Το Placenta Banking στις ΗΠΑ μια σύντομη ιστορία

Εισαγωγή

Πάνω από 40,000 άτομα παγκοσμίως έχουν λάβει α βλαστοκύτταρο αίματος ομφάλιου λώρου μεταμόσχευση από την έναρξή της τη δεκαετία του 1980. Σημαντικές πηγές βλαστικών κυττάρων που είναι πιο προσαρμόσιμες από εκείνες που υπάρχουν στο αίμα του ομφάλιου λώρου περιλαμβάνουν το αίμα και τον ιστό του πλακούντα. 

Αυτά τα βλαστοκύτταρα θα μπορούσαν να γίνουν θεραπείες για άλλες ασθένειες στο μέλλον, ενισχύοντας την πιθανότητα οι μεταμοσχεύσεις να είναι επιτυχείς τώρα. Επομένως, πρέπει να αποθηκεύσετε τα βλαστοκύτταρα του πλακούντα και του ομφαλοπλακουντιακού αίματος από το βρέφος σας. 

Οι οικογένειες έχουν τη δυνατότητα να διατηρούν ακόμη περισσότερα από τα βλαστοκύτταρα του νεογέννητου τους χάρη στις υπηρεσίες τράπεζας αίματος και ιστών πλακούντα. Μπορεί να είναι σε θέση να θεραπεύσουν πρόσθετες ασθένειες ως αποτέλεσμα στο μέλλον.

Το σημείο εκκίνησης

Ο Δρ. Georges Mathé, Γάλλος ογκολόγος και ανοσολόγος, παρουσιάζει μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών σε έξι Γιουγκοσλάβους μηχανικούς που εκτέθηκαν σε ακτινοβολία σε ένα πυρηνικό ατύχημα το 1958. 

Ο Mathé περιγράφει την κατάσταση που γίνεται γνωστή ως νόσος μοσχεύματος έναντι ξενιστή και προσδιορίζει την ανοσολογική απόκριση που μπορεί να εμποδίσει την αποτελεσματικότητα μιας μεταμόσχευσης. 

25 χρόνια μετά την UCBT, ο ασθενής που υποβλήθηκε σε θεραπεία εκεί εξακολουθεί να είναι καλά στην υγεία του και έχει ολοκληρώσει επιτυχώς μακροχρόνια αιματολογική και ανοσολογική ανασύσταση δότη.

Ο Δρ. Hal Broxmeyer και οι συνεργάτες του εισήγαγαν αρχικά την ιδέα του αίματος ομφάλιου λώρου ως υποκατάστατης πηγής βλαστοκυττάρων για μεταμόσχευση το 1983. 

Το ανθρώπινο ομφάλιο αίμα έχει αποκαλυφθεί ότι περιέχει μεταμοσχεύσιμα βλαστοκύτταρα. Έκτοτε, έχουν μάθει πολλά για τις πιθανές εφαρμογές του αίματος ομφάλιου λώρου και τη λειτουργία του στις ιατρικές διαδικασίες.

Ο Δρ Ντάγκλας κατέστησε εφικτή την πραγματοποίηση της πρώτης UCBT τον Οκτώβριο του 1988 κατά τη γέννηση ενός θηλυκού παιδιού που είχε καθοριστεί από την προγεννητική διάγνωση ότι δεν επηρεάστηκε από FA και ήταν πανομοιότυπο με ένα αδερφό που είχε FA. 

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα των κρυοσυντηρημένων ΒΜ κυττάρων είχε τεκμηριωθεί. Πραγματοποιείται ως ένα είδος θεραπείας για ένα εξάχρονο παιδί που έχει «Αναιμία Fanconi».

Έναρξη τραπεζών ομφαλοπλακουντιακού αίματος

Το Κέντρο Αίματος της Νέας Υόρκης άνοιξε την πρώτη δημόσια τράπεζα αίματος ομφάλιου λώρου το 1991. Υπάρχουν ήδη περισσότερες από 700,000 μονάδες αποθήκευσης αίματος ομφάλιου λώρου σε 160 δημόσιες τράπεζες σε 36 χώρες. 

Η ικανότητα τράπεζας αίματος ομφάλιου λώρου παρέχει οφέλη και ανεκτίμητες δεξαμενές βλαστοκυττάρων για τη θεραπεία καταστάσεων όπως η λευχαιμία και το λέμφωμα.

Η συχνότητα των δωρεών αίματος ομφάλιου λώρου ποικίλλει από χώρα σε χώρα. Λιγότερο από το 5% των γεννήσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου γεννιούνται περίπου 4 εκατομμύρια μωρά ετησίως, καταλήγουν στη συλλογή αίματος ομφάλιου λώρου για δωρεά. 

Οι άνθρωποι αρχίζουν να κατανοούν τη σημασία της διατήρησης του αίματος του ομφάλιου λώρου καθώς συνειδητοποιούν περισσότερο τις δυνατότητες αυτού του πόρου.

