Evaluación Neurocognitiva Breve

Instrucciones: haga clic en los círculos indicados para cada elemento (por ejemplo, correcto / incorrecto).

FECHA      HORA (24h) 

correcto incorrecto

Orientación a la Persona:
[] [] 1. ¿Cuál es su apellido?
[] [] 2. ¿Cuál es su primer nombre?
[] [] 3. ¿Cuál es tu cumpleaños?
[] [] 4. ¿Cuál es su año de nacimiento?
[] [] 5. ¿Cuántos años tienes? PERSONA

Recopilación de información personal:
[] [] 6. ¿En qué condado/ciudad nació?
[] [] 7. ¿En qué estado (país si no es EE. UU.) nació?
[] [] 8. ¿Cuál es el apellido de soltera de su madre?
[] [] 9. ¿Qué tan lejos fue en la escuela (años de educación)?
[] [] 10. ¿Cuál es su dirección (o número de teléfono)? HISTORIA PERSONAL

Orientación al lugar:
[] [] 11. ¿Cómo se llama esta clínica (lugar)?
[] [] 12. ¿En qué piso estamos?
[] [] 13. ¿En qué ciudad estamos?
[] [] 14. ¿En qué condado estamos?
[] [] 15. ¿En qué estado estamos? LUGAR

Orientación al tiempo:
[] [] 16. ¿Cuál es la fecha de hoy? (solo exacto)
[] [] 17. ¿Cuál es el mes?
[] [] 18. ¿Cuál es el año?
[] [] 19. ¿Qué día de la semana es hoy?
[] [] 20. ¿Qué estación es? HORA FECHA

Recopilación de información histórica (PRESIDENTES)
[] [] 21. ¿Quién es el presidente de los Estados Unidos?
[] [] 22. ¿Quién fue el presidente antes que él?
[] [] 23. ¿Quién fue el presidente antes que él?
[] [] 24. ¿Quién fue el primer presidente de los Estados Unidos?
[] [] 25. ¿Nombre otro presidente de los EE.UU.? PRESIDENTES:

Llame la atención del participante, luego diga: "Voy a decir cinco palabras que
Quiero que recuerdes ahora y después. Las palabras son:

              CAMISA CUCHARA SILLA LAMPARA CASA

Por favor dilas por mi ahora"
(Dé al participante 3 intentos para repetir las palabras. Si no puede después de 3 intentos, vaya al siguiente
articulo.)

correcto incorrecto
[] / [ ]   "CAMISA"
[] / [ ]   "CUCHARA"
[] / [ ]   "SILLA"
[] / [ ]   "LÁMPARA"
[] / [ ]   "CASA"    REPETIR 5 PALABRAS:

DI: En un minuto, dime tantos animales como puedas pensar, Listo, VAMOS:
(haga clic para iniciar el reloj de 60 segundos ->) [] RELOJ

Puede hacer clic en los números o usar la flecha derecha para avanzar el conteo o la flecha izquierda para reducirlo.
  0/XNUMX/XNUMX []
  1/XNUMX/XNUMX [] 2 [] 3 [] 4 [] 5 []
  6/XNUMX/XNUMX [] 7 [] 8 [] 9 [] 10 []
11/XNUMX/XNUMX [] 12 [] 13 [] 14 [] 15 []
16/XNUMX/XNUMX [] 17 [] 18 [] 19 [] 20 []
21/XNUMX/XNUMX [] 22 [] 23 [] 24 [] 25 []
26/XNUMX/XNUMX [] 27 [] 28 [] 29 [] 30 []
31/XNUMX/XNUMX [] 32 [] 33 [] 34 [] 35 []
36/XNUMX/XNUMX [] 37 [] 38 [] 39 [] 40+ []

CATEGORÍA FLUIDEZ 

DIGA: "¿Cuáles fueron las cinco palabras que te pedí que recordaras?"

  correcto incorrecto
[] / [ ]   "CAMISA"
[] / [ ]   "CUCHARA"
[] / [ ]   "SILLA"
[] / [ ]   "LÁMPARA"
[] / [ ]   "CASA"    REPETIR 5 PALABRAS: