简短的神经认知评估

说明：单击为每个项目指示的圆圈（例如，正确/错误）。

日期      时间（24 小时） 

正确错误

对人的定位：
[] [] 1. 你姓什么？
[] [] 2. 你的名字是什么？
[] [] 3.你的生日是几号？
[] [] 4. 你的出生年份？
[] [] 5. 你多大了？ 人

个人信息的回收：
[] [] 6. 你出生在哪个县/市？
[] [] 7. 您出生在哪个州（如果不是美国，则为国家）？
[] [] 8. 你母亲的婚前姓氏是什么？
[] [] 9. 你在学校学习了多长时间（受教育年限）？
[] [] 10. 你的地址（或电话号码）是多少？ 个人历史

放置方向：
[] [] 11. 这个诊所（地方）叫什么名字？
[] [] 12. 我们在几楼？
[] [] 13.我们在哪个城市？
[] [] 14. 我们在哪个县？
[] [] 15.我们处于什么状态？ 地方

时间方向：
[] [] 16.今天几号？ （仅精确）
[] [】 17.是几月份？
[] [] 18.是什么年份？
[] [] 19.什么 星期几是今天?
[] [] 20.现在是什么季节？ 时间/日期

回顾历史信息（总统）
[] [】 21.美国总统是谁？
[] [] 22. 他之前的总统是谁？
[] [] 23. 他之前的总统是谁？
[] [] 24. 美国第一任总统是谁？
[] [] 25. 说出另一位美国总统？ 总统：

引起参与者的注意，然后说： “我要说五个字
我希望你现在和以后都记得。 话是：

              衬衫勺子椅子灯屋

现在请为我说出来”
（给参与者 3 次尝试重复单词。如果 3 次尝试后仍无法重复，请转到下一步
物品。）

正确错误
[] / [ ]   “衬衫”
[] / [ ]   “勺子”
[] / [ ]   “椅子”
[] / [ ]   “灯”
[] / [ ]   “屋”    重复 5 个词：

说：在一分钟内，告诉我你能想到的尽可能多的动物， 预备，开始：
（点击启动 60 秒时钟 ->）[] 时钟

您可以单击数字或使用向右箭头增加计数或使用向左箭头减少计数。
  0/XNUMX/XNUMX []
  1/XNUMX/XNUMX [] 2 [] 3 [] 4 [] 5 []
  6/XNUMX/XNUMX [] 7 [] 8 [] 9 [] 10 []
11/XNUMX/XNUMX [] 12 [] 13 [] 14 [] 15 []
16/XNUMX/XNUMX [] 17 [] 18 [] 19 [] 20 []
21/XNUMX/XNUMX [] 22 [] 23 [] 24 [] 25 []
26/XNUMX/XNUMX [] 27 [] 28 [] 29 [] 30 []
31/XNUMX/XNUMX [] 32 [] 33 [] 34 [] 35 []
36/XNUMX/XNUMX [] 37 [] 38 [] 39 [] 40+ []

类别流利度 

说：“我让你记住的五个词是什么？”

  正确错误
[] / [ ]   “衬衫”
[] / [ ]   “勺子”
[] / [ ]   “椅子”
[] / [ ]   “灯”
[] / [ ]   “屋”    重复 5 个词：