Kev nce qib hauv kev tshuaj ntsuam xyuas cov kab mob Alzheimer's

  • PMID: 31942517
  • PMCID: PMC6880670
  • DOI: 10.1002/agm2.12069

Abstract

Ntawm nws lub hauv paus, Alzheimer tus kab mob (AD) yog cov txheej txheem pathological uas cuam tshuam rau neuroplasticity, ua rau muaj kev cuam tshuam tshwj xeeb ntawm lub cim xeeb episodic. Qhov kev tshuaj xyuas no yuav muab qhov laj thawj rau kev hu xov tooj los tshuaj xyuas qhov kev tshawb pom ntxov ntawm Alzheimer's kab mob, ntsuas cov cuab yeej txawj ntse tam sim no rau kev kuaj pom kab mob Alzheimer, thiab tsom mus rau kev txhim kho MemTrax nco kuaj online, uas muab txoj hauv kev tshiab los kuaj pom qhov tshwm sim thaum ntxov thiab kev loj hlob ntawm dementia cuam tshuam nrog Alzheimer's disease. MemTrax ntsuam xyuas cov kev ntsuas uas cuam tshuam txog qhov cuam tshuam ntawm cov txheej txheem neuroplastic ntawm kev kawm, nco, thiab kev paub, uas cuam tshuam los ntawm hnub nyoog thiab Alzheimer tus kab mob, tshwj xeeb yog episodic nco ua haujlwm, uas tam sim no tsis tuaj yeem ntsuas nrog qhov tseeb txaus rau kev siv muaj txiaj ntsig. Kev txhim kho ntxiv ntawm MemTrax yuav muaj txiaj ntsig zoo rau Kev tshawb pom ntxov ntawm Alzheimer's disease thiab yuav muab kev txhawb nqa rau kev sim cov kev cuam tshuam thaum ntxov.

TAW qHIA

Alzheimer tus kab mob (AD) yog ib yam kab mob uas tsis txaus ntseeg, muaj kev vam meej, thiab hloov tsis tau cov kab mob neurodegenerative uas tam sim no tau txiav txim siab pib cuam tshuam rau lub hlwb txog 50 xyoo ua ntej tag nrho cov kab mob tshwm sim (Braak theem V). Raws li tus thawj coj ua rau dementia, suav txog 60-70% ntawm tag nrho cov mob dementia, AD cuam tshuam txog 5.7 Asmeskas thiab tshaj 30 lab tus tib neeg thoob ntiaj teb. Raws li "Lub Ntiaj Teb Alzheimer Report 2018, "muaj ib kis tshiab ntawm dementia tsim txhua 3 vib nas this thoob ntiaj teb thiab 66% ntawm cov neeg mob dementia nyob hauv cov tebchaws tau nyiaj tsawg thiab nruab nrab.

Alzheimer's tus kab mob yog tib yam kab mob loj uas tam sim no tsis muaj txoj hauv kev zoo los kho, thim rov qab, raug ntes, lossis tseem ua rau tus kab mob qeeb zuj zus thaum cov tsos mob pib. Txawm tias muaj kev nce qib hauv nkag siab txog lub hauv paus pathophysiology ntawm Alzheimer tus kab mob, kev kho mob rau tus kab mob no tau nce me ntsis txij li AD tau tshaj tawm thawj zaug los ntawm Alois Alzheimer xyoo 1906. Tam sim no tsuas yog tsib cov tshuaj tawm ntawm ntau pua tus neeg ua haujlwm kuaj tau pom zoo los ntawm cov Asmeskas Cov Khoom Noj thiab Tshuaj Yeeb Tshuaj rau kev kho mob ntawm AD, suav nrog plaub cholinesterase inhibitors - tetrahydroaminoacridine (Tacrine, uas tau rub los ntawm kev ua lag luam vim muaj teeb meem toxicity), donepezil (Aricept), rivastigmine (Exelon), thiab galantamine (Razadyne) - ib NMDA receptor modulator (memantine [Namenda] ]), thiab kev sib xyaw ntawm memantine thiab donepezil (Namzaric). Cov neeg sawv cev no tau pom tsuas yog lub peev xwm me me los hloov cov teebmeem ntawm Alzheimer's kab mob ntawm kev kawm, nco, thiab kev paub txog lub sijhawm luv luv, tab sis lawv tsis pom muaj qhov cuam tshuam loj rau kev kis kab mob. Nrog rau cov kab mob nruab nrab ntawm 8-12 xyoo thiab cov xyoo kawg uas xav tau kev saib xyuas ib puag ncig, tag nrho kwv yees thoob ntiaj teb tus nqi ntawm dementia hauv 2018 yog US $ 1 trillion thiab qhov no yuav nce mus txog US $ 2 trillion los ntawm 2030. Qhov kwv yees tus nqi no yog ntseeg hais tias yuav tsum underestimated muab qhov nyuaj nyob rau hauv kev ntsuam xyuas ntawm dementia prevalence thiab nqi. Piv txwv li, Jia et al kwv yees tias tus nqi ntawm Alzheimer tus kab mob hauv Suav teb tau ntau dua li cov ntaub ntawv siv hauv "World Alzheimer Report 2015" raws li Wang li al.

