Idanwo MemTrax Ti a Fiwera si Iṣiro Igbelewọn Imọye Montreal ti Ibajẹ Imọye Irẹwẹsi
Ìwé iru: MemTrax Research Abala
Awọn onkọwe: van der Hoek, Marjanne D. | Nieuwenhuizen, Arie | Keijer, Jaap | Ashford, J. Wesson
Awọn alafaramo: Ijinlẹ Stanford, Stanford, CA, USA - Ẹka ti Awoasinwin ati Awọn Imọ-iṣe Ihuwasi, Ile-iṣẹ Iwadi Ounjẹ ati Ifunwara, Van Hall Larenstein University of Applied Sciences, Leeuwarden, Fiorino | Eda eniyan ati Eranko Physiology, Wageningen University, Wageningen, awọn Netherlands | Aisan ti o jọmọ Ogun ati Ile-iṣẹ Ikẹkọ Ọgbẹ, VA Palo Alto HCS, Palo Alto, CA, USA
DOI: 10.3233 / JAD-181003
Akosile: Iwe akosile Arun Alusaima, vol. 67, rara. 3, p. 1045-1054, 2019
áljẹbrà
Ibanujẹ imọ jẹ idi pataki ti aiṣedeede ninu awọn agbalagba. Nigbawo ìwọnba imo àìpéye (MCI) waye ni agbalagba, o jẹ nigbagbogbo ipo prodromal si iyawere. Iṣayẹwo Imọye Montreal (MoCA) jẹ ohun elo ti o wọpọ lati ṣe iboju fun MCI. Bibẹẹkọ, idanwo yii nilo iṣakoso oju-si-oju ati pe o ni oriṣi awọn ibeere ti awọn idahun wọn jẹ afikun papọ nipasẹ oṣuwọn lati pese Dimegilio kan ti itumọ gangan ti jẹ ariyanjiyan. Iwadi yii jẹ apẹrẹ lati ṣe iṣiro iṣẹ ṣiṣe ti kọnputa kan iranti igbeyewo (MemTrax), eyi ti o jẹ ẹya aṣamubadọgba ti a lemọlemọfún ti idanimọ-ṣiṣe, pẹlu ọwọ si awọn MoCA. Meji abajade igbese ti wa ni ti ipilẹṣẹ lati awọn Idanwo MemTrax: MemTraxspeed ati MemTrax ti o tọ. Awọn koko-ọrọ ni a ṣakoso ni MoCA ati awọn MemTrax igbeyewo. Da lori awọn abajade ti MoCA, awọn koko-ọrọ ti pin si awọn ẹgbẹ meji ti ipo oye: oye deede (n = 45) ati MCI (n = 37). Iwọn MemTrax Itumọ jẹ kekere ni pataki ninu MCI ju ni ẹgbẹ idamọ deede. Gbogbo awọn oniyipada abajade MemTrax ni a daadaa ni nkan ṣe pẹlu MoCA. Awọn ọna meji, iṣiro apapọ Dimegilio MemTrax ati ipadasẹhin laini ni a lo lati ṣe iṣiro awọn iye gige ti idanwo MemTrax lati wa MCI. Awọn ọna wọnyi fihan pe fun abajade MemTraxiyara Dimegilio ni isalẹ iwọn 0.87 – 91 s-1 jẹ itọkasi MCI, ati fun abajade MemTraxtọ Dimegilio ni isalẹ iwọn 85 – 90% jẹ itọkasi fun MCI.
Ọrọ Iṣaaju
Àwọn olùgbé ayé, tí Yúróòpù, Àríwá Amẹ́ríkà, àti Àríwá Éṣíà ń darí, ti ń darúgbó, tí ń fa ìlọsíwájú ní kíákíá ní ìpín àwọn arúgbó. Pẹlu ọjọ-ori ti o npọ si, ilọsiwaju ti o ni idasilẹ daradara, ilosoke ti o pọju ti idagbasoke ailagbara imọ, iyawere, ati Alusaima ká arun (AD), eyiti o yori si ilosoke nla ninu nọmba awọn eniyan ti o ni awọn ipo wọnyi. Wiwa kutukutu ati idanimọ ti awọn rudurudu imọ le mu itọju alaisan dara si, dinku awọn idiyele itọju ilera, ati pe o le ṣe iranlọwọ ni idaduro ibẹrẹ ti awọn aami aiṣan ti o buruju, nitorinaa o le ṣe iranlọwọ lati jẹ ki ẹru idagbasoke iyara ti iyawere ati AD. Nitorinaa, awọn irinṣẹ to dara julọ nilo lati ṣe atẹle iṣẹ oye ni awọn agbalagba.
Lati ṣe awọn igbelewọn iwosan ti oye ati awọn iṣẹ ihuwasi ti awọn agbalagba, awọn oniwosan ati awọn oniwadi ti ṣe agbekalẹ awọn ọgọọgọrun ti ibojuwo ati awọn irinṣẹ igbelewọn kukuru, ati ọpọlọpọ awọn idanwo ti wa sinu lilo wọpọ. Ọkan ninu awọn irinṣẹ igbagbogbo ti a lo nigbagbogbo fun iṣiro ile-iwosan ti ailagbara imọ kekere (MCI) ni awọn eto ẹkọ ni Montreal Imo Igbelewọn (MoCA).
MoCA ṣe ayẹwo awọn iṣẹ oye meje: adari, orukọ lorukọ, akiyesi, ede, abstraction, iranti / iranti idaduro, ati iṣalaye. Awọn iranti ibugbe / iranti idaduro ati iṣalaye ti MoCA ni a ti mọ tẹlẹ bi awọn ohun ti o ni imọra julọ si awọn ailagbara imọ-iṣaaju Alzheimer ni kutukutu, eyiti o yori si imọran pe fifi koodu iranti jẹ ifosiwewe ipilẹ ti o kọlu nipasẹ ilana neuropathological AD. Nitorinaa, ninu ohun elo ile-iwosan fun igbelewọn awọn ailagbara oye ti o ni nkan ṣe pẹlu AD, iranti jẹ ipin ifọkansi ti aarin lati gbero, lakoko ti awọn ailagbara miiran, pẹlu aphasia, apraxia, agnosia, ati ailagbara alase, bi o tilẹ jẹ pe AD ni idilọwọ nigbagbogbo, le jẹ ibatan. si ailagbara ti awọn ilana iṣelọpọ iranti neuroplastic ni awọn agbegbe neocortical atilẹyin.
Botilẹjẹpe MoCA jẹ lilo pupọ fun ṣiṣe ayẹwo MCI, iṣakoso ti MoCA ni a ṣe ni oju-si-oju, eyiti o gba akoko ati nilo ipade ile-iwosan ati nitoribẹẹ nilo idiyele akude fun iṣakoso kọọkan. Ninu ilana igbelewọn, akoko ti o nilo lati ṣakoso idanwo kan pọ si išedede ti igbelewọn, nitorinaa awọn idagbasoke iwaju gbọdọ ṣe akiyesi ibatan yii lati ṣe agbekalẹ awọn idanwo to munadoko diẹ sii.
Ọrọ pataki ni agbegbe yii ni ibeere fun igbelewọn oye lori akoko. Igbelewọn ti awọn ayipada lori akoko ni o wa pataki fun wiwa ati ṣiṣe ipinnu ilọsiwaju ti ailagbara, ipa ti itọju, ati igbelewọn ti awọn ilana iwadii itọju ailera. Pupọ julọ iru awọn irinṣẹ ti o wa ko dara tabi apẹrẹ fun awọn ipele giga ti konge ati pe a ko le ṣe iṣakoso ni rọọrun lori ipilẹ loorekoore. Ojutu lati ṣe ilọsiwaju igbelewọn oye ni a daba lati jẹ kọnputa, ṣugbọn pupọ julọ iru awọn igbiyanju bẹẹ ti pese diẹ diẹ sii ju kọnputa kọnputa ti awọn idanwo neuropsychological ti a lo nigbagbogbo, ati pe ko ti ni idagbasoke lati ṣe pataki ni pataki awọn ọran pataki ti igbelewọn oye ti o nilo lati ni oye ni kutukutu. iyawere ati awọn oniwe-ilọsiwaju. Nitorinaa, awọn irinṣẹ igbelewọn oye tuntun yẹ ki o jẹ kọnputa ati da lori orisun ailopin ti awọn idanwo afiwera, eyiti ko ni opin nipasẹ ede tabi aṣa, ti o pese awọn ipele ti deede, deede, ati igbẹkẹle eyiti o le ni ilọsiwaju ni ilọsiwaju. Ni afikun, iru awọn idanwo naa gbọdọ jẹ igbadun ati ifaramọ, nitorinaa idanwo atunwi ni a le gbero si rere kuku ju iriri ti o nira. Idanwo ori ayelujara, ni pataki, nfunni ni agbara lati pade iwulo yii, lakoko ti o n pese ikojọpọ iyara ati itupalẹ data, ati pese awọn esi lẹsẹkẹsẹ si awọn eniyan ti o kopa, awọn oṣiṣẹ ile-iwosan, ati awọn oniwadi.
