Кратка неурокогнитивна процена
Упутства: кликните на кругове назначене за сваку ставку (нпр. тачно / погрешно).
ДАТУМ
ВРЕМЕ (24 сата)
Поставите следећа питања:
исправно / погрешно
Оријентација на особу:
[] [] 1. Како се презивате?
[] [] 2. Како се зовете?
[] [] 3. Који је твој рођендан?
[] [] 4. Која је твоја година рођења?
[] [] 5. Колико имаш година? ОСОБА
Сећање на личне податке:
[] [] 6. У ком округу/граду сте рођени?
[] [] 7. У којој држави (земљи ако не у САД) сте рођени?
[] [] 8. Које је девојачко презиме твоје мајке?
[] [] 9. Колико сте напредовали у школи (године школовања)?
[] [] 10. Која је ваша адреса (или број телефона)? ЛИЧНА ИСТОРИЈА
Оријентација на месту:
[] [] 11. Како се зове ова клиника (место)?
[] [] 12. На ком смо спрату?
[] [] 13. У ком се граду налазимо?
[] [] 14. У ком се округу налазимо?
[] [] 15. У каквом смо стању? МЕСТО
Оријентација на време:
[] [] 16. Који је данашњи датум? (само тачно)
[] [] 17. Који је месец?
[] [] 18. Која је година?
[] [] 19. Шта дан у недељи је данас?
[] [] 20. Које је годишње доба? ВРЕМЕ/ДАТУМ
Сећање на историјске податке (ПРЕДСЕДНИЦИ)
[] [] 21. Ко је председник САД?
[] [] 22. Ко је био председник пре њега?
[] [] 23. Ко је био председник пре њега?
[] [] 24. Ко је био први председник САД?
[] [] 25. Именујте још једног председника САД? ПРЕДСЕДНИЦИ:
Привуците пажњу учесника, а затим реците: „То ћу рећи пет речи
Желим да се сећате сада и касније. речи су:
КОШУЉА СПООН СТОЛИЦА ЛАМП ХОУСЕ
Молим те реци их за мене сада"
(Дајте учеснику 3 покушаја да понови речи. Ако не може после 3 покушаја, пређите на следећи
ставка.)
исправно / погрешно
[] / [
]
"КОШУЉА"
[] / [
]
"КАШИЦА"
[] / [
]
"СТОЛИЦА"
[] / [
]
"ЛАМПА"
[] / [
]
"КУЋА"
ПОНАВЉАЊЕ 5 РЕЧИ:
РЕЦИ: За један минут, реци ми што више животиња можеш да замислиш,
Спремни, КРЕНИ:
(кликните да покренете сат од 60 секунди ->) []
Можете кликнути на бројеве или користити десну стрелицу да бисте унапредили број или стрелицу налево да бисте га смањили.
једно []
једно [] 2 [] 3 [] 4 [] 5 []
једно [] 7 [] 8 [] 9 [] 10 []
једно [] 12 [] 13 [] 14 [] 15 []
једно [] 17 [] 18 [] 19 [] 20 []
једно [] 22 [] 23 [] 24 [] 25 []
једно [] 27 [] 28 [] 29 [] 30 []
једно [] 32 [] 33 [] 34 [] 35 []
једно [] 37 [] 38 [] 39 [] 40+ []
КАТЕГОРИЈА ФЛУЕНЦИ
РЕЦИ: "Којих пет речи сам те замолио да запамтиш?"
исправно / погрешно
[] / [
]
"КОШУЉА"
[] / [
]
"КАШИЦА"
[] / [
]
"СТОЛИЦА"
[] / [
]
"ЛАМПА"
[] / [
]
"КУЋА"
ПОНАВЉАЊЕ 5 РЕЧИ:
-------------------------------------------------- ----------------------------------
-----
Кликните на ово поље за ресетовање.
-------------------------------------------------- ----------------------------------
ВРЕМЕ почетка (24 сата):
Тренутно ВРЕМЕ (24 сата):
Укупно време (секунде):
0 - 5 нормално, зависно од старости, образовања, притужби
6 - 10 могућих оштећења
11 - 20 благо оштећење
21 - 30 умерено оштећење
31 - 40 тешко оштећење
41 - 50 дубоко/потпуно оштећење
Имајте на уму да је ово континуум приближних описа, а не крута класификација.