Tsim los ntawm kev txuas ntxiv mus, AD pib nrog kev kho mob asymptomatic preclinical theem thiab txuas ntxiv mus rau theem pib nrog kev paub tsis meej me ntsis (MCI; los yog prodromal AD) cuam tshuam rau lub peev xwm khaws cov ntaub ntawv tshiab rau hauv lub cim xeeb episodic thiab kev ploj zuj zus ntawm cov kev nco qub ua ntej ua rau nws thiaj li ua rau pom kev dementia tag nrho.

KEV PAB CUAM TSHUAJ TIV THAIV AD

Tam sim no, qhov kev kuaj pom tseeb ntawm AD tseem nyob ntawm kev kuaj mob tom qab tuag, txawm tias qhov kev tshuaj ntsuam no tuaj yeem nyuaj. Txawm hais tias muaj kev vam meej tseem ceeb hauv AD biomarkers, kev kuaj mob ntawm AD tseem yog txheej txheem ntawm kev tshem tawm lwm yam ua rau dementia. Nws kwv yees tias kwv yees li 50% ntawm cov neeg mob AD tsis yog kuaj pom thaum lawv lub neej nyob hauv cov teb chaws tsim kho thiab ntau dua Alzheimer's disease Cov neeg mob nyob rau hauv cov teb chaws tau nyiaj tsawg thiab nruab nrab feem ntau yuav tsis kuaj pom.

Qhov tseem ceeb ntawm kev tshawb pom ntxov nrog kev cuam tshuam thaum ntxov tau nce zuj zus ntxiv raws li txoj haujlwm zoo tshaj plaws los tawm tsam AD. Cov kev siv zog tseem ceeb tau ua rau kev txheeb xyuas qhov ua tau zoo Cov kev tiv thaiv uas yuav txo tau qhov tshwm sim ntawm dementia thiab Alzheimer's kab mob. Cov kev tshawb fawb mus sij hawm ntev tau pom, piv txwv li, tias kev ua raws li Mediterranean-Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND) noj yog cuam ​​tshuam nrog 53% txo qis hauv AD txoj kev loj hlob thiab qhov nruab nrab ntawm lub cev thiab lub hlwb kev ua ub no cuam tshuam nrog kev poob qis hauv dementia. txoj kev loj hlob nrog cov caveat tias hom kev kawm no nyuaj rau tswj.

Txawm hais tias kev tshuaj ntsuam xyuas dementia hauv cov neeg uas tsis muaj tsos mob tsis pom zoo los ntawm United States Preventative Services Task Force raws li cov pov thawj muaj ua ntej xyoo 2012, kev tshuaj xyuas cov neeg muaj tsos mob thiab muaj kev pheej hmoo siab rau Alzheimer's disease yog ib qho tseem ceeb rau kev tshawb pom ntxov thiab kuaj pom tus kab mob Alzheimer's, thiab tshwj xeeb tshaj yog tseem ceeb heev rau kev npaj cov neeg mob thiab cov neeg hauv tsev neeg rau kev kuaj mob yav tom ntej. Tsis tas li ntawd, muab cov pov thawj tshiab ntawm qhov muaj peev xwm tiv thaiv tau zoo thiab cov txiaj ntsig ntawm qhov ntxov kuaj mob Alzheimer's disease uas Alzheimer's Association tau piav qhia nyob rau hauv tsab ntawv tshaj tawm tshwj xeeb hu ua "Alzheimer's Disease: Nyiaj Txiag thiab Tus Kheej Cov txiaj ntsig ntawm Kev Ntsuas Thaum Ntxov" hauv nws 2018 "Alzheimer's Disease Figures and Facts" - suav nrog kev kho mob, nyiaj txiag, kev sib raug zoo, thiab kev xav peb ntseeg tias Tebchaws Meskas Tiv Thaiv. Kev Pabcuam Task Force tuaj yeem hloov kho lawv cov lus pom zoo nyob rau yav tom ntej kom pom zoo rau kev tshuaj xyuas tib neeg lub hnub nyoog yam tsis muaj tsos mob rau AD.

Episodic nco yog qhov ntxov tshaj plaws kev paub txog kev ua haujlwm uas cuam tshuam los ntawm Alzheimer's kab mob thiab kev tshawb pom ntxov ntawm Alzheimer's tus kab mob yog cuam tshuam los ntawm qhov tsis muaj qhov yooj yim, rov ua dua, txhim khu kev qha, luv luv, thiab muaj txiaj ntsig zoo uas muab cov cuab yeej tsis siv neeg taug qab ntawm kev loj hlob dhau sijhawm thiab yooj yim rau kev tswj hwm. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau muaj cov cuab yeej ntsuas kev nco qab uas tau lees paub thiab dav siv los ntawm tsev thiab nyob rau hauv ib tug kws kho mob lub chaw ua hauj lwm rau kev ntsuam xyuas thiab thaum ntxov nrhiav tau ntawm dementia thiab Alzheimer's kab mob. Txawm hais tias kev nce qib tau ua tiav siv cov ntshav thiab cov kua cerebrospinal biomarkers, kuaj cov noob caj noob ces rau cov noob caj noob ces, thiab kev kuaj pom lub hlwb (xws li MRI thiab positron-emission tomography) rau kev saib xyuas thiab Kev tshawb pom ntxov ntawm Alzheimer's kab mob, xws li kev ntsuas tsis paub meej tsuas yog cuam tshuam nrog Alzheimer's kab mob pathology. Tsis muaj cov cim biochemical nruj tam sim no qhia txog kev hloov pauv ntawm lub paj hlwb uas cuam tshuam nrog lub hauv paus tseem ceeb ntawm Alzheimer's disease, tshwj xeeb yog kev hloov pauv hauv thiab poob ntawm synaptic muaj nuj nqi ntsig txog encoding ntawm cov ntaub ntawv tshiab rau episodic nco. Lub hlwb kev xav qhia txog kev poob synapse, uas tshwm sim raws li lub zos poob ntawm cov metabolism lossis txo cov ntshav khiav, lossis txo cov cim synaptic hauv cov neeg mob nyob, tab sis tsis txaus cuam tshuam txog qhov kev paub txog kev ua haujlwm tsis zoo uas qhia txog kev dementia ntawm Alzheimer's disease. Thaum lub APOE genotype cuam tshuam rau hnub nyoog ntawm AD pib ntxov, amyloid biomarkers tsuas yog muaj kev cuam tshuam rau kev dementia, thiab tau muaj kev sib raug zoo tab sis tsis tshwj xeeb rau kev dementia. Tag nrho cov kev ntsuas no yog qhov nyuaj kom tau txais, raug nqi, thiab tsis tuaj yeem yooj yim lossis nquag rov ua dua. Cov kev sib tham ntxaws ntxaws ntawm cov kab mob Alzheimer's muaj feem xyuam nrog ntau yam hauv cov ntaub ntawv thiab cov neeg nyeem txaus siab tuaj yeem tshawb xyuas ntau qhov kev tshuaj xyuas thiab cov ntaub ntawv hauv qab no.

Muaj peb hom ntawm kev ntsuam xyuas kev txawj ntse cov cuab yeej rau kev tshuaj ntsuam xyuas kab mob Alzheimer: (1) cov cuab yeej siv los ntawm tus kws kho mob; (2) cov cuab yeej uas tswj hwm tus kheej; thiab (3) cov cuab yeej siv rau kev tshaj tawm xov xwm. Qhov kev tshuaj xyuas no yuav piav qhia luv luv txog cov cuab yeej kho mob uas muab kev tswj hwm tam sim no thiab cov xwm txheej ntawm cov cuab yeej tshuaj ntsuam xyuas tus kheej uas muaj peev xwm (1) kuaj pom AD-txog kev paub txog kev hloov pauv thaum ntxov ua ntej cov tsos mob pib thiab (2) ntsuam xyuas kab mob.