Η πρώτη μεταμόσχευση αίματος ομφάλιου λώρου σε ενήλικα πραγματοποιήθηκε το 1995 στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Duke στις Ηνωμένες Πολιτείες για ασθενή με λευχαιμία. 

Επειδή υπάρχουν τόσο λίγα βλαστοκύτταρα σε μια μονάδα αίματος ομφάλιου λώρου, οι μεταμοσχεύσεις αίματος ομφάλιου λώρου γίνονταν στο παρελθόν μόνο σε παιδιά.

Κανονισμοί για την καλλιέργεια ομφαλοπλακουντιακού αίματος και κρατική υποστήριξη

Η νόμοι που διέπουν Η τράπεζα αίματος ομφάλιου λώρου διαφέρει πολύ μεταξύ των χωρών που τις διαθέτουν. Από το 2007, η Αυστραλιανή Υπηρεσία Θεραπευτικών Αγαθών (TGA) ρυθμίζει τις τράπεζες αίματος ομφάλιου λώρου στην Αυστραλία. 

Το Διεθνές Ίδρυμα NetCord και το Εθνικό Πρόγραμμα Δοτών Μυελού/BeTheMatch δημιούργησαν διεθνή μητρώα για την αναζήτηση αγώνων μονάδας αίματος ομφάλιου λώρου το 2001.

Το AABB και το Ίδρυμα για τη Διαπίστευση της Κυτταρικής Θεραπείας διαχειρίζονται τα πρότυπα και τη διαπίστευση για την τράπεζα αίματος ομφάλιου λώρου (FACT). Οι ιατροί και οι έγκυοι γονείς μπορούν να ελέγξουν αυτές τις τραπεζικές διαπιστεύσεις. 

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) στις ΗΠΑ δημοσίευσε τις τελικές οδηγίες για την αδειοδότηση τραπεζών αίματος ομφάλιου λώρου από μη συνδεδεμένους δότες.

Το CW Bill, Πρόγραμμα Μεταμόσχευσης Νέων Κυττάρων, ιδρύθηκε με τον νόμο για τα βλαστοκύτταρα του 2005 και διευθύνεται από τη Διοίκηση Πόρων και Υπηρεσιών Υγείας. 

Συνεισφέρει στο Εθνικό Πρόγραμμα Δοτών Μυελού/Μητρώο ομφαλοπλακουντιακού αίματος BeTheMatch και στον Εθνικό κατάλογο αίματος ομφάλιου λώρου (NCBI). Από το 1999 έως το 2004, διεξήχθη προοπτική έρευνα πολλαπλών ιδρυμάτων για τη μεταμόσχευση αίματος ομφάλιου λώρου από μη συγγενείς δότες.

Το μέλλον της τράπεζας αίματος ομφάλιου λώρου

Οι τύποι βλαστοκυττάρων ενηλίκων, συμπεριλαμβανομένων των βλαστικών κυττάρων του οδοντικού πολφού και των βλαστοκυττάρων που προέρχονται από λιπώδη ιστό, αποθηκεύονται σε τράπεζες αίματος ομφάλιου λώρου ως μέρος μιας στρατηγικής διαφοροποίησης. 

Η μέλλον της τράπεζας αίματος ομφάλιου λώρου και η έρευνα μπορεί να αλλάξει εντελώς τον τρόπο παροχής της υγειονομικής περίθαλψης, επιτρέποντάς μας να έχουμε πρόσβαση σε ιατρικές θεραπείες με ένα μικρό κλάσμα του κόστους. 

Εξειδικεύονται ολοένα και περισσότερο όσον αφορά την προσφορά υπηρεσιών αποθήκευσης για διάφορους προγεννητικούς ιστούς, όπως αίμα ομφάλιου λώρου, πλακούντα και αμνίο. Τέλος, ο ανταγωνισμός τιμών εντείνεται. Η HealthBanks Biotech αποκάλυψε τη χαμηλότερη τιμή στην αγορά στις ΗΠΑ, η οποία είναι μόλις 19.99 $ το μήνα. 

Μια μέρα, μπορεί να είναι δυνατό να κλωνοποιήσετε και να εισαγάγετε εκ νέου τα βλαστοκύτταρα του παιδιού σας, τα οποία είχαν συσσωρευτεί κατά τη γέννησή του, για να το διατηρήσετε να νιώθει νεανικό και δραστήριο πολύ καιρό μετά τη συνταξιοδότηση των προγόνων του στο γήπεδο shuffleboard. 

Ανεξάρτητα από την ηλικία, οι γιατροί μπορεί επίσης να είναι σε θέση να διαχωρίσουν τα βλαστοκύτταρα, να επιδιορθώσουν το DNA των ανθρώπων για να διορθώσουν λάθη και να «επανεκκινήσουν» αποτελεσματικά τα γενετικά τους προγράμματα.