Iwadi ti o wa lọwọlọwọ ni a ṣe lati ṣe ayẹwo iwulo ti aṣamubadọgba lori laini ti iṣẹ-ṣiṣe idanimọ lemọlemọfún (CRT), fun ṣiṣe iṣiro iṣẹ oye ni iye eniyan ti awọn eniyan ti ngbe agbegbe ti ko ti ṣe idanimọ bi nini iyawere. Ilana CRT jẹ lilo pupọ ni ẹkọ awọn iwadi ti iranti awọn ilana. Ọna CRT ni a kọkọ ṣe imuse bi ohun elo ifihan olugbo ti o pese data lori awọn ẹni-kọọkan ti o nifẹ si awọn iṣoro iranti. Lẹhinna, idanwo yii ni imuse lori laini nipasẹ ile-iṣẹ Faranse kan (HAPPYneuron, Inc.); nipasẹ a US-orisun ile, MemTrax, LLC (http://www.memtrax.com); nipasẹ Ọpọlọ Health Iforukọsilẹ ti o ni idagbasoke nipasẹ Dokita Michael Weiner, UCSF, ati ẹgbẹ rẹ lati ṣe atilẹyin fun igbanisiṣẹ fun awọn ẹkọ ti ailagbara imọ; ati nipasẹ ile-iṣẹ Kannada SJN Biomed, LTD). Idanwo yii, bi ti Oṣu Karun ọdun 2018, ti gba data lati awọn olumulo to ju 200,000 lọ, ati pe o wa ninu awọn idanwo ni awọn orilẹ-ede pupọ.
Ninu iwadi ti o wa lọwọlọwọ, MemTrax (MTX), idanwo ti o da lori CRT, ni a ṣe abojuto ni apapo pẹlu MoCA ni olugbe agbalagba ti o ni ominira ti o wa laaye ni ariwa Fiorino. Ohun ti iwadii yii ni lati pinnu ibatan laarin iṣẹ ṣiṣe lori imuse ti CRT ati MoCA. Ibeere naa jẹ boya MTX yoo wulo fun iṣiro awọn iṣẹ oye ti a ṣe ayẹwo nipasẹ MoCA, eyiti o le ṣe afihan lilo ile-iwosan ti o pọju.
AWON NKAN ISE NKAN ATI AWON ONA LATI SE NKAN
Olugbe iwadi
Laarin Oṣu Kẹwa Ọdun 2015 ati May 2016, a ṣe iwadii apakan-agbelebu laarin awọn agbalagba ti o ngbe agbegbe ni ariwa Netherlands. Awọn koko-ọrọ (≥75y) ni a gba nipasẹ pinpin awọn iwe itẹwe ati lakoko awọn apejọ ẹgbẹ ti a ṣeto fun awọn agbalagba. Awọn koko-ọrọ ti o pọju ni a ṣabẹwo si ni ile lati ṣe ayẹwo fun ifisi ati awọn iyasọtọ iyasoto ṣaaju ki wọn forukọsilẹ ninu iwadi yii. Awọn koko-ọrọ ti o jiya lati (iroyin ti ara ẹni) iyawere tabi ti o ni ailagbara iriran tabi igbọran ti yoo ni ipa lori iṣakoso awọn idanwo imọ ni a ko gba laaye lati kopa ninu iwadii yii. Ni afikun, awọn koko-ọrọ nilo lati ni anfani lati sọrọ ati loye ede Dutch ati ki o maṣe jẹ alaimọwe. Iwadi naa ti ṣe ni ibamu si ikede Helsinki ti 1975 ati pe gbogbo awọn olukopa fowo si iwe kan fun ase fọọmu lẹhin gbigba alaye alaye ti iwadi naa.
Ilana ikẹkọ
Lẹhin iforukọsilẹ ninu iwadi naa, iwe ibeere gbogbogbo ni a ṣakoso, eyiti o pẹlu awọn ibeere nipa awọn ifosiwewe ẹda eniyan, gẹgẹbi ọjọ-ori ati awọn ọdun ti ẹkọ (bẹrẹ ni ile-iwe alakọbẹrẹ), itan-akọọlẹ iṣoogun, ati mimu oti. Lẹhin ipari iwe ibeere naa, awọn idanwo MoCA ati MTX ni a ṣe ni aṣẹ laileto.
MemTrax - Iwadi Ile-iṣẹ Iṣoogun
Gẹgẹbi iteriba ti MemTrax, LLC (Redwood City, CA, USA), awọn ẹya kikun ti idanwo MTX ni a pese. Ninu idanwo yii, lẹsẹsẹ awọn aworan 50 yoo han fun to iṣẹju-aaya mẹta kọọkan. Nigbati aworan ti o tun ṣe deede han (25/50), awọn koko-ọrọ ni a kọ lati fesi si aworan ti a tun ṣe ni yarayara bi o ti ṣee nipa titẹ aaye aaye (eyiti o tọka nipasẹ teepu awọ pupa). Nigbati koko-ọrọ ba dahun si aworan kan, aworan atẹle ti han lẹsẹkẹsẹ. Lẹhin ipari idanwo naa, eto naa ṣafihan ipin ogorun ti awọn idahun to pe (MTXtọ) ati apapọ akoko ifaseyin ni iṣẹju-aaya fun awọn aworan ti o tun ṣe, eyiti o ṣe afihan akoko ti o nilo lati tẹ aaye aaye nigbati o ba mọ aworan ti o tun ṣe. Lati baramu awọn iwọn ti awọn iwọn meji wọnyi, akoko ifaseyin ti yipada si iyara iṣesi (MTXiyara) nipa pipin 1 nipasẹ akoko ifaseyin (ie, 1/MTXlenu akoko). Itan idanwo ti gbogbo awọn ikun MemTrax kọọkan ati iwulo wọn jẹ fipamọ laifọwọyi lori ayelujara ni akọọlẹ idanwo naa. Wiwulo ti gbogbo awọn idanwo ti a ṣe ni a ṣayẹwo, to nilo 5 tabi diẹ awọn idahun rere eke, 10 tabi diẹ sii awọn idanimọ ti o pe, ati akoko idanimọ apapọ laarin awọn iṣẹju 0.4 ati 2, ati pe awọn idanwo to wulo nikan ni o wa ninu itupalẹ.
Ṣaaju ki o to ṣe idanwo MTX gangan, idanwo naa ni alaye ni kikun ati pe a pese idanwo adaṣe si awọn koko-ọrọ naa. Eyi pẹlu kii ṣe idanwo funrararẹ nikan, ṣugbọn tun itọnisọna ati awọn oju-iwe kika-isalẹ lati jẹ ki alabaṣe naa faramọ si ifilelẹ ti aaye naa ati awọn iṣe akọkọ ti o nilo, ṣaaju ibẹrẹ idanwo naa. Lati yago fun atunwi awọn aworan lakoko idanwo gangan, awọn aworan ti ko wa ninu aaye data MemTrax ni a lo fun idanwo adaṣe naa.
Montreal imo iwadi tool
A gba igbanilaaye lati MoCA Institute & Clinique (Quebec, Canada) lati lo MoCA fun iwadii yii. MoCA Dutch wa ni awọn ẹya mẹta, eyiti a ṣakoso laileto si awọn koko-ọrọ. Dimegilio MoCA jẹ apao iṣẹ ṣiṣe lori aaye oye ọtọtọ kọọkan ti a ṣe ayẹwo ati pe o ni Dimegilio ti o pọju ti awọn aaye 30. Gẹgẹbi iṣeduro osise, aaye afikun ni a fi kun ti alabaṣe naa ba ni ọdun ≤12 ti ẹkọ (ti o ba jẹ pe <30 ojuami). Awọn ilana idanwo osise ni a lo bi itọsọna lakoko iṣakoso awọn idanwo naa. Awọn idanwo naa ni a ṣakoso nipasẹ awọn oniwadi ikẹkọ mẹta ati iṣakoso idanwo kan gba bii iṣẹju 10 si 15.
MemTrax Data onínọmbà
Da lori awọn abajade ti MoCA, eyiti a ṣe atunṣe fun eto-ẹkọ, awọn koko-ọrọ ti pin si awọn ẹgbẹ meji ti ipo oye: imọye deede (NC) dipo ailagbara oye kekere (MCI). Dimegilio MoCA ti 23 ni a lo bi gige fun MCI (awọn ikun ti 22 ati ni isalẹ ni a gba si MCI), bi o ti fihan pe Dimegilio yii ṣe afihan lapapọ 'ipeye iwadii aisan to dara julọ kọja ọpọlọpọ awọn aye” ni akawe si Dimegilio iṣeduro akọkọ ti 26 tabi awọn iye ti 24 tabi 25. Fun gbogbo awọn itupalẹ, aami MoCA ti a ṣe atunṣe ni a lo bi a ṣe lo aami yii ni awọn eto iwosan.
Idanwo MTX n fun awọn abajade meji, eyun MTXlenu akoko, eyi ti a ti yipada si MTXiyara nipasẹ 1/MTXlenu akoko, ati MTXtọ.
Awọn itupalẹ iṣiro ni a ṣe ni lilo R (ẹya 1.0.143, Ẹgbẹ Rstudio, 2016). A ṣayẹwo deede fun gbogbo awọn oniyipada nipasẹ idanwo Shapiro-Wilk. Awọn iyatọ ti gbogbo eniyan iwadi, ati ti awọn ẹgbẹ NC ati MCI, ni a royin gẹgẹbi iyatọ ± boṣewa (SD), agbedemeji ati ibiti aarin (IQR) tabi bi nọmba ati ogorun. Ayẹwo T-igbeyewo olominira ati awọn idanwo ipo Wilcoxon Sum fun awọn oniyipada ti nlọ lọwọ ati awọn idanwo Chi-squared fun awọn oniyipada ipin ni a ṣe lati ṣe afiwe awọn abuda ti ẹgbẹ NC ati MCI. Idanwo Kruskal-Wallis ti kii ṣe parametric ni a lo lati pinnu boya awọn ẹya mẹta ti MoCA ati awọn alabojuto mẹta kan awọn abajade MoCA. Ni afikun, idanwo T-ominira tabi Wilcoxon Sum Rank ni a ṣe lati pinnu boya aṣẹ iṣakoso ti MoCA ati MTX ni ipa lori awọn abajade idanwo (fun apẹẹrẹ, Dimegilio MoCA, MTXtọ, ati MTXiyara). Eyi ni a ṣe nipasẹ ṣiṣe ipinnu boya awọn iṣiro tumọ yatọ si fun awọn koko-ọrọ ti o gba MoCA akọkọ ati lẹhinna MemTrax tabi ti o gba MTX akọkọ ati lẹhinna MoCA.
Pearson ibamu A ṣe iṣiro awọn idanwo lati ṣe ayẹwo ibatan laarin MTX ati MoCA ati laarin MemTrax mejeeji awọn esi idanwo, fun apẹẹrẹ, MTXspeed ati MTX ti o tọ. Iṣiro iwọn ayẹwo ti a ti ṣiṣẹ tẹlẹ fihan pe fun idanwo ibajọpọ Pearson kan-tailed (agbara = 80%, α = 0.05), pẹlu arosinu ti iwọn ipa alabọde (r = 0.3), iwọn apẹẹrẹ ti o kere ju ti n = 67 ni a nilo. Awọn idanwo ibamu polyserial ni a ṣe iṣiro lati ṣe ayẹwo ibatan laarin awọn abajade idanwo MTX ati awọn ibugbe MoCA lọtọ ni lilo package psych ni R.
Dimegilio MoCA deede fun awọn ikun MemTrax ti a fun ni iṣiro nipasẹ ṣiṣe iṣiro aropin MemTrax fun Dimegilio MoCA kọọkan ti o ṣeeṣe ati ipadasẹhin laini ni a ṣe lati ṣe iṣiro awọn idogba ti o jọmọ awọn iwọn wọnyi. Ni afikun, lati pinnu awọn iye gige gige ti idanwo MemTrax fun MCI ti a ṣewọn nipasẹ MoCA, ati ifamọ ti o baamu ati awọn iye pato, a ṣe itupalẹ Olugba Onisẹṣẹ Characteristic (ROC) nipa lilo package pROC ni R. Non-parametric stratified bootstrapping (n) = 2000) ni a lo lati ṣe afiwe agbegbe ti o wa labẹ awọn iyipo (AUCs) ati awọn aaye igbẹkẹle ti o baamu. Dimegilio gige gige ti o dara julọ jẹ iṣiro pẹlu ọna Youden, eyiti o pọ si awọn idaniloju otitọ lakoko ti o dinku awọn idaniloju eke.
Fun gbogbo awọn itupalẹ iṣiro, p-iye ti apa meji ti <0.05 ni a gba bi ẹnu-ọna fun pataki iṣiro, ayafi fun itupalẹ lati ṣe ayẹwo ibatan laarin MTX ati MoCA (ie, itupalẹ ibamu ati ipadasẹhin laini ti o rọrun) fun eyiti ọkan- p-iye ti ẹgbẹ ti <0.05 ni a gba bi pataki.
Awọn abajade MemTrax
Awọn koko
Ni apapọ, awọn koko-ọrọ 101 wa ninu iwadi yii. Awọn data ti awọn eniyan 19 ni a yọkuro lati inu itupalẹ, nitori awọn abajade idanwo MemTrax lati awọn koko-ọrọ 12 ko ṣe fipamọ nipasẹ eto naa, awọn koko-ọrọ 6 ni awọn abajade idanwo MemTrax ti ko tọ, ati pe koko-ọrọ kan ni Dimegilio MoCA ti awọn aaye 8, ti o nfihan ailagbara oye, eyiti o jẹ iyasoto iyasoto. Nitorinaa, data lati awọn koko-ọrọ 82 wa ninu itupalẹ. Ko si awọn iyatọ pataki ninu awọn abajade idanwo MoCA ni a rii laarin awọn ẹya oriṣiriṣi ti MoCA ati laarin awọn alabojuto. Ni afikun, aṣẹ iṣakoso idanwo ko ni ipa pataki lori eyikeyi awọn ikun idanwo (MoCA, MTXiyara, MTXtọ). Da lori awọn abajade idanwo MoCA, awọn koko-ọrọ ni a gbe sinu ẹgbẹ NC tabi MCI (fun apẹẹrẹ, MoCA ≥ 23 tabi MoCA <23, lẹsẹsẹ). Awọn abuda koko-ọrọ fun gbogbo eniyan iwadi, ati awọn ẹgbẹ NC ati MCI ni a gbekalẹ ni Table 1. Ko si awọn iyatọ pataki ti o wa laarin awọn ẹgbẹ, ayafi awọn nọmba MoCA agbedemeji (25 (IQR: 23-26) dipo 21 (IQR: 19-22). ) ojuami, Z = -7.7, p <0.001).
Tabili 1
Koko-ọrọ abuda
| Àpapọ̀ iye olùkẹ́kọ̀ọ́ (n = 82) | NC (n = 45) | MCI (n = 37) | p | |
| Ọjọ ori (y) | 83.5 ± 5.2 | 82.6 ± 4.9 | 84.7 ± 5.4 | 0.074 |
| Obinrin, Bẹẹkọ. (%) | 55 (67) | 27 (60) | 28 (76) | 0.133 |
| Ẹkọ (y) | 10.0 (8.0-13.0) | 11.0 (8.0-14.0) | 10.0 (8.0-12.0) | 0.216 |
| Gbigbe oti (# gilaasi/ọsẹ) | 0 (0-4) | 0 (0-3) | 0 (0-5) | 0.900 |
| Dimegilio MoCA (awọn aaye #) | 23 (21-25) | 25 (23-26) | 21 (19-22) | na |
Awọn iye jẹ afihan bi itumọ ± sd, agbedemeji (IQR) tabi bi nọmba pẹlu ipin ogorun.