AD SCREENING INSTRUMENTS tswj los ntawm ib tus kws kho mob

Cov hauv qab no yuav tsum tau txiav txim siab thaum xaiv ib qho Kev kuaj mob Alzheimer's cov cuab yeej los yog cov cuab yeej ntxiv:

  1. Lub hom phiaj thiab kev teeb tsa ntawm kev tshuaj ntsuam xyuas phiaj xwm. Piv txwv li, rau qhov kev ntsuam xyuas tus kab mob Alzheimer's thoob ntiaj teb loj, siv cov cuab yeej siv tau yooj yim, muaj zog, thiab siv tau zoo dua. Ntawm qhov tod tes, hauv qhov chaw kho mob, qhov tseeb thiab muaj peev xwm los sib txawv ntau hom kev dementia yuav xav tau ntau dua.
  2. Cov nqi txiav txim siab, suav nrog tus nqi ntawm cov cuab yeej thiab cov khoom siv kho mob kho mob thiab lub sijhawm ua haujlwm.
  3. Cov kev xav tau, suav nrog kev lees paub ntawm cov cuab yeej rau cov koom haum tswj hwm, cov kws kho mob, cov neeg mob; yooj yim ntawm kev tswj hwm, qhab nia, thiab kev txhais cov qhab nia, suav nrog kev ua haujlwm ntawm qhov ntsuas (piv txwv li, kev cuam tshuam ntawm tus kws tshaj lij / tus kws kho mob tswj hwm qhov kev xeem ntawm ob qho kev xeem thiab cov qhab nia); ntev lub sij hawm yuav tsum tau ua kom tiav; thiab tej yam yuav tsum tau muaj.
  4. Cov cuab yeej cuab tam xav txog, suav nrog: kev nkag siab rau hnub nyoog, poj niam txiv neej, kev kawm, lus, thiab kab lis kev cai; psychometric khoom, nrog rau dynamic ntau yam; raug thiab precision; kev siv tau thiab kev ntseeg siab, suav nrog kev sib tw (kev txo qis ntawm cov kev hloov pauv cuam tshuam nrog kev siv cov cuab yeej los ntawm, piv txwv li, cov neeg soj ntsuam sib txawv ntawm cov txiaj ntsig kev xeem) thiab robustness (kev txo qis ntawm qhov sib txawv ntawm cov txiaj ntsig kev xeem cuam tshuam nrog ntau qhov chaw thiab ib puag ncig); thiab tshwj xeeb thiab rhiab heev. Ruggedness thiab robustness yog tshwj xeeb tshaj yog ib qho tseem ceeb rau kev txiav txim siab thaum xaiv cov cuab yeej siv rau lub teb chaws loj Alzheimer's kab mob soj ntsuam phiaj xwm.

Ib qho cuab yeej zoo tshaj plaws rau kev tshuaj ntsuam xyuas kab mob Alzheimer yuav siv tau thoob plaws poj niam txiv neej, hnub nyoog, thiab rhiab rau Kev hloov thaum ntxov qhia txog Alzheimer's kab mob ua ntej overt manifestation ntawm kev kho mob cov tsos mob. Tsis tas li ntawd, cov cuab yeej zoo li no yuav tsum yog hom lus-, kev kawm-, thiab kab lis kev cai-nruab nrab (lossis tsawg kawg hloov tau) thiab tuaj yeem siv tau thoob ntiaj teb nrog tsawg kawg qhov kev xav tau ntawm kev sib tw hauv ntau haiv neeg. Cov cuab yeej zoo li no tsis muaj nyob rau tam sim no txawm hais tias kev siv zog tau pib hauv qhov kev taw qhia no nrog rau kev txhim kho MemTrax nco test system, uas yuav tau tham nyob rau hauv nqe lus tom ntej.

