วิธีการขั้นสูงที่ไม่รุกรานในการวินิจฉัยโรคตับทั่วไปที่ขับเคลื่อนโดย IT & AI

เทคนิคในการระบุและประเมิน NASH และพังผืดที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางที่สุดในปัจจุบันคือการตรวจชิ้นเนื้อตับ น่าเสียดายที่มันเป็นเทคนิคที่รุกรานและมีความสม่ำเสมอต่ำ มีอคติของผู้สังเกตการณ์ และมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ดังนั้น การวิจัยเมื่อเร็วๆ นี้จึงมุ่งเน้นไปที่การตรวจสอบการทดสอบแบบไม่รุกรานสำหรับพังผืด, NAFLD และ NASH สำหรับการใช้งานทางคลินิก

การวิจัยเกี่ยวกับการใช้ AI เพื่อรักษาอาการป่วยของตับได้เติบโตขึ้นเมื่อไม่นานมานี้ AI ในวิทยาตับสามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคไขมันพอกตับที่ไม่ได้เกิดจากแอลกอฮอล์ แยกแยะความแตกต่างระหว่างรอยโรคของตับที่โฟกัส ระบุพังผืดในตับ และคาดการณ์การพยากรณ์โรคตับเรื้อรัง คาดว่า AI จะช่วยลดข้อผิดพลาดทางการแพทย์ คาดการณ์ผลลัพธ์ทางคลินิก และช่วยในการจัดการผู้ป่วยโรคตับ

บทความนี้เน้นย้ำถึงประโยชน์ของการเลือกวิธีการวินิจฉัยการตรวจตับแบบไม่รุกรานขั้นสูงที่ขับเคลื่อนโดย IT & AI

หน้าที่และประโยชน์ของวิธีการตรวจวินิจฉัยตับแบบไม่รุกล้ำและประโยชน์

ลิขสิทธิ์: Mohammed Hassan จาก Pixabay I ใบอนุญาต: CC0 โดเมนสาธารณะ

การตรวจวินิจฉัยโดยใช้เลือดสามารถตรวจสอบและประเมินกระบวนการทางชีววิทยาที่เกิดขึ้นในตับได้ค่อนข้างแม่นยำ พวกมันมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยปัญหาตับในครั้งแรกเนื่องจากเป็นวิธีที่ใช้ได้จริงและราคาย่อมเยากว่าเทคนิคการถ่ายภาพ สำหรับการระบุการเกิดพังผืดขั้นสูงและการคาดการณ์ความก้าวหน้า การทดสอบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่มีแนวโน้ม ได้แก่ ดัชนี Fibrosis-4 และแผงพังผืดในตับที่ปรับปรุงแล้ว

ในการระบุและตัดสินความรุนแรงของปัญหาเกี่ยวกับตับ เทคนิคการถ่ายภาพได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเชื่อถือได้มากกว่า เยี่ยมชมบริษัทเทคโนโลยีด้านสุขภาพออนไลน์ เช่น ไฟโบรโนสติก.คอม เพื่อรับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่รุกรานสำหรับปัญหาเกี่ยวกับตับ ตัวอย่างเช่น สามารถตรวจจับ NAFLD และ NASH ได้อย่างแม่นยำโดยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก เศษไขมันความหนาแน่นของโปรตอน ซึ่งสามารถแบ่งระดับความรุนแรงของ NASH ได้เช่นกัน นอกจากนี้ การถ่ายภาพอัลตราโซนิกที่ใช้การเรียนรู้ด้วยเครื่องกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ ในฐานะวิธีการที่เชื่อถือได้สำหรับการระบุและวัดค่า NAFLD

วิธีการขั้นสูงที่ไม่รุกรานในการวินิจฉัยโรคตับทั่วไปที่ขับเคลื่อนโดย IT & AI

ด้านล่างนี้คือวิธีการเฉพาะในการวินิจฉัยโรคตับที่ไม่รุกรานโดยใช้ IT และ AI

ไฟโบรเทส (FT)

จากการตรวจเลือดแบบหลายพารามิเตอร์ FibroTest (รู้จักกันในชื่อ FibroSure ในสหรัฐอเมริกา) ได้รับการวิจารณ์มากที่สุด การทดสอบแสดงให้เห็นว่ามีค่าการทำนายเชิงบวกและเชิงลบสูงสำหรับการตรวจหาพังผืดขั้นสูงในผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง โดยประกอบด้วย haptoglobin, bilirubin, GGTP, apolipoprotein A-1 และ 2-macroglobulin

ตัวชี้วัดทางชีวภาพสำหรับการเกิดพังผืดในตับที่เรียกว่า FibroTest (FT) ได้รับการตรวจสอบเบื้องต้นในผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบซี (CHC) เรื้อรัง ก่อนที่จะทำการทดสอบในบุคคลที่มีโรคตับทั่วไปอื่น ๆ เช่น โรคตับจากแอลกอฮอล์ (ALD) ไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง (CHB) และ โรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD)

