簡単な神経認知評価

説明: 各項目に示されている丸をクリックしてください (例: 正しい/間違っている)。

DATE      時間（24時間） 

正しい/間違っている

人への向き:
[] [] 1. あなたの名字は?
[] [] 2. あなたのファーストネームは何ですか?
[] [】 3. 誕生日は？
[] [] 4. あなたの生まれ年は？
[] [] 5.あなたは何歳ですか？ 人

個人情報の回収：
[] [] 6. あなたはどの郡/市で生まれましたか?
[] [] 7. あなたはどの州で生まれましたか?
[] [] 8. お母さんの旧姓は？
[] [] 9. 学校（教育年数）はどのくらい通いましたか？
[] [] 10. 住所（または電話番号）は？ 個人の学歴

配置する方向:
[] [] 11. この診療所（場所）の名前は？
[] [] 12. 何階ですか？
[] [] 13. 私たちはどの都市にいますか?
[] [] 14. 私たちは何郡にいますか?
[] [] 15. 私たちはどのような状態ですか? 場所

時間へのオリエンテーション:
[] [】 16.今日の日付は？ (正確のみ)
[] [] 17. 月は何月？
[] [] 18. 年は？
[] [】 19. なに 曜日は今日です?
[] [】 20.今はどんな季節？ 時間/日付

歴史情報の回想（PRESIDENTS）
[] [] 21. 米国の大統領は誰?
[] [] 22. 彼の前の大統領は誰?
[] [] 23. 彼の前の大統領は誰?
[] [] 24. アメリカの初代大統領は?
[] [] 25. 別の米国大統領の名前は? 大統領:

参加者の注意を引き、次のように言います。 「私は次のXNUMXつの言葉を言います。
ときどき思い出してほしい。 言葉は次のとおりです。

              シャツ スプーン チェア ランプ ハウス

今すぐ言ってください」
(参加者に単語を 3 回繰り返してもらいます。3 回試行してもできない場合は、次へ進みます。
アイテム。）

正しい/間違っている
[] / [ ]   "シャツ"
[] / [ ]   "スプーン"
[] / [ ]   "椅子"
[] / [ ]   "ランプ"
[] / [ ]   "家"    5つの単語を繰り返します:

説明: XNUMX 分間で、思いつく限りの動物を教えてください。 準備完了:
(クリックして 60 秒クロックを開始します ->) [] CLOCK

数字をクリックするか、右矢印を使用してカウントを進めるか、左矢印を使用してカウントを減らします。
  0年XNUMX月XNUMX日[]
  1年XNUMX月XNUMX日[] 2 [] 3 [] 4 [] 5 []
  6年XNUMX月XNUMX日[] 7 [] 8 [] 9 [] 10 []
11年XNUMX月XNUMX日[] 12 [] 13 [] 14 [] 15 []
16年XNUMX月XNUMX日[] 17 [] 18 [] 19 [] 20 []
21年XNUMX月XNUMX日[] 22 [] 23 [] 24 [] 25 []
26年XNUMX月XNUMX日[] 27 [] 28 [] 29 [] 30 []
31年XNUMX月XNUMX日[] 32 [] 33 [] 34 [] 35 []
36年XNUMX月XNUMX日[] 37 [] 38 [] 39 [] 40+ []

カテゴリー 流暢さ 

説明: 「覚えておいてほしい XNUMX つの単語は何ですか?」

  正しい/間違っている
[] / [ ]   "シャツ"
[] / [ ]   "スプーン"
[] / [ ]   "椅子"
[] / [ ]   "ランプ"
[] / [ ]   "家"    5つの単語を繰り返します: