די MemTrax טעסט קאַמפּערד מיט די מאָנטרעאַל קאַגניטיוו אַססעססמענט אָפּשאַצונג פון מילד קאָגניטיווע ימפּערמאַנט

אַרטיקל טיפּ: MemTrax פאָרשונג אַרטיקל

מחברים: van der Hoek, Marjanne D. | Nieuwenhuizen, Arie | Keijer, Jaap | אַשפאָרד, י וועסאָן

אַפפיליאַטיאָנס:  סטאַנפאָרד אוניווערסיטעט, Stanford, CA, USA - דעפּאַרטמענט פון פּסיטשיאַטרי און בעהאַוויאָראַל ססיענסעס, אַפּפּליעד פאָרשונג צענטער פוד און מילכיק, וואַן האַלל לאַרענסטעין אוניווערסיטעט פון אַפּפּליעד ססיענסעס, לעעוואַרדען, די נעטהערלאַנדס | מענטש און כייַע פיזיאַלאַדזשי, וואַגענינגן אוניווערסיטעט, וואַגענינגן, די נעטהערלאַנדס | מלחמה פֿאַרבונדענע קראַנקייַט און ינדזשורי לערנען צענטער, VA Palo Alto HCS, Palo Alto, CA, USA

DOI: 10.3233/JAD-181003

זשורנאַל: זשורנאַל פון אַלזשעימער ס קרענק, vol. 67, no. 3, פּפּ. 1045-1054, 2019

אַבסטראַקט

קאָגניטיווע ימפּערמאַנט איז אַ לידינג סיבה פון דיספאַנגקשאַן אין די עלטער. ווען מילד קאַגניטיוו ימפּערמאַנט (MCI) אַקערז אין עלטער, עס איז אָפט אַ פּראָדראָמאַל צושטאַנד צו דימענשיאַ. די מאָנטרעאַל קאָגניטיווע אַססעססמענט (מאָקאַ) איז אַ קאַמאַנלי געניצט געצייַג צו פאַרשטעלן פֿאַר MCI. אָבער, דער פּראָבע ריקווייערז אַ פּנים-צו-פּנים אַדמיניסטראַציע און איז קאַמפּאָוזד פון אַ סאָרטירונג פון פראגעס וועמענס רעספּאָנסעס זענען מוסיף צוזאַמען דורך די ראַטער צו צושטעלן אַ כעזשבן וועמענס גענוי טייַטש איז געווען קאָנטראָווערסיאַל. דעם לערנען איז דיזיינד צו אָפּשאַצן די פאָרשטעלונג פון אַ קאָמפּיוטער זכּרון פּרובירן (MemTrax), וואָס איז אַ אַדאַפּטיישאַן פון אַ קעסיידערדיק דערקענונג אַרבעט, מיט רעספּעקט צו די מאָקאַ. צוויי אַוטקאַם מיטלען זענען דזשענערייטאַד פון די MemTrax טעסט: MemTraxspeed און MemTraxcorrect. סאַבדזשעקץ זענען אַדמינאַסטערד די מאָקאַ און די MemTrax פּרובירן. באַזירט אויף די רעזולטאַטן פון די מאָקאַ, סאַבדזשעקץ זענען צעטיילט אין צוויי גרופּעס פון קאַגניטיוו סטאַטוס: נאָרמאַל קאָגניטיאָן (n = 45) און MCI (n = 37). מיינען MemTrax סקאָרז זענען באטייטיק נידעריקער אין די MCI ווי אין דער נאָרמאַל קאָגניטיאָן גרופּע. אַלע MemTrax אַוטקאַם וועריאַבאַלז זענען דורכויס פארבונדן מיט די מאָקאַ. צוויי מעטהאָדס, קאַמפּיוטינג די דורכשניטלעך MemTrax כעזשבן און לינעאַר ראַגרעשאַן זענען געניצט צו אָפּשאַצן די קאַטאָף וואַלועס פון די MemTrax פּרובירן צו דעטעקט MCI. די מעטהאָדס געוויזן אַז פֿאַר די אַוטקאַם MemTrax_{גיכקייַט} אַ כעזשבן אונטער די קייט פון 0.87 - 91 s^-1 איז אַן אָנווייַז פון MCI, און פֿאַר די רעזולטאַט MemTrax_ריכטיק אַ כעזשבן אונטער די קייט פון 85 - 90% איז אַן אָנווייַז פֿאַר MCI.

הקדמה

די ווערלדווייד באַפעלקערונג, געפירט דורך אייראָפּע, צפון אַמעריקע און נאָרדערן אזיע, איז יידזשינג, וואָס געפֿירט אַ גיך פאַרגרעסערן אין די פּראָפּאָרציע פון ​​עלטער מענטשן. מיט ינקריסינג עלטער, עס איז אַ געזונט-געגרינדעט פּראָגרעסיוו, עקספּאָונענשאַל פאַרגרעסערן פון דער אַנטוויקלונג פון קאַגניטיוו ימפּערמאַנט, דימענשיאַ און אַלזשעימער ס קרענק (AD), וואָס איז לידינג צו אַ ריזיק פאַרגרעסערן אין די נומער פון מענטשן מיט די באדינגונגען. פרי דיטעקשאַן און לעגיטימאַציע פון ​​קאַגניטיוו דיסאָרדערס קענען פֿאַרבעסערן פּאַציענט זאָרגן, פאַרמינערן געזונט זאָרגן קאָס, און קען העלפֿן צו פאַרהאַלטן די אָנסעט פון מער שטרענג סימפּטאָמס, אַזוי פּאַטענטשאַלי העלפּינג צו יז די ראַפּאַדלי דעוועלאָפּינג מאַסע פון ​​דימענשיאַ און אַד. דעריבער, בעסער מכשירים זענען דארף צו מאָניטאָר קאַגניטיוו פונקציע אין די עלטער.

צו דורכפירן קליניש אַסעסמאַנץ פון קאַגניטיוו און ביכייוויעראַל פאַנגקשאַנז פון די עלטער, קליניסיאַנס און ריסערטשערז האָבן דעוועלאָפּעד הונדערטער פון זיפּונג און קורץ אַסעסמאַנט מכשירים, און עטלעכע טעסץ האָבן קומען אין פּראָסט נוצן. איינער פון די מערסט אָפט געניצט מכשירים פֿאַר קליניש אַסעסמאַנט פון מילד קאַגניטיוו ימפּערמאַנט (MCI) אין אַקאַדעמיק סעטטינגס איז די מאָנטרעאַל קאָגניטיווע אַססעססמענט (מאָקאַ).

די מאָקאַ אַססעסס זיבן קאַגניטיוו פאַנגקשאַנז: יגזעקיאַטיוו, נאַמינג, ופמערקזאַמקייט, שפּראַך, אַבסטראַקציע, זכּרון / דילייד צוריקרופן און אָריענטירונג. די דאָומיינז זכּרון / דילייד צוריקרופן און אָריענטירונג פון די מאָקאַ זענען ביז אַהער יידענאַפייד ווי די מערסט שפּירעוודיק ייטאַמז צו פרי אַלזשעימער-טיפּ קאַגניטיוו ימפּערמאַנץ, וואָס געפֿירט צו דער באַגריף אַז זכּרון קאָדירונג איז געווען די פונדאַמענטאַל פאַקטאָר קעגן דורך די AD נעוראָפּאַטהאָלאָגיקאַל פּראָצעס. דעריבער, אין אַ קליניש געצייַג פֿאַר די אַססעססמענט פון די קאַגניטיוו ימפּערמאַנץ פֿאַרבונדן מיט אַד, זכּרון איז דער הויפט קאַגניטיוו פאַקטאָר צו באַטראַכטן, בשעת אנדערע ימפּערמאַנץ, אַרייַנגערעכנט אַפאַסיאַ, אַפּראַקסיאַ, אַגנאָסיאַ און יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן, כאָטש קאַמאַנלי דיסראַפּטיד דורך AD, קען זיין שייַכות. צו די דיספאַנגקשאַן פון נעוראָפּלאַסטיק זכּרון פּראַסעסינג מעקאַניזאַמז אין די סופּפּאָרטינג נעאָקאָרטיקאַל מקומות.

כאָטש די מאָקאַ איז וויידלי געניצט פֿאַר אַססעססינג MCI, אַדמיניסטראַציע פון ​​​​די מאָקאַ איז דורכגעקאָכט פּנים-צו-פּנים, וואָס איז צייט-קאַנסומינג און ריקווייערז אַ קליניש באַגעגעניש און דעריבער ריקווייערז אַ היפּש פּרייַז פֿאַר יעדער אַדמיניסטראַציע. אין די לויף פון אַ אַסעסמאַנט, די צייט פארלאנגט צו פירן אַ פּראָבע ינקריסיז די אַקיעראַסי פון די אַסעסמאַנט, אַזוי צוקונפֿט דיוועלאַפּמאַנץ מוזן נעמען דעם שייכות אין חשבון צו אַנטוויקלען מער עפעקטיוו טעסץ.

