Le Su'ega MemTrax Fa'atusatusa i le Montreal Cognitive Assessment Estimation of Mild Cognitive Impairment
Ituaiga tusiga: MemTrax suʻesuʻega mea
Tusitala: van der Hoek, Marjanne D. | Nieuwenhuizen, Arie | Keijer, Jaap | Ashford, J. Wesson
Faʻafesoʻotaʻiga: Iunivesite a Stanford, Stanford, CA, ISA - Matagaluega o Psychiatry and Behavioral Sciences, Applied Research Center Food and Dairy, Van Hall Larenstein University of Applied Sciences, Leeuwarden, Netherlands | Physiology o Tagata ma Manu, Iunivesite o Wageningen, Wageningen, Netherlands | Nofoaga Autu Suesuega o Ma'i ma Manu'a e Faatatau i Taua, VA Palo Alto HCS, Palo Alto, CA, ISA
DOI: 10.3233/JAD-181003
Tusitala: Tusitala o Fa'ama'i o le Alzheimer, vol. 67, leai. 3, pp. 1045-1054, 2019
lē faʻatino
O le faaletonu o le mafaufau ose mafuaaga autu o le faaletonu o tagata matutua. O afea vaivai le mafaufau (MCI) e tupu i tagata matutua, e masani lava o se faʻamaʻi faʻasolosolo e faʻaleagaina ai le mafaufau. O le Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ose meafaigaluega e masani ona fa'aoga e su'e ai le MCI. Peita'i, o lenei su'ega e mana'omia ai le fa'asagaga fa'afesaga'i ma o lo'o tu'ufa'atasia i fesili eseese o lo'o fa'aopoopo fa'atasi tali e le tagata fa'atatau e maua ai se togi o lona uiga sa'o e finau. O lenei suʻesuʻega na faʻatulagaina e iloilo ai le faʻatinoga o se komepiuta manatua suʻega (MemTrax), o se fetuutuunaiga o se galuega faʻaalia faifaipea, e faʻatatau i le MoCA. E lua fua fua e maua mai i le Su'ega MemTrax: MemTraxspeed ma MemTraxcorrect. O mataupu sa fa'atinoina le MoCA ma le Su'ega MemTrax. Faʻavae i luga o taunuʻuga o le MoCA, na vaevaeina mataupu i ni vaega se lua o le tulaga o le mafaufau: masani masani (n = 45) ma le MCI (n = 37). Mean MemTrax togi na matua maualalo i le MCI nai lo le masani cognition vaega. O fesuiaiga uma o taunuuga o MemTrax na fesoʻotaʻi lelei ma le MoCA. E lua auala, fa'atusatusa le averesi Sa fa'aogaina le sikoa a le MemTrax ma le fa'asologa o laina e fa'atatauina le tau tipi o le su'ega MemTrax e iloa ai le MCI. O nei metotia na faʻaalia ai mo le taunuuga MemTraxsaosaoa se togi i lalo ole va ole 0.87 – 91 s-1 o se faʻailoga o le MCI, ma mo le taunuʻuga MemTraxsaʻo ole togi i lalo ole va ole 85 – 90% ose fa'ailoga mo MCI.
FAATOMUAGA
O le faitau aofaʻi o tagata i le lalolagi atoa, o loʻo taʻitaʻia e Europa, Amerika i Matu, ma Asia i Matu, ua matutua, ma mafua ai le vave faʻateleina o le aofaʻi o tagata matutua. Faatasi ai ma le faateleina o le matua, o loʻo i ai se faʻatupulaia o le alualu i luma, faʻateleina le faʻatupulaia o le atinaʻeina o le faʻaletonu o le mafaufau, faʻaleagaina, ma faamai o le Alzheimer (AD), lea e taʻitaʻia ai le faʻateleina o le numera o tagata e iai nei tulaga. Malamalama vave ma le fa'ailoaina o fa'aletonu o le mafaufau e mafai ona fa'aleleia atili ai le tausiga o tagata ma'i, fa'aitiitia le tau o le soifua maloloina, ma e mafai ona fesoasoani i le fa'atuai o le alia'e o fa'a'ailoga sili atu ona ogaoga, ma mafai ai ona fesoasoani e fa'amama le fa'atupu vave o le avega o le tu'inanau ma le AD. O le mea lea, e manaʻomia ni meafaigaluega sili atu e mataʻituina ai le gaioiga o le mafaufau i tagata matutua.
Ina ia faia suʻesuʻega faʻapitoa o le mafaufau ma le amio a tagata matutua, ua fausia e fomaʻi ma tagata suʻesuʻe le faitau selau o mea faigaluega suʻesuʻe ma suʻesuʻega pupuu, ma e tele suʻega ua faʻaaogaina masani. O se tasi o meafaigaluega e masani ona faʻaaogaina mo suʻesuʻega faʻapitoa o le faʻaletonu o le mafaufau (MCI) i tulaga faʻaleaʻoaʻoga o le Montreal Su'esu'ega Gafatia (MoCA).
E su'esu'e e le MoCA galuega fa'atino e fitu: fa'atonu, fa'aigoaina, fa'alogo, gagana, fa'asa'oloto, manatua/fa'atuai manatua, ma le fa'atonu. O le manatuaga / faʻatuai o le manatuaina ma le faʻatulagaina o le MoCA na muai faailoaina o mea e sili ona maaleale i le amataga o le Alzheimer-type cognitive impairments, lea na mafua ai le manatu o le faʻaogaina o le mafaufau o le mea taua lea na osofaia e le AD neuropathological process. O le mea lea, i totonu o se meafaigaluega faʻapitoa mo le suʻesuʻeina o faʻafitauli o le mafaufau e fesoʻotaʻi ma le AD, o le manatua o le mea autu o le mafaufau e mafaufau i ai, ae o isi faʻafitauli, e aofia ai le aphasia, apraxia, agnosia, ma le faʻalavelave faʻapitoa, e ui lava e masani ona faʻalavelaveina e le AD, atonu e fesoʻotaʻi. i le faʻaleagaina o masini e faʻaogaina ai mafaufauga neuroplastic i totonu o vaega neocortical lagolago.