Cov kws kho mob tau pib tsim cov cuab yeej ntsuas kev txawj ntse hauv xyoo 1930 thiab ntau cov cuab yeej tau tsim nyob rau xyoo. Cov kev tshuaj xyuas zoo tshaj plaws tau tshaj tawm rau ntau lub cuab yeej - suav nrog Kev Xeem Mini-Mental State Examination, Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Mini-Cog, Memory Impairment Screen (MIS), thiab Luv ​​Alzheimer Screen (BAS) - uas tuaj yeem siv rau hauv kev tshuaj ntsuam xyuas thiab tshawb pom ntxov ntawm Alzheimer's tus kab mob tswj hwm los ntawm tus kws kho mob. Ib qho kev ntsuam xyuas zoo tshaj plaws yog BAS, uas siv sijhawm li 3 feeb. Txhua yam ntawm cov cuab yeej no ntsuas qhov tshwj xeeb tab sis feem ntau sib tshooj ntawm kev txawj ntse ua haujlwm. Nws tau pom zoo tias txhua qhov kev ntsuam xyuas muaj nws tus kheej tshwj xeeb thiab kev siv hluav taws xob thiab kev sib xyaw ua ke ntawm cov twj paj nruag feem ntau yog siv los ua qhov kev ntsuam xyuas tiav hauv qhov chaw kho mob. Nco ntsoov, feem ntau ntawm cov cuab yeej no tau tsim thawj zaug hauv lus Askiv hauv Western kab lis kev cai thiab yog li yuav tsum tau paub txog ob qho tib si. Cov kev zam tshwj xeeb suav nrog Memory thiab Executive Screening (MES), uas tau tsim ua lus Suav, thiab Kev Ntsuas Memory Alteration Test, uas tau tsim ua lus Mev.

rooj 1 teev cov cuab yeej siv tau tsim nyog rau kev kuaj mob Alzheimer nyob rau hauv cov chaw sib txawv thiab pom zoo los ntawm De Roeck li al raws li kev tshuaj xyuas cov kev tshawb fawb hauv pawg. Rau kev tshuaj ntsuam pej xeem thoob plaws, MIS raug pom zoo ua qhov ntsuas ntsuas luv luv (<5 feeb) thiab MoCA ua qhov ntsuas ntsuas ntev (> 10 feeb). Ob qho ntawm cov kev xeem no tau tsim los ua lus Askiv, thiab MoCA muaj ntau cov qauv thiab kev txhais lus yog li qhov kev hloov pauv ntawm cov qauv yuav tsum tau txiav txim siab. Hauv qhov chaw kho mob nco, MES tau pom zoo ntxiv rau MIS thiab MoCA kom sib txawv ntawm qhov zoo dua Alzheimer's kab mob hom dementia thiab frontotemporal type dementia. Nws yog tseem ceeb kom nco ntsoov tias cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam xyuas tsis yog kev kuaj mob tab sis yog thawj kauj ruam tseem ceeb rau kev kuaj pom thiab kho AD los ntawm cov kws kho mob. Table 1. Pom zoo tshuaj ntsuam xyuas cov kab mob Alzheimer's (AD) tshuaj ntsuam pom zoo los ntawm De Roeck li al

Lub sijhawm (min) Memory lus orientation Executive functions Praxis Visuospatial peev xwm xim Haum rau Specification rau AD Sensitivity rau AD
MIS 4 Y Kev tshuaj ntsuam pej xeem 97% 86%
Chaw Kho Mob 97% NR
MoCA 10-15 Y Y Y Y Y Y Y Kev tshuaj ntsuam pej xeem 82% 97%
Chaw Kho Mob 91% 93%
TSHAJ 7 Y Y Chaw Kho Mob 99% 99%
  • AD, Alzheimer's kab mob; MES, Memory thiab Executive Screening; MIS, Memory Impairment Screen; MoCA, Montreal Cognitive Assessment; NR, tsis qhia; Y, qhia ua haujlwm ntsuas.

Nrog lub realization ntawd Alzheimer's tus kab mob txhim kho nyob rau hauv ib lub sij hawm ntev ntawm lub sij hawm uas muaj peev xwm stretching rov qab li tsib xyoo caum ua ntej qhov tshwm sim ntawm tag nrho cov pib dementia., ib qho cuab yeej uas tuaj yeem rov ntsuas qhov kev nco thiab lwm yam kev txawj ntse, xws li kev saib xyuas, kev ua tiav, thiab kev teb ceev, ntev thiab nyob rau hauv cov ntsiab lus sib txawv (tsev tiv thaiv chaw kho mob) thoob ntiaj teb, yog qhov xav tau zoo.

