संक्षिप्त न्यूरोकॉग्निटिव्ह असेसमेंट
सूचना: प्रत्येक आयटमसाठी सूचित केलेल्या मंडळांमध्ये क्लिक करा (उदा. बरोबर/अयोग्य).
DATE रोजी
TIME (24 तास)
खालील प्रश्न विचारा:
बरोबर/अयोग्य
व्यक्तीकडे अभिमुखता:
[ ] [ ] 1. तुमचे आडनाव काय आहे?
[ ] [ ] 2. तुमचे नाव काय आहे?
[ ] [ ] 3. तुमचा वाढदिवस कोणता?
[ ] [ ] 4. तुमचे जन्म वर्ष कोणते आहे?
[ ] [ ] 5. तुमचे वय किती आहे? व्यक्ती
वैयक्तिक माहितीचे स्मरण:
[ ] [ ] 6. तुमचा जन्म कोणत्या जिल्ह्यात/शहरात झाला?
[ ] [ ] 7. तुमचा जन्म कोणत्या राज्यात झाला (अमेरिका नसला तरी देश)?
[ ] [ ] 8. तुमच्या आईचे पहिले नाव काय आहे?
[ ] [ ] 9. तुम्ही शाळेत (शिक्षणाची वर्षे) किती दूर गेलात?
[ ] [ ] 10. तुमचा पत्ता (किंवा फोन नंबर) काय आहे? वैयक्तिक इतिहास
स्थानासाठी अभिमुखता:
[ ] [ ] 11. या दवाखान्याचे (ठिकाण) नाव काय आहे?
[ ] [ ] १२. आपण कोणत्या मजल्यावर आहोत?
[ ] [ ] 13. आपण कोणत्या शहरात आहोत?
[ ] [ ] 14. आपण कोणत्या जिल्ह्यात आहोत?
[ ] [ ] 15. आपण कोणत्या अवस्थेत आहोत? PLACE
वेळेसाठी अभिमुखता:
[ ] [ ] 16. आजची तारीख काय आहे? (फक्त फक्त)
[ ] [ 17. महिना म्हणजे काय?
[ ] [ ] 18. वर्ष म्हणजे काय?
[ ] [ ] 19. काय आठवड्याचा दिवस आज आहे ?
[ ] [ ] 20. कोणता ऋतू आहे? TIME/DATE
ऐतिहासिक माहितीचे स्मरण (अध्यक्ष)
[ ] [ ] 21. अमेरिकेचे राष्ट्राध्यक्ष कोण आहेत?
[ ] [ ] 22. त्यांच्या आधी राष्ट्रपती कोण होते?
[ ] [ ] 23. त्यांच्या आधी राष्ट्रपती कोण होते?
[ ] [ ] 24. अमेरिकेचे पहिले राष्ट्राध्यक्ष कोण होते?
[ ] [ ] 25. अमेरिकेच्या दुसर्या राष्ट्राध्यक्षाचे नाव सांगा? अध्यक्ष:
सहभागीचे लक्ष वेधून घ्या, नंतर म्हणा: "मी ते पाच शब्द बोलणार आहे
तुम्ही आता आणि नंतर लक्षात ठेवावे अशी माझी इच्छा आहे. शब्द आहेत:
शर्ट चमचा खुर्ची दिवा घर
प्लीज आता माझ्यासाठी त्यांना सांगा"
(सहभागी 3 शब्दांची पुनरावृत्ती करण्याचा प्रयत्न करा. 3 प्रयत्नांनंतर ते शक्य नसल्यास, पुढील वर जा
आयटम.)
बरोबर/अयोग्य
[ ] / [
]
"शर्ट"
[ ] / [
]
"चमचा"
[ ] / [
]
"खुर्ची"
[ ] / [
]
"LAMP"
[ ] / [
]
"घर"
5 शब्दांची पुनरावृत्ती:
सांगा: एका मिनिटात, तुम्ही जितके प्राणी विचार करू शकता तितके मला सांगा,
तयार, जा: (60 सेकंद घड्याळ सुरू करण्यासाठी क्लिक करा ->) [ ]
तुम्ही संख्यांवर क्लिक करू शकता किंवा संख्या वाढवण्यासाठी उजवा बाण वापरू शकता किंवा तो कमी करण्यासाठी डावा बाण वापरू शकता.
२०१२ [ ]
२०१२ [ ] २ [ ] ३ [ ] ३ [ ] ५ [ ]
२०१२ [ ] २ [ ] ३ [ ] ३ [ ] १० [ ]
२०१२ [ ] १२ [ ] १३ [ ] १३ [ ] १० [ ]
२०१२ [ ] १२ [ ] १३ [ ] १३ [ ] १० [ ]
२०१२ [ ] १२ [ ] १३ [ ] १३ [ ] १० [ ]
२०१२ [ ] १२ [ ] १३ [ ] १३ [ ] १० [ ]
२०१२ [ ] १२ [ ] १३ [ ] १३ [ ] १० [ ]
२०१२ [ ] १२ [ ] १३ [ ] १३ [ ] ४०+ [ ]
श्रेणी प्रवाही
म्हणा: "मी तुम्हाला कोणते पाच शब्द लक्षात ठेवायला सांगितले होते?"
बरोबर/अयोग्य
[ ] / [
]
"शर्ट"
[ ] / [
]
"चमचा"
[ ] / [
]
"खुर्ची"
[ ] / [
]
"LAMP"
[ ] / [
]
"घर"
5 शब्दांची पुनरावृत्ती:
-------------------------------------------------- ----------------------------------
-----
रीसेट करण्यासाठी या बॉक्सवर क्लिक करा.
-------------------------------------------------- ----------------------------------
प्रारंभ TIME (24 तास):
वर्तमान TIME (24 तास):
एकूण वेळ (सेकंद):
0 - 5 सामान्य, वय, शिक्षण, तक्रारी यावर अवलंबून
6 - 10 संभाव्य कमजोरी
11 - 20 सौम्य कमजोरी
21 - 30 मध्यम कमजोरी
31 - 40 गंभीर कमजोरी
41 - 50 सखोल/संपूर्ण कमजोरी
लक्षात घ्या की हे अंदाजे वर्णनांचे सातत्य आहे, कठोर वर्गीकरण नाही.