E ui o le MoCA e fa'aaoga lautele mo le su'esu'eina o le MCI, o le fa'afoeina o le MoCA e faia fa'afesaga'i, lea e alu ai le taimi ma e mana'omia ai se fa'ata'ita'iga fa'afoma'i ma e mana'omia ai se tau tele mo pulega ta'itasi. A'o faia se su'esu'ega, o le taimi e mana'omia e fa'atino ai se su'ega e fa'atuputeleina ai le sa'o o le su'esu'ega, o lea la, e tatau i atina'e i le lumana'i ona amanaia lea so'otaga e atia'e ai su'ega sili atu ona lelei.
O se mataupu taua i lenei vaega o le mana'oga mo su'esu'ega o le mafaufau i le aluga o taimi. Iloiloga o suiga ile taimi e taua mo le sailia ma le fuafuaina o le alualu i luma o le faʻaleagaina, le aoga o togafitiga, ma le iloiloga o suʻesuʻega suʻesuʻega togafitiga. O le tele o ia meafaigaluega e maua e le talafeagai pe fuafuaina mo tulaga maualuga o le sa'o ma e le faigofie ona fa'atinoina i taimi uma. O le fofo e faʻaleleia ai suʻesuʻega o le mafaufau ua fautuaina e avea ma komepiuta, ae o le tele o ia taumafaiga e sili atu nai lo le komipiuta o suʻega neuropsychological masani ona faʻaaogaina, ma e leʻi faʻatulagaina e faʻatatau i mataupu taua o suʻesuʻega mafaufau e manaʻomia e malamalama vave. dementia ma lona alualu i luma. O le mea lea, e tatau ona fa'akomepiuta mea faigaluega fou o su'esu'ega o le mafaufau ma fa'avae i luga o se puna e le fa'atapula'aina o su'ega fa'atusa, e le fa'atapula'aina e le gagana po'o le aganu'u, e maua ai le maualuga o le sa'o, sa'o, ma le fa'atuatuaina e mafai ona fa'asolosolo fa'aleleia. E le gata i lea, o ia suʻega e tatau ona malie ma faʻamalosi, ina ia faʻaauau suʻega o le a manatu o se mea lelei nai lo le faigata. O su'ega i luga ole laiga, aemaise lava, e ofoina atu le gafatia e fa'afetaui ai lenei mana'oga, a'o tu'uina atu vave le aoina ma au'ili'iliga o fa'amaumauga, ma tu'uina atu fa'amatalaga vave i tagata ta'ito'atasi, foma'i, ma tagata su'esu'e.
O le suʻesuʻega o loʻo i ai nei na fuafuaina e iloilo ai le aoga o se fesoʻotaʻiga i luga ole laiga o se faʻataʻitaʻiga faʻaauau pea (CRT), mo le iloiloina o galuega faʻapitoa i totonu o le faitau aofaʻi o tagata e nonofo i alalafaga e leʻi faʻamaonia o loʻo maua i le tuinanau. O le CRT paradigm e faʻaaogaina lautele i aʻoaʻoga su'esu'ega o manatuaga faiga. O le CRT auala na muamua faʻatinoina e avea o se meafaigaluega faʻaalia a le au maimoa e tuʻuina atu faʻamatalaga i luga o tagata taʻitoʻatasi e fiafia i ai faafitauli mafaufau. Mulimuli ane, na faʻatinoina lenei suʻega i luga ole laiga e se kamupani Farani (HAPPYneuron, Inc.); e se kamupani fa'avae i Amerika, MemTrax, LLC (http://www.memtrax.com); e le Faiai Soifua Maloloina Resitala na fausia e Dr. Michael Weiner, UCSF, ma lana 'au e lagolago le faʻafaigaluegaina mo suʻesuʻega o le faaletonu o le mafaufau; ma e se kamupani Saina SJN Biomed, LTD). O lenei suʻega, mai ia Iuni 2018, ua maua faʻamaumauga mai le silia ma le 200,000 tagata faʻaoga, ma o loʻo i totonu o faʻataʻitaʻiga i le tele o atunuu.
I le suʻesuʻega o loʻo i ai nei, o le MemTrax (MTX), o se suʻega faʻavae CRT, na faʻatautaia faʻatasi ma le MoCA i totonu o tagata matutua ola tutoatasi i Netherlands i matu. O le fa'amoemoe o lenei su'esu'ega o le su'esu'eina lea o le sootaga i le va o fa'atinoga i lenei fa'atinoga o le CRT ma le MoCA. O le fesili pe o le a aoga le MTX mo le faʻatusatusaina o galuega faʻapitoa e suʻesuʻeina e le MoCA, lea e mafai ona faʻaalia ai le faʻaogaina o le falemaʻi.
MATAGALUEGA MA FUAFUAGA
Suesue le faitau aofaʻi
I le va o Oketopa 2015 ma Me 2016, na faia ai se suʻesuʻega faʻasolosolo i le va o tagata matutua o loʻo nonofo i nuu i Netherlands i matu. O mataupu (≥75y) na fa'auluina e ala i le tufatufaina o pepa fa'asalalau ma taimi o fonotaga fa'avae na fa'atulagaina mo tagata matutua. O mata'upu talafeagai na asia i le fale e su'esu'e ai le tu'ufa'atasia ma le fa'aesea a'o le'i lesitalaina i lenei su'esu'ega. O matā'upu na maua i le (fa'ailoa e le tagata lava ia) tu'uvalea po'o i latou na matua fa'aletonu le va'ai po'o le fa'alogo e ono a'afia ai le fa'atinoina o su'ega o le mafaufau e le'i fa'atagaina ona auai i lenei su'esu'ega. E le gata i lea, o mataupu e manaʻomia ona mafai ona tautala ma malamalama i le gagana Dutch ma aua le le iloa faitau. O le suʻesuʻega na faia e tusa ai ma le taʻutinoga a Helsinki o le 1975 ma saini uma tagata auai maliega faʻamaonia fomu pe a uma ona maua se faʻamatalaga auiliili o le suʻesuʻega.
