மெம்ட்ராக்ஸ் சோதனையானது மாண்ட்ரீல் அறிவாற்றல் மதிப்பீட்டுடன் ஒப்பிடும்போது லேசான அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் மதிப்பீடு

கட்டுரை வகை: MemTrax ஆராய்ச்சி கட்டுரை

ஆசிரியர்கள்: வான் டெர் ஹோக், மர்ஜன்னே டி. | நியுவென்ஹுய்சென், ஆரி | கெய்ஜர், ஜாப் | ஆஷ்ஃபோர்ட், ஜே. வெசன்

இணைப்புகள்:  ஸ்டான்போர்ட் பல்கலைக்கழகம், Stanford, CA, USA - மனநலம் மற்றும் நடத்தை அறிவியல் துறை, பயன்பாட்டு ஆராய்ச்சி மையம் உணவு மற்றும் பால் பொருட்கள், வான் ஹால் லாரன்ஸ்டீன் பயன்பாட்டு அறிவியல் பல்கலைக்கழகம், லீவர்டன், நெதர்லாந்து | மனித மற்றும் விலங்கு உடலியல், Wageningen பல்கலைக்கழகம், Wageningen, நெதர்லாந்து | போர் தொடர்பான நோய் மற்றும் காயம் ஆய்வு மையம், VA பாலோ ஆல்டோ HCS, பாலோ ஆல்டோ, CA, அமெரிக்கா

DOI: 10.3233/JAD-181003

இதழ்: இதழ் அல்சீமர் நோய், தொகுதி. இல்லை, இல்லை. 67, பக். 26-29, XX

சுருக்கம்

அறிவாற்றல் குறைபாடு வயதானவர்களில் செயலிழப்புக்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகும். எப்பொழுது லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு (எம்.சி.ஐ) வயதானவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது, இது அடிக்கடி டிமென்ஷியாவுக்கு ஒரு முன்னோடி நிலை. மாண்ட்ரீல் அறிவாற்றல் மதிப்பீடு (MoCA) என்பது MCI ஐ திரையிட பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் கருவியாகும். எவ்வாறாயினும், இந்தச் சோதனைக்கு நேருக்கு நேர் நிருவாகம் தேவைப்படுகிறது மற்றும் துல்லியமான அர்த்தம் சர்ச்சைக்குரிய மதிப்பெண்ணை வழங்க மதிப்பீட்டாளரால் பதில்கள் சேர்க்கப்படும் கேள்விகளின் வகைப்படுத்தலைக் கொண்டது. கணினிமயமாக்கப்பட்ட ஒருவரின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்காக இந்த ஆய்வு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது நினைவக சோதனை (MemTrax), இது MoCA தொடர்பான தொடர்ச்சியான அங்கீகாரப் பணியின் தழுவலாகும். இதிலிருந்து இரண்டு விளைவு நடவடிக்கைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன MemTrax சோதனை: MemTraxspeed மற்றும் MemTraxcorrect. பாடங்கள் MoCA மற்றும் தி MemTrax சோதனை. MoCA இன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பாடங்கள் அறிவாற்றல் நிலையின் இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டன: சாதாரண அறிவாற்றல் (n = 45) மற்றும் MCI (n = 37). சராசரி MemTrax மதிப்பெண்கள் சாதாரண அறிவாற்றல் குழுவை விட MCI இல் கணிசமாக குறைவாக இருந்தது. அனைத்து MemTrax விளைவு மாறிகளும் MoCA உடன் நேர்மறையாக தொடர்புடையவை. இரண்டு முறைகள், சராசரியைக் கணக்கிடுதல் MemTrax சோதனையின் வெட்டு மதிப்புகளை மதிப்பிடுவதற்கு MemTrax மதிப்பெண் மற்றும் நேரியல் பின்னடைவு பயன்படுத்தப்பட்டது. MCI கண்டறிய. இந்த முறைகள் MemTrax விளைவுக்கு என்று காட்டியதுவேகம் 0.87 - 91 வி வரம்பிற்குக் கீழே ஒரு மதிப்பெண்-1 MCI மற்றும் விளைவு MemTrax இன் அறிகுறியாகும்சரி 85 - 90% வரம்பிற்குக் குறைவான மதிப்பெண் MCIக்கான அறிகுறியாகும்.