א קריטיש אַרויסגעבן אין דעם געגנט איז די פאָדערונג פֿאַר קאַגניטיוו אַסעסמאַנט איבער צייַט. אַססעססמענט פון ענדערונגען איבער צייַט זענען וויכטיק פֿאַר דיטעקטינג און דיטערמאַנינג די פּראַגרעשאַן פון ימפּערמאַנט, די עפיקאַסי פון באַהאַנדלונג און די אפשאצונג פון טעראַפּיוטיק פאָרשונג ינטערווענטשאַנז. רובֿ אַזאַ מכשירים בנימצא זענען נישט פּאַסיק אָדער דיזיינד פֿאַר הויך פּינטלעכקייַט לעוועלס און קענען ניט זיין לייכט אַדמינאַסטערד אויף אַ אָפט יקער. די לייזונג צו פֿאַרבעסערן קאַגניטיוו אַסעסמאַנט איז סאַגדזשעסטיד צו זיין קאַמפּיוטעריזיישאַן, אָבער רובֿ אַזאַ השתדלות האָבן צוגעשטעלט ביסל מער ווי קאַמפּיוטעריזיישאַן פון קאַמאַנלי געוויינט נעוראָפּסיטשאָלאָגיקאַל טעסץ, און זענען נישט דעוועלאָפּעד צו ספּאַסיפיקלי אַדרעס די קריטיש ישוז פון קאַגניטיוו אַסעסמאַנט פארלאנגט צו פֿאַרשטיין פרי. דימענשיאַ און זייַן פּראַגרעשאַן. דעריבער, נייַע קאַגניטיוו אַסעסמאַנט מכשירים זאָל זיין קאַמפּיוטערייזד און באזירט אויף אַ אַנלימאַטאַד מקור פון פאַרגלייַכלעך טעסץ, וואָס זענען נישט לימיטעד דורך שפּראַך אָדער קולטור, וואָס צושטעלן לעוועלס פון אַקיעראַסי, פּינטלעכקייַט און רילייאַבילאַטי וואָס קענען זיין פּראַגרעסיוו ימפּרוווד. אין אַדישאַן, אַזאַ טעסץ מוזן זיין שפּאַס און ענגיידזשינג, אַזוי אַז ריפּיטיד טעסטינג וועט זיין געהאלטן אַ positive אלא ווי שווער דערפאַרונג. אָנליין טעסטינג, ספּעציעל, אָפפערס די פּאָטענציעל צו טרעפן דעם נויט, בשעת פּראַוויידינג גיך זאַמלונג און אַנאַליסיס פון דאַטן, און פּראַוויידינג גלייך באַמערקונגען צו פּאַרטיסאַפּייטינג מענטשן, קליניסיאַנס און ריסערטשערז.

די איצטיקע לערנען איז דיזיינד צו אַססעסס די נוצן פון אַן אָנליין אַדאַפּטיישאַן פון אַ קעסיידערדיק דערקענונג אַרבעט (CRT) פּאַראַדיגם, פֿאַר אַססעססינג קאַגניטיוו פונקציע אין אַ באַפעלקערונג פון קהל-וווינונג מענטשן וואָס זענען נישט יידענאַפייד ווי דימענשיאַ. די CRT פּאַראַדיגם איז וויידלי געניצט אין אַקאַדעמיק שטודיום פון זכּרון מעקאַניזאַמז. דער CRT צוגאַנג איז געווען ערשטער ימפּלאַמענאַד ווי אַ וילעם דעמאַנסטריישאַן געצייַג וואָס צוגעשטעלט דאַטן וועגן מענטשן וואָס זענען אינטערעסירט אין זכּרון פּראָבלעמס. דערנאָך, דעם פּראָבע איז ימפּלאַמענאַד אָנליין דורך אַ פראנצויזיש פירמע (HAPPYneuron, ינק.); דורך אַ USA-באזירט פירמע, MemTrax, LLC (http://www.memtrax.com); דורך די מאַרך געזונטהייַט רעגיסטרי דעוועלאָפּעד דורך ד"ר מיכאל ווינער, UCSF, און זיין מאַנשאַפֿט צו שטיצן ראַקרוטמאַנט פֿאַר שטודיום פון קאַגניטיוו ימפּערמאַנט; און דורך אַ כינעזיש פירמע SJN Biomed, LTD). דער פּראָבע, זינט יוני 2018, האט באקומען דאַטן פון איבער 200,000 יוזערז, און עס איז אין טריאַלס אין עטלעכע לענדער.

אין די איצטיקע לערנען, די MemTrax (MTX), אַ CRT-באזירט פּראָבע, איז געווען אַדמינאַסטערד אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט די מאָקאַ אין אַן ינדיפּענדאַנטלי לעבעדיק עלטערע באַפעלקערונג אין די צאָפנדיק נעטהערלאַנדס. דער ציל פון דעם לערנען איז געווען צו באַשליסן די שייכות צווישן פאָרשטעלונג אויף דעם ימפּלאַמענטיישאַן פון די CRT און די מאָקאַ. די קשיא איז געווען צי די MTX וואָלט זיין נוציק פֿאַר עסטימאַטינג קאַגניטיוו פאַנגקשאַנז אַססעססעד דורך די מאָקאַ, וואָס קען אָנווייַזן פּאָטענציעל קליניש אָנווענדלעך.

מאטריאל און מעטאדן

לערנען באַפעלקערונג

צווישן אָקטאָבער 2015 און מאי 2016, אַ קרייַז-סעקשאַנאַל לערנען איז דורכגעקאָכט צווישן קהילה-וווינונג עלטער אין די צאָפנדיק נעטהערלאַנדס. סאַבדזשעקץ (≥75י) זענען ריקרוטיד דורך פאַרשפּרייטונג פון פליערס און בעשאַס גרופּע מיטינגז אָרגאַניזירט פֿאַר עלטערע מענטשן. פּאָטענציעל סאַבדזשעקץ זענען באזוכט אין שטוב צו פאַרשטעלן פֿאַר די ינקלוזשאַן און יקסקלוזשאַן קרייטיריאַ איידער זיי זענען ענראָולד אין דעם לערנען. סאַבדזשעקץ וואָס ליידן פון (זיך-רעפּאָרטעד) דימענשיאַ אָדער וואָס האָבן סאַווירלי ימפּערד זעאונג אָדער געהער וואָס וואָלט ווירקן די אַדמיניסטראַציע פון ​​​​די קאַגניטיוו טעסץ זענען נישט ערלויבט צו אָנטייל נעמען אין דעם לערנען. אויםע ר הא ט מע ן געדארפ ט קענע ן רעד ן או ן פארשטאנע ן ד י האלענדיש ע שפראך , או ן ניש ט זײ ן אנאלפאטאטיש . די לערנען איז דורכגעקאָכט לויט די העלסינקי דעקלאַראַציע פון ​​1975 און אַלע פּאַרטיסאַפּאַנץ געחתמעט אַ ינפאָרמד צושטימען פאָרעם נאָך באקומען אַ דיטיילד דערקלערונג פון דעם לערנען.

לערנען פּראָצעדור

נאָך ענראָולמאַנט אין די לערנען, אַ גענעראַל אַנקעטע איז געווען אַדמינאַסטערד, וואָס ינקלודז פֿראגן וועגן דעמאָגראַפיק סיבות, אַזאַ ווי עלטער און יאָרן פון בילדונג (סטאַרטינג אין ערשטיק שולע), מעדיציניש געשיכטע און אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן. נאָך קאַמפּלישאַן פון די אַנקעטע, די MoCA און MTX טעסץ זענען אַדמינאַסטערד אין טראַפ - סדר.

מעמטראקס - פאָרשונג מעדיקאַל צענטער

ווי אַ העפלעכקייט פון MemTrax, LLC (Redwood City, CA, USA), פריי פול ווערסיעס פון די MTX פּרובירן זענען צוגעשטעלט. אין דעם פּראָבע, אַ סעריע פון ​​​​50 בילדער איז געוויזן פֿאַר אַרויף צו דריי סעקונדעס יעדער. ווען אַ פּינטלעך ריפּיטיד בילד איז ארויס (25/50), די סאַבדזשעקץ זענען געלערנט צו רעאַגירן צו די ריפּיטיד בילד ווי געשווינד ווי מעגלעך דורך דרינגלעך די ספּאַסעבאַר (וואָס איז געווען אנגעוויזן דורך אַ רויט בונט טייפּ). ווען די ונטערטעניק ריספּאַנד צו אַ בילד, די ווייַטער בילד איז געוויזן מיד. נאָך ענדיקן די פּראָבע, די פּראָגראַם ווייזט די פּראָצענט פון ריכטיק רעספּאָנסעס (MTX_ריכטיק) און די דורכשניטלעך אָפּרוף צייט אין סעקונדעס פֿאַר ריפּיטיד בילדער, וואָס ריפלעקס די צייט דארף צו דריקן די ספּאַסעבאַר ווען דערקענען אַ ריפּיטיד בילד. צו גלייַכן די דימענשאַנז פון די צוויי מיטלען, די אָפּרוף צייט איז קאָנווערטעד אין די אָפּרוף גיכקייַט (MTX_{גיכקייַט}) דורך דיוויידינג 1 דורך די אָפּרוף צייט (ד"ה 1 / MTX_{אָפּרוף צייַט}). די פּראָבע געשיכטע פון ​​אַלע יחיד MemTrax סקאָרז און זייער גילטיקייַט איז אויטאָמאַטיש געראטעוועט אָנליין אין די פּראָבע חשבון. די גילטיקייַט פון אַלע דורכגעקאָכט טעסץ איז אָפּגעשטעלט, ריקוויירינג 5 אָדער ווייניקער פאַלש positive רעספּאָנסעס, 10 אָדער מער ריכטיק רעקאַגנייזיז, און אַ דורכשניטלעך דערקענונג צייט צווישן 0.4 און 2 סעקונדעס, און בלויז גילטיק טעסץ זענען אַרייַנגערעכנט אין די אַנאַליסיס.

איידער די פאַקטיש MTX פּראָבע איז געווען אַדמינאַסטערד, די פּראָבע איז דערקלערט אין דעטאַל און אַ פיר פּראָבע איז געווען צוגעשטעלט צו די סאַבדזשעקץ. דאָס ינקלודעד ניט בלויז די פּראָבע זיך, אָבער אויך די לימעד און ציילן-אַראָפּ בלעטער צו לאָזן די באַטייליקטער צוגעוווינט צו די אויסלייג פון די פּלאַץ און די ערשט אַקשאַנז דארף איידער די אָנהייב פון די פּראָבע. צו ויסמיידן יבערכאַזערונג פון בילדער בעשאַס די פאַקטיש פּראָבע, בילדער וואָס זענען נישט אַרייַנגערעכנט אין די MemTrax דאַטאַבייס זענען געניצט פֿאַר די פיר פּרובירן.

מאָנטרעאַל קאַגניטיוו אַסעסמאַנט געצייַג

דערלויבעניש איז באקומען פון די מאָקאַ אינסטיטוט & קליניקווע (קוועבעק, קאַנאַדע) צו נוצן די מאָקאַ פֿאַר דעם פאָרשונג. די האָלענדיש מאָקאַ איז בנימצא אין דריי ווערסיעס, וואָס זענען ראַנדאַמלי אַדמינאַסטערד צו די סאַבדזשעקץ. די מאָקאַ כעזשבן איז די סאַכאַקל פון פאָרשטעלונג אויף יעדער באַזונדער קאַגניטיוו פעלד אַססעססעד און האט אַ מאַקסימום כעזשבן פון 30 פונקטן. לויט דער באַאַמטער רעקאָמענדאַציע, אַן נאָך פונט איז צוגעגעבן אויב דער באַטייליקטער האט ≤12 יאָר פון בילדונג (אויב <30 פונקטן). דער באַאַמטער פּרובירן ינסטראַקשאַנז זענען געניצט ווי אַ גיידליינז בעשאַס די אַדמיניסטראַציע פון ​​די טעסץ. די טעסץ זענען אַדמינאַסטערד דורך דריי טריינד ריסערטשערז און די אַדמיניסטראַציע פון ​​​​איין פּראָבע גענומען וועגן 10-15 מינוט.

MemTrax דאַטאַ אַנאַליסיס

באַזירט אויף די רעזולטאַטן פון די מאָקאַ, וואָס איז געווען קערעקטאַד פֿאַר בילדונג, די סאַבדזשעקץ זענען צעטיילט אין צוויי גרופּעס פון קאַגניטיוו סטאַטוס: נאָרמאַל קאָגניטיאָן (נק) קעגן מילד קאַגניטיוו ימפּערמאַנט (MCI). די MoCA כעזשבן פון 23 איז געניצט ווי אַ קאַטאָף פֿאַר MCI (סקאָרז פון 22 און ווייטער זענען געהאלטן MCI), ווי עס איז געוויזן אַז די כעזשבן געוויזן קוילעלדיק "דער בעסטער דיאַגנאָסטיק אַקיעראַסי איבער אַ קייט פון פּאַראַמעטערס" קאַמפּערד מיט די טכילעס רעקאַמענדיד כעזשבן פון 26 אָדער די וואַלועס פון 24 אָדער 25. פֿאַר אַלע אַנאַליזעס, די קערעקטאַד מאָקאַ כעזשבן איז געניצט ווי דעם כעזשבן איז געניצט אין קליניש סעטטינגס.

די MTX פּראָבע גיט צוויי אַוטקאַמז, ניימלי MTX_{אָפּרוף צייַט}, וואָס איז קאָנווערטעד צו MTX_{גיכקייַט} דורך 1/MTX_{אָפּרוף צייַט}, און MTX_ריכטיק.

סטאַטיסטיש אַנאַליזעס זענען דורכגעקאָכט מיט ר (ווערסיע 1.0.143, Rstudio Team, 2016). נאָרמאַליטי איז אָפּגעשטעלט פֿאַר אַלע וועריאַבאַלז דורך די Shapiro-Wilk פּרובירן. וועריאַבאַלז פון די גאנצע לערנען באַפעלקערונג, און פון די NC און MCI גרופּעס, זענען רעפּאָרטעד ווי די דורכשניטלעך ± נאָרמאַל דיווייישאַן (סד), מידיאַן און ינטערקוואַרטילע קייט (יקר) אָדער ווי נומער און פּראָצענט. אומאָפּהענגיק מוסטער ט-טעסטס און ווילקאָקסאָן סאַם ראַנק טעסץ פֿאַר קעסיידערדיק וועריאַבאַלז און טשי-סקווערד טעסץ פֿאַר קאַטאַגאָריקאַל וועריאַבאַלז זענען דורכגעקאָכט צו פאַרגלייַכן די קעראַקטעריסטיקס פון די NC און MCI גרופּע. די ניט-פּאַראַמעטריק Kruskal-Wallis פּראָבע איז געניצט צו באַשליסן אויב די דריי ווערסיעס פון די מאָקאַ און די דריי אַדמיניסטראַטאָרס האָבן אַפעקטאַד די MoCA רעזולטאַטן. אין אַדישאַן, אַן אומאָפּהענגיק ט-פּרובירן אָדער Wilcoxon Sum Rank פּראָבע איז דורכגעקאָכט צו באַשליסן צי דער סדר פון אַדמיניסטראַציע פון ​​די מאָקאַ און מטקס ינפלואַנסט די פּראָבע רעזולטאַטן (למשל, מאָקאַ כעזשבן, מטקס)._ריכטיק, און MTX_{גיכקייַט}). דאָס איז געווען דורכגעקאָכט דורך באַשטימען אויב די דורכשניטלעך סקאָרז זענען אַנדערש פֿאַר די סאַבדזשעקץ וואָס באקומען ערשטער די מאָקאַ און דערנאָך די מעמטראַקס אָדער וואָס באקומען ערשטער די מטקס און דערנאָך די מאָקאַ.

פּירסאָן קאָראַליישאַן טעסץ זענען קאַלקיאַלייטיד צו אַססעסס די באַציונג צווישן MTX און MoCA און צווישן ביידע MemTrax פּרובירן רעזולטאַטן, למשל, MTXspeed און MTXcorrect. א פריער עקסאַקיוטאַד מוסטער גרייס כעזשבן געוויזן אַז פֿאַר אַ איין-טיילד פּירסאַן קאָראַליישאַן פּראָבע (מאַכט = 80% , α = 0.05), מיט די האַשאָרע פון ​​אַ מיטל ווירקונג גרייס (ר = 0.3), אַ מינימאַל מוסטער גרייס פון n = 67 איז דארף. פּאָליסעריאַל קאָראַליישאַן טעסץ זענען קאַלקיאַלייטיד צו אַססעסס די באַציונג צווישן די MTX פּרובירן רעזולטאַטן און די באַזונדער מאָקאַ דאָומיינז ניצן די סייק פּעקל אין R.

די עקוויוואַלענט מאָקאַ כעזשבן פֿאַר געגעבן מעמטראַקס סקאָרז איז קאַלקיאַלייטיד דורך קאַמפּיוטינג די דורכשניטלעך מעמטראַקס כעזשבן פֿאַר יעדער מעגלעך מאָקאַ כעזשבן און לינעאַר ראַגרעשאַן איז דורכגעקאָכט צו אָפּשאַצן די יקווייזשאַנז מיט די מיטלען. אין אַדישאַן, צו באַשליסן די אָפּשניט וואַלועס פון די MemTrax פּראָבע פֿאַר MCI געמאסטן דורך מאָקאַ, און די קאָראַספּאַנדינג וואַלועס פון סענסיטיוויטי און ספּעציפֿישקייט, אַ רעסייווער אָפּעראַטאָר קעראַקטעריסטיק (ROC) אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט מיט די pROC פּעקל אין R. Non-parametric סטראַטאַפייד באָאָטסטראַפּפּינג (n) = 2000) איז געניצט צו פאַרגלייַכן די שטח אונטער די קורוועס (AUCs) און די קאָראַספּאַנדינג בטחון ינטערוואַלז. די אָפּטימאַל קאַטאָף כעזשבן איז קאַלקיאַלייטיד מיט די Youden אופֿן, וואָס מאַקסאַמייז די אמת פּאַזאַטיווז בשעת מינאַמייזינג פאַלש פּאַזאַטיווז.

פֿאַר אַלע סטאַטיסטיש אַנאַליזעס, אַ צוויי-סיידאַד פּ ווערט פון <0.05 איז גערעכנט ווי שוועל פֿאַר סטאַטיסטיש באַטייַט, אַחוץ פֿאַר די אַנאַליסיס צו אַססעסס די באַציונג צווישן MTX און MoCA (ד"ה קאָראַליישאַן אַנאַליסיס און פּשוט לינעאַר ראַגרעשאַן) פֿאַר וואָס אַ איין- סיידאַד פּ-ווערט פון <0.05 איז גערעכנט ווי באַטייַטיק.

MemTrax רעזולטאַטן

סאַבדזשעקס

אין גאַנץ, 101 סאַבדזשעקץ זענען אַרייַנגערעכנט אין דעם לערנען. דאַטן פון 19 מענטשן זענען יקסקלודיד פון אַנאַליסיס, ווייַל די MemTrax פּראָבע רעזולטאַטן פון 12 סאַבדזשעקץ זענען נישט געראטעוועט דורך די פּראָגראַם, 6 סאַבדזשעקץ האָבן פאַרקריפּלט MemTrax פּראָבע רעזולטאַטן, און איין ונטערטעניק האט אַ מאָקאַ כעזשבן פון 8 פונקטן, וואָס ינדיקייץ אַ שטרענג קאַגניטיוו ימפּערמאַנט, אַ יקסקלוזשאַן קריטעריאָן. דעריבער, דאַטן פון 82 סאַבדזשעקץ זענען אַרייַנגערעכנט אין די אַנאַליסיס. קיין באַטייַטיק דיפעראַנסיז אין די MoCA פּרובירן רעזולטאַטן זענען געפֿונען צווישן די פאַרשידענע ווערסיעס פון די מאָקאַ און צווישן די אַדמיניסטראַטאָרס. אין אַדישאַן, דער סדר פון פּראָבע אַדמיניסטראַציע האט קיין באַטייטיק ווירקונג אויף קיין פון די פּרובירן סקאָרז (מאָקאַ, מטקס_{גיכקייַט}, מטקס_ריכטיק). באַזירט אויף די MoCA פּרובירן רעזולטאַטן, סאַבדזשעקץ זענען געשטעלט אין די NC אָדער MCI גרופּע (למשל, MoCA ≥ 23 אָדער MoCA <23, ריספּעקטיוולי). די טעמע קעראַקטעריסטיקס פֿאַר די גאַנץ לערנען באַפעלקערונג, און די NC און MCI גרופּעס זענען דערלאנגט אין טאַבלע 1. קיין באַטייַטיק דיפעראַנסיז זענען געווען פאָרשטעלן צווישן גרופּעס, אַחוץ די דורכשניטלעך מאָקאַ סקאָרז (25 (יקר: 23 - 26) קעגן 21 (יקר: 19 - 22) ) ווייזט, ז = -7.7, פּ <0.001).