Fa'asologa o su'esu'ega
Ina ua uma ona lesitala i le suʻesuʻega, sa faʻatautaia se fesili lautele, lea na aofia ai fesili e uiga i tulaga faʻapitoa, e pei o le matua ma tausaga o aʻoaʻoga (amata i le aoga tulagalua), talaʻaga faʻafomaʻi, ma le inu ava malosi. Ina ua mae'a le su'ega, sa fa'atino su'ega a le MoCA ma le MTX i se fa'asologa fa'afuase'i.
MemTrax - Nofoaga Fa'afoma'i Suesuega
O le fa'aaloaloga a MemTrax, LLC (Redwood City, CA, ISA), sa tu'uina atu fua fa'atatau atoa ole su'ega MTX. I lenei suʻega, o se faasologa o ata e 50 o loʻo faʻaalia mo le tolu sekone taʻitasi. Ina ua aliali mai se ata sa'o toe fai (25/50), sa faatonuina tagata e tali atu i le ata fai soo i se taimi vave e mafai ai e ala i le oomiina o le spacebar (lea na faailoa mai e se lipine lanu mumu). Ina ua tali atu le mataupu i se ata, o le ata na sosoo ai na faʻaalia vave. A maeʻa le suʻega, e faʻaalia e le polokalame le pasene o tali saʻo (MTXsaʻo) ma le averesi taimi tali i sekone mo ata fai soo, lea e atagia ai le taimi e manaʻomia e oomi ai le avanoa avanoa pe a iloa se ata fai soo. Ina ia fetaui ma fua o nei fua e lua, o le taimi tali na liua i le saoasaoa o le tali (MTXsaosaoa) e ala i le vaevaeina o le 1 i le taimi e tali atu ai (ie, 1/MTXtaimi tali). O le tala'aga o su'ega o togi uma a MemTrax ta'ito'atasi ma lo latou aoga na otometi lava ona fa'apolopolo i luga ole laiga ile tala ole su'ega. O le faʻamaonia o suʻega uma na faia na siakiina, e manaʻomia ai le 5 pe itiiti ifo tali lelei sese, 10 pe sili atu faʻamaonia saʻo, ma le averesi taimi faʻaalia i le va o le 0.4 ma le 2 sekone, ma naʻo suʻega aoga na aofia i le auiliiliga.
A'o le'i faia le su'ega moni a le MTX, sa fa'amatala au'ili'ili le su'ega ma tu'uina atu se su'ega fa'ata'ita'i i mata'upu. E aofia ai e le gata o le suʻega lava ia, ae faʻapea foʻi ma faʻatonuga ma itulau-i lalo itulau e faʻaaʻoaʻo ai le tagata auai i le faʻatulagaina o le saite ma gaioiga muamua e manaʻomia, aʻo leʻi amataina le suʻega. Ina ia aloese mai le toe faia o ata i le taimi o le suʻega moni, o ata e leʻi aofia i totonu o le MemTrax database na faʻaaogaina mo le suʻega faʻataʻitaʻiga.
Montreal su'esu'ega mafaufau mea faigāluega
Na maua le fa'atagaga mai le MoCA Institute & Clinique (Quebec, Kanata) e fa'aoga le MoCA mo lenei su'esu'ega. O lo'o maua le Dutch MoCA i fa'aliliuga se tolu, lea na tu'uina fa'afuase'i i mata'upu. O le sikoa a le MoCA o le aofa'iga o fa'atinoga i vaega ta'itasi o le mafaufau e su'esu'eina ma e maualuga le togi e 30 'ai. E tusa ai ma le fautuaga aloaʻia, e faʻaopoopoina se vaega faʻaopoopo pe afai o le tagata auai e ≤12 tausaga o aʻoaʻoga (pe a <30 points). O faʻatonuga o suʻega na faʻaaogaina e fai ma taʻiala i le taimi o le faʻatinoina o suʻega. O su'ega na fa'atautaia e ni tagata su'esu'e a'oa'oina se to'atolu ma o le fa'atonuga o le su'ega e tasi e tusa ma le 10 i le 15 min.
Su'esu'ega Fa'amatalaga MemTrax
Faʻavae i luga o faʻaiʻuga o le MoCA, lea na faʻasaʻo mo aʻoaʻoga, na vaevaeina mataupu i ni vaega se lua o le tulaga o le mafaufau: masani masani (NC) faʻatasi ma le vaivai o le mafaufau (MCI). O le sikoa a le MoCA o le 23 na faʻaaogaina e fai ma tipi mo le MCI (sikoa o le 22 ma lalo ifo o loʻo taʻua o le MCI), aua na faʻaalia ai o lenei togi o loʻo faʻaalia ai 'le saʻo lelei o suʻesuʻega i le tele o faʻamaufaʻailoga' pe a faʻatusatusa i le togi muamua na fautuaina o le. 26 poʻo le tau o le 24 poʻo le 25. Mo suʻesuʻega uma, o le sikoa faʻasaʻo a le MoCA na faʻaaogaina aʻo faʻaogaina lenei togi i totonu o falemaʻi.
O le su'ega MTX e maua ai i'uga e lua, e ta'ua o le MTXtaimi tali, lea na liua i le MTXsaosaoa e 1/MTXtaimi tali, ma le MTXsaʻo.
Sa fa'atinoina su'esu'ega fa'amaumauga e fa'aaoga ai le R (version 1.0.143, Rstudio Team, 2016). Na siaki le tulaga masani mo fesuiaiga uma e le suega a Shapiro-Wilk. O fesuiaiga o le faitau aofaʻi atoa o suʻesuʻega, ma le NC ma le MCI vaega, na lipotia mai o le uiga ± tulaga masani (SD), vaeluaga ma le vaeluaga (IQR) poʻo le numera ma le pasene. Tuto'atasi fa'ata'ita'iga T-su'ega ma Wilcoxon Sum Rank su'ega mo suiga faifaipea ma Chi-squared su'ega mo fa'avasega fa'avasega sa faia e fa'atusatusa uiga o le NC ma le MCI vaega. Ole su'ega ole Kruskal-Wallis ole parametric na fa'aogaina e iloa ai pe na a'afia i'uga ole MoCA ile tolu vaega ole MoCA ma pule e tolu. E le gata i lea, o se su'ega tuto'atasi T-su'ega po'o le Wilcoxon Sum Rank su'ega na faia e iloa ai pe o le fa'atonuga o le pulega a le MoCA ma le MTX na a'afia ai i'uga o su'ega (fa'ata'ita'iga, sikoa MoCA, MTX.saʻo, ma le MTXsaosaoa). Na faia lea e ala i le su'esu'eina pe o ese'ese togi mo mataupu na maua muamua le MoCA ona sosoo ai lea ma le MemTrax po'o ē na mauaina muamua le MTX ona sosoo ai lea ma le MoCA.