அறிமுகம்

ஐரோப்பா, வட அமெரிக்கா மற்றும் வட ஆசியா தலைமையிலான உலகளாவிய மக்கள்தொகை வயதானவர்களின் விகிதத்தில் விரைவான அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது. வயது அதிகரிக்கும் போது, ​​அறிவாற்றல் குறைபாடு, டிமென்ஷியா மற்றும் டிமென்ஷியா ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியில் நன்கு நிறுவப்பட்ட முற்போக்கான, அதிவேக அதிகரிப்பு உள்ளது. அல்சீமர் நோய் (AD), இது இந்த நிலைமைகளைக் கொண்டவர்களின் எண்ணிக்கையில் மிகப்பெரிய அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் அறிவாற்றல் கோளாறுகளை அடையாளம் காண்பது நோயாளியின் பராமரிப்பை மேம்படுத்தலாம், சுகாதாரச் செலவுகளைக் குறைக்கலாம், மேலும் கடுமையான அறிகுறிகளின் தொடக்கத்தைத் தாமதப்படுத்த உதவலாம், இதனால் டிமென்ஷியா மற்றும் AD இன் வேகமாக வளரும் சுமையை எளிதாக்க உதவுகிறது. எனவே, வயதானவர்களில் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க சிறந்த கருவிகள் தேவை.

வயதானவர்களின் அறிவாற்றல் மற்றும் நடத்தை செயல்பாடுகளின் மருத்துவ மதிப்பீடுகளைச் செய்ய, மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் நூற்றுக்கணக்கான ஸ்கிரீனிங் மற்றும் சுருக்கமான மதிப்பீட்டு கருவிகளை உருவாக்கியுள்ளனர், மேலும் பல சோதனைகள் பொதுவான பயன்பாட்டிற்கு வந்துள்ளன. கல்வி அமைப்புகளில் லேசான அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் (MCI) மருத்துவ மதிப்பீட்டிற்கு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் கருவிகளில் ஒன்று மாண்ட்ரீல் அறிவாற்றல் மதிப்பீடு (MoCA).

MoCA ஏழு அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளை மதிப்பிடுகிறது: நிர்வாகி, பெயரிடுதல், கவனம், மொழி, சுருக்கம், நினைவகம்/தாமதமாக நினைவுகூருதல் மற்றும் நோக்குநிலை. டொமைன் நினைவகம்/தாமதமாக நினைவுகூருதல் மற்றும் MoCA இன் நோக்குநிலை ஆகியவை ஆரம்பகால அல்சைமர்-வகை அறிவாற்றல் குறைபாடுகளுக்கு மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த பொருட்களாக முன்னர் அடையாளம் காணப்பட்டன, இது நினைவக குறியாக்கம் என்பது AD நரம்பியல் செயல்முறையால் தாக்கப்படும் அடிப்படை காரணி என்ற கருத்துக்கு வழிவகுத்தது. எனவே, AD உடன் தொடர்புடைய அறிவாற்றல் குறைபாடுகளை மதிப்பிடுவதற்கான மருத்துவக் கருவியில், நினைவகம் என்பது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய மைய அறிவாற்றல் காரணியாகும், அதே சமயம் அஃபாசியா, அப்ராக்ஸியா, அக்னோசியா மற்றும் நிர்வாக செயலிழப்பு உள்ளிட்ட பிற குறைபாடுகள் பொதுவாக AD ஆல் சீர்குலைக்கப்பட்டாலும், தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். துணை நியோகார்டிகல் பகுதிகளில் நியூரோபிளாஸ்டிக் நினைவக செயலாக்க வழிமுறைகளின் செயலிழப்புக்கு.