STATUS NTAWM AD SCREENING INSTRUMENTS uas tuaj yeem tswj hwm tus kheej

Qhov tseeb ntsuas ntawm Alzheimer's tus kab mob los ntawm nws cov theem preclinical los ntawm nws txoj kev loj hlob mus rau me me dementia yog tsim nyog los txheeb xyuas tus kab mob Alzheimer thaum ntxov., tab sis lub cuab yeej muaj zog tseem tsis tau txheeb xyuas rau lub hom phiaj no. Raws li Alzheimer's kab mob feem ntau yog ib qho teeb meem ntawm neuroplasticity, lub hauv paus Qhov teeb meem dhau los txheeb xyuas cov cuab yeej lossis cov cuab yeej uas tuaj yeem tshawb xyuas tus kab mob Alzheimer kom raug Cov kev hloov pauv tshwj xeeb thoob plaws txhua theem ntawm Alzheimer's disease. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau ntsuas cov kev hloov pauv no siv cov ntsuas thoob ntiaj teb rau cov pej xeem tsis tau tshwj xeeb rau tus neeg lub sijhawm, txhawm rau txheeb xyuas qhov sib cuam tshuam ntawm Alzheimer's kab mob thiab sequelae ntawm kev laus ib txwm muaj, thiab ntsuas qhov twg qhov kev kawm nyob rau qhov txuas ntxiv ntawm thaum ntxov. kev txawj ntse poob cuam ​​tshuam nrog Alzheimer's kab mob txheeb ze rau kev laus li qub. Cov cuab yeej lossis cov cuab yeej zoo li no yuav ua kom muaj kev tso npe txaus, kev ua raws li txoj cai, thiab khaws cov ntaub ntawv yuav tau txais txiaj ntsig los ntawm kev kho mob thiab pab tsim kev kho mob thiab kev soj ntsuam ntawm lawv cov txiaj ntsig.

Kev tshuaj xyuas ntawm ntau lub tswv yim kev txawj ntse thiab cov txheej txheem rau kev ntsuam xyuas kev nco tau txheeb xyuas qhov kev lees paub tas mus li (CRT) raws li lub ntsiab lus uas muaj lub hauv paus tsim nyog los tsim ib qho thaum ntxov Alzheimer's disease ntsuas ntsuas. CRTs tau siv dav hauv qhov chaw kawm rau kawm episodic nco. Siv lub khoos phis tawj CRT online, lub cim xeeb ntawm lub sijhawm tuaj yeem ntsuas txhua lub sijhawm, ntau npaum li ob peb zaug hauv ib hnub. Xws li CRT tuaj yeem ua tau zoo txaus los ntsuas cov kev hloov maj mam cuam tshuam nrog thaum ntxov Alzheimer's kab mob thiab paub qhov txawv ntawm cov kev hloov pauv no los ntawm lwm yam kev puas hlwb puas hlwb thiab ntau muaj hnub nyoog hloov pauv. MemTrax nco kev sim tsim rau lub hom phiaj no yog ib qho xws li online CRT thiab tau muaj nyob rau hauv Ntiaj Teb Wide Web txij li xyoo 2005 (www.memtrax.com). MemTrax muaj lub ntsej muag muaj zog- thiab tsim- siv tau. Cov duab tau raug xaiv los ua cov stimuli kom cov kev cuam tshuam ntawm cov lus, kev kawm, thiab kab lis kev cai tuaj yeem raug txo kom yooj yim rau kev hloov pauv hauv ntau lub teb chaws thoob ntiaj teb, uas tau ua pov thawj tias qhov kev siv ntawm Suav version hauv Suav teb (www.memtrax. cn thiab kev txhim kho ntawm WeChat mini program version kom haum rau cov neeg siv tus cwj pwm hauv Suav teb).

cov MemTrax nco kev xeem nthuav qhia 50 stimuli (duab) rau cov ntsiab lus qhia kom tuaj koom rau txhua qhov kev txhawb nqa thiab tshawb xyuas qhov rov ua dua ntawm txhua qhov kev txhawb nqa los ntawm ib qho lus teb tau tsim sai npaum li qhov kev kawm tau. A Kev xeem MemTrax siv sijhawm tsawg dua 2.5-feeb thiab ntsuas qhov tseeb ntawm kev nco ntawm cov khoom kawm (sawv cev raws li feem pua ​​​​yog [PCT]) thiab lub sijhawm lees paub (lub sijhawm nruab nrab ntawm cov lus teb raug [RGT]). MemTrax PCT ntsuas cuam tshuam txog cov xwm txheej neurophysiological uas tshwm sim thaum lub sij hawm encoding, khaws cia, thiab retrieval theem txhawb nqa episodic nco. MemTrax RGT ntsuas cuam tshuam txog kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb qhov muag pom thiab pom kev sib txuas rau kev txheeb xyuas cov kev rov ua dua tshiab, nrog rau cov thawj coj thiab lwm yam kev paub txog kev ua haujlwm thiab lub cev muaj zog. Lub hlwb muaj ob peb kauj ruam rau kev ua cov ntaub ntawv pom thiab khaws cia rau hauv ib qho kev faib tawm ntawm cov neurons. Kev lees paub ceev qhia txog lub sijhawm ntau npaum li cas ntawm lub hlwb kev sib txuas lus xav tau kom phim qhov kev txhawb nqa uas tau nthuav tawm tsis ntev los no thiab ua tiav cov lus teb. Qhov tseem ceeb ntawm cov kab mob Alzheimer's thaum ntxov yog tsis ua hauj lwm ntawm kev tsim network encoding, yog li cov ntaub ntawv tau nce zuj zus tsis txaus khaws cia rau nws kom raug lossis ua tau zoo lees paub.

