الزهايمر يتحدث المقابلات الإذاعية MemTrax: التعامل مع الخرف - الجزء 2
الأسبوع الماضي ، في موقعنا مدونة بعد ذلك ، بدأنا مقابلة Alzheimer's Speaks Radio بمقدمة للدكتور أشفورد ، مخترع اختبار MemTrax، ولمحة عامة عن Lori La Bey وتاريخها في التعامل مع الخرف. هذا الأسبوع ، ناقشت أنا والدكتور أشفورد جدنا الذي كان مصابًا بمرض الزهايمر وشاركنا ما كان عليه الأمر مثل الاضطرار إلى تجربة المرض المدمر. سنقوم هذا الأسبوع بتدوين المزيد من المقابلة وتقديم رؤى مفيدة للمساعدة في تعزيز أبحاث مرض الزهايمر والتوعية به.
الجزء 2: استكشاف اختبار MemTrax وانتشار الخرف
لوري:
قبل أن ندخل في خط الاستجواب لدينا ، أود أيضًا أن أقدم كورتيس آشفورد ، الذي أعتقد أنه ابنك ، وقد طور اهتمامًا بالاختبار المعرفي كطالب جامعي في جامعة ولاية كاليفورنيا في سان خوسيه (وادي السيليكون) حيث تخرج في عام 2011 . في السنوات الثلاث الماضية ، عمل عن كثب لتطوير نشاط الفحص البسيط هذا لتقييم التغييرات في الذاكرة باستخدام وسائل التواصل الاجتماعي والكمبيوتر وتقنيات الإنترنت للإبلاغ عن تقييمات الذاكرة المتكررة والمتسقة وتعزيزها. كيرتس شغوف بتعزيز الاكتشاف المبكر لتغيرات الذاكرة التي قد تكون مؤشرا على ظهور مرض الزهايمر أو وجود أسباب أخرى للاضطرابات المعرفية. يقود حاليًا MemTrax في تطوير التقييم المعرفي برمجيات حساسة لتقييم أقرب ظهور لتغيرات الذاكرة ولتعزيز التدخل المبكر قبل أن تتطور إعاقات النمو المعرفي. مرحبا بك كورتيس كيف حالك اليوم؟
كيرتس:
مرحبًا لوري ، شكرًا جزيلاً لاستضافتنا اليوم!
لوري:
حسنًا ، أنا متحمس فقط ، لقد سمعت عن شركتك منذ حوالي عام الآن وأحد الأشياء التي أريد أن أسألها لكليكما ، سأبدأ مع كورتيس هنا. هل تم لمسك شخصيًا في عائلتك أو صديق مقرب مصاب بالخرف ، يحب جمهورنا دائمًا معرفة ما إذا كان هناك جزء شخصي.
كيرتس:
نعم ، جدي في الواقع ، كان جدي جون سيئًا للغاية. كنت صغيرًا جدًا ، حوالي 14 أو 15 عامًا ، حيث بدأ يتدهور. كنت أتسكع معه ، وكان الأمر محزنًا حقًا لأنه في كل مرة تعود فيها للزيارة كان ينسى المزيد عنك أو عن والدي أو ينسى اسم شخص ما. يمكنك بالتأكيد التقاطها في كل مرة وأنت تعلم أن شيئًا ما يحدث.
لوري:
مممم ، نعم. دكتور أشفورد ، ماذا عنك ، هل كان والدك مصابًا بالخرف أم كان ذلك الجانب الآخر؟
الدكتور أشفورد:
لا ، كان هذا والدي.
لقد أتى اهتمامي بهذا من اتجاه مختلف حقًا ، عندما كنت في بيركلي ، كان اهتمامي بعيدًا عن كل السياسات التي أحاول أن أعيشها إلى الأبد ، لذلك كنت مهتمًا جدًا بعملية الشيخوخة ، وكيفية إيقافها. عندما درستها أكثر فأكثر بدأت أنظر إلى الدماغ باعتباره العضو الرئيسي الذي يتحكم في كل شيء ، واكتشفت أنه إذا كنت سأفهم عملية الشيخوخة ، فسوف يتعين علي أن أفهم كيف يتحكم الدماغ في الشيخوخة. مع مرور الوقت أدركت أنني لن أكون قادرًا على إيقاف عملية الشيخوخة ، سيكون علي فقط أن أعيش أفضل حياة أستطيعها. كنت لا أزال مهتمًا بآليات الشيخوخة ، واتضح أنه عندما نظرت إلى السكان والعاملين في جيل طفرة المواليد ، وأنا عضو فيها ، عندما تقدمت في السن ، كان هناك الكثير من الأشياء التي يمكننا القيام بها لمنع الموت ؛ لا تدخن السجائر ، عش حياة أكثر صحة ، ارتد أحزمة الأمان ، وابتعد عن الكثير من المشاكل التي قد تتسبب في موتك. ولكن اتضح ، عندما درست الأشياء أكثر فأكثر ، كانت أخطر مشكلة رأيتها وأنا أتطلع إلى الأمام هي مرض الزهايمر ، ومع تقدم عمر المواليد والاعتناء بأنفسهم بشكل أفضل ويعيشون لفترة أطول وأطول ، فإن مشكلة مرض الزهايمر ستكون المشكلة الأكثر تدميرا في القرن.
لذلك اهتممت بمرض الزهايمر من وجهة نظر الصحة العامة. في عام 1978 ، كنت أول رئيس مقيم في وحدة الطب النفسي للمسنين بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس وبدأت أرى أن حوالي 2 من كل 5 مرضى اعترفنا بهم لا يمكنهم تذكر شيء ما. أود أن أطلب منهم أن يتذكروا 5 كلمات ومن الواضح أن أي شخص يمكنه تذكر هذه الكلمات البسيطة ، سأعود وأقول ما هي الكلمات التي طلبت منك تذكرها؟ ثم 2 من كل 5 أشخاص لن يتذكروا حتى أنني طلبت منهم أن يتذكروا 5 كلمات ، وكنت مثل ، "هذا غير منطقي." لقد كنت مهتمًا جدًا بالذاكرة بالفعل ، وكان معلمي هو البروفيسور ليسي جارفيك ، الذي كان يدرس مرض الزهايمر. لذلك فكرنا في المشكلة. من الواضح أننا اعتقدنا أن مرض الزهايمر كان أكثر شيوعًا مما أدركه أي شخص ، ومن الأفضل أن نبدأ في الاهتمام بما يجب أن نفعله حيال ذلك. لقد درسنا بعض النتائج العلمية الأولية التي ظهرت للتو والتي حددت آليات محددة جدًا في الدماغ تأثرت بمرض الزهايمر والتي تضمنت مادة كيميائية تسمى أستيل كولين. لذلك توصلنا إلى طريقة لمحاولة زيادة كمية الأسيتيل كولين في الدماغ وهذا يقودنا إلى استخدام عقار يسمى فيزوستيغمين وهو دواء مشابه للأدوية الحالية المستخدمة لعلاج مرض الزهايمر ، مثل دونيبيزيل (أريسبت) أو جالانتامين ( Razadyne) ، أو rivastigmine (تصحيح Excelon و Excelon). قمنا بهذا العمل في 1978-1979 ونشرناه في 1981 بحيث كانت فكرة محاولة علاج المرضى المصابين بالمرض ، وكان هناك تشابه كبير بين استخدام هذا الدواء وتلك المستخدمة لمرض باركنسون.
ما أدركته بسرعة هو أن هذه الأدوية لا توقف مرض الزهايمر يبدو أنها تساعده قليلاً ، لكنها لا توقفه. نحتاج حقًا إلى فهم المرض حتى نتمكن من إيقاف عملية المرض تمامًا ، وما زلت أعتقد أن هذا ممكن ، وإذا ذهبنا في اتجاه البحث الصحيح ، أعتقد أنه يمكننا القضاء على مرض الزهايمر تمامًا ، لكن الأمر سيستغرق بعض الفهم ما هي العملية. هذا عندما بدأت في تطوير نظرية المرونة العصبية وكيف أن المرونة العصبية هي ما يهاجمه في الدماغ من قبل علم أمراض الزهايمر. لم يكن هناك سوى ورقة بحثية نُشرت في المجلة بعنوان "الشيخوخة" ، سبتمبر 2014 ، كتبها أحد أصدقائي ، ديل بريديسن ، الذي يدير معهد باك للشيخوخة في شمال كاليفورنيا ، ولديه ورقة بعنوان "عكس التدهور المعرفي" ، برنامج علاجي جديد ، "وهو يستخدم نظرية قمت بتطويرها في عام 2002 ، وهي أنه إذا فهمت الآليات الدقيقة التي يهاجم بها مرض الزهايمر الدماغ ، فيمكنك تغيير العديد من الأشياء المختلفة في نظامك الغذائي وبيئتك التي قد تتوقف بالفعل هذه العملية بالكامل. هذا حقًا ما نريد القيام به ، لا نريد أن يعالج الناس مرض الزهايمر ، نريد منعه. يسعدني أن أتحدث إليكم أكثر عن ذلك بكثير.
لوري:
صحيح. حسنًا ، هذا رائع ، أعلم أن المنظمة الدولية لمرض الزهايمر قد خرجت للتو بتقرير كبير حول الحد من المخاطر أعرف أن مارت وورتمان ، المدير التنفيذي ، كان محددًا للغاية بأن هذا لم يكن ضمانًا. أنت تعلم أن كل هذه الأشياء التي يذكرونها مفيدة فقط لجسمنا ككل ، لكن من المؤكد أنه لا يمكن أن تؤذي أن تكون أكثر استباقية من حيث دفع الأمور إلى الأمام.