MCI ஐ மதிப்பிடுவதற்கு MoCA பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், MoCA இன் நிர்வாகம் நேருக்கு நேர் செய்யப்படுகிறது, இது நேரத்தைச் செலவழிக்கிறது மற்றும் மருத்துவ சந்திப்பு தேவைப்படுகிறது மற்றும் அதன் விளைவாக ஒவ்வொரு நிர்வாகத்திற்கும் கணிசமான செலவு தேவைப்படுகிறது. மதிப்பீட்டின் போது, ​​ஒரு சோதனையை நிர்வகிப்பதற்கான நேரம் மதிப்பீட்டின் துல்லியத்தை அதிகரிக்கிறது, எனவே எதிர்கால வளர்ச்சிகள் மிகவும் திறமையான சோதனைகளை உருவாக்க இந்த உறவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இந்த பகுதியில் ஒரு முக்கியமான பிரச்சினை, காலப்போக்கில் அறிவாற்றல் மதிப்பீட்டிற்கான தேவை. காலப்போக்கில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் மதிப்பீடு கண்டறிய முக்கியம் மற்றும் குறைபாட்டின் முன்னேற்றத்தை தீர்மானித்தல், சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் சிகிச்சை ஆராய்ச்சி தலையீடுகளின் மதிப்பீடு. இதுபோன்ற பெரும்பாலான கருவிகள் பொருத்தமானவை அல்ல அல்லது அதிக அளவிலான துல்லியத்திற்காக வடிவமைக்கப்படவில்லை, மேலும் அவற்றை அடிக்கடி நிர்வகிக்க முடியாது. அறிவாற்றல் மதிப்பீட்டை மேம்படுத்துவதற்கான தீர்வு கணினிமயமாக்கல் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் இதுபோன்ற பெரும்பாலான முயற்சிகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நரம்பியல் உளவியல் சோதனைகளை கணினிமயமாக்குவதை விட சற்று அதிகமாகவே வழங்கியுள்ளன, மேலும் அறிவாற்றல் மதிப்பீட்டின் முக்கியமான சிக்கல்களை முன்கூட்டியே புரிந்துகொள்வதற்கு குறிப்பாக உருவாக்கப்படவில்லை. டிமென்ஷியா மற்றும் அதன் முன்னேற்றம். எனவே, புதிய அறிவாற்றல் மதிப்பீட்டுக் கருவிகள் கணினிமயமாக்கப்பட்டு, மொழி அல்லது கலாச்சாரத்தால் வரையறுக்கப்படாத ஒப்பிடக்கூடிய சோதனைகளின் வரம்பற்ற ஆதாரத்தின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும், அவை துல்லியம், துல்லியம் மற்றும் நம்பகத்தன்மையின் நிலைகளை படிப்படியாக மேம்படுத்தலாம். கூடுதலாக, இதுபோன்ற சோதனைகள் வேடிக்கையாகவும் ஈர்க்கக்கூடியதாகவும் இருக்க வேண்டும், இதனால் மீண்டும் மீண்டும் சோதனை செய்வது கடுமையான அனுபவத்தை விட நேர்மறையானதாக கருதப்படும். ஆன்-லைன் சோதனை, குறிப்பாக, இந்தத் தேவையைப் பூர்த்தி செய்யும் திறனை வழங்குகிறது, அதே நேரத்தில் தரவுகளின் விரைவான சேகரிப்பு மற்றும் பகுப்பாய்வை வழங்குகிறது, மேலும் பங்கேற்கும் நபர்கள், மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு உடனடி கருத்துக்களை வழங்குகிறது.

டிமென்ஷியா என அடையாளம் காணப்படாத சமூகத்தில் வசிக்கும் நபர்களின் மக்கள்தொகையில் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு, தொடர்ச்சியான அங்கீகார பணி (சிஆர்டி) முன்னுதாரணத்தின் ஆன்-லைன் தழுவலின் பயன்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்காக தற்போதைய ஆய்வு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. CRT முன்னுதாரணம் கல்வியில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது நினைவகம் பற்றிய ஆய்வுகள் வழிமுறைகள். CRT அணுகுமுறை முதலில் பார்வையாளர்களை நிரூபிக்கும் கருவியாக செயல்படுத்தப்பட்டது, இது ஆர்வமுள்ள நபர்களின் தரவை வழங்குகிறது நினைவக சிக்கல்கள். பின்னர், இந்தச் சோதனையானது ஒரு பிரெஞ்சு நிறுவனத்தால் ஆன்-லைனில் செயல்படுத்தப்பட்டது (HAPPYneuron, Inc.); அமெரிக்காவை தளமாகக் கொண்ட நிறுவனம், MemTrax, LLC (http://www.memtrax.com); மூளை மூலம் சுகாதார டாக்டர். மைக்கேல் வீனர், UCSF மற்றும் அவரது குழுவினரால், அறிவாற்றல் குறைபாடு பற்றிய ஆய்வுகளுக்கான ஆட்சேர்ப்பை ஆதரிக்கும் பதிவேடு; மற்றும் சீன நிறுவனமான SJN Biomed, LTD மூலம்). இந்த சோதனை, ஜூன் 2018 நிலவரப்படி, 200,000 பயனர்களிடமிருந்து தரவைப் பெற்றுள்ளது, மேலும் இது பல நாடுகளில் சோதனையில் உள்ளது.

தற்போதைய ஆய்வில், சிஆர்டி அடிப்படையிலான சோதனையான MemTrax (MTX), வடக்கு நெதர்லாந்தில் சுதந்திரமாக வாழும் முதியோர் மக்களில் MoCA உடன் இணைந்து நிர்வகிக்கப்பட்டது. இந்த ஆய்வின் நோக்கம், CRT மற்றும் MoCA ஆகியவற்றின் செயல்திறனுக்கு இடையிலான உறவை தீர்மானிப்பதாகும். MoCA ஆல் மதிப்பிடப்பட்ட அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளை மதிப்பிடுவதற்கு MTX பயனுள்ளதாக இருக்குமா என்பது கேள்வி, இது சாத்தியமான மருத்துவப் பொருந்தக்கூடிய தன்மையைக் குறிக்கும்.

