Panyakit ALZHEIMER: Naha PLASTICITY NEURON PREDISPOSE kana DEGENERASI NEUROFIBRILLARY AXONAL?
New England Journal of Medicine, Vol. 313, kaca 388-389, 1985
Panyakit ALZHEIMER: Naha PLASTICITY NEURON PREDISPOSE kana DEGENERASI NEUROFIBRILLARY AXONAL?
Ka Redaksi: Gajdusek hipotésis yén gangguan neurofilamén mangrupikeun dasar pikeun sababaraha panyakit pikun (masalah 14 Maret). 1 Pikeun ngajelaskeun naha sababaraha neuron dina uteuk kapangaruhan teu batur, anjeunna nunjukkeun yén sél jeung tangkal axonal badag, kusabab tungtutan hébat maranéhna pikeun angkutan axonal, utamana rentan ka ruksakna axoskeletal. hipotesa Gajduseks urang téh pikaresepeun tapi gagal pikeun akun pikeun observasi yén neuron otor badag anu minimally kapangaruhan dina Panyakit Alzheimer.
Urang nyarankeun yén plasticity sél ogé ukuran tangkal axonal bisa maksakeun tungtutan angkutan axonal. Plastisitas sél saraf parantos aya hubunganana sareng sababaraha faktor trofik,2 sababaraha diantarana ngalibatkeun angkutan axonal. Hiji conto pertinent nyaeta sprouting ditempo dina terminal septal norépinéfrin,3 sigana dibarengan ku panyaluran neurofilamén énggal.
Neuron némbongkeun tingkat luhur plasticity meureun ngabentuk substrat memori jeung learning; duanana aya impaired dina Panyakit Alzheimer. Jalur norépinéfrin parantos dikaitkeun sareng pangajaran anu aya hubunganana, 4 sareng sél norépinéfrin tina lokus ceruleus ancur dina sababaraha kasus. Alzheimer disease.5 Degeneration Alzheimer ogé ngaruksak locus asal sél serotonin dina raphe midbrain, 6 sarta serotonin geus diusulkeun salaku mediator of classic conditioning.7 Jalur acetylcholine projecting ti basalis inti Meynert kana cortex bisa boga peran. tina latchkey dina mémori kompléks neundeun jeung dimeunangkeun, 8.9 sarta sakumaha ogé dipikawanoh, Panyakit Alzheimer pakait sareng leungitna awak sél ieu ogé enzymes maranéhanana.10 Dina tingkat cortical Alzheimer-tipe deterioration preferentially mangaruhan neuron di wewengkon associative, paling strikingly hippocampus jeung amygdala, 11 duanana maénkeun peran utama dina memori.12 Saterusna, degeneration neurofibrillary lumangsung selektif dina neuron jeung axons nyambungkeun hippocampus jeung cortex entorhinal.13 Kusabab neuron ti unggal grup ieu ngabentuk sambungan pakait sareng encoding informasi,14 nu merlukeun hiji tingkat luhur plasticity, deterioration maranéhna ngarojong inferensi yén sél némbongkeun plasticity considerable rentan ka gangguan neurofibrillary.
Gangguan mékanisme angkutan axonal anu laun dina neuron kalayan tingkat plastisitas anu luhur tiasa nyababkeun disfungsi mémori anu pervasive, gejala inti pikun henteu paduli sababna. Disfungsi axonal-filamén ieu tiasa nyayogikeun dasar mikropatologis pikeun hubungan anu dipostulatkeun sateuacana antara diatésis mikrotubular sareng jinis Alzheimer. pikun 15,16 sareng ngahijikeun sub-kelas panyakit pikun.
J. Wesson Ashford, MD, Ph.D.
Lissy Jarvik, MD, Ph.D.
UCLA Neuropsychiatric Institute
Los Angeles, CA 90024