Ipo oye ni iwọn nipasẹ MemTrax
Ipo oye jẹ iwọn nipasẹ idanwo MTX. olusin 1 fihan awọn esi ti awọn igbeyewo imo awọn abajade ti awọn koko-ọrọ NC ati MCI. Itumọ awọn ikun MTX (fun apẹẹrẹ, MTXiyara ati MTXtọ) jẹ iyatọ pataki laarin awọn ẹgbẹ meji. Awọn koko-ọrọ NC (0.916 ± 0.152 s-1) ni iyara ifa iyara pataki ni akawe si awọn koko-ọrọ MCI (0.816 ± 0.146 s-1); t (80) = 3.01, p = 0.003) (olusin 1A). Ni afikun, awọn koko-ọrọ NC ni Dimegilio ti o dara julọ lori MTXtọ oniyipada ju awọn koko-ọrọ MCI (91.2 ± 5.0% dipo 87.0 ± 7.7% lẹsẹsẹ; tw (59) = 2.89, p = 0.005) (Fig. 1B).
Ọpọtọ.1
Boxplots ti MTX igbeyewo esi fun NC ati MCI awọn ẹgbẹ. A) MTXiyara esi idanwo ati B) MTXtọ esi igbeyewo. Awọn oniyipada abajade mejeeji ti awọn idanwo MTX dinku ni pataki ninu ẹgbẹ MCI ni akawe si NC. Awọ grẹy ina tọkasi awọn koko-ọrọ NC, lakoko ti awọ grẹy dudu tọkasi awọn koko-ọrọ MCI.
Boxplots ti MTX igbeyewo esi fun NC ati MCI awọn ẹgbẹ. A) MTXspeed igbeyewo esi ati B) MTX ti o tọ esi igbeyewo. Awọn oniyipada abajade mejeeji ti awọn idanwo MemTrax dinku ni pataki ninu ẹgbẹ MCI ni akawe si NC. Awọ grẹy ina tọkasi awọn koko-ọrọ NC, lakoko ti awọ grẹy dudu tọkasi awọn koko-ọrọ MCI.
Ibaṣepọ laarin MemTrax ati MOCA
Awọn ẹgbẹ laarin awọn ipele idanwo MTX ati MoCA ni a fihan ni aworan 2. Mejeeji awọn oniyipada MTX ni o daadaa ni nkan ṣe pẹlu MoCA. MTXiyara ati MoCA ṣe afihan ibaramu pataki ti r = 0.39 (p = 0.000), ati ibamu laarin MTXtọ ati MoCA jẹ r = 0.31 (p = 0.005). Ko si ajọṣepọ laarin MTXiyara ati MTXtọ.
Ọpọtọ.2
Awọn ẹgbẹ laarin A) MTXiyara ati MoCA; B) MTXtọ ati MoCA; C) MTXtọ ati MTXiyara. Awọn koko-ọrọ NC ati MCI jẹ itọkasi pẹlu awọn aami ati awọn igun mẹta ni atele. Ni igun ọtun isalẹ ti aworan kọọkan, rho ati iye p ti o baamu ni a fihan ti ibamu laarin awọn oniyipada meji.
Awọn ẹgbẹ laarin A) MTXspeed ati MoCA; B) MTX ti o tọ ati MoCA; C) MTX ti o tọ ati MTXspeed. Awọn koko-ọrọ NC ati MCI jẹ itọkasi pẹlu awọn aami ati awọn igun mẹta ni atele. Ni igun ọtun isalẹ ti aworan kọọkan, rho ati iye p ti o baamu ni a fihan ti ibamu laarin awọn oniyipada meji.
Awọn ẹgbẹ laarin A) MTXspeed ati MoCA; B) MTX ti o tọ ati MoCA; C) MTX ti o tọ ati MTXspeed. Awọn koko-ọrọ NC ati MCI jẹ itọkasi pẹlu awọn aami ati awọn igun mẹta ni atele. Ni igun apa ọtun isalẹ ti aworan kọọkan, rho ati iye p ti o baamu ni a fihan ti ibamu laarin awọn oniyipada meji.[/akọsilẹ]
Awọn ibamu polyserial ni a ṣe iṣiro laarin awọn iṣiro idanwo MemTrax ati awọn ibugbe MoCA lati pinnu idapọ ti agbegbe kọọkan pẹlu awọn metiriki MemTrax. Awọn ibamu polyserial ti han ni Tabili 2. Awọn ibugbe pupọ ti MoCA ni a ṣe pataki ni ibamu pẹlu MTXiyara . Ibugbe "abstraction" ṣe afihan ibamu ti o ga julọ, biotilejepe iwọntunwọnsi, pẹlu MTXiyara (r = 0.35, p = 0.002). Awọn ibugbe “orukọmii” ati “ede” fihan alailagbara lati iwọntunwọnsi ajọṣepọ pataki pẹlu MTXiyara (r = 0.29, p = 0.026 ati r = 0.27, p = 0.012, lẹsẹsẹ). MTXtọ ko ṣe pataki ni nkan ṣe pẹlu awọn ibugbe MoCA, ayafi fun ibamu alailagbara pẹlu agbegbe “visuospatial” (r = 0.25, p = 0.021).
Tabili 2
Awọn ibamu polyserial ti awọn abajade idanwo MTX pẹlu awọn ibugbe MoCA
| Mttxiyara | Mttxtọ | |||
| r | p | r | p | |
| Visuospatial | 0.22 | 0.046 | 0.25 | 0.021 |
| N pe | 0.29 | 0.026 | 0.24 | 0.063 |
| akiyesi | 0.24 | 0.046 | 0.09 | 0.477 |
| Language | 0.27 | 0.012 | 0.160 | 0.165 |
| Ti afoyemọ | 0.35 | 0.002 | 0.211 | 0.079 |
| ÌRÁNTÍ | 0.15 | 0.159 | 0.143 | 0.163 |
| Iṣalaye | 0.21 | 0.156 | 0.005 | 0.972 |
Akiyesi: Awọn ibaramu pataki jẹ itọkasi ni igboya.
Awọn ikun MemTrax ati awọn iye gige ti a pinnu fun MCI
Lati pinnu awọn ikun ti o baamu ti MemTrax ati MoCA, awọn ikun MemTrax ti Dimegilio MoCA kọọkan jẹ aropin ati pe a ṣe iṣiro ipadasẹhin laini lati ṣe asọtẹlẹ awọn ibatan ati awọn idogba ibamu. Awọn abajade ti ipadasẹhin laini tọka si pe MTXiyara salaye 55% ti iyatọ ninu MoCA (R2 = 0.55, p = 0.001). Oniyipada MTXtọ salaye 21% ti iyatọ ninu MoCA (R2 = 0.21, p = 0.048). Da lori awọn idogba ti awọn ibatan wọnyi, awọn iṣiro MoCA deede ni a ṣe iṣiro fun awọn ikun MTX ti a fun, eyiti o han ni Tabili 3. Da lori awọn idogba wọnyi, awọn iye gige ti o baamu (fun apẹẹrẹ, Dimegilio MoCA ti awọn aaye 23) fun MTXiyara ati MTXtọ jẹ 0.87 s-1 ati 90%. Ni afikun, atunṣe laini pupọ lori awọn oniyipada MemTrax mejeeji ni a ṣe, ṣugbọn oniyipada MTXtọ ko ṣe pataki si awoṣe ati nitorinaa awọn abajade ko han.
