由 IT 和 AI 提供支持的診斷常見肝病的先進非侵入性方法

迄今為止獲得最廣泛認可的識別和評估 NASH 和纖維化的技術是肝活檢。不幸的是，它是一種侵入性技術，均勻性差、存在觀察者偏差和並發症風險。因此，最近的研究集中在研究纖維化、NAFLD 和 NASH 的非侵入性檢測的臨床應用。

最近，關於使用 AI 治療肝病的研究有所增加。肝髒病學人工智能可用於診斷非酒精性脂肪性肝病，區分肝臟局灶性病變，識別肝纖維化，預測慢性肝病的預後。人工智能有望減少醫療錯誤、預測臨床結果並協助管理肝病患者。

本文強調了選擇由 IT 和 AI 提供支持的先進無創肝臟檢測診斷方法的好處。

無創肝臟診斷方法的功能和好處

借助多生物標誌物組合，基於血液的診斷可以相當準確地監測和評估肝臟中發生的生物過程。它們有助於肝臟問題的首次診斷，因為它們比成像技術更實用、更實惠。為了識別晚期纖維化並預測其進展，有前途的生物標誌物測試包括 Fibrosis-4 指數和增強型肝纖維化組。

在識別和判斷肝臟問題的嚴重程度方面，成像技術已被證明更為可靠。訪問在線健康技術公司，例如 fibronostics.com網站獲得針對肝臟相關問題的變革性、非侵入性解決方案。例如，通過磁共振成像質子密度脂肪分數可以準確檢測出 NAFLD 和 NASH，這也可以對 NASH 嚴重程度進行分層。此外，基於機器學習的超聲成像作為識別和測量 NAFLD 的可靠方法正變得越來越流行。

由 IT 和 AI 提供支持的診斷常見肝病的先進非侵入性方法

以下是利用IT&AI診斷肝病的具體無創方法

纖維測試 (FT)

在多參數血液測試中，FibroTest（在美國稱為 FibroSure）獲得了最多的評價。該測試已被證明對檢測慢性丙型肝炎患者的晚期纖維化具有很高的陽性和陰性預測值。它包含觸珠蛋白、膽紅素、GGTP、載脂蛋白 A-1 和 2-巨球蛋白。

一種稱為 FibroTest (FT) 的肝纖維化生物標誌物最初在慢性丙型肝炎 (CHC) 患者中得到驗證，然後在患有其他常見肝病如酒精性肝病 (ALD)、慢性乙型肝炎 (CHB) 和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。

該測試可有效預測接受甲氨蝶呤治療牛皮癬的人的進行性纖維化，並且在慢性乙型肝炎和酒精相關性肝病患者中具有相似的性能特徵。

纖維掃描

作為一種非侵入性測試，Fibroscan（也稱為瞬時彈性成像）是一種用於評估肝臟狀況的診斷方法。 FDA 於 2013 年批准將瞬時彈性成像用於肝病患者，因為它已被證明可以可靠地檢測慢性丙型肝炎、PBC、血色素沉著症、NAFLD 和 LT54-57 後復發性慢性肝炎患者的晚期纖維化。

特別是，它利用超聲波技術來評估不同肝臟疾病或疾病可能導致的纖維化或疤痕形成的程度。根據一項薈萃分析，瞬時彈性成像在區分肝硬化和非肝硬化方面表現最好，儘管它在估計較小程度的纖維化方面不太準確。

瞬時彈性成像可在門診環境中進行，快速且無痛。對於肝硬化患者，該程序的敏感性和特異性可達到 90%。

聲輻射力成像 (ARFI)

借助傳播剪切波並引起局部組織位移的短暫聲脈衝，聲輻射力脈衝 (ARFI) 成像的性能類似於瞬態彈性成像。它對肝硬化的敏感性和特異性超過 90%，對 F85 至 F85 期纖維化的敏感性和特異性為 2% 至 4%。

這種成像技術的優點是它可以與常規超聲設備一起使用，並且它克服了腹水和肥胖的瞬態彈性成像限制。最近的一項研究證明了 ARFI 成像優於瞬時彈性成像。 ARFI 成像的評估區域（10 毫米×6 毫米）比瞬態彈性成像的評估區域（1 厘米×4 厘米）窄。

磁共振成像（MRI）

MRI 是另一種先進的無創診斷方法。它已被證明是安全有效的。位於上腹部的氣動驅動器允許磁共振彈性成像使用改進的相位對比成像序列識別在肝臟內傳播的剪切波。肝臟硬度的測量是通過不同顏色的照片從波位移模式中得出的。

對於嚴重纖維化，性能高於瞬時彈性成像. 能夠在常規磁共振成像機上使用這種成像技術來評估整個肝臟是它的優勢之一，儘管該過程可能既耗時又昂貴。

獲得有效且無風險的診斷

技術使肝功能診斷程序變得簡單和安全。對於慢性肝病的分期和監測，非侵入性檢測是肝活檢的一種令人信服的替代方法。當無法進行肝活檢時，提供相同信息的非侵入性技術是一個不錯的選擇。

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