مرض الزهايمر: هل اللدونة العصبية تهيئ للانحلال العصبي الليفي العصبي؟
مجلة نيو انجلاند الطبية ، المجلد. 313 ، الصفحات 388-389 ، 1985
مرض الزهايمر: هل اللدونة العصبية تهيئ للانحلال العصبي الليفي العصبي؟
إلى المحرر: يفترض Gajdusek أن تعطيل الخيوط العصبية هو أساس العديد من الأمراض الخبلية (عدد 14 مارس). 1 لشرح سبب تأثر بعض الخلايا العصبية في الدماغ دون غيرها ، يقترح أن الخلايا ذات الأشجار المحورية الكبيرة ، بسبب مطالبها الكبيرة للنقل المحوري ، تكون عرضة بشكل خاص للتلف المحوري. فرضية Gajduseks جذابة ولكن يفشل في تفسير ملاحظة أن الخلايا العصبية الحركية الكبيرة تتأثر بشكل طفيف في مرض الزهايمر.
نقترح أن مرونة الخلية وكذلك حجم الشجرة المحورية قد تفرض متطلبات على النقل المحوري. ترتبط مرونة الخلايا العصبية بمجموعة متنوعة من العوامل الغذائية ،2 بعضها يتضمن النقل المحوري. مثال وثيق الصلة هو النبت الذي شوهد في محطات إفراز الحاجز ،3 من المفترض أن يكون مصحوبًا بتدفق كبير من الخيوط العصبية الجديدة.
من المحتمل أن تشكل الخلايا العصبية التي تظهر درجة عالية من اللدونة ركيزة الذاكرة والتعلم كلاهما يعاني من مرض الزهايمر. ارتبطت مسارات النوربينفرين بالتعلم المرتبط بالمكافأة ، 4 ويتم تدمير خلايا النورفينفرين في الموضع الحرقفي في بعض حالات داء ألزهايمر .5 يضر تنكس ألزهايمر أيضًا بموقع منشأ خلايا السيروتونين في رفاء الدماغ المتوسط ، وقد تم اقتراح السيروتونين كوسيط للتكييف الكلاسيكي. من latchkey في الذاكرة المعقدة التخزين والاسترجاع ، 8.9 وكما هو معروف ، يرتبط مرض الزهايمر بفقدان أجسام الخلايا هذه بالإضافة إلى إنزيماتها .10 على المستوى القشري ، يؤثر التدهور من نوع الزهايمر بشكل تفضيلي على الخلايا العصبية في المناطق الترابطية ، وأبرزها الحصين واللوزة ، 11 وكلاهما يلعبان دورًا رئيسيًا في الذاكرة. درجة عالية من اللدونة ، وتدهورها يدعم الاستدلال على أن الخلايا التي تظهر مرونة كبيرة معرضة لاضطراب ليفي عصبي.
قد يؤدي اضطراب آلية النقل المحوري البطيء في الخلايا العصبية بدرجة عالية من اللدونة إلى اختلال وظيفي منتشر في الذاكرة ، وهو العرض الأساسي لـ الخرف بغض النظر عن السبب. قد يوفر هذا الخلل الوظيفي للخيوط المحورية أساسًا ميكروباثولوجيًا للرابط المفترض مسبقًا بين أهبة الأنبوب الدقيق ونوع الزهايمر الخرف 15,16،XNUMX وربطهما معًا فئة فرعية من أمراض الخرف.
J. Wesson Ashford، MD، Ph.D.
ليسي جارفيك ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه.
معهد UCLA العصبي النفسي
لوس أنجلوس ، كاليفورنيا 90024