Tabili 3
Aba ti o dọgba Dimegilio MoCA fun awọn ikun MemTrax ti a fun
| MoCA (ojuami) | MTX deedeiyara (s-1)a | CI ti asọtẹlẹ pẹlu MTXiyara (ojuami) | MTX deedetọ (%)b | CI ti asọtẹlẹ pẹlu MTXtọ (ojuami) |
| 15 | 0.55 | 7 - 23 | 68 | 3 - 28 |
| 16 | 0.59 | 8 - 24 | 71 | 5 - 28 |
| 17 | 0.63 | 10 - 24 | 73 | 6 - 28 |
| 18 | 0.67 | 11 - 25 | 76 | 8 - 28 |
| 19 | 0.71 | 12 - 26 | 79 | 9 - 29 |
| 20 | 0.75 | 13 - 27 | 82 | 11 - 29 |
| 21 | 0.79 | 14 - 28 | 84 | 12 - 30 |
| 22 | 0.83 | 15 - 29 | 87 | 13 - 30 |
| 23 | 0.87 | 16 - 30 | 90 | 14 - 30 |
| 24 | 0.91 | 17 - 30 | 93 | 15 - 30 |
| 25 | 0.95 | 18 - 30 | 95 | 16 - 30 |
| 26 | 0.99 | 19 - 30 | 98 | 16 - 30 |
| 27 | 1.03 | 20 - 30 | 100 | 17 - 30 |
| 28 | 1.07 | 21 - 30 | 100 | 17 - 30 |
| 29 | 1.11 | 21 - 30 | 100 | 17 - 30 |
| 30 | 1.15 | 22 - 30 | 100 | 17 - 30 |
aIdogba lo: 1.1 + 25.2 * MTXiyara; b Idogba lo: -9.7 + 0.36 * MTXtọ.
Ni afikun, awọn iye gige gige MTX ati ifamọ ibaramu ati iyasọtọ ni a pinnu nipasẹ itupalẹ ROC kan. Awọn iyipo ROC ti awọn oniyipada MemTrax ni a gbekalẹ ni aworan 3. Awọn AUC fun MTXiyara ati MTXtọ jẹ, lẹsẹsẹ, 66.7 (CI: 54.9 - 78.4) ati 66.4% (CI: 54.1 - 78.7). Awọn AUC ti awọn oniyipada MemTrax ti a lo lati ṣe ayẹwo MCI ti iṣeto nipasẹ MoCA ko yatọ ni pataki. Table 4 fihan ifamọ ati ni pato ti o yatọ si cutoff ojuami ti MemTrax oniyipada. Awọn ikun gige gige ti o dara julọ, eyiti o mu awọn idaniloju tootọ pọ si lakoko ti o dinku awọn idaniloju eke, fun MTXiyara ati MTXtọ jẹ 0.91 s-1 (ifamọ = 48.9% pato = 78.4%) ati 85% (ifamọ = 43.2%; pato = 93.3%), lẹsẹsẹ.
Ọpọtọ.3
Awọn iyipo ROC ti awọn abajade idanwo MTX lati ṣe ayẹwo MCI ti o ni idiyele nipasẹ MoCA. Laini aami tọkasi MTXiyara ati awọn ri to ila MTXtọ. Laini grẹy duro fun laini itọkasi ti 0.5.
Awọn iyipo ROC ti awọn abajade idanwo MTX lati ṣe ayẹwo MCI ti o ni idiyele nipasẹ MoCA. Laini ti o ni aami tọkasi iyara MTX ati laini to lagbara MTX ti o tọ. Laini grẹy duro fun laini itọkasi ti 0.5.
Tabili 4
Mttxiyara ati MTXtọ cutoff ojuami ati bamu ni pato ati ifamọ
| Ojuami gige | Tp (#) | tn (#) | Fp (#) | Fn (#) | Ni pato (%) | Ifamọ (%) | |
| Mttxiyara | 1.20 | 37 | 1 | 44 | 0 | 2.2 | 100 |
| 1.10 | 36 | 7 | 38 | 1 | 15.6 | 97.3 | |
| 1.0 | 33 | 13 | 32 | 4 | 28.9 | 89.2 | |
| 0.90 | 28 | 22 | 23 | 9 | 48.9 | 75.7 | |
| 0.80 | 18 | 34 | 11 | 19 | 75.6 | 48.6 | |
| 0.70 | 9 | 41 | 4 | 28 | 91.1 | 24.3 | |
| 0.60 | 3 | 45 | 0 | 34 | 100 | 8.1 | |
| Mttxtọ | 99 | 36 | 3 | 42 | 1 | 97.3 | 6.7 |
| 95 | 31 | 11 | 34 | 6 | 83.8 | 24.4 | |
| 91 | 23 | 23 | 22 | 14 | 62.2 | 51.1 | |
| 89 | 20 | 28 | 17 | 17 | 54.1 | 62.2 | |
| 85 | 16 | 42 | 3 | 21 | 43.2 | 93.3 | |
| 81 | 8 | 44 | 1 | 29 | 21.6 | 97.8 | |
| 77 | 3 | 45 | 0 | 34 | 8.1 | 100 |
tp, otitọ rere; tn, odi otitọ; fp, iro rere; fn, odi eke.
AWỌN OHUN
Iwadi yii ni a ṣeto lati ṣe iwadii ohun elo MemTrax lori ila, idanwo ti o da lori CRT, lilo MoCA bi itọkasi. MoCA ni a yan nitori idanwo yii jẹ lilo pupọ lọwọlọwọ si iboju fun MCI. Sibẹsibẹ, awọn aaye gige ti o dara julọ fun MoCA ko ni idasilẹ ni kedere [28]. Awọn afiwera ti awọn iwọn kọọkan ti MemTrax pẹlu MoCA fihan pe o rọrun, kukuru, idanwo lori ayelujara le gba ipin pataki ti iyatọ ninu iṣẹ-ṣiṣe imọ ati ailagbara oye. Ninu itupalẹ yii, ipa ti o lagbara julọ ni a rii fun iwọn iyara. Iwọn atunṣe ṣe afihan ibatan ti o lagbara ti o kere si. Wiwa pataki kan ni pe ko si ibamu ti a ṣe akiyesi laarin iyara MTX ati awọn iwọn atunṣe, ti o nfihan pe awọn oniyipada wọnyi ṣe iwọn awọn oriṣiriṣi awọn paati ti ipilẹ. ọpọlọ processing iṣẹ. Nitorinaa, ko si itọkasi ti iṣowo-pipe-pipade ni iyara ti a rii kọja awọn koko-ọrọ. Ni afikun, awọn ọna oriṣiriṣi meji ni a lo lati ṣe iṣiro awọn iye gige ti idanwo iranti MemTrax lati ṣawari MCI. Awọn ọna wọnyi fihan pe fun iyara awọn abajade ati atunṣe, Dimegilio ni isalẹ awọn sakani ti 0.87 – 91 s.-1 ati 85 - 90% jẹ itọkasi pe awọn ẹni-kọọkan ti o gba wọle ni isalẹ ọkan ninu awọn sakani wọnyẹn ni o ṣeeṣe lati ni MCI. “Onínọmbà iyeye iye owo” yoo fihan ni aaye wo ni o yẹ ki o gba ẹni kọọkan niyanju lati kan si dokita kan nipa ṣiṣe awọn idanwo ti o ni kikun si iboju fun MCI [8-35].
Ninu iwadi ti o wa lọwọlọwọ, a ri pe awọn ibugbe "orukọ", "ede", ati "abstraction" ti a ṣewọn nipasẹ MoCA ni awọn iṣeduro ti o ga julọ pẹlu ọkan ninu awọn abajade MemTrax, biotilejepe awọn atunṣe jẹ alailagbara si iwọntunwọnsi. Eyi jẹ iyatọ si ohun ti a ti ṣe yẹ, niwon awọn iwadi iṣaaju fihan ni ayẹwo awọn Mini-opolo State kẹhìn lilo Ilana Idahun Ohun kan, pe awọn ibugbe “iranti/iranti idaduro” ati “iṣalaye” jẹ ifarabalẹ julọ si ibẹrẹ AD [12]. Ni eleyi gan tete ipele ti aiṣedeede imọ, o han pe awọn afihan MoCA ti awọn ailagbara arekereke ni sisọ lorukọ, ede, ati abstraction jẹ ifarabalẹ si MCI ju awọn iwọn ti iranti ati iṣalaye, ni ibamu pẹlu awọn awari iṣaaju ninu Ayẹwo Idahun Ohun kan ti MoCA [36]. Siwaju sii, awọn Iwọn MemTrax ti iyara idanimọ han lati ṣe afihan ailagbara kutukutu yii ṣaaju iranti idanimọ bi wọn nipa MTX (eyi ti o ni a significant aja ipa). Eleyi constellation ti Awọn ipa ni imọran pe awọn abala eka ti pathology ti o fa MCI ṣe afihan ọpọlọ ibẹrẹ awọn ayipada eyiti o ti nira lati ni imọran pẹlu awọn isunmọ neurocognitive ti o rọrun ati pe o le ṣe afihan ilọsiwaju ti neuropathology ti o wa labẹ [37].
