni). 1 Nima uchun miyadagi ba'zi neyronlar ta'sirlanishini va boshqalarga ta'sir qilishini tushuntirish uchun u katta aksonal daraxtlarga ega bo'lgan hujayralar aksonal transportga bo'lgan katta talablari tufayli aksoskeletal shikastlanishga ayniqsa zaif ekanligini taklif qiladi. Gajduseksning gipotezasi jozibali lekin Altsgeymer kasalligida katta otor neyronlar minimal darajada ta'sirlanishini kuzatishni hisobga olmaydi..
Hujayra plastisiyasi, shuningdek, aksonal daraxtning o'lchami aksonal transportga talablar qo'yishi mumkinligini taklif qilamiz. Nerv hujayralarining plastikligi turli trofik omillar bilan bog'liq.2 ularning ba'zilari aksonal transportni o'z ichiga oladi. Tegishli misol - septal norepinefrin terminallarida ko'rilgan o'sish,3 Ehtimol, yangi neyrofilamentlarning katta oqimi bilan birga keladi.
Plastisitning yuqori darajasini ko'rsatadigan neyronlar, ehtimol, substratni tashkil qiladi xotira va o'rganish; ikkalasi ham Altsgeymer kasalligida buzilgan. Norepinefrin yo'llari mukofot bilan bog'liq bo'lgan o'rganish bilan bog'liq,4 va locus seruleusning norefinefrin hujayralari ba'zi hollarda yo'q qilinadi. Altsgeymer kasalligi.5 Altsgeymer degeneratsiyasi o'rta miya rafeidagi serotonin hujayralarining kelib chiqish joyiga ham zarar etkazadi6 va serotonin klassik konditsionerlik vositachisi sifatida taklif qilingan.7 Meynert yadrosi bazalisidan korteksga chiqadigan atsetilxolin yo'llari muhim rol o'ynashi mumkin. Murakkab xotirada latchkey saqlash va olish,8.9 va yaxshi ma'lumki, Altsgeymer kasalligi bu hujayra tanachalari hamda ularning fermentlarining yo'qolishi bilan bog'liq.10 Kortikal darajada Altsgeymer tipidagi buzilish asosan assotsiativ sohalardagi neyronlarga, eng hayratlanarlisi, hipokampus va amigdalaga ta'sir qiladi. 11 ikkalasi ham xotirada katta rol o'ynaydi.12 Bundan tashqari, neyrofibrilyar degeneratsiya gippokampusni entorinal korteks bilan bog'laydigan aksonli neyronlarda tanlab sodir bo'ladi.13 Ushbu guruhlarning har biridagi neyronlar ma'lumotni kodlash bilan bog'liq aloqalarni hosil qilganligi sababli,14 yuqori darajadagi plastisiya, ularning yomonlashuvi sezilarli darajada plastisiyaga ega bo'lgan hujayralar neyrofibrilyar buzilishlarga moyil bo'lgan degan xulosani qo'llab-quvvatlaydi.
Yuqori darajada plastisitli neyronlarda sekin aksonal-transport mexanizmining buzilishi xotiraning keng tarqalgan disfunktsiyasiga olib kelishi mumkin, bu asosiy simptomdir. sababidan qat'iy nazar demans. Ushbu aksonal-filament disfunktsiyasi mikrotubulyar diatez va Altsgeymer tipi o'rtasidagi ilgari taxmin qilingan bog'liqlik uchun mikropatologik asos bo'lishi mumkin. demans 15,16 va dementatsiya kasalliklarining kichik sinfini birlashtiradi.
J. Wesson Ashford, MD, PhD.
Lissi Jarvik, MD, PhD.
UCLA Neyropsixiatriya instituti
Los-Anjeles, CA 90024