טיש 1

ונטערטעניק טשאַראַקטעריסטיקס

	גאַנץ לערנען באַפעלקערונג (n = 82)	NC (n = 45)	MCI (n = 37)	p
עלטער (י)	קסנומקס קסנומקס ±	קסנומקס קסנומקס ±	קסנומקס קסנומקס ±	0.074
ווייַבלעך, ניין (%)	קסנומקס (קסנומקס)	קסנומקס (קסנומקס)	קסנומקס (קסנומקס)	0.133
בילדונג (י)	10.0 (8.0 - 13.0)	11.0 (8.0 - 14.0)	10.0 (8.0 - 12.0)	0.216
אַלקאָהאָל ינטייק (# ברילן / וואָך)	0 (0 - 4)	0 (0 - 3)	0 (0 - 5)	0.900
מאָקאַ כעזשבן (# פונקטן)	23 (21 - 25)	25 (23 - 26)	21 (19 - 22)	נאַ

וואַלועס זענען אויסגעדריקט ווי מיטל ± סד, מידיאַן (יקר) אָדער ווי נומער מיט פּראָצענט.

קאָגניטיווע סטאַטוס געמאסטן דורך MemTrax

קאָגניטיווע סטאַטוס איז געמאסטן דורך די MTX פּרובירן. פיגורע 1 ווייזט די רעזולטאַטן פון די קאַגניטיוו פּרובירן אַוטקאַמז פון NC און MCI סאַבדזשעקץ. די דורכשניטלעך MTX סקאָרז (למשל, MTX_{גיכקייַט} און MTX_ריכטיק) זענען באטייטיק אַנדערש צווישן די צוויי גרופּעס. NC סאַבדזשעקץ (0.916 ± 0.152 s^-1) האט אַ באַטייטיק פאַסטער אָפּרוף גיכקייַט קאַמפּערד מיט MCI סאַבדזשעקץ (0.816 ± 0.146 s)^-1); ה (80) = 3.01, פּ = 0.003) (פיגורע 1 אַ). אין אַדישאַן, NC סאַבדזשעקץ האָבן אַ בעסער כעזשבן אויף די MTX_ריכטיק וועריאַבאַל ווי MCI סאַבדזשעקץ (91.2 ± 5.0% קעגן 87.0 ± 7.7% ריספּעקטיוולי; ה_w (59) = 2.89, פּ = 0.005) (פיגורע 1ב).

פיג.קסנומקס

באָקספּלאָץ פון MTX פּרובירן רעזולטאַטן פֿאַר NC און MCI גרופּעס. א) מטקס_{גיכקייַט} פּרובירן רעזולטאַט און ב) מטקס_ריכטיק פּרובירן רעזולטאַט. ביידע אַוטקאַם וועריאַבאַלז פון די MTX טעסץ זענען באטייטיק נידעריקער אין די MCI גרופּע קאַמפּערד מיט NC. די ליכט גרוי פֿאַרב ינדיקייץ NC סאַבדזשעקץ, כוועראַז די טונקל גרוי פֿאַרב ינדיקייץ MCI סאַבדזשעקץ.

קאָראַליישאַן צווישן MemTrax און MOCA

אַססאָסיאַטיאָנס צווישן מטקס פּרובירן סקאָרז און מאָקאַ זענען געוויזן אין Fig. 2. ביידע מטקס וועריאַבאַלז זענען דורכויס פארבונדן מיט די מאָקאַ. MTX_{גיכקייַט} און מאָקאַ געוויזן אַ באַטייַטיק קאָראַליישאַן פון r = 0.39 (פּ = 0.000), און די קאָראַליישאַן צווישן MTX_ריכטיק און מאָקאַ איז געווען ר = 0.31 (פּ = 0.005). עס איז געווען קיין פאַרבאַנד צווישן MTX_{גיכקייַט} און MTX_ריכטיק.

פיג.קסנומקס

אַססאָסיאַטיאָנס צווישן א) מטקס_{גיכקייַט} און מאָקאַ; ב) מטקס_ריכטיק און מאָקאַ; ג) מטקס_ריכטיק און MTX_{גיכקייַט}. NC און MCI סאַבדזשעקץ זענען ינדאַקייטיד מיט דאַץ און טריאַנגלעס ריספּעקטיוולי. אין די רעכט דנאָ ווינקל פון יעדער גראַפיק די ראָ און קאָראַספּאַנדינג פּ ווערט זענען געוויזן פון די קאָראַליישאַן צווישן די צוויי וועריאַבאַלז.

אַססאָסיאַטיאָנס צווישן א) MTXspeed און MoCA; ב) מטקסרעקט און מאָקאַ; C) מטקסרעקט און מטקסספּעעד. NC און MCI סאַבדזשעקץ זענען ינדאַקייטיד מיט דאַץ און טריאַנגלעס ריספּעקטיוולי. אין די רעכט דנאָ ווינקל פון יעדער גראַפיק די rho און קאָראַספּאַנדינג פּ ווערט זענען געוויזן פון די קאָראַליישאַן צווישן די צוויי וועריאַבאַלז.[/caption]

פּאָליסעריאַל קאָראַליישאַנז זענען קאַלקיאַלייטיד צווישן די MemTrax פּראָבע סקאָרז און די מאָקאַ דאָומיינז צו באַשליסן די פאַרבאַנד פון יעדער פעלד מיט די מעמטראַקס מעטריקס. די פּאָליסעריאַל קאָראַליישאַנז זענען געוויזן אין טאַבלע 2. קייפל דאָומיינז פון די מאָקאַ זענען באטייטיק קאָראַלייטאַד מיט מטקס_{גיכקייַט .}  די פעלד "אַבסטראַקשאַנז" געוויזן די העכסטן קאָראַליישאַן, כאָטש מעסיק, מיט MTX_{גיכקייַט} (ר = 0.35, פּ = 0.002). די דאָומיינז "נאַמינג" און "שפּראַך" געוויזן אַ שוואַך צו מעסיק באַטייטיק פאַרבאַנד מיט MTX_{גיכקייַט} (ר = 0.29, פּ = 0.026 און ר = 0.27, פּ = 0.012, ריספּעקטיוולי). MTX_ריכטיק איז נישט באטייטיק פארבונדן צו די מאָקאַ דאָומיינז, אַחוץ פֿאַר אַ שוואַך קאָראַליישאַן מיט די פעלד "וויסואָספּאַטיאַל" (ר = 0.25, פּ = 0.021).

טיש 2

פּאָליסעריאַל קאָראַליישאַנז פון MTX פּרובירן אַוטקאַמז מיט מאָקאַ דאָומיינז

	מטקסגיכקייַט	מטקסריכטיק
	r	p	r	p
וויסואָספּאַטיאַל	0.22	0.046	0.25	0.021
נאַמינג	0.29	0.026	0.24	0.063
ופמערקזאַמקייַט	0.24	0.046	0.09	0.477
שפּראַך	0.27	0.012	0.160	0.165
אַבסטראַקציע	0.35	0.002	0.211	0.079
צוריקרופן	0.15	0.159	0.143	0.163
אָריענטירונג	0.21	0.156	0.005	0.972

באַמערקונג: באַטייטיק קאָראַליישאַנז זענען אנגעוויזן אין דרייסט.

MemTrax סקאָרז און עסטימאַטעד קאַטאָף וואַלועס פֿאַר MCI

צו באַשטימען די קאָראַספּאַנדינג סקאָרז פון MemTrax און MoCA, די MemTrax סקאָרז פון יעדער מאָקאַ כעזשבן זענען אַוורידזשד און לינעאַר ראַגרעשאַן איז קאַלקיאַלייטיד צו פאָרויסזאָגן די שייכות און קאָראַספּאַנדינג יקווייזשאַנז. די רעזולטאַטן פון די לינעאַר ראַגרעשאַן אנגעוויזן אַז מטקס_{גיכקייַט} דערקלערט 55% פון די חילוק אין מאָקאַ (ר² = 0.55, פּ = 0.001). די ווערט פון MTX_ריכטיק דערקלערט 21% פון די חילוק אין מאָקאַ (ר² = 0.21, פּ = 0.048). באַזירט אויף די יקווייזשאַנז פון די באציונגען, עקוויוואַלענט מאָקאַ סקאָרז זענען קאַלקיאַלייטיד פֿאַר געגעבן מטקס סקאָרז, וואָס זענען געוויזן אין טאַבלע 3. באַזירט אויף די יקווייזשאַנז, די קאָראַספּאַנדינג קאַטאָף וואַלועס (למשל, מאָקאַ כעזשבן פון 23 פונקטן) פֿאַר מטקס._{גיכקייַט} און MTX_ריכטיק איז 0.87 ייראָ^-1 און 90%. אין אַדישאַן, קייפל לינעאַר ראַגרעשאַן אויף ביידע מעמטראַקס וועריאַבאַלז איז דורכגעקאָכט, אָבער די בייַטעוודיק מטקס_ריכטיק האט נישט באטייטיק ביישטייערן צו די מאָדעל און דעריבער די רעזולטאַטן זענען נישט געוויזן.

טיש 3

סאַגדזשעסטיד עקוויוואַלענט מאָקאַ כעזשבן פֿאַר געגעבן MemTrax סקאָרז

MoCA (פּוינט)	עקוויוואַלענט MTXגיכקייַט (s-1)a	CI פון פאָרויסזאָגן מיט MTXגיכקייַט (ווייזט)	עקוויוואַלענט MTXריכטיק (%)b	CI פון פאָרויסזאָגן מיט MTXריכטיק (ווייזט)
15	0.55	קסנומקס - קסנומקס	68	קסנומקס - קסנומקס
16	0.59	קסנומקס - קסנומקס	71	קסנומקס - קסנומקס
17	0.63	קסנומקס - קסנומקס	73	קסנומקס - קסנומקס
18	0.67	קסנומקס - קסנומקס	76	קסנומקס - קסנומקס
19	0.71	קסנומקס - קסנומקס	79	קסנומקס - קסנומקס
20	0.75	קסנומקס - קסנומקס	82	קסנומקס - קסנומקס
21	0.79	קסנומקס - קסנומקס	84	קסנומקס - קסנומקס
22	0.83	קסנומקס - קסנומקס	87	קסנומקס - קסנומקס
23	0.87	קסנומקס - קסנומקס	90	קסנומקס - קסנומקס
24	0.91	קסנומקס - קסנומקס	93	קסנומקס - קסנומקס
25	0.95	קסנומקס - קסנומקס	95	קסנומקס - קסנומקס
26	0.99	קסנומקס - קסנומקס	98	קסנומקס - קסנומקס
27	1.03	קסנומקס - קסנומקס	100	קסנומקס - קסנומקס
28	1.07	קסנומקס - קסנומקס	100	קסנומקס - קסנומקס
29	1.11	קסנומקס - קסנומקס	100	קסנומקס - קסנומקס
30	1.15	קסנומקס - קסנומקס	100	קסנומקס - קסנומקס

^aיקווייזשאַן געניצט: 1.1 + 25.2 *MTX_{גיכקייַט}; ^b יקווייזשאַן געניצט: -9.7 + 0.36 *MTX_ריכטיק.

אין אַדישאַן, MTX קאַטאָף וואַלועס און די קאָראַספּאַנדינג סענסיטיוויטי און ספּעציפֿישקייט זענען באשלאסן דורך אַ ROC אַנאַליסיס. די ROC קורוועס פון די מעמטראַקס וועריאַבאַלז זענען דערלאנגט אין פיגורע 3. די AUCs פֿאַר MTX_{גיכקייַט} און MTX_ריכטיק זענען ריספּעקטיוולי 66.7 (סי: 54.9 - 78.4) און 66.4% (סי: 54.1 - 78.7). די AUCs פון די MemTrax וועריאַבאַלז געניצט צו אַססעסס MCI געגרינדעט דורך MoCA זענען נישט באטייטיק אַנדערש. טיש 4 ווייזט די סענסיטיוויטי און ספּעסיפיסיטי פון פאַרשידענע קאַטאָף פונקטן פון די מעמטראַקס וועריאַבאַלז. די אָפּטימאַל קאַטאָף סקאָרז, וואָס מאַקסאַמייזד אמת פּאַזאַטיווז בשעת מינאַמייזינג פאַלש פּאַזאַטיווז, פֿאַר MTX_{גיכקייַט} און MTX_ריכטיק געווען 0.91 s^-1 (סענסיטיוויטי = 48.9% ספּעסיפיקאַטי = 78.4%) און 85% (סענסיטיוויטי = 43.2%; ספּעציפֿיטעט = 93.3%), ריספּעקטיוולי.

פיג.קסנומקס

ROC קורוועס פון די MTX פּרובירן אַוטקאַמז צו אַססעסס MCI רייטאַד דורך MoCA. די דאַטיד שורה ינדיקייץ MTX_{גיכקייַט} און די האַרט שורה מטקס_ריכטיק. די גרוי שורה רעפּראַזענץ די רעפֿערענץ שורה פון 0.5.

טיש 4

מטקס_{גיכקייַט} און MTX_ריכטיק קאַטאָפף ווייזט און קאָראַספּאַנדינג ספּעסיפיסיטי און סענסיטיוויטי

	אָפּשניט פונט	טפּ (#)	טן (#)	פפּ (#)	Fn (#)	ספּעציפֿישקייט (%)	סענסיטיוויטי (%)
מטקסגיכקייַט	1.20	37	1	44	0	2.2	100
	1.10	36	7	38	1	15.6	97.3
	1.0	33	13	32	4	28.9	89.2
	0.90	28	22	23	9	48.9	75.7
	0.80	18	34	11	19	75.6	48.6
	0.70	9	41	4	28	91.1	24.3
	0.60	3	45	0	34	100	8.1
מטקסריכטיק	99	36	3	42	1	97.3	6.7
	95	31	11	34	6	83.8	24.4
	91	23	23	22	14	62.2	51.1
	89	20	28	17	17	54.1	62.2
	85	16	42	3	21	43.2	93.3
	81	8	44	1	29	21.6	97.8
	77	3	45	0	34	8.1	100

טפּ, אמת positive; טן, אמת נעגאַטיוו; fp, פאַלש positive; fn, פאַלש נעגאַטיוו.

דיסקוסיע

דער לערנען איז געגרינדעט צו פאָרשן די אָנליין MemTrax געצייַג, אַ CRT-באזירט פּראָבע, ניצן די מאָקאַ ווי רעפֿערענץ. די מאָקאַ איז אויסדערוויילט ווייַל דער פּראָבע איז דערווייַל וויידלי געניצט צו פאַרשטעלן פֿאַר MCI. אָבער, די אָפּטימאַל שנייַדן פונקטן פֿאַר די מאָקאַ זענען נישט קלאר געגרינדעט [28]. די קאַמפּעראַסאַנז פון די יחיד מיטלען פון MemTrax מיט די MoCA ווייַזן אַז אַ פּשוט, קורץ אָנליין פּראָבע קענען כאַפּן אַ באַטייטיק פּראָפּאָרציע פון ​​די חילוק אין קאַגניטיוו פאַנגקשאַנינג און קאַגניטיוו ימפּערמאַנט. אין דעם אַנאַליסיס, די סטראָנגעסט ווירקונג איז געווען געזען פֿאַר די גיכקייַט מאָס. די ריכטיק מאָס האט געוויזן אַ ווייניקער געזונט שייכות. א באַטייַטיק דערגייונג איז געווען אַז קיין קאָראַליישאַן איז באמערקט צווישן די MTX גיכקייַט און קערעקטנאַס מיטלען, וואָס ינדיקייץ אַז די וועריאַבאַלז מעסטן פאַרשידענע קאַמפּאָונאַנץ פון די אַנדערלייינג. מאַרך פּראַסעסינג פֿונקציע. אזוי, קיין אָנווייַז פון אַ גיכקייַט-פּינטלעכקייַט האַנדל-אַוועק איז געפונען צווישן סאַבדזשעקץ. אין אַדישאַן, צוויי פאַרשידענע מעטהאָדס זענען געניצט צו אָפּשאַצן די קאַטאָף וואַלועס פון די MemTrax זכּרון פּרובירן צו דעטעקט MCI. די מעטהאָדס געוויזן אַז פֿאַר די אַוטקאַמז גיכקייַט און קערעקטנאַס, אַ כעזשבן אונטער די ריינדזשאַז פון ריספּעקטיוולי 0.87 - 91 s^-1 און 85 - 90% זענען אַן אָנווייַז אַז מענטשן וואָס כעזשבן אונטער איינער פון די ריינדזשאַז זענען מער מסתּמא צו האָבן MCI. א "קאָסט-ווערטיקייט אַנאַליסיס" וואָלט אָנווייַזן אין וואָס פונט אַ יחיד זאָל זיין אַדווייזד צו באַראַטנ אַ דאָקטער וועגן דורכפירן מער פולשטענדיק טעסץ צו פאַרשטעלן פֿאַר MCI [8-35].

אין די איצטיקע לערנען, עס איז געפֿונען געוואָרן אַז די דאָומיינז "נאַמינג", "שפּראַך" און "אַבסטראַקשאַנז" געמאסטן דורך די מאָקאַ האָבן די העכסטן קאָראַליישאַנז מיט איינער פון די MemTrax אַוטקאַמז, כאָטש די קאָראַליישאַנז זענען שוואַך צו מעסיק. דאָס איז אין קאַנטראַסט צו וואָס איז געווען דערוואַרט, זינט פרייַערדיק שטודיום געוויזן אין יגזאַמאַנד די מיני-מענטאַל שטאַט יגזאַם ניצן יטעמס ענטפער טעאָריע, אַז די דאָומיינז "זיקאָרן / דילייד צוריקרופן" און "אָריענטירונג" זענען די מערסט שפּירעוודיק צו פרי אַד [12]. אין דעם זייער פרי בינע פון קאַגניטיוו דיספאַנגקשאַן, עס אויס אַז מאָקאַ ינדיקאַטאָרס פון סאַטאַל ימפּערמאַנץ אין נאַמינג, שפּראַך און אַבסטראַקציע זענען מער שפּירעוודיק צו MCI ווי די מיטלען פון זכּרון און אָריענטירונג, קאָנסיסטענט מיט די פריערדיקע פיינדינגז אין אַן יטעמס ענטפער טעאָריע אַנאַליסיס פון די מאָקאַ [36]. ווייַטער, די MemTrax מאָס פון דערקענונג גיכקייַט סימז צו פאַרטראַכטנ דעם פרי ימפּערמאַנט איידער דערקענונג זכּרון ווי געמאסטן דורך MTX (וואָס האט אַ באַטייטיק סופיט ווירקונג). דעם געשטערן פון יפעקץ סאַגדזשעסץ אַז די קאָמפּלעקס אַספּעקץ פון די פּאַטאַלאַדזשי קאָזינג MCI פאַרטראַכטנ זיך די פרי מאַרך ענדערונגען וואָס האָבן שוין שווער צו קאַנסעפּטשואַליזע מיט פּשוט נעוראָקאָגניטיווע אַפּראָוטשיז און קען אַקשלי פאַרטראַכטנ זיך די פּראַגרעשאַן פון די אַנדערלייינג נעוראָפּאַטהאָלאָגי [37].

שטאַרק ווייזט אין די פאָרשטעלן לערנען זענען אַז די מוסטער גרייס (n = 82) איז געווען מער ווי טויגן צו דעטעקט די קאָראַליישאַנז צווישן די מאָקאַ און מטקס אין דעם לעפיערעך אַלט באַפעלקערונג. אין אַדישאַן, אַ פיר פּראָבע איז געווען אַדמינאַסטערד צו אַלע סאַבדזשעקץ, אַזוי אַז עלטערע מענטשן וואָס זענען נישט געוויינט צו אַ קאָמפּיוטער האָבן אַ געלעגנהייט צו אַדאַפּט זיך צו די טעסטינג סוויווע און די ויסריכט. קאַמפּערד צו די מאָקאַ, די סאַבדזשעקץ האָבן אנגעוויזן אַז די מעמטראַקס איז מער שפּאַס צו טאָן, כאָטש די מאָקאַ פּעלץ מער ווי אַן עקסאַם. די עלטער פון די סאַבדזשעקץ און זייער קהל זעלבסטשטענדיקייַט ריסטריקטיד די פאָקוס פון די אַנאַליסיס צו די אויסגעקליבן גרופּע פון ​​לעפיערעך הויך-פאַנגקשאַנינג מענטשן, אָבער די גרופּע איז צווישן די מערסט שווער פֿאַר ימפּערמאַנט לעגיטימאַציע.

פון באַמערקונג, כאָטש עס איז געהאלטן אַ נאָרמאַל זיפּונג פּראָבע, די מאָקאַ איז בלויז אַ פּראָבע פֿאַר ינדאַקייטינג די מעגלעך בייַזייַן פון MCI, נישט אַ דיאַגנאָסטיק געצייַג אָדער אַן אַבסאָלוט מעזשערמאַנט פון קאַגניטיוו דיספאַנגקשאַן. אַזוי, אַקאָרדינגלי, די פאַרגלייַך פון די מאָקאַ און מטקס איז קאָרעוו, און יעדער איז מסתּמא צו האָבן קאַפּטשערד פרייַ וועריאַנס אין די MCI לעגיטימאַציע. אַקקאָרדינגלי, אַ וויכטיק אַרויסגעבן אין דער ליטעראַטור איז געווען די מי צו דעפינירן די נוציקייט פון די מאָקאַ [38], זייַן וואַלאַדיישאַן [39], די פאַרלייגן פון נאָרמאַטיווע סקאָרז [40], די פאַרגלייַך מיט אנדערע קורץ קאַגניטיוו אַסעסמאַנץ [41-45] , און זייַן נוצן ווי אַ זיפּונג געצייַג פֿאַר MCI [46] (ריוויוד דורך Carson et al., 2017 [28]), ווי געזונט ווי די אָנווענדלעך פון אַן עלעקטראָניש ווערסיע [47]. אַזאַ אַנאַליזעס אַרייַנציען דורכקוק פון סענסיטיוויטי און ספּעסיפיסיטי, יוזשאַוואַלי ניצן ROC אַנאַליסיס מיט מעזשערמאַנט פון "געגנט אונטער די ויסבייג", און די רעקאָמענדאַציע פון ​​אַ קאַטאָף פֿאַר "דיאַגנאָסיס". אָבער, אין דער אַוועק פון קיין צוגאַנג צו באַשטימען לעגאַמרע ווו אַ יחיד ליגט אויף די קאַנטיניויישאַן פון מילד ימפּערמאַנט, צוזאַמען מיט די קאָלאָסאַל וועריאַביליטי אין די אַנדערלייינג מאַרך פאַנגקשאַנז קאַנטריביוטינג צו דעם ימפּערמאַנט, אַלע אַזאַ מכשירים קענען בלויז צושטעלן אַ פּראָבאַביליסטיק אָפּשאַצונג. פּראַוויידינג קאָראַליישאַנז צווישן פאַרשידענע מיטלען בלויז ווייזט אַז די אַנדערלייינג צושטאַנד איז ריכטיק גערעדט, אָבער די פאַקטיש בייאַלאַדזשיקאַל שטאַט קענען ניט זיין גענוי דיפיינד מיט דעם צוגאַנג. כאָטש העכער מדרגה אַנאַליזעס קענען זיין פּראַקטאַקלי נוציק אין אַ קליניש באַשטעטיקן, פאַרלייגן פון אַזאַ נוצן ריקווייערז נאָך באַטראַכטונג פון פיר סיבות: די פּרעוואַלאַנס פון די צושטאַנד אין דער באַפעלקערונג; די פּרייַז פון פּרובירן, די פּרייַז פון די פאַלש-positive רעזולטאַטן, און די מאַטעריאַל נוץ פון אמת positive דיאַגנאָסיס [8, 35].

א הויפּט טייל פון די פּראָבלעם אין יוואַליוייטינג AD און זייַן פֿאַרבונדן קאַגניטיוו ימפּערמאַנט איז אַז עס זענען קיין פאַקטיש "סטאַגעס" [48], אָבער גאַנץ אַ טעמפּעראַל קאַנטיניויישאַן פון פּראַגרעשאַן [8, 17, 49]. די דיסטינגקשאַן פון "נאָרמאַל" פון MCI איז פאקטיש פיל מער שווער ווי דיסטינגגווישינג איינער פון די באדינגונגען פון די מילד דימענשיאַ פֿאַרבונדן מיט אַד [50, 51]. ניצן דעם באַגריף פון "מאָדערן טעסט טעאָריע", די אַרויסגעבן ווערט דיטערמאַנינג ווו אויף די קאַנטיניויישאַן אַ יחיד איז רובֿ מסתּמא צו זיין אין אַ באַזונדער בטחון-מעהאַלעך קייט, געגעבן אַ באַזונדער פּרובירן כעזשבן. צו מאַכן אַזאַ דיטערמאַניישאַנז, מער גענוי אַסעסמאַנץ זענען דארף ווי צוגעשטעלט דורך רובֿ קורץ קאַגניטיוו טעסץ, אָבער אַזאַ ווי זענען צוגעשטעלט דורך MTX. געוואקסן פּינטלעכקייַט און באַזייַטיקונג פון אַבזערווער פאָרורטייל מיט קאַמפּיוטערייזד טעסטינג איז אַ פּראַמאַסינג ריכטונג. אויך, אַ קאַמפּיוטערייזד פּראָבע, אַזאַ ווי די MemTrax, גיט די מעגלעכקייט פון אַ אַנלימאַטאַד נומער פון פאַרגלייַכלעך טעסץ, וואָס באטייטיק רידוסינג די דיפעראַנסיז פון די ימפּערמאַנט אָפּשאַצונג. אין פּרינציפּ, קאַמפּיוטערייזד טעסטינג קענען פּרובירן פילע פון ​​די זכּרון-פֿאַרבונדענע דאָומיינז אַפעקטאַד דורך AD. דער לערנען האט נישט פאַרגלייכן MTX מיט די פילע אנדערע קאַמפּיוטערייזד טעסץ וואָס זענען באשאפן (זען הקדמה), אָבער קיינער פון די בנימצא ביז איצט נוצן די שטאַרק צוגאַנג געפֿינט דורך אַ CRT. ווייַטער אַנטוויקלונג פון קאַמפּיוטערייזד טעסטינג איז אַ וויכטיק געגנט פֿאַר ווייַטער ופמערקזאַמקייט און שטיצן. צום סוף, טריינינג יפעקץ קענען זיין באַטראַכט אין די אַנאַליזעס.

אין דעם צייט, קאַמפּיוטערייזד אָנליין טעסטינג איז נישט אַן געגרינדעט צוגאַנג צו פאַרשטעלן פֿאַר דימענשיאַ, אַססעסס קאַגניטיוו ימפּערמאַנט, אָדער מאַכן קיין קליניש דיאַגנאָסיס. אָבער, די מאַכט און פּאָטענציעל פון דעם צוגאַנג, ספּעציעל די נוצן פון CRT, צו אָפּשאַצן עפּיסאָדיק (קורץ-טערמין) זכּרון, איז ריזיק און וועט מסתּמא זיין קריטיש אין צוקונפֿט אַפּלאַקיישאַנז פון קאַגניטיוו אפשאצונג, אַרייַנגערעכנט. דימענשיאַ זיפּונג און אַססעססמענט, נאָך-אָפּעראַטיווע צעמישונג מאָניטאָרינג, פאַרלייגן פון גייַסטיק קאַפּאַציטעט פֿאַר באַשלוס-מאכן, דיטעקטינג פּאָסט-קאַנקאַשאַן דעפיסיץ, און אָפּשאַצונג פון פּאָטענציעל ימפּערמאַנט פֿאַר דרייווינג זיכערקייַט. אין דעם לערנען, עס איז געוויזן אַז MemTrax קענען כאַפּן אַ באַטייטיק פּראָפּאָרציע פון ​​די וועריאַנס פון קאַגניטיוו ימפּערמאַנט. אין אַדישאַן, קאַטאָף וואַלועס זענען דערלאנגט פֿאַר די MTX וועריאַבאַלז וואָס זענען גלייַך צו די MoCA קאַטאָף כעזשבן פֿאַר MCI. פֿאַר צוקונפֿט פאָרשונג, עס איז סאַגדזשעסטיד צו פאָרשן אין גרעסערע, מער קלאר דיפיינד פּאַפּיאַליישאַנז צו פאַרלייגן MemTrax ווי זיפּונג געצייַג פֿאַר MCI. אַזאַ באַפעלקערונג זאָל אַרייַננעמען קליניש סאַמפּאַלז ווו דיאַגנאָסטיק ישוז קענען זיין דיפיינד ווי גענוי ווי מעגלעך און סאַבדזשעקץ קענען זיין נאכגעגאנגען איבער צייַט מיט MTX און אנדערע קאַגניטיוו טעסץ. אַזאַ אַנאַליזעס קענען באַשטימען ווערייישאַנז אין די טרייַעקטאָריעס פון קאַגניטיוו אַראָפּגיין, שייַכות צו ביידע נאָרמאַל יידזשינג און פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים. ווי קאַמפּיוטערייזד טעסטינג און רעגיסטריז אַנטוויקלען, פיל מער אינפֿאָרמאַציע וועגן לעוועלס פון געזונט וועט ווערן בנימצא און בלי ספק פירן צו גרויס פֿאַרבעסערונג אין געזונט זאָרגן און אַלעווייַ אַפּראָוטשיז צו פּרעווענטינג אַזאַ טנאָים ווי AD.