การทดสอบนี้มีประสิทธิภาพในการทำนายการเกิดพังผืดในผู้ที่ได้รับยา methotrexate สำหรับโรคสะเก็ดเงิน และมีลักษณะการทำงานที่คล้ายคลึงกันในผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีเรื้อรังและโรคตับที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์

ไฟโบรสแกน

Fibroscan หรือที่รู้จักในชื่อ transient elastography เป็นการทดสอบแบบไม่รุกราน เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ใช้ในการประเมินสภาพของตับของคุณ องค์การอาหารและยาอนุมัติให้ใช้ transient elastography ในปี 2013 สำหรับผู้ป่วยโรคตับ เนื่องจากได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเชื่อถือได้ในการตรวจหาพังผืดขั้นสูงในผู้ป่วยโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง, PBC, ฮีโมโครมาโตซิส, NAFLD และโรคตับอักเสบเรื้อรังที่เกิดซ้ำหลังจาก LT54-57

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การใช้เทคโนโลยีอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินระดับของพังผืดหรือแผลเป็นที่อาจเกิดจากความผิดปกติของตับหรือโรคต่างๆ การทำทรานเซียนท์ อีลาสโตกราฟีทำงานได้ดีที่สุดในการแยกแยะโรคตับแข็งจากการไม่มีโรคตับแข็ง ตามการวิเคราะห์เมตา แม้ว่าการประเมินระดับของพังผืดจะแม่นยำน้อยกว่าก็ตาม

การทำอีลาสโตกราฟีชั่วคราวสามารถทำได้ในสภาพแวดล้อมแบบผู้ป่วยนอกและรวดเร็วและไม่เจ็บปวด สำหรับผู้ที่เป็นโรคตับแข็ง ความไวและความจำเพาะของขั้นตอนสามารถทำได้ถึง 90%

การถ่ายภาพรังสีอะคูสติก (ARFI)

ด้วยความช่วยเหลือของคลื่นอะคูสติกสั้น ๆ ที่กระจายคลื่นเฉือนและทำให้เกิดการเคลื่อนตัวของเนื้อเยื่อเฉพาะที่ การถ่ายภาพด้วยแรงกระตุ้นด้วยรังสีอะคูสติก (ARFI) จะทำงานคล้ายกับอิลาสโตกราฟีชั่วคราว มีความไวและความจำเพาะมากกว่า 90% สำหรับโรคตับแข็ง และ 85% ถึง 85% สำหรับพังผืดระยะ F2 ถึง F4

ข้อดีของเทคนิคการถ่ายภาพนี้คือสามารถใช้กับอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ทั่วไปได้ และเอาชนะข้อจำกัดด้านอีลาสโตกราฟีชั่วคราวของภาวะน้ำในช่องท้องและโรคอ้วน การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นถึงความเหนือกว่าของการถ่ายภาพ ARFI เหนืออิลาสโตกราฟีชั่วคราว โซนการประเมินสำหรับการถ่ายภาพ ARFI นั้นแคบกว่า (10 มม. 6 มม.) กว่าโซนสำหรับอิลาสโตกราฟีชั่วคราว (1 ซม. 4 ซม.)

ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

MRI เป็นวิธีการวินิจฉัยแบบไม่รุกรานขั้นสูงอีกวิธีหนึ่ง ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ตัวขับนิวเมติกส์ซึ่งติดตั้งอยู่ที่ช่องท้องส่วนบนช่วยให้อีลาสโตกราฟีเรโซแนนซ์แม่เหล็กสามารถระบุคลื่นเฉือนที่แพร่กระจายภายในตับโดยใช้ลำดับการถ่ายภาพคอนทราสต์เฟสที่ปรับเปลี่ยน การวัดความแข็งของตับนั้นมาจากรูปแบบการกระจัดของคลื่นผ่านภาพถ่ายที่มีสีต่างกัน

สำหรับพังผืดที่รุนแรง ประสิทธิภาพการทำงานสูงกว่าแบบที่มี อิลาสโตกราฟีชั่วคราว. ความสามารถในการใช้เทคนิคการถ่ายภาพนี้กับเครื่องสร้างภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กทั่วไปเพื่อประเมินตับทั้งหมดเป็นข้อดีอย่างหนึ่ง แม้ว่าขั้นตอนนี้อาจใช้เวลานานและมีราคาแพง

ลิขสิทธิ์: RF_Studio บน Pexels I ใบอนุญาต: CC0 Public Domain

รับการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพและปราศจากความเสี่ยง

เทคโนโลยีทำให้ขั้นตอนการวินิจฉัยการทำงานของตับเป็นเรื่องง่ายและปลอดภัย สำหรับระยะและการติดตามความผิดปกติของตับเรื้อรัง การทดสอบแบบไม่รุกรานถือเป็นทางเลือกที่น่าสนใจแทนการตรวจชิ้นเนื้อตับ เมื่อการตรวจชิ้นเนื้อตับไม่ใช่ทางเลือก เทคนิคที่ไม่รุกรานซึ่งให้ข้อมูลเดียวกันก็เป็นทางเลือกที่ดี