Fa'atasiga a Pearson su'ega na fuafuaina e iloilo ai le sootaga i le va o le MTX ma le MoCA ma le va o MemTrax uma i'uga o su'ega, eg, MTXspeed ma MTXcorrect. O se fa'ata'ita'iga fa'ata'ita'iga fa'atusatusaga na fa'aalia ai mo se su'ega fa'atasi a Pearson e tasi le si'usi'u (malosi = 80%, α = 0.05), faʻatasi ai ma le faʻamoemoe o se lapoʻa faʻapitoa (r = 0.3), na manaʻomia se laʻititi laʻititi o le n = 67. O su'esu'ega fa'amaopoopo Polyserial na fuafuaina e iloilo ai le va o fa'ai'uga o su'ega MTX ma vaega eseese o le MoCA e fa'aaoga ai le pusa psych i le R.
O le sikoa tutusa a le MoCA mo togi MemTrax na tu'uina atu sa fuafuaina e ala i le fuafuaina o le averesi sikoa MemTrax mo sikoa MoCA ta'itasi ma fa'asologa laina sa faia e fa'atatau i fa'atusatusaga e feso'ota'i ma nei fua. E le gata i lea, e fuafua ai le tipiina o tau o le MemTrax suʻega mo MCI fuaina e le MoCA, ma le faʻaogaina o le maaleale ma tulaga faʻapitoa, na faia se suʻesuʻega o le Receiver Operator Characteristic (ROC) e faʻaaoga ai le pusa pROC i le R. Non-parametric stratified bootstrapping (n). = 2000) na faʻaaogaina e faʻatusatusa ai le vaega i lalo o pupuni (AUCs) ma vaʻaiga faʻalagolago tutusa. O le togi sili ona lelei na fa'atatauina i le Youden method, lea e fa'ateleina ai le lelei moni a'o fa'aitiitia mea sese.
Mo suʻesuʻega faʻafuainumera uma, o le lua itu-p-taua o <0.05 na manatu o se faʻailoga mo le taua o fuainumera, sei vagana ai le auʻiliʻiliga e iloilo ai le va o le MTX ma le MoCA (faʻataʻitaʻiga, suʻesuʻega faʻamaopoopo ma faʻasologa laina faigofie) lea e tasi- itu p-taua o <0.05 sa manatu e taua.
MEMTrax i'uga
Mataupu
I le aotelega, e 101 mataupu na aofia i lenei suʻesuʻega. O faʻamaumauga a le 19 tagata na le aofia ai mai suʻesuʻega, ona o le MemTrax suʻega suʻega mai mataupu e 12 e leʻi faʻasaoina e le polokalame, 6 mataupu e le aoga iʻuga o suʻega MemTrax, ma e tasi le mataupu na maua le MoCA togi o le 8, e faʻaalia ai le ogaoga o le faaletonu o le mafaufau, lea na se fa'ailoga fa'apitoa. O le mea lea, o faʻamatalaga mai 82 mataupu na aofia i le auiliiliga. E leai se eseesega tele i fa'ai'uga o su'ega a le MoCA na maua i le va o fa'aliliuga eseese o le MoCA ma le va o fa'atonu. E le gata i lea, o le faʻatonuga o suʻega suʻega e leai se aafiaga taua i soʻo se togi o suʻega (MoCA, MTXsaosaoa, MTXsaʻo). E fa'atatau i fa'ai'uga o su'ega a le MoCA, na tu'u mataupu i le vaega NC po'o le MCI (fa'ata'ita'iga, MoCA ≥ 23 po'o le MoCA <23, fa'asologa). O uiga autu mo le aofaʻi o tagata suʻesuʻe, ma le NC ma le MCI vaega o loʻo tuʻuina atu i le Laulau 1. E leai se eseesega taua na i ai i le va o vaega, sei vagana ai le vaeluaga o le MoCA (25 (IQR: 23 - 26) faʻasaga i le 21 (IQR: 19 - 22). ) togi, Z = -7.7, p <0.001).
Laulau 1
Vasega autu
| Aofa'i tagata su'esu'e (n = 82) | NC (n = 45) | MCI (n = 37) | p | |
| Tausaga (y) | 83.5 ± 5.2 | 82.6 ± 4.9 | 84.7 ± 5.4 | 0.074 |
| Tamaitai, Nu. (%) | 55 (67) | 27 (60) | 28 (76) | 0.133 |
| A'oga (y) | 10.0 (8.0 - 13.0) | 11.0 (8.0 - 14.0) | 10.0 (8.0 - 12.0) | 0.216 |
| 'ava malosi (# ipu tioata/vaiaso) | 0 (0 - 4) | 0 (0 - 3) | 0 (0 - 5) | 0.900 |
| Sikoa MoCA (# points) | 23 (21 - 25) | 25 (23 - 26) | 21 (19 - 22) | lelei |
O fa'atauga o lo'o fa'aalia o lona uiga ± sd, median (IQR) po'o le numera ma le pasene.
Tulaga o le mafaufau fuaina e MemTrax
O le tulaga o le mafaufau na fuaina e le suʻega MTX. Ata 1 o lo'o fa'aalia ai taunu'uga o le suega mafaufau taunu'uga o mata'upu NC ma MCI. Ole fua ole MTX (fa'ata'ita'iga, MTXsaosaoa ma le MTXsaʻo) sa matua ese le eseesega i le va o vaega e lua. NC mataupu (0.916 ± 0.152 s-1) na i ai se faʻavavevave faʻavave vave faʻatusatusa i mataupu MCI (0.816 ± 0.146 s.-1); t(80) = 3.01, p = 0.003) (Ata 1A). E le gata i lea, o mataupu a le NC e sili atu le togi i le MTXsaʻo fesuia'i nai lo mata'upu MCI (91.2 ± 5.0% fa'asaga i le 87.0 ± 7.7%; tw (59) = 2.89, p = 0.005) (Ata 1B).