Tsis tas li ntawd, MemTrax kuj tshuaj xyuas inhibition. Cov ntsiab lus raug qhia kom teb thaum lub sij hawm sim tsuas yog thaum muaj qhov rov ua kom muaj zog / teeb liab tshwm sim. Qhov kev tsis lees paub yog thaum ib qho kev kawm tsis teb rau daim duab qhia thawj zaug. Yog li ntawd, ib qho kev kawm yuav tsum txwv tsis pub lub zog los teb rau daim duab tshiab, uas tuaj yeem nyuaj tshwj xeeb tom qab ob lossis peb daim duab sib law liag tau tshwm sim. Yog li ntawd, cov lus teb tsis tseeb yog qhov qhia txog qhov tsis txaus ntawm cov kab ke inhibitory ntawm frontal lobes, thiab cov qauv zoo li no tshwm sim nyob rau hauv cov neeg mob nrog frontotemporal dementia (Ashford, soj ntsuam soj ntsuam).

Tam sim no MemTrax tau siv los ntawm ntau dua 200,000 tus neeg hauv plaub lub tebchaws: Fabkis (HAPPYneuron, Inc.); lub tebchaws United States (Lub Hlwb Noj Qab Haus Huv Registry, tus thawj coj hauv kev nrhiav neeg rau Alzheimer's kab mob thiab MCI kev tshawb fawb, lub Netherlands (University of Wageningen); thiab Tuam Tshoj (SJN Biomed LTD). Cov ntaub ntawv Kev sib piv MemTrax rau MoCA hauv cov neeg mob laus hauv Netherlands qhia tias MemTrax tuaj yeem ntsuas kev paub txog kev paub qhov txawv ntawm cov neeg laus ib txwm los ntawm cov neeg mob me. kev paub tsis meej. Tsis tas li ntawd, MemTrax zoo li paub qhov txawv ntawm Parkinsonian / Lewy lub cev dementia (Lub sijhawm lees paub qeeb) los ntawm Alzheimer's tus kab mob hom dementia raws li lub sijhawm lees paub, uas tuaj yeem ua rau muaj txiaj ntsig zoo rau kev kuaj mob ntau dua. Cov ntaub ntawv tshawb fawb tau tshaj tawm kuj tau qhia tias MemTrax tuaj yeem siv los taug qab cov txiaj ntsig zoo rau kev kho mob zoo hauv thaum ntxov Alzheimer's cov neeg mob.

Cov kev tshawb fawb ntxiv yog xav tau los txiav txim siab:

  1. MemTrax qhov tseeb, tshwj xeeb hauv kev paub qhov txawv ntawm cov hnub nyoog cuam tshuam txog kev paub, suav nrog kev kawm thiab kev nco, los ntawm cov kev hloov longitudinal txuam nrog thaum ntxov AD.
  2. Qhov kev sib raug zoo ntawm MemTrax metrics mus rau qhov txuas ntxiv ntawm Alzheimer tus kab mob kev loj hlob los ntawm me ntsis kev txawj ntse me ntsis mus rau nruab nrab dementia. Raws li MemTrax tuaj yeem rov qab tau ntau zaus, txoj hauv kev no tuaj yeem muaj peev xwm muab cov hauv paus kev paub thiab tuaj yeem qhia txog cov kev hloov pauv hauv lub sijhawm.
  3. Seb MemTrax tuaj yeem ntsuas qhov kev paub tsis meej (SCD). Tam sim no, tsis muaj cov cuab yeej ntsuas lub hom phiaj uas tuaj yeem ntes SCD. MemTrax cov khoom tshwj xeeb xav tau kev kawm tob ntawm nws cov khoom siv rau kev kuaj xyuas SCD thiab ib txoj kev tshawb fawb tseem tab tom ua hauv Suav teb txog qhov no.
  4. Tus twg rau tus twg MemTrax test tuaj yeem kwv yees cov kev hloov pauv yav tom ntej hauv Alzheimer's tus neeg mob ntawm nws tus kheej thiab nrog rau lwm yam kev sim thiab biomarkers.
  5. Qhov kev siv ntawm MemTrax thiab metrics muab los ntawm MemTrax ntsuas ib leeg lossis ua ke nrog lwm yam kev sim thiab biomarkers li Alzheimer's kuaj kab mob hauv tsev kho mob.