Awọn aaye ti o lagbara ninu iwadi ti o wa ni pe iwọn ayẹwo (n = 82) jẹ diẹ sii ju deedee lati ṣawari awọn ibamu laarin MoCA ati MTX ni iye eniyan atijọ yii. Ni afikun, idanwo adaṣe ni a ṣe fun gbogbo awọn koko-ọrọ, ti awọn agbalagba ti ko lo si kọnputa ni aye lati ṣatunṣe si agbegbe idanwo ati ohun elo. Ti a ṣe afiwe si MoCA, awọn koko-ọrọ fihan pe MemTrax jẹ igbadun diẹ sii lati ṣe, lakoko ti MoCA lero diẹ sii bi idanwo kan. Ọjọ ori ti awọn koko-ọrọ ati ominira agbegbe wọn ni ihamọ idojukọ ti itupalẹ si ẹgbẹ yiyan ti awọn ẹni-kọọkan ti o ni iṣẹ giga, ṣugbọn ẹgbẹ yii wa ninu eyiti o nira julọ fun idanimọ aibikita.
Ninu akọsilẹ, botilẹjẹpe a gbero idanwo ibojuwo boṣewa, MoCA jẹ idanwo nikan fun afihan wiwa ti ṣee ṣe ti MCI, kii ṣe ohun elo iwadii tabi wiwọn pipe ti ailagbara oye. Nitorinaa, ni ibamu, lafiwe ti MoCA ati MTX jẹ ibatan, ati boya o ṣee ṣe lati ti gba iyatọ ominira ni idanimọ MCI. Gegebi, ọrọ pataki kan ninu awọn iwe-iwe ti jẹ igbiyanju lati ṣalaye iwulo ti MoCA [38], afọwọsi rẹ [39], idasile awọn iṣiro iwuwasi [40], lafiwe pẹlu awọn igbelewọn oye kukuru miiran [41-45]. , ati ohun elo rẹ bi ohun elo iboju fun MCI [46] (ayẹwo nipasẹ Carson et al., 2017 [28]), bakanna bi iwulo ẹya ẹrọ itanna [47]. Iru awọn itupalẹ bẹ pẹlu idanwo ifamọ ati pato, nigbagbogbo ni lilo itupalẹ ROC pẹlu wiwọn “agbegbe labẹ ohun ti tẹ”, ati iṣeduro gige kan fun “ayẹwo”. Bibẹẹkọ, ni laisi ọna eyikeyi fun ṣiṣe ipinnu ni pipe nibiti ẹni kọọkan wa lori itesiwaju ailagbara kekere, papọ pẹlu iyatọ nla ni abẹlẹ. ọpọlọ awọn iṣẹ idasi si ailagbara yẹn, gbogbo iru awọn irinṣẹ le pese iṣiro iṣeeṣe nikan. Pese awọn ibamu laarin awọn iwọn oriṣiriṣi fihan nikan pe ipo abẹlẹ ni a koju ni deede, ṣugbọn ipo ti ẹkọ ti ara ko le ṣe asọye ni pipe pẹlu ọna yii. Bi o tilẹ jẹ pe awọn itupale ipele ti o ga julọ le wulo ni adaṣe ni eto ile-iwosan, idasile iru ohun elo nilo afikun ero ti awọn nkan mẹrin: itankalẹ ipo naa ninu olugbe; iye owo idanwo, iye owo ti awọn esi ti o tọ eke, ati anfani ohun elo ti ayẹwo idaniloju otitọ [8, 35].
A pataki apakan iṣoro naa ni iṣiro AD ati ailagbara oye ti o ni ibatan ni pe ko si gidi "awọn ipele" [48], ṣugbọn dipo itesiwaju igba diẹ [8, 17, 49]. Iyatọ ti “deede” lati MCI jẹ paapaa nira pupọ ju iyatọ boya ninu awọn ipo wọnyi lati ìwọnba. iyawere ni nkan ṣe pẹlu AD [50, 51]. Lilo ero ti “Imọ-idanwo Igbeyewo ode oni”, ọran naa di ipinnu ibiti o wa lori lilọsiwaju ti ẹni kọọkan ni o ṣeese julọ lati wa laarin ibiti igbẹkẹle-aarin kan pato, ti a fun ni Dimegilio idanwo kan pato. Lati ṣe iru awọn ipinnu bẹ, awọn igbelewọn kongẹ diẹ sii ni a nilo ju eyiti a pese nipasẹ ọpọlọpọ awọn idanwo oye kukuru, ṣugbọn bii eyiti MTX pese. Itọkasi ti o pọ si ati yiyọkuro aibikita awọn oluwo pẹlu idanwo kọnputa jẹ itọsọna ti o ni ileri. Paapaa, idanwo kọnputa kan, gẹgẹbi MemTrax, n pese iṣeeṣe ti nọmba ailopin ti awọn idanwo afiwera, ni pataki idinku iyatọ ti iṣiro aibikita. Siwaju sii, ni ipilẹ, idanwo kọnputa le ṣe idanwo ọpọlọpọ awọn agbegbe ti o ni ibatan si iranti ti o kan AD. Iwadi yii ko ṣe afiwe MTX pẹlu ọpọlọpọ awọn idanwo kọnputa miiran ti a ti ṣẹda (wo ifihan), ṣugbọn ko si ọkan ninu awọn ti o wa titi di isisiyi lo ọna ti o lagbara ti CRT funni. Ilọsiwaju ilọsiwaju ti idanwo kọnputa jẹ agbegbe pataki fun akiyesi siwaju ati atilẹyin. Níkẹyìn, ikẹkọ ipa le ti wa ni factored sinu awọn itupale.
Ni akoko yii, awọn idanwo ori ayelujara ti kọnputa kii ṣe ọna ti iṣeto si iboju fun iyawere, ṣe ayẹwo aiṣedeede imọ, tabi ṣe eyikeyi ayẹwo iwosan. Sibẹsibẹ, agbara ati agbara ti ọna yii, paapaa lilo CRT, lati ṣe iṣiro iranti episodic (igba kukuru), jẹ nla ati pe yoo ṣe pataki ni awọn ohun elo iwaju ti igbelewọn oye, pẹlu ayẹwo iyawere ati igbelewọn, ibojuwo idarudapọ lẹhin-isẹ-isẹ, idasile agbara ọpọlọ fun ṣiṣe ipinnu, wiwa awọn aipe-concussion, ati iṣiro ti ailagbara ti o pọju fun aabo awakọ. Ninu iwadi yii, o fihan pe MemTrax le gba ipin pataki ti iyatọ ti ailagbara imọ. Ni afikun, awọn iye gige ni a gbekalẹ fun awọn oniyipada MTX ti o dọgba si Dimegilio gige gige MoCA fun MCI. Fun iwadii ojo iwaju, a daba lati ṣe iwadii ni titobi nla, awọn olugbe ti a ti ṣalaye ni kedere lati fi idi MemTrax kalẹ bi ohun elo iboju fun MCI. Iru olugbe yẹ ki o pẹlu awọn ayẹwo ile-iwosan nibiti awọn ọran iwadii le ṣe asọye ni deede bi o ti ṣee ṣe ati pe awọn koko-ọrọ le tẹle ni akoko pupọ pẹlu MTX ati awọn idanwo oye miiran. Iru awọn itupalẹ le pinnu awọn iyatọ ninu awọn itọpa ti idinku imọ, ti o ni ibatan si mejeeji ti ogbo deede ati ọpọlọpọ awọn ipo aarun. Bi awọn idanwo kọnputa ati awọn iforukọsilẹ ṣe dagbasoke, pupọ alaye diẹ sii nipa awọn ipele ti ilera yoo di wa ati laiseaniani ja si ilọsiwaju nla ni itọju ilera ati ireti awọn isunmọ si idilọwọ awọn ipo bii AD.