Fig.1
Boxplots o MTX su'ega i'uga mo vaega NC ma MCI. A) MTXsaosaoa i'uga o su'ega ma B) MTXsaʻo i'uga o su'ega. O suiga uma e lua o suʻega MTX e matua maualalo i le vaega MCI pe a faʻatusatusa i le NC. O le lanu efuefu malamalama e faʻaalia ai mataupu NC, ae o le lanu uliuli e faʻaalia ai mataupu MCI.
Boxplots o MTX su'ega i'uga mo vaega NC ma MCI. A) I'uga o su'ega MTXspeed ma B) Su'ega MTX sa'o. O suiga uma e lua o suʻega MemTrax e matua maualalo i le vaega MCI pe a faʻatusatusa i le NC. O le lanu efuefu malamalama e faʻaalia ai mataupu NC, ae o le lanu uliuli e faʻaalia ai mataupu MCI.
Fa'atasiga i le va o MemTrax ma le MOCA
Feso'ota'iga i le va o sikoa MTX su'ega ma le MoCA o lo'o fa'aalia ile Ata 2. O fesuiaiga uma o le MTX sa feso'ota'i lelei ma le MoCA. MTXsaosaoa ma le MoCA na faʻaalia ai se fesoʻotaʻiga taua o r = 0.39 (p = 0.000), ma le fesoʻotaʻiga i le va o le MTXsaʻo ma le MoCA o le r = 0.31 (p = 0.005). E leai se mafutaga i le va o le MTXsaosaoa ma le MTXsaʻo.
Fig.2
Fa'atasiga i le va o A) MTXsaosaoa ma le MoCA; B) MTXsaʻo ma le MoCA; C) MTXsaʻo ma le MTXsaosaoa. O mata'upu NC ma le MCI o lo'o fa'aalia i togitogi ma tafatolu. I le tulimanu pito i lalo taumatau o kalafi ta'itasi o lo'o fa'aalia ai le rho ma le tau tutusa o le feso'ota'iga i le va o fesuiaiga e lua.
Asosi i le va o A) MTXspeed ma MoCA; B) MTXcorrect ma le MoCA; C) MTXcorrect ma MTXspeed. O mata'upu NC ma le MCI o lo'o fa'aalia i togitogi ma tafatolu. I le tulimanu pito i lalo taumatau o kalafi ta'itasi o lo'o fa'aalia ai le rho ma le tau tutusa o le feso'ota'iga i le va o fesuiaiga e lua.
Asosi i le va o A) MTXspeed ma MoCA; B) MTXcorrect ma le MoCA; C) MTXcorrect ma MTXspeed. O mata'upu NC ma le MCI o lo'o fa'aalia i togitogi ma tafatolu. I le tulimanu pito i lalo taumatau o kalafi ta'itasi o lo'o fa'aalia ai le rho ma le tau tutusa o le feso'ota'iga i le va o fesuiaiga e lua.[/caption]
O le fa'amaopoopoina o le Polyserial na fa'atatauina i le va o togi o su'ega a le MemTrax ma le vaega o le MoCA e fa'amautu ai le feso'ota'iga o vaega ta'itasi ma metotia a le MemTrax. O fa'atasiga polyserial o lo'o fa'aalia i le Laulau 2. E tele vaega o le MoCA na matua fa'atasi ma le MTX.saoasaoa . O le vaega "abstraction" na faʻaalia ai le sili ona maualuga o fesoʻotaʻiga, e ui lava e feololo, ma le MTXsaosaoa (r = 0.35, p = 0.002). O fa'asinomaga "igoa" ma le "gagana" na fa'aalia ai se feso'ota'iga vaivai ma feololo ma MTXsaosaoa (r = 0.29, p = 0.026 ma r = 0.27, p = 0.012, faasologa). MTXsaʻo e leʻi fesoʻotaʻi tele i vaega o le MoCA, sei vagana ai se fesoʻotaʻiga vaivai ma le vaega "visuospatial" (r = 0.25, p = 0.021).
Laulau 2
Fa'atasiga Polyserial o taunu'uga o su'ega MTX fa'atasi ai ma vaega ole MoCA
| MTXsaosaoa | MTXsaʻo | |||
| r | p | r | p | |
| Visuospatial | 0.22 | 0.046 | 0.25 | 0.021 |
| Faaigoaina | 0.29 | 0.026 | 0.24 | 0.063 |
| uaʻi | 0.24 | 0.046 | 0.09 | 0.477 |
| gagana | 0.27 | 0.012 | 0.160 | 0.165 |
| Faanoga | 0.35 | 0.002 | 0.211 | 0.079 |
| Manatua | 0.15 | 0.159 | 0.143 | 0.163 |
| Faʻasologa | 0.21 | 0.156 | 0.005 | 0.972 |
Fa'aaliga: O feso'ota'iga taua o lo'o fa'aalia i le mata'utia.
Fa'ailoga MemTrax ma tau fa'atatau mo le MCI
Ina ia iloa ai togi tutusa o MemTrax ma le MoCA, o le MemTrax sikoa o sikoa MoCA taʻitasi na faʻatatauina ma faʻatusatusa laina laina e vaʻai ai sootaga ma tutusa tutusa. O taunuʻuga o le faʻasologa o laina na faʻaalia ai le MTXsaosaoa faʻamatalaina le 55% o le eseesega i le MoCA (R2 = 0.55, p = 0.001). Le fesuiaiga MTXsaʻo faʻamatalaina le 21% o le eseesega i le MoCA (R2 = 0.21, p = 0.048). Faʻavae i luga o faʻatusatusaga o nei fesoʻotaʻiga, o sikoa tutusa a le MoCA na faʻatatauina mo togi MTX tuʻuina atu, o loʻo faʻaalia i le Laulau 3. Faʻavae i luga o nei faʻatusatusaga, o faʻatusatusaga tutusa (faʻataʻitaʻiga, MoCA score o 23 points) mo MTXsaosaoa ma le MTXsaʻo e 0.87 s-1 ma le 90%. E le gata i lea, o le tele o laina laina i luga o suiga uma o MemTrax na faia, ae o le fesuiaiga MTXsaʻo e leʻi tele sona sao i le faʻataʻitaʻiga ma o lea e le o faʻaalia ai taunuuga.
Laulau 3
Fautuaina sikoa tutusa MoCA mo togi MemTrax
| MoCA (mata) | MTX tutusasaosaoa (s-1)a | CI o valo'aga ma MTXsaosaoa (mata) | MTX tutusasaʻo (%)b | CI o valo'aga ma MTXsaʻo (mata) |
| 15 | 0.55 | 7 - 23 | 68 | 3 - 28 |
| 16 | 0.59 | 8 - 24 | 71 | 5 - 28 |
| 17 | 0.63 | 10 - 24 | 73 | 6 - 28 |
| 18 | 0.67 | 11 - 25 | 76 | 8 - 28 |
| 19 | 0.71 | 12 - 26 | 79 | 9 - 29 |
| 20 | 0.75 | 13 - 27 | 82 | 11 - 29 |
| 21 | 0.79 | 14 - 28 | 84 | 12 - 30 |
| 22 | 0.83 | 15 - 29 | 87 | 13 - 30 |
| 23 | 0.87 | 16 - 30 | 90 | 14 - 30 |
| 24 | 0.91 | 17 - 30 | 93 | 15 - 30 |
| 25 | 0.95 | 18 - 30 | 95 | 16 - 30 |
| 26 | 0.99 | 19 - 30 | 98 | 16 - 30 |
| 27 | 1.03 | 20 - 30 | 100 | 17 - 30 |
| 28 | 1.07 | 21 - 30 | 100 | 17 - 30 |
| 29 | 1.11 | 21 - 30 | 100 | 17 - 30 |
| 30 | 1.15 | 22 - 30 | 100 | 17 - 30 |
aFa'atusa fa'aoga: 1.1 + 25.2 *MTXsaosaoa; b Fa'atusa fa'aoga: –9.7 + 0.36 *MTXsaʻo.
E le gata i lea, o le MTX cutoff values ma le fetaui ma le faʻapitoa na fuafuaina e ala i se suʻesuʻega ROC. O pupuni ROC o fesuiaiga MemTrax o loʻo tuʻuina atu i le Ata 3. AUCs mo MTXsaosaoa ma le MTXsaʻo e, faasologa, 66.7 (CI: 54.9 - 78.4) ma 66.4% (CI: 54.1 - 78.7). O AUC o le MemTrax fesuiaiga na faʻaaogaina e iloilo ai le MCI na faʻatuina e le MoCA e leʻi matua ese lava. Fuafuaga 4 o loʻo faʻaalia ai le maʻaleʻale ma le faʻapitoa o vaega tipi eseʻesega o fesuiaiga MemTrax. O togi sili ona lelei e tipi, lea na fa'asilisiliina ai le lelei moni a'o fa'aitiitia fa'ailoga sese, mo MTXsaosaoa ma le MTXsaʻo e 0.91 s-1 (mafaufau = 48.9% faʻapitoa = 78.4%) ma 85% (faʻalogo = 43.2%; faʻapitoa = 93.3%), i le faasologa.
Fig.3
O pupuni ROC o taunu'uga o su'ega MTX e iloilo ai le MCI na fa'amauina e le MoCA. O le laina togitogi e faʻaalia ai le MTXsaosaoa ma le laina mautu MTXsaʻo. O le laina lanu enaena o loʻo faʻatusalia le laina faʻasino o le 0.5.
O pupuni ROC o taunu'uga o su'ega MTX e iloilo ai le MCI na fa'amauina e le MoCA. O le laina togitogi e faʻaalia ai le MTXspeed ma le laina mausali MTXcorrect. O le laina lanu enaena o loʻo faʻatusalia le laina faʻasino o le 0.5.
Laulau 4
MTXsaosaoa ma le MTXsaʻo togi tipi ma fa'atatau fa'apitoa ma lagona
| Vaega tipi | Tp (#) | tn (#) | Fp (#) | Fn (#) | Fa'apitoa (%) | Ma'ale'ale (%) | |
| MTXsaosaoa | 1.20 | 37 | 1 | 44 | 0 | 2.2 | 100 |
| 1.10 | 36 | 7 | 38 | 1 | 15.6 | 97.3 | |
| 1.0 | 33 | 13 | 32 | 4 | 28.9 | 89.2 | |
| 0.90 | 28 | 22 | 23 | 9 | 48.9 | 75.7 | |
| 0.80 | 18 | 34 | 11 | 19 | 75.6 | 48.6 | |
| 0.70 | 9 | 41 | 4 | 28 | 91.1 | 24.3 | |
| 0.60 | 3 | 45 | 0 | 34 | 100 | 8.1 | |
| MTXsaʻo | 99 | 36 | 3 | 42 | 1 | 97.3 | 6.7 |
| 95 | 31 | 11 | 34 | 6 | 83.8 | 24.4 | |
| 91 | 23 | 23 | 22 | 14 | 62.2 | 51.1 | |
| 89 | 20 | 28 | 17 | 17 | 54.1 | 62.2 | |
| 85 | 16 | 42 | 3 | 21 | 43.2 | 93.3 | |
| 81 | 8 | 44 | 1 | 29 | 21.6 | 97.8 | |
| 77 | 3 | 45 | 0 | 34 | 8.1 | 100 |
tp, moni lelei; tn, leaga moni; fp, sese; fn, sese sese.
TALANOAGA
O lenei suʻesuʻega na faʻatulagaina e suʻesuʻe ai le meafaigaluega MemTrax i luga ole laiga, o se suʻega faʻavae CRT, faʻaaoga le MoCA e fai ma faʻamatalaga. Na filifilia le MoCA ona o le su'ega lea o lo'o fa'aogaina lautele e su'e ai le MCI. Ae ui i lea, e le o manino le faʻamautuina o le pito sili ona lelei mo le MoCA [28]. O faʻatusatusaga o fua taʻitasi o MemTrax ma le MoCA o loʻo faʻaalia ai o se suʻega faigofie, puʻupuʻu, i luga ole laiga e mafai ona puʻeina se vaega taua o le eseesega i le gaioiga o le mafaufau ma le faaletonu o le mafaufau. I lenei au'ili'iliga, o le a'afiaga sili ona malosi na va'aia mo le fua saosaoa. O le fua sa'o na fa'aalia ai se fa'aitiitiga malosi. O se suʻesuʻega taua e leai se faʻasalalauga na matauina i le va o le saoasaoa o le MTX ma le saʻo, e faʻaalia ai o nei fesuiaiga e fuaina vaega eseese o le faʻavae. galuega faatino ole fai'ai. O le mea lea, e leai se fa'ailoga o se fefa'ataua'iga sao-saosaoa na maua i mata'upu. E le gata i lea, e lua auala eseese na faʻaogaina e faʻatusatusa ai le tipiina o tau o le MemTrax memory test e iloa ai le MCI. O nei metotia na faʻaalia ai mo taunuuga o le saoasaoa ma le saʻo, o se togi i lalo ole laina ole 0.87 - 91 s.-1 ma le 85 – 90% ose fa'ailoga o tagata ta'ito'atasi e togi i lalo o se tasi o na laina e sili atu ona maua le MCI. O se "suʻesuʻega tau-agavaʻa" o le a faʻaalia ai le taimi e tatau ona fautuaina ai se tagata e faʻafesoʻotaʻi se fomaʻi e uiga i le faia o suʻega sili atu ona malamalama e suʻe ai le MCI [8-35].
I le suʻesuʻega o loʻo i ai nei, na maua ai o vaega o le "igoa", "gagana", ma le "abstraction" na fuaina e le MoCA sa i ai le maualuga o fesoʻotaʻiga ma se tasi o taunuʻuga MemTrax, e ui lava o fesoʻotaʻiga e vaivai i le feololo. O lenei mea e ese mai le mea na faʻamoemoeina, talu ai o suʻesuʻega muamua na faʻaalia i le suʻesuʻeina o le Mini-Mental Su'ega a le Setete i le fa'aaogaina o le Item Response Theory, o vaega "manatua/fa'atuai manatua" ma le "fa'asinomaga" na sili ona maaleale i le amataga o le TA [12]. I lenei lava mea tulaga amata o le faaletonu o le mafaufau, e foliga mai o faailoga o le MoCA o le faaletonu o le igoa, gagana, ma le faʻaaogaina e sili atu ona maaleale i le MCI nai lo fuataga o le manatua ma le faʻatonuga, e ogatasi ma suʻesuʻega muamua i se suʻesuʻega a le Item Response Theory o le MoCA [36]. E le gata i lea, o le Ole fua ole MemTrax ole saosaoa e fa'aalia e atagia ai lenei fa'aletonu vave a'o le'i manatua le manatua e pei ona fuaina e le MTX (o loʻo i ai se aafiaga taualuga taualuga). O lenei faaputuga fetu o O a'afiaga e ta'u mai ai o vaega lavelave o fa'ama'i e mafua ai le MCI e atagia mai ai le fai'ai muamua suiga e faigata ona faʻamalamalamaina i auala faigofie neurocognitive ma e ono atagia moni ai le alualu i luma o le neuropathology autu [37].
O manatu malolosi i le suʻesuʻega o loʻo i ai nei o le faʻataʻitaʻiga tele (n = 82) na sili atu nai lo le talafeagai e iloa ai le fesoʻotaʻiga i le va o le MoCA ma le MTX i lenei faitau aofaʻi tuai. E le gata i lea, sa faia foi se suega faataitai i mataupu uma, ina ia maua ai e tagata matutua e le masani i komepiuta le avanoa e fetuunai ai i le siosiomaga o suega ma meafaigaluega. Pe a faatusatusa i le MoCA, o mataupu na faailoa mai e sili atu le malie o le MemTrax e fai, ae o le MoCA na lagona e pei o se suʻega. O le matua o mataupu ma lo latou tuto'atasi o le nu'u na fa'atapula'aina le taula'i o su'esu'ega i lenei vaega filifilia o tagata ta'ito'atasi e maualuga le fa'atinoina o galuega, ae o lenei vaega o se tasi lea o vaega e sili ona faigata mo fa'amaoniga fa'aletonu.
O le faʻamatalaga, e ui lava o se suʻega faʻataʻitaʻiga masani, o le MoCA ua naʻo se suʻega mo le faʻaalia o le iai o le MCI, ae le o se mea faigaluega faʻamaonia poʻo se fua faʻatatau o le faaletonu o le mafaufau. O lea la, e tusa ai, o le faʻatusatusaga o le MoCA ma le MTX e fesoʻotaʻi, ma atonu o le a maua le eseesega tutoʻatasi i le faʻamatalaga MCI. E tusa ai ma lea, o se mataupu taua i tusitusiga o le taumafaiga lea e faʻamalamalamaina le aoga o le MoCA [38], lona faʻamaonia [39], le faʻavaeina o togi masani [40], le faʻatusatusaga ma isi suʻesuʻega puʻupuʻu mafaufau [41-45] , ma lona aoga e avea o se meafaigaluega suʻesuʻe mo le MCI [46] (toe iloilo e Carson et al., 2017 [28]), faʻapea foʻi ma le faʻaogaina o se faʻamatalaga eletise [47]. O ia suʻesuʻega e aofia ai le suʻesuʻeina o le maʻaleʻale ma le faʻapitoa, e masani ona faʻaogaina le ROC suʻesuʻega ma le fuaina o le "vaega i lalo o le pupuni", ma le fautuaga o le tipi mo le "faʻamaʻi". Ae peita'i, i le leai o so'o se auala mo le fa'amautuina tonu po'o fea o lo'o taoto ai se tagata i luga o le fa'aauauina o le fa'aletonu vaivai, fa'atasi ai ma le tele o le fesuisuia'i i le fa'avae. fai'ai galuega fa'asoa i lena fa'aletonu, o ia meafaigaluega uma e mafai ona tu'uina atu na'o se fua fa'atatau. O le tu'uina atu o feso'ota'iga i le va o fua eseese e fa'aalia ai o lo'o fa'atatau tonu le tulaga o lo'o i lalo, ae e le mafai ona fa'amalamalama sa'o le tulaga moni o meaola i lenei faiga. E ui lava e mafai ona aoga su'esu'ega maualuga i totonu o le falema'i, ae o le fa'atuina o ia fa'aoga e mana'omia ai le fa'aopoopoina o iloiloga i mea e fa: o le fa'ateleina o le ma'i i le faitau aofa'i; le tau o le suʻega, le tau o faʻaiʻuga sese-lelei, ma le faʻamanuiaga faʻapitoa o suʻesuʻega lelei moni [8, 35].