אַקקנאָוולעדגמענץ

מיר וואָלט ווי צו דאַנקען Anne van der Heijden, Hanneke Rasing, Esther Sinnema און Melinda Lodders פֿאַר זייער אַרבעט אין דעם לערנען. אין אַדישאַן, מיר וואָלט ווי צו דאַנקען די MemTrax, LLC פֿאַר פּראַוויידינג פריי פול ווערסיעס פון די MemTrax פּרובירן. די אַרבעט איז אַ טייל פון אַ פאָרשונג פּראָגראַם, וואָס איז פינאַנסט דורך די פּראַווינס פון פֿריין (01120657), די נעטהערלאַנדס און Alfasigma Nederland BV (דירעקט צושטייַער צו שענקען נומער 01120657). פֿאַרעפֿנטלעכט: 12 פעברואר 2019

באַווייַזן

[קסנומקס]	Jorm AF, Jolley D (1998) די ינסידאַנס פון דימענשיאַ: אַ מעטאַ-אַנאַליסיס. נעוראָלאָגי 51, 728-733.
[קסנומקס]	Hebert LE, Weuve. J, Scherr PA, Evans DA (2013) אַלזשעימער קרענק אין די פארייניקטע שטאטן (2010-2050) עסטימאַטעד ניצן די 2010 צענזוס. נעוראָלאָגי 80, 1778-1783.
[קסנומקס]	Weuve. J, Hebert LE, Scherr PA, Evans DA (2015) פּרעוואַלאַנס פון אַלזשעימער קרענק אין יו. עפּידעמיאָלאָגי 26, ע4-6.
[קסנומקס]	Brookmeyer R, Abdalla N, Kawas CH, Corrada MM (2018) פאָרויסזאָגן די פּרעוואַלאַנס פון פּריקליניקאַל און קליניש אַלזשעימער ס קרענק אין די פארייניקטע שטאטן. אַלזשעימער ס דעמענט 14, 121-129.
[קסנומקס]	Borson S, Frank L, Bayley PJ, Boustani M, Dean M, Lin PJ, McCarten JR, Morris JC, Salmon DP, Schmitt FA, Stefanacci RG, Mendiondo MS, Peschin S, Hall EJ, Fillit H, Ashford JW (2013) ימפּרוווינג דימענשיאַ זאָרגן: די ראָלע פון ​​זיפּונג און דיטעקשאַן פון קאַגניטיוו ימפּערמאַנט. אַלזשעימער ס דעמענט 9, 151-159.
[קסנומקס]	Loewenstein DA, Curiel RE, Duara R, Buschke H (2018) ראָמאַן קאַגניטיוו פּעראַדימז פֿאַר די דיטעקשאַן פון זכּרון ימפּערמאַנט אין פּריקליניש אַלזשעימער ס קרענק. אַססעססמענט 25, 348-359.
[קסנומקס]	Thyrian JR, Hoffmann W, Eichler T (2018) עדיטאָריאַל: פרי דערקענונג פון דימענשיאַ אין ערשטיק זאָרגן-קראַנט ישוז און קאַנסעפּס. קער אַלזשעימער רעז 15, 2-4.
[קסנומקס]	Ashford JW (2008) זיפּונג פֿאַר זכּרון דיסאָרדערס, דימענשיאַ און אַלזשעימער ס קרענק. יידזשינג געזונט 4, 399-432.
[קסנומקס]	Yokomizo JE, Simon SS, Bottino CM (2014) קאָגניטיווע זיפּונג פֿאַר דימענשיאַ אין ערשטיק זאָרגן: אַ סיסטעמאַטיש רעצענזיע. אינט פּסיטשאָגעריאַטר 26, 1783-1804.
[קסנומקס]	Bayley PJ, Kong JY, Mendiondo M, Lazzeroni LC, Borson S, Buschke H, Dean M, Fillit H, Frank L, Schmitt FA, Peschin S, Finkel S, Austen M, Steinberg C, Ashford JW (2015) נאַציאָנאַלער זכּרון זיפּונג טאָג פּראָגראַם. J Am Geriatr Soc 63, 309-314.
[קסנומקס]	Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H (2005) די מאָנטרעאַל קאָגניטיווע אַססעססמענט, מאָקאַ: אַ קורץ זיפּונג געצייַג פֿאַר מילד קאַגניטיוו ימפּערמאַנט. J Am Geriatr Soc 53, 695-699.
[קסנומקס]	Ashford JW, Kolm P, Colliver JA, Bekian C, Hsu LN (1989) אַלזשעימער פּאַציענט אפשאצונג און די מיני-מענטאַל שטאַט: פּונקט כאַראַקטעריסטיש ויסבייג אַנאַליסיס. J Gerontol 44, P139-P146.
[קסנומקס]	Ashford JW, Jarvik L (1985) אַלזשעימער ס קרענק: טוט נעוראָן פּלאַסטיסיטי פּרידיספּאָוז צו אַקסאָנאַל נעוראָפיבריללאַרי דידזשענעריישאַן? N Engl J Med 313, 388-389.
[קסנומקס]	Ashford JW (2015) באַהאַנדלונג פון אַלזשעימער ס קרענק: די לעגאַט פון די טשאָלינערגיק כייפּאַטאַסאַס, נעוראָפּלאַסטיסאַטי און צוקונפֿט אינסטרוקציעס. J Alzheimers Dis 47, 149-156.
[קסנומקס]	Larner AJ (2015) פאָרשטעלונג-באזירט קאַגניטיוו סקרינינג מכשירים: אַן עקסטענדעד אַנאַליסיס פון די צייט קעגן אַקיעראַסי האַנדל-אַוועק. דיאַגנאָסטיקס (באַסעל) 5, 504-512.
[קסנומקס]	Ashford JW, Shan M, Butler S, Rajasekar A, Schmitt FA (1995) טעמפּעראַל קוואַנטאַפאַקיישאַן פון אַלזשעימער ס קרענק שטרענגקייַט: 'צייט אינדעקס' מאָדעל. דימענשיאַ 6, 269-280.
[קסנומקס]	Ashford JW, Schmitt FA (2001) מאָדעלינג די צייט-קורס פון אַלזשעימער דימענשיאַ. Curr Psychiatry Rep 3, 20-28.
[קסנומקס]	Li K, Chan W, Doody RS, Quinn J, Luo S (2017) פּראָגנאָז פון קאַנווערזשאַן צו אַלזשעימער ס קרענק מיט לאַנדזשאַטודאַנאַל מיטלען און צייט-צו-געשעעניש דאַטן. J Alzheimers Dis 58, 361-371.
[קסנומקס]	Dede E, Zalonis I, Gatzonis S, Sakas D (2015) ינטעגראַטיאָן פון קאָמפּיוטערס אין קאַגניטיוו אַסעסמאַנט און מדרגה פון קאַמפּריכענסיוונאַס פון אָפט געניצט קאַמפּיוטערייזד באַטעריז. נעוראָל פּסיכיאַטריע מאַרך רעז 21, 128-135.
[קסנומקס]	Siraly E, Szabo A, Szita B, Kovacs V, Fodor Z, Marosi C, Salacz P, Hidasi Z, Maros V, Hanak P, Csibri E, Csukly G (2015) פרי וואונדער פון קאַגניטיוו אַראָפּגיין אין עלטער דורך קאָמפּיוטער שפּילערייַ: אַ MRI לערנען. PLoS One 10, e0117918.
[קסנומקס]	Gates NJ, Kochan NA (2015) קאַמפּיוטערייזד און אָנליין נעוראָפּסיטשאָלאָגיקאַל טעסטינג פֿאַר שפּעט-לעבן קאָגניטיאָן און נעוראָקאָגניטיווע דיסאָרדערס: זענען מיר דאָרט נאָך? Curr Opin Psychiatry 28, 165-172.
[קסנומקס]	Zygouris S, Tsolaki M (2015) קאַמפּיוטערייזד קאַגניטיוו טעסטינג פֿאַר עלטערע אַדאַלץ: אַ רעצענזיע. Am J Alzheimers Dis Other Demen 30, 13-28.
[קסנומקס]	Possin KL, Moskowitz T, Erlhoff SJ, Rogers KM, Johnson ET, Steele NZR, Higgins JJ, Stiver. J, Alioto AG, Farias ST, Miller BL, Rankin KP (2018) מאַרך געזונט אַססעססמענט פֿאַר דיטעקטינג און דיאַגנאָסינג נעוראָקאָגניטיווע דיסאָרדערס. J Am Geriatr Soc 66, 150-156.
[קסנומקס]	Shepard RN, Teghtsoonian M (1961) ריטענשאַן פון אינפֿאָרמאַציע אונטער טנאָים אַפּראָוטשינג אַ פעסט שטאַט. J Exp Psychol 62, 302-309.
[קסנומקס]	Wixted JT, Goldinger SD, Squire LR, Kuhn JR, Papesh MH, Smith KA, Treiman DM, Steinmetz PN (2018) קאָדירונג פון עפּיזאָד זיקאָרן אין די מענטשלעך היפּאָקאַמפוס. פּראָק נאַטל אַקאַד סי USA 115, 1093-1098.