ACKNOWLEDGMENTS
A fẹ lati dupẹ lọwọ Anne van der Heijden, Hanneke Rasing, Esther Sinnema, ati Melinda Lodders fun iṣẹ wọn ninu iwadi yii. Ni afikun, a yoo fẹ lati dupẹ lọwọ MemTrax, LLC fun ipese awọn ẹya kikun ọfẹ ti idanwo MemTrax. Iṣẹ yii jẹ apakan ti eto iwadii kan, eyiti o jẹ inawo nipasẹ Agbegbe ti Fryslân (01120657), Fiorino ati Alfasigma Nederland BV (ilowosi taara lati fifun nọmba 01120657). Atejade: 12 Kínní 2019
jo
| [1] | Jorm AF, Jolley D (1998) Awọn iṣẹlẹ ti iyawere: a meta-onínọmbà. Ẹkọ-ara 51, 728-733. |
| [2] | Hebert LE, Weuve. J, Scherr PA, Evans DA (2013) Arun Alzheimer ni Orilẹ Amẹrika (2010-2050) ṣe iṣiro nipa lilo ikaniyan 2010. Ẹkọ-ara 80, 1778-1783. |
| [3] | Weuve. J , Hebert LE , Scherr PA , Evans DA (2015) Itankale ti Arun Alzheimer ni US ipinle. Ẹkọ-arun 26, e4–6. |
| [4] | Brookmeyer R , Abdalla N , Kawas CH , Corrada MM (2018) Asọtẹlẹ itankalẹ ti iṣaju ati iwosan Alusaima ká arun ni Orilẹ Amẹrika. Alṣheimer Dement 14, 121-129. |
| [5] | Borson S , Frank L , Bayley PJ , Boustani M , Dean M , Lin PJ , McCarten JR , Morris JC , Salmon DP , Schmitt FA , Stefanacci RG , Mendiondo MS , Peschin S , Hall EJ , Fillit H , Ashford JW (2013) Imudarasi itọju iyawere: awọn ipa ti ibojuwo ati wiwa ti ailagbara imọ. Alṣheimer Dement 9, 151-159. |
| [6] | Loewenstein DA , Curiel RE , Duara R , Buschke H (2018) Awọn apẹrẹ imọ aramada fun awọn iwari ailagbara iranti ni arun Alṣheimer preclinical. Igbelewọn 25, 348-359. |
| [7] | Thyrian JR, Hoffmann W, Eichler T (2018) Olootu: Imọye ni kutukutu ti iyawere ni awọn oran akọkọ ati awọn imọran lọwọlọwọ. Curr Alzheimer Res 15, 2–4. |
| [8] | Ashford JW (2008) Ṣiṣayẹwo fun awọn rudurudu iranti, iyawere, ati Alusaima ká arun. Ilera ti ogbo 4, 399-432. |
| [9] | Yokomizo JE, Simon SS, Bottino CM (2014) Ṣiṣayẹwo imọ fun iyawere ni itọju akọkọ: a ifinufindo awotẹlẹ. Int Psychogeriatr 26, 1783-1804. |
| [10] | Bayley PJ, Kong JY, Mendiondo M, Lazzeroni LC, Borson S, Buschke H, Dean M, Fillit H, Frank L, Schmitt FA, Peschin S, Finkel S, Austen M, Steinberg C, Ashford JW (2015) Awọn awari lati inu National Memory waworan Eto ojo. J Am Geriatr Soc 63, 309-314. |
| [11] | Nasreddine ZS , Phillips NA , Bedirian V , Charbonneau S , Whitehead V , Collin I , Cummings JL , Chertkow H (2005) The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a finifini ohun elo iboju fun ìwọnba imo àìpéye. J Am Geriatr Soc 53, 695–699. |
| [12] | Ashford JW , Kolm P , Colliver JA , Bekian C , Hsu LN (1989) Ayẹwo alaisan Alzheimer ati ipo-ọpọlọ-ọpọlọ: ohun kan ti o ni imọran iṣipopada ti iwa. J Gerontol 44, P139–P146. |
| [13] | Ashford JW, Jarvik L (1985) Ọgbẹ Alzheimer: ṣe ṣiṣu neuron ṣe asọtẹlẹ si axonal neurofibrillary degeneration? N Engl J Med 313, 388-389. |
| [14] | Ashford JW (2015) Itoju ti Ọgbẹ Alzheimer: ogún ti awọn ile-iṣẹ cholinergic, neuroplasticity, ati awọn itọnisọna iwaju. J Alzheimers Dis 47, 149-156. |
| [15] | Larner AJ (2015) Imọ-orisun iṣẹ awọn ohun elo iboju: igbekale ti o gbooro sii ti akoko dipo iṣowo-pipa deede. Aisan (Basel) 5, 504-512. |
| [16] | Ashford JW, Shan M, Butler S, Rajasekar A, Schmitt FA (1995) Iwọn akoko ti Alusaima ká arun idibajẹ: 'akoko Atọka' awoṣe. Iyawere 6, 269-280. |
| [17] | Ashford JW, Schmitt FA (2001) Awoṣe awọn akoko-papa ti Alusaima iyawere. Curr Psychiatry Rep 3, 20-28. |
| [18] | Li K , Chan W , Doody RS , Quinn J , Luo S (2017) Asọtẹlẹ iyipada si Alusaima ká arun pẹlu awọn iwọn gigun ati akoko-si-iṣẹlẹ data. J Alzheimers Dis 58, 361-371. |
| [19] | Dede E , Zalonis I , Gatzonis S , Sakas D (2015) Ijọpọ awọn kọmputa ni imọran imọ ati ipele ti okeerẹ ti awọn batiri kọmputa ti a lo nigbagbogbo. Neurol Psychiatry Brain Res 21, 128-135. |
| [20] | Siraly E , Szabo A , Szita B , Kovacs V , Fodor Z , Marosi C , Salacz P , Hidasi Z , Maros V , Hanak P , Csibri E , Csukly G (2015) Mimojuto awọn tete ami ti idinku imọ ninu awọn agbalagba nipasẹ awọn ere kọmputa: iwadi MRI. PLoS Ọkan 10, e0117918. |
| [21] | Gates NJ, Kochan NA (2015) Kọmputa ati lori ila-ayẹwo neuropsychological fun imọ-aye ti o pẹ ati awọn aiṣedeede neurocognitive: Njẹ a wa nibẹ sibẹsibẹ? Curr Opin Psychiatry 28, 165-172. |
| [22] | Zygouris S, Tsolaki M (2015) Idanwo imọ-ẹrọ kọnputa fun agbalagba: a awotẹlẹ. Am J Alzheimers Dis Demen miiran 30, 13-28. |
| [23] | Possin KL, Moskowitz T, Erlhoff SJ, Rogers KM, Johnson ET, Steele NZR, Higgins JJ, Stiver. J , Alioto AG , Farias ST , Miller BL , Rankin KP (2018) Awọn Brain Health Igbelewọn fun wiwa ati ṣiṣe ayẹwo awọn rudurudu neurocognitive. J Am Geriatr Soc 66, 150–156. |
| [24] | Shepard RN, Teghsoonian M (1961) Idaduro alaye labẹ awọn ipo ti o sunmọ ipo ti o duro. J Exp Psychol 62, 302-309. |
| [25] | Wixted JT, Goldinger SD, Squire LR, Kuhn JR, Papesh MH, Smith KA, Treiman DM, Steinmetz PN (2018) Ifaminsi ti iranti episodic ninu awọn eda eniyan hippocampus. Proc Natl Acad Sci USA 115, 1093-1098. |
| [26] | Ashford JW, Gere E, Bayley PJ (2011) Iwọn iranti ni awọn eto ẹgbẹ nla nipa lilo idanwo idanimọ lemọlemọfún. J Alzheimers Dis 27, 885-895. |
| [27] | Weiner MW , Nosheny R , Camacho M , Truran-Sacrey D , Mackin RS , Flenniken D , Ulbricht A , Insel P , Finley S , Fockler J , Veitch D (2018) Awọn Brain Health Iforukọsilẹ: Syeed ti o da lori intanẹẹti fun igbanisiṣẹ, igbelewọn, ati ibojuwo gigun ti awọn olukopa fun awọn ẹkọ imọ-jinlẹ. Alṣheimer Dement 14, 1063-1076. |
