Hur blir jag en sjuksköterskerevisor?

En sjuksköterskerevisor är en sjukvårdspersonal som granskar journaler för att säkerställa att de uppfyller försäkringsfaktureringskraven. Sjuksköterskor granskar också påståenden om riktighet och överensstämmelse med Medicare-reglerna.

I vissa fall kan sjuksköterskerevisorer också utbilda personal för att dokumentera patientvården ordentligt. Sjuksköterskerevisorns roll är avgörande eftersom den hjälper till att säkerställa att vårdgivare får ersättning för sin vård.

Genom att fånga upp fel och ge utbildning hjälper sjuksköterskors auditörer dessutom till att förbättra den övergripande kvaliteten på sjukvårdsdokumentationen. Som sådana spelar de en viktig roll i hälso- och sjukvården.

Steg för att bli en sjuksköterska revisor

Enligt yrkesvägledare på Jooble jobb aggregator, kan sjuksköterskerevision vara en utmärkt sysselsättning om du gillar att arbeta med siffror och tycker om detaljorienterat arbete. Omvårdnadsrevisortjänster är vanligtvis på nybörjarnivå, så det kan vara ett perfekt sätt att börja din karriär inom det medicinska området.

Omvårdnadsrevisortjänster kräver vanligtvis en kandidatexamen i omvårdnad eller redovisning. De behöver också starka matematiska färdigheter och uppmärksamhet på detaljer. Jobbet innebär vanligtvis att granska patientdiagram och se till att alla avgifter är korrekta.

Sjuksköterskorevisorer kan också vara ansvariga för granskning av faktureringsförfaranden och försäkringskrav. Till att börja med inkluderar några av de färdigheter du behöver ha;

• En djup förståelse av medicinska kodningssystem

Detta är sättet att omvandla medicinska diagnoser och procedurer till kodnummer. Sjukvårdsleverantörer använder dessa system för att lämna in försäkringsanspråk och spåra patientjournaler.

Det vanligaste medicinska kodningssystemet i USA är ICD-10, som ersattes av ICD-11 den 1 januari 2022. ICD-10 består av över 120,000 XNUMX kodningsbara termer som alla är digitalt tillgängliga.

Kodsystemet används av läkare, sjukhus och försäkringsbolag för att diagnostisera och behandla patienter. Sjuksköterskors revisorer behöver en djup förståelse av medicinska kodsystem eftersom en av deras uppgifter är att granska journaler för att säkerställa korrekta koder.

De använder också kodningssystem för att identifiera potentiella fel och bedrägerier. Utan en djup kunskap om medicinska kodsystem skulle sjuksköterskors revisorer inte kunna utföra sitt jobb effektivt.

• Starka matematikkunskaper

Sjuksköterskors revisorer behöver starka matematiska färdigheter eftersom de ofta måste beräkna ersättningsnivåer. De använder också matematik när de granskar medicinska räkningar för att säkerställa att rätt avgifter tillämpas.

Dessutom måste sjuksköterskerevisorer ofta beräkna statistiska uppgifter. Till exempel kan de behöva beräkna andelen patienter som har fått en korrekt diagnos med ett visst tillstånd. Utan starka matematiska färdigheter skulle sjuksköterskors revisorer inte kunna utföra sitt jobb effektivt.

• Attention to Detail

Sjuksköterskerevisorer måste vara detaljorienterade eftersom de ansvarar för att granska journaler. De måste vara uppmärksamma på varje detalj för att identifiera fel och potentiella bedrägerier.

Dessutom måste sjuksköterskors revisorer ofta jämföra journaler med faktureringsutdrag. Detta kräver att de ägnar stor uppmärksamhet åt båda dokumenten för att identifiera avvikelser.

• Starka skrivfärdigheter

Sjuksköterskors revisorer måste ha en stark skrivförmåga eftersom de ofta måste förbereda rapporter. I vissa fall kan de också behöva hålla presentationer.

Starka skrivfärdigheter är avgörande eftersom sjuksköterskors revisorer måste kommunicera sina resultat tydligt och koncist. Om deras rapporter är svåra att förstå kan det leda till fel.

Nu när du vet vilka färdigheter som behövs, är nästa stora problem hur man faktiskt blir en sjuksköterskerevisor. Jo, det finns tre grundläggande steg;

• Bli legitimerad sjuksköterska
• Få din medicinska kodning och erfarenhet
• Skaffa certifiering av sjuksköterskerevisor

1. Att bli registrerad sjuksköterska

För att bli sjuksköterskerevisor måste du först bli legitimerad sjuksköterska (RN). Du kan få en sjuksköterskeexamen, en associerad examen eller en kandidatexamen i omvårdnad.

När du är licensierad i din stat, kanske du vill överväga att skaffa ett RN-till-BSN. Detta gör att du kan få din kandidatexamen snabbare. Att fullfölja ditt BSN är nyckeln till progression om du vill gå bortom att vara legitimerad sjuksköterska till andra roller, som till exempel sjuksköterskerevision.

2. Få din medicinska kodning och erfarenhet

Efter att ha blivit en RN måste du få erfarenhet av medicinsk kodning. Detta kan göras genom att arbeta som kodningsspecialist eller kodningsrevisor.

Du behöver även ha erfarenhet av revision. Det kan du åstadkomma genom att arbeta som internrevisor på ett sjukhus eller ett försäkringsbolag.

III. Erhålla certifiering av sjuksköterskerevisor

Det sista steget för att bli en Certified Nurse Auditor är att klara AAPC-examen. Med deras utbildning, studiematerial och råd kommer du att vara mer än redo att ta dig an denna nya karriär.

Provet testar dina kunskaper om sjökortsrevisioner, tredje parts ersättning, medicinska bedrägerier etc. När du har blivit godkänd kommer du att kunna börja ditt nya jobb som en sjuksköterskerevisor på Jooble!

I Utgående

Att bli sjuksköterskerevisor kan låta skrämmande, men det är väl värt det i slutändan. Du kommer att kunna hjälpa sjukhus och försäkringsbolag att spara pengar samtidigt som du skyddar patienterna. Att bli en sjuksköterskerevisor kan ta lite tid och ansträngning, men du kommer att vara glad att du gjorde det!