[קסנומקס]	Ashford JW, Gere E, Bayley PJ (2011) מעאַסורינג זיקאָרן אין גרויס גרופּע סעטטינגס ניצן אַ קעסיידערדיק דערקענונג פּרובירן. J Alzheimers Dis 27, 885-895.
[קסנומקס]	Weiner MW, Nosheny R, Camacho M, Truran-Sacrey D, Mackin RS, Flenniken D, Ulbricht A, Insel P, Finley S, Fockler J, Veitch D (2018) מאַרך געזונט רעגיסטרי: אַן אינטערנעץ-באזירט פּלאַטפאָרמע פֿאַר ראַקרוטמאַנט, אַסעסמאַנט און לאַנדזשאַטודאַנאַל מאָניטאָרינג פון פּאַרטיסאַפּאַנץ פֿאַר נעוראָססיענסע שטודיום. אַלזשעימער ס דעמענט 14, 1063-1076.
[קסנומקס]	Carson N, Leach L, Murphy KJ (2018) א שייַעך-דורכקוק פון מאָנטרעאַל קאָגניטיווע אַססעססמענט (מאָקאַ) קאַטאָף סקאָרז. Int J Geriatr Psychiatry 33, 379-388.
[קסנומקס]	Faul F, Erdfelder E, Buchner A, Lang AG (2009) סטאַטיסטיש מאַכט אַנאַליזעס ניצן ג * מאַכט 3.1: טעסץ פֿאַר קאָראַליישאַן און ראַגרעשאַן אַנאַליזעס. בעהאַוו רעס מעטאָדס 41, 1149-1160.
[קסנומקס]	Drasgow F (1986) פּאָליטשאָריק און פּאָליסעריאַל קאָראַליישאַנז. אין ענציקלאָפּעדיע פון ​​סטאַטיסטיש ססיענסעס, Kotz S, Johnson NL, Read CB, עדס. John Wiley & Sons, ניו יארק, זז 68-74.
[קסנומקס]	Revelle WR (2018) פּסיכיק: פּראָוסידזשערז פֿאַר פּערזענלעכקייט און פּסיטשאָלאָגיקאַל פאָרשונג. נאָרטוועסטערן אוניווערסיטעט, עוואַנסטאָן, יל, USA.
[קסנומקס]	Robin X, Turck N, Hainard A, Tiberti N, Lisacek F, Sanchez JC, Muller M (2011). BMC Bioinformatics 12, 77.
[קסנומקס]	Fluss R, Faraggi D, Reiser B (2005) אָפּשאַצונג פון די Youden Index און זייַן פֿאַרבונדן קאַטאָף פונט. ביאם דזש 47, 458-472.
[קסנומקס]	Youden WJ (1950) אינדעקס פֿאַר שאַץ דיאַגנאָסטיק טעסץ. ראַק 3, 32-35.
[קסנומקס]	Kraemer H (1992) עוואַלואַטינג מעדיציניש טעסץ, סאַגע פּובליקאַטיאָנס, ינק., Newbury Park, CA.
[קסנומקס]	Tsai CF, Lee WJ, Wang SJ, Shia BC, Nasreddine Z, Fuh JL (2012). ינט פּסיטשאָגעריאַטר 24, 651-658.
[קסנומקס]	Aschenbrenner AJ, Gordon BA, Benzinger TLS, Morris JC, Hassenstab JJ (2018). דערקענונג אין אַלזשעימער קרענק. נעוראָלאָגי 91, ע859-ע866.
[קסנומקס]	Puustinen. J, Luostarinen L, Luostarinen M, Pulliainen V, Huhtala H, Soini M, Suhonen J (2016). געריאַטר אָרטהאָפּ סורג רעהאַביל 7, 183-187.
[קסנומקס]	Chen KL, Xu Y, Chu AQ, Ding D, Liang XN, Nasreddine ZS, Dong Q, Hong Z, Zhao QH, Guo QH (2016) וואַלאַדיישאַן פון די כינעזיש ווערסיע פון ​​מאָנטרעאַל קאַגניטיוו אַססעססמענט באַסיק פֿאַר זיפּונג מילד קאַגניטיוו ימפּערמאַנט. J Am Geriatr Soc 64, E285–E290.
[קסנומקס]	Borland E, Nagga K, Nilsson PM, Minthon L, Nilsson ED, Palmqvist S (2017) די מאָנטרעאַל קאָגניטיווע אַססעססמענט: נאָרמאַטיווע דאַטן פון אַ גרויס שוועדיש באַפעלקערונג-באזירט קאָהאָרט. J Alzheimers Dis 59, 893-901.
[קסנומקס]	Ciesielska N, Sokolowski R, Mazur E, Podhorecka M, Polak-Szabela A, Kedziora-Kornatowska K (2016)ממסע) אין מילד קאַגניטיוו ימפּערמאַנט (MCI) דיטעקשאַן צווישן מענטשן אַלט איבער 60? מעטאַ-אַנאַליסיס. פּסיכיאַטר פּאָל 50, 1039-1052.
[קסנומקס]	Giebel CM, Challis D (2017) סענסיטיוויטי פון די מיני-מענטאַל שטאַט דורכקוק, מאָנטרעאַל קאָגניטיווע אַססעססמענט און די Addenbrooke's Cognitive Examination III צו וואָכעדיק טעטיקייט ימפּערמאַנץ אין דימענשיאַ: אַן עקספּלאָראַטאָרי לערנען. Int J Geriatr Psychiatry 32, 1085-1093.
[קסנומקס]	קאָפּעקק מ , בעזדיצעק או , סולק ז , לוקאווסקי . J, Stepankova H (2017) מאָנטרעאַל קאָגניטיווע אַססעססמענט און מיני-מענטאַל שטאַט דורכקוק פאַרלאָזלעך ענדערונג ינדיסיז אין געזונט עלטערע אַדאַלץ. Int J Geriatr Psychiatry 32, 868-875.
[קסנומקס]	Roalf DR, Moore TM, Mechanic-Hamilton D, Wolk DA, Arnold SE, Weintraub DA, Moberg PJ (2017). אַלזשעימער ס דעמענט 13, 947-952.
[קסנומקס]	Solomon TM, deBros GB, Budson AE, Mirkovic N, Murphy CA, Solomon PR (2014) קאָרלעאַטיאָנאַל אַנאַליסיס פון 5 קאַמאַנלי געוויינט מיטלען פון קאַגניטיוו פאַנגקשאַנינג מענטאַל סטאַטוס: אַ דערהייַנטיקן. Am J Alzheimers Dis Other Demen 29, 718-722.
[קסנומקס]	Mellor D, Lewis M, McCabe M, Byrne L, Wang T, Wang. J, Zhu M, Cheng Y, Yang C, Dong S, Xiao S (2016) דיטערמאַנינג צונעמען זיפּונג מכשירים און שנייַדן פונקטן פֿאַר קאַגניטיוו ימפּערמאַנט אין אַן עלטער כינעזיש מוסטער. פּסיטשאָל אַססעסס 28, 1345-1353.
[קסנומקס]	Snowdon A, Hussein A, Kent R, Pino L, Hachinski V (2015) פאַרגלייַך פון אַן עלעקטראָניש און פּאַפּיר-באזירט מאָנטרעאַל קאָגניטיווע אַססעססמענט געצייַג. אַלזשעימער דיס אַססאָק דיסאָרדער 29, 325-329.
[קסנומקס]	Eisdorfer C, Cohen D, Paveza GJ, Ashford JW, Luchins DJ, Gorelick PB, Hirschman RS, Freels SA, Levy PS, Semla TP, עטק. (1992) אַן עמפּיריקאַל יוואַליויישאַן פון די גלאבאלע דיטיריעריישאַן סקאַלע פֿאַר סטאַגינג אַלזשעימער ס קרענק. Am J Psychiatry 149, 190-194.
[קסנומקס]	Butler SM, Ashford JW, Snowdon DA (1996) עלטער, בילדונג און ענדערונגען אין די מיני-מענטאַל שטאַט עקסאַם סקאָרז פון עלטערע וואָמען: פיינדינגז פון די נון לערנען. J Am Geriatr Soc 44, 675-681.
[קסנומקס]	Schmitt FA, Davis DG, Wekstein DR, Smith CD, Ashford JW, Markesbery WR (2000) "פּרעקליניש" אַד ריוויזיטעד: נעוראָפּאַטהאָלאָגי פון קאַגניטיוולי נאָרמאַל עלטערע אַדאַלץ. נעוראָלאָגי 55, 370-376.
[קסנומקס]	Schmitt FA, Mendiondo MS, Kryscio RJ, Ashford JW (2006) אַלזשעימער ס פאַרשטעלן פֿאַר קליניש פּראַקטיסיז. רעפּראַקט אַלזשעימער דיס 11, 1-4.

טערמינען: אַלזשעימער ס קרענק, קעסיידערדיק פאָרשטעלונג אַרבעט, דימענשיאַ, עלטער, זכּרון, מילד קאַגניטיוו ימפּערמאַנט, זיפּונג