Se mea taua O se vaega o le fa'afitauli ile su'esu'eina o le AD ma lona fa'aletonu o le mafaufau e fa'apea e leai ni mea moni “laasaga” [48], ae o se faaauauina faaletino o le alualu i luma [8, 17, 49]. O le eseesega o le "masani" mai le MCI e sili atu le faigata nai lo le faʻavasegaina o nei tulaga mai le agamalu. tu'inanau e feso'ota'i faatasi ma TA [50, 51]. I le fa'aaogaina o le manatu o le "Modern Test Theory", o le mataupu e fa'amautu ai po'o fea i luga o le fa'aauau e sili atu ona i ai se tagata i totonu o se tulaga mautinoa-vaeluaga, pe a tu'uina atu se sikoa fa'apitoa. Ina ia faia ia filifiliga, e sili atu suʻesuʻega saʻo e manaʻomia nai lo le tele o suʻega faʻapitoa faʻapitoa, ae pei o le MTX. Fa'atupula'ia le sa'o ma le aveesea o le fa'aituau o tagata matau i su'ega fa'akomepiuta ose ta'iala manuia. E le gata i lea, o se su'ega fa'akomepiuta, e pei o le MemTrax, e maua ai le avanoa o se numera e le fa'atapula'aina o su'ega fa'atusa, e matua fa'aitiitia ai le eseesega o le fa'atusatusaga o le fa'aletonu. E le gata i lea, i le mataupu faavae, o suʻega faakomepiuta e mafai ona suʻeina le tele o vaega e fesoʻotaʻi ma manatua e aʻafia e le AD. O lenei su'esu'ega e le'i fa'atusatusaina le MTX ma le tele o isi su'ega fa'akomepiuta na faia (silasila i le fa'atomuaga), ae leai se tasi o su'esu'ega o lo'o avanoa nei o lo'o fa'aogaina le auala mamana na ofoina mai e le CRT. O le fa'alauteleina o su'ega fa'akomepiuta ose vaega taua mo le fa'alogo atili ma le lagolago. Mulimuli ane, aafiaga o aoaoga e mafai ona fa'atatau i su'esu'ega.
I le taimi nei, o su'ega fa'akomepiuta i luga ole laiga e le'o se faiga fa'avae mata mo le tu'inanau, iloilo le faaletonu o le mafaufau, po'o le faia o so'o se su'esu'ega ile falema'i. Ae ui i lea, o le malosi ma le gafatia o lenei auala, aemaise lava le faʻaaogaina o le CRT, e iloilo ai le episodic (puʻupuʻu) manatuaga, e tele ma e ono taua tele i le lumanaʻi faʻaoga o iloiloga mafaufau, e aofia ai. su'ega tu'ufau ma su'esu'ega, mata'ituina o le fenumia'i pe a mae'a le taotoga, fa'avaeina o le malosi o le mafaufau mo le faia o fa'ai'uga, fa'ailoaina o faaletonu pe a mae'a le ga'o, ma le fa'atatauina o le fa'aletonu e ono tula'i mai mo le saogalemu o le ta'avale. I lenei suʻesuʻega, o loʻo faʻaalia ai e mafai e MemTrax ona puʻeina se vaega taua o le eseesega o le faaletonu o le mafaufau. E le gata i lea, o lo'o tu'uina atu fa'atauga tipi mo suiga MTX e tutusa ma le sikoa tipi MoCA mo MCI. Mo su'esu'ega i le lumana'i, e fautuaina e su'esu'e i tagata tetele, sili atu ona manino fa'amalamalamaga e fa'atūina le MemTrax e fai ma mea faigaluega su'esu'e mo le MCI. O ia faitau aofa'i e tatau ona aofia ai fa'ata'ita'iga fa'ata'ita'i lea e mafai ona fa'amatala sa'o ai mataupu fa'apitoa ma e mafai ona mulimulita'i mata'upu ile taimi ile MTX ma isi su'ega o le mafaufau. O ia suʻesuʻega e mafai ona faʻamaonia ai fesuiaiga i ala o le paʻu o le mafaufau, e fesoʻotaʻi ma le matua masani ma tulaga faʻapitoa eseese. A'o fa'atupuina su'ega fa'akomepiuta ma resitala, tele fa'amatalaga e uiga i tulaga o o le a maua le soifua maloloina ma e mautinoa lava e oʻo atu ai i le faʻaleleia atili o le soifua maloloina ma fa'amoemoe e fa'alatalata i le puipuia o ia tulaga e pei o le AD.
ACKNOWLEDGMENTS
Matou te fia faafetai atu ia Anne van der Heijden, Hanneke Rasing, Esther Sinnema, ma Melinda Lodders mo la latou galuega i lenei suʻesuʻega. E le gata i lea, matou te fia fa'afetai i le MemTrax, LLC mo le tu'uina atu o fa'ata'ita'iga atoatoa o le su'ega MemTrax. O lenei galuega o se vaega o se polokalame suʻesuʻe, lea o loʻo faʻatupeina e le Itumalo o Fryslan (01120657), Netherlands ma Alfasigma Nederland BV (sao saʻo e foaʻi le numera 01120657). Fa'asalalau: 12 Fepuari 2019
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Keywords: Alzheimer's faʻamaʻi, faʻaauau galuega faʻatino, tuinanau, matutua, manatua, vaivai le mafaufau, suʻesuʻega
Lisi Fesootai:
fou Su'ega Tata'ilima - Su'ega Saosaoa o le Psychomotor
Ole mea'ai ole MIND: Meaʻai Brain mo se Brain Booster
Fa'ailoga o le Coronavirus - Fua o Fai'ai