ඇල්සයිමර් රෝගය: නියුරෝන ප්ලාස්ටික් අක්ෂීය නියුරෝෆයිබ්‍රිලරි පරිහානියට නැඹුරු වේද?
New England Journal of Medicine, Vol. 313, පිටු 388-389, 1985
ඇල්සයිමර් රෝගය: නියුරෝන ප්ලාස්ටික් අක්ෂීය නියුරෝෆයිබ්‍රිලරි පරිහානියට නැඹුරු වේද?
සංස්කාරක වෙත: Gajdusek උපකල්පනය කරන්නේ ස්නායු තන්තු කඩාකප්පල් කිරීම ඩිමෙන්ටිං රෝග කිහිපයකට පදනම බවයි (මාර්තු 14 කලාපය). 1 මොළයේ ඇති සමහර නියුරෝන බලපාන්නේ ඇයි සහ අනෙක් ඒවාට බලපාන්නේ මන්දැයි පැහැදිලි කිරීම සඳහා, ඔහු යෝජනා කරන්නේ විශාල අක්ෂීය ගස් සහිත සෛල, අක්ෂීය ප්‍රවාහනය සඳහා විශාල ඉල්ලුමක් ඇති නිසා, විශේෂයෙන් අක්ෂාංශ හානිවලට ගොදුරු විය හැකි බවයි. ගජ්ඩුසෙක්ස්ගේ කල්පිතය ආකර්ශනීය නමුත් ඇල්සයිමර් රෝගයේදී විශාල ඔටෝර් නියුරෝන අවම වශයෙන් බලපාන බව නිරීක්ෂණය කිරීමට අපොහොසත් වේ.
සෛල ප්ලාස්ටික් බව මෙන්ම අක්ෂීය ගසේ ප්‍රමාණය අක්ෂීය ප්‍රවාහනය සඳහා ඉල්ලීම් පැනවිය හැකි බව අපි යෝජනා කරමු. ස්නායු සෛලවල ප්ලාස්ටික් බව විවිධ ට්‍රොෆික් සාධකවලට සම්බන්ධ වේ.2 ඒවායින් සමහරක් අක්ෂීය ප්‍රවාහනයට සම්බන්ධ වේ. යෝග්‍ය උදාහරණයක් නම් සෙප්ටල් නෝර්පිනෙප්‍රීන් පර්යන්තවල දක්නට ලැබෙන පැළවීමයි.3 අනුමාන වශයෙන් නව ස්නායු තන්තු විශාල වශයෙන් ගලා ඒම සමඟ.
ඉහළ ප්ලාස්ටික් බව පෙන්වන නියුරෝන සමහරවිට උපස්ථරය සාදයි මතකය සහ ඉගෙනීම; දෙදෙනාම ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් දුර්වලයි. Norepinephrine මාර්ග විපාක ආශ්‍රිත ඉගෙනීම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත, 4 සහ locus ceruleus හි norephinephrine සෛල සමහර අවස්ථාවල විනාශ වේ. ඇල්සයිමර් රෝගය.5 ඇල්සයිමර් පරිහානිය මධ්‍ය මොළයේ raphe හි සෙරොටොනින් සෛලවල මූලාරම්භයේ ස්ථානයට හානි කරයි, 6 සහ සම්භාව්‍ය සමීකරණයේ මැදිහත්කරු ලෙස සෙරොටොනින් යෝජනා කර ඇත. සංකීර්ණ මතකයේ අගුලු දැමීම ගබඩා කිරීම සහ ලබා ගැනීම, 8.9 සහ හොඳින් දන්නා පරිදි, ඇල්සයිමර් රෝගය මෙම සෛල ශරීර මෙන්ම ඒවායේ එන්සයිම නැතිවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. 10 බාහික මට්ටමේදී ඇල්සයිමර් වර්ගයේ පිරිහීම වඩාත් කැපී පෙනෙන ලෙස ආශ්‍රිත ප්‍රදේශවල නියුරෝන වලට බලපායි, වඩාත්ම කැපී පෙනෙන ලෙස හිපොකැම්පස් සහ ඇමිග්ඩලා, 11 මේ දෙකම මතකයේ ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. 12 තවද, නියුරෝෆයිබ්‍රිලරි පරිහානිය වරණීය ලෙස සිදුවේ. හිපොකැම්පස් එන්ටෝර්හිනල් බාහිකය සමඟ සම්බන්ධ කරන අක්සෝන සහිත නියුරෝන. ඉහළ ප්ලාස්ටික් බව, ඒවායේ පිරිහීම සැලකිය යුතු ප්ලාස්ටික් බව පෙන්වන සෛල ස්නායු ෆයිබ්‍රිලරි කඩාකප්පල් වීමට ඉඩ ඇති බවට අනුමාන කිරීමට සහාය වේ.
ඉහළ ප්ලාස්ටික් බවකින් යුත් නියුරෝන වල මන්දගාමී අක්ෂීය-ප්‍රවාහන යාන්ත්‍රණය කඩාකප්පල් කිරීම, එහි මූලික රෝග ලක්ෂණය වන ව්‍යාප්ත මතක අක්‍රියතාවයට හේතු විය හැක. හේතුව කුමක් වුවත් ඩිමෙන්ශියාව. මෙම අක්ෂීය-සූතිකා අක්‍රියතාවය ක්ෂුද්‍ර නාලිකා ඩයැටේසිස් සහ ඇල්සයිමර් වර්ගය අතර කලින් උපකල්පිත සම්බන්ධය සඳහා ක්ෂුද්‍ර ව්‍යාධි විද්‍යාත්මක පදනමක් සැපයිය හැකිය. ඩිමෙන්ශියාව 15,16 සහ ඩිමෙන්ශියා රෝග උප පන්තියක් එකට බැඳ තබයි.
J. Wesson Ashford, MD, Ph.D.
Lissy Jarvik, MD, Ph.D.
UCLA ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආයතනය
ලොස් ඇන්ජලීස්, CA 90024