| [28] | Carson N , Leach L , Murphy KJ (2018) Atunyẹwo ti Imọye Imọye Montreal (MoCA) gige gige. Int J Geriatr Psychiatry 33, 379-388. |
| [29] | Faul F, Erdfelder E, Buchner A, Lang AG (2009) Awọn itupalẹ agbara iṣiro nipa lilo G * Power 3.1: awọn idanwo fun awọn atunṣe atunṣe ati atunṣe. Awọn ọna Behav Res 41, 1149-1160. |
| [30] | Drasgow F (1986) Polychoric ati polyserial awọn ibatan. Ni Encyclopedia of Statistical Sciences, Kotz S, Johnson NL, Ka CB, eds. John Wiley & Awọn ọmọ, New York, oju-iwe 68–74. |
| [31] | Revelle WR (2018) psych: Awọn ilana fun Ti ara ẹni ati Iwadi Imọ-jinlẹ. Northwestern University, Evanston, IL, USA. |
| [32] | Robin X , Turck N , Hainard A , Tiberti N , Lisacek F , Sanchez JC , Muller M (2011) PROC: ohun-ìmọ-orisun package fun R ati S + lati itupalẹ ati afiwe ROC ekoro. BMC Bioinformatics 12, 77. |
| [33] | Fluss R, Faraggi D, Reiser B (2005) Iṣiro ti Atọka Youden ati aaye gige gige ti o ni nkan ṣe. Biomu J 47, 458-472. |
| [34] | Youden WJ (1950) Atọka fun awọn idanwo ayẹwo idanimọ. Akàn 3, 32-35. |
| [35] | Kraemer H (1992) Iṣiro Awọn idanwo Iṣoogun, Awọn ikede Sage, Inc., Newbury Park, CA. |
| [36] | Tsai CF, Lee WJ, Wang SJ, Shia BC, Nasreddine Z, Fuh JL (2012) Psychometrics ti Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ati awọn oniwe-ipinnu: afọwọsi ti awọn Taiwanese version of awọn MoCA ati awọn ẹya ohun kan esi esi iwadi. Int Psychogeriatr 24, 651-658. |
| [37] | Aschenbrenner AJ, Gordon BA, Benzinger TLS, Morris JC, Hassenstab JJ (2018) Ipa ti tau PET, amyloid PET, ati iwọn didun hippocampal lori imọ ni arun Alzheimer. Ẹkọ-ara 91, e859-e866. |
| [38] | Puustinen. J, Luostarinen L, Luostarinen M, Pulliainen V, Huhtala H, Soini M, Suhonen J (2016) Lilo MoCA ati awọn idanwo imọ-imọran miiran ni imọran ti aiṣedeede imọran ni awọn alaisan agbalagba ti o ni arthroplasty. Geriatr Orthop Surg Rehabil 7, 183–187. |
| [39] | Chen KL , Xu Y , Chu AQ , Ding D , Liang XN , Nasreddine ZS , Dong Q , Hong Z , Zhao QH , Guo QH (2016) Ifọwọsi ti Kannada Version of Montreal Igbelewọn Ipilẹ Ipilẹ fun ṣiṣayẹwo ailagbara imọ kekere. J Am Geriatr Soc 64, e285-e290. |
| [40] | Borland E , Nagga K , Nilsson PM , Minthon L , Nilsson ED , Palmqvist S (2017) Iṣayẹwo Imọye Montreal: data deede lati ọdọ ẹgbẹ nla ti o da lori olugbe Sweden. J Alzheimers Dis 59, 893-901. |
| [41] | Ciesielska N, Sokolowski R, Mazur E, Podhorecka M, Polak-Szabela A, Kedziora-Kornatowska K (2016) Ṣe idanwo Imọye Imọye Montreal (MoCA) dara julọ ju Iyẹwo Ipinle Mini-Mental (MoCA).MMSE) ni wiwa ailagbara imọ kekere (MCI) laarin awọn eniyan ti o ju 60 lọ? Meta-onínọmbà. Psychiatr Pol 50, 1039-1052. |
| [42] | Giebel CM , Challis D (2017) Ifamọ ti Idanwo Ipinle Mini-Ọpọlọ, Montreal Igbelewọn Imoye ati Ayẹwo Imọye Addenbrooke III si iṣẹ ojoojumọ awọn ailagbara ninu iyawere: iwadi iwadi. Int J Geriatr Psychiatry 32, 1085-1093. |
| [43] | Kopecek M, Bezdicek O, Sulc Z, Lukavsky. J , Stepankova H (2017) Iṣayẹwo Imọye Montreal ati Iyẹwo Ipinnu Mini-Mental ti o gbẹkẹle awọn itọka iyipada ninu awọn agbalagba agbalagba ilera. Int J Geriatr Psychiatry 32, 868-875. |
| [44] | Roalf DR , Moore TM , Mechanic-Hamilton D , Wolk DA , Arnold SE , Weintraub DA , Moberg PJ (2017) Ṣiṣakoṣo awọn ayẹwo ayẹwo idanimọ ni awọn ailera ti iṣan: Ikọja laarin kukuru Imọye Imọye Montreal ati Iyẹwo Ipinnu Mini-Mental. Alusaima Dement 13, 947-952. |
| [45] | Solomon TM , deBros GB , Budson AE , Mirkovic N , Murphy CA , Solomoni PR (2014) Atunyẹwo ti o ni ibamu ti 5 ti a nlo ni igbagbogbo ti iṣẹ-ṣiṣe imọ ati ipo opolo: imudojuiwọn. Am J Alzheimers Dis Demen miiran 29, 718-722. |
| [46] | Mellor D , Lewis M , McCabe M , Byrne L , Wang T , Wang. J , Zhu M, Cheng Y, Yang C, Dong S, Xiao S (2016) Ṣiṣe ipinnu awọn ohun elo iboju ti o yẹ ati awọn aaye-gige fun ailagbara imọ ni apẹẹrẹ Kannada agbalagba agbalagba. Ayẹwo Psychol 28, 1345-1353. |
| [47] | Snowdon A , Hussein A , Kent R , Pino L , Hachinski V (2015) Ifiwera ti itanna kan ati iwe-orisun Montreal Cognitive Assessment Tool. Alzheimer Dis Assoc Ẹjẹ 29, 325-329. |
| [48] | Eisdorfer C, Cohen D, Paveza GJ, Ashford JW, Luchins DJ, Gorelick PB, Hirschman RS, Freels SA, Levy PS, Semla TP et al. (1992) Igbelewọn ipaniyan ti Iwọn Idibajẹ Agbaye fun iṣeto Alusaima ká arun. Am J Psychiatry 149, 190–194. |
| [49] | Butler SM , Ashford JW , Snowdon DA (1996) Ọjọ ori, ẹkọ, ati awọn iyipada ninu awọn ipele Idanwo Ipinle Mini-Mental ti awọn obirin agbalagba: awọn awari lati Ikẹkọ Nun. J Am Geriatr Soc 44, 675–681. |
| [50] | Schmitt FA, Davis DG, Wekstein DR, Smith CD, Ashford JW, Markesbery WR (2000) "Preclinical" AD tun wo: neuropathology of cognitively normal agbalagba agbalagba. Ẹkọ-ara 55, 370-376. |
| [51] | Schmitt FA , Mendiondo MS , Kryscio RJ , Ashford JW (2006) A kukuru Alusaima ká iboju fun isẹgun iwa. Res Pract Alzheimers Dis 11, 1-4. |
Awọn ọrọ-ọrọ: Arun Alzheimer, iṣẹ ṣiṣe ti nlọsiwaju, iyawere, agbalagba, iranti, ailagbara imọ kekere, ibojuwo
Awọn ọna asopọ ti o ni ibatan:
New Idanwo Fifọwọkan ika - Igbeyewo Iyara Psychomotor
Ounjẹ MIND: Ounje Ọpọlọ fun Ọpọlọ Booster
Awọn aami aisan Coronavirus - Fogi Ọpọlọ