TXHEEJ TXHEEM

Rau kev lees paub ntawm kev kho mob thiab kev sib raug zoo, yuav tsum muaj "kev tsim nyog tsim nyog" kev tshuaj xyuas los txiav txim siab qhov txiaj ntsig ntawm kev kuaj pom tus kab mob Alzheimer thaum ntxov thiab cov cuab yeej tshawb nrhiav ntxov. Thaum kuaj xyuas tus kab mob Alzheimer yuav tsum pib yog qhov teeb meem tseem ceeb uas yuav tsum tau xav txog yav tom ntej. Qhov kev txiav txim siab no feem ntau nyob ntawm seb ntxov li cas ua ntej pib cov tsos mob ntawm qhov chaw kho mob tsis txaus tuaj yeem kuaj pom. Muaj kev tshawb fawb qhia tias thawj kuaj pom kev paub hloov pauv cuam tshuam nrog kev loj hlob ntawm dementia tshwm sim 10 xyoo ua ntej pib ntawm cov tsos mob kuaj pom. Cov kev tshawb fawb Neurofibrillary ntawm kev kho mob ntshav qab zib Alzheimer tus kab mob rov qab mus txog 50 xyoo thiab tuaj yeem txuas ntxiv mus rau kev hluas. Nws tseem tsis tau txiav txim siab seb cov kev hloov pauv thaum ntxov no puas tuaj yeem txhais ua cov cim ntsuas tau ntawm taub kev ua si tsis ua hauj lwm. Muaj tseeb tiag, cov cuab yeej tam sim no tsis muaj qib ntawm kev nkag siab zoo. Lo lus nug yog seb yav tom ntej, puas muaj kev cuam tshuam ntau dua, kev ntsuam xyuas tuaj yeem txheeb xyuas qhov kev hloov pauv yav dhau los hauv kev paub muaj nuj nqi cuam tshuam rau Alzheimer's kab mob thiab nrog rau qhov tshwj xeeb txaus. Nrog rau qhov tseeb ntawm MemTrax, tshwj xeeb nrog ntau qhov kev sim ntau zaus rov ua dua lub sijhawm ntev, nws tuaj yeem ua tau thawj zaug los taug qab lub cim xeeb thiab Kev paub txog kev hloov pauv hauv cov tib neeg uas muaj kev pheej hmoo ntau dua kaum xyoo ua ntej pom qhov pom kev paub tsis meej txhim kho. Cov ntaub ntawv ntawm ntau yam kab mob sib kis (piv txwv li, rog rog, kub siab, mob ntshav qab zib, mob hlwb raug mob) qhia tias qee cov tib neeg twb muaj lawm. predisposed rau kev puas hlwb thiab/los yog tsim dementia thiab Alzheimer's kab mob nyob rau hauv lawv forties los yog ua ntej. Cov neeg coob coob ntawm no Kev pheej hmoo ua rau pom qhov xav tau meej los txheeb xyuas thiab txiav txim siab cov cim kev paub ntxov tshaj plaws ntawm cov neurodegeneration ntxov thiab Alzheimer's disease nrog cov cuab yeej tshuaj ntsuam xyuas tsim nyog.

Acknowledgements

Cov kws sau ntawv ua tsaug rau Melissa Zhou rau nws qhov kev thuam nyeem ntawv.

TSO CAI

XZ tau koom nrog hauv kev xav txog kev tshuaj xyuas thiab sau cov ntawv sau; JWA tau koom nrog muab cov ntsiab lus hais txog MemTrax thiab kho cov ntawv sau.