மூலப்பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்

ஆய்வு மக்கள் தொகை

அக்டோபர் 2015 மற்றும் மே 2016 க்கு இடையில், வடக்கு நெதர்லாந்தில் சமூகத்தில் வசிக்கும் முதியவர்களிடையே குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு செய்யப்பட்டது. ஃப்ளையர்கள் விநியோகம் மற்றும் வயதானவர்களுக்காக ஏற்பாடு செய்யப்பட்ட குழு கூட்டங்களின் போது பாடங்கள் (≥75y) ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்பட்டன. இந்த ஆய்வில் சேருவதற்கு முன், உள்ளடக்கம் மற்றும் விலக்கு அளவுகோல்களைத் திரையிட, சாத்தியமான பாடங்கள் வீட்டிற்குச் சென்று பார்வையிட்டன. (சுய-அறிக்கை) டிமென்ஷியாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அல்லது அறிவாற்றல் சோதனைகளின் நிர்வாகத்தை பாதிக்கும் பார்வை அல்லது செவித்திறன் கடுமையாக பாதிக்கப்பட்டவர்கள் இந்த ஆய்வில் பங்கேற்க அனுமதிக்கப்படவில்லை. கூடுதலாக, பாடங்கள் டச்சு மொழியைப் பேசவும் புரிந்துகொள்ளவும் முடியும் மற்றும் படிப்பறிவற்றவர்களாக இருக்க வேண்டும். 1975 இன் ஹெல்சின்கி பிரகடனத்தின்படி இந்த ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது மற்றும் அனைத்து பங்கேற்பாளர்களும் கையெழுத்திட்டனர் அறிவிக்கப்பட்ட முடிவு ஆய்வின் விரிவான விளக்கத்தைப் பெற்ற பிறகு படிவம்.

ஆய்வு நடைமுறை

ஆய்வில் சேர்ந்த பிறகு, ஒரு பொதுவான கேள்வித்தாள் நிர்வகிக்கப்பட்டது, அதில் வயது மற்றும் கல்வியின் ஆண்டுகள் (தொடக்கப் பள்ளியிலிருந்து), மருத்துவ வரலாறு மற்றும் மது அருந்துதல் போன்ற மக்கள்தொகை காரணிகள் பற்றிய கேள்விகள் அடங்கும். கேள்வித்தாள் முடிந்ததைத் தொடர்ந்து, MoCA மற்றும் MTX சோதனைகள் சீரற்ற வரிசையில் நிர்வகிக்கப்பட்டன.

MemTrax - ஆராய்ச்சி மருத்துவ மையம்

MemTrax, LLC (Redwood City, CA, USA) இன் மரியாதையாக, MTX சோதனையின் இலவச முழு பதிப்புகள் வழங்கப்பட்டன. இந்தச் சோதனையில், 50 படங்களின் தொடர் ஒவ்வொன்றும் மூன்று வினாடிகள் வரை காட்டப்படும். ஒரு துல்லியமான மீண்டும் மீண்டும் படம் தோன்றியபோது (25/50), ஸ்பேஸ்பாரை அழுத்துவதன் மூலம் (இது சிவப்பு நிற நாடாவால் சுட்டிக்காட்டப்பட்டது) மீண்டும் மீண்டும் வரும் படத்திற்கு விரைவாக எதிர்வினையாற்றுமாறு பாடங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்பட்டது. பொருள் ஒரு படத்திற்கு பதிலளித்தவுடன், அடுத்த படம் உடனடியாக காட்டப்பட்டது. சோதனையை முடித்த பிறகு, நிரல் சரியான பதில்களின் சதவீதத்தைக் காட்டுகிறது (MTXசரி) மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் படங்களுக்கு வினாடிகளில் சராசரி எதிர்வினை நேரம், இது மீண்டும் மீண்டும் ஒரு படத்தை அங்கீகரிக்கும் போது ஸ்பேஸ்பாரை அழுத்துவதற்கு தேவையான நேரத்தை பிரதிபலிக்கிறது. இந்த இரண்டு அளவீடுகளின் பரிமாணங்களைப் பொருத்த, எதிர்வினை நேரம் எதிர்வினை வேகமாக மாற்றப்பட்டது (MTXவேகம்1 ஐ எதிர்வினை நேரத்தால் வகுப்பதன் மூலம் (அதாவது 1/MTXஎதிர்வினை நேரம்) அனைத்து தனிப்பட்ட MemTrax மதிப்பெண்களின் சோதனை வரலாறு மற்றும் அவற்றின் செல்லுபடியாகும் சோதனை கணக்கில் தானாகவே ஆன்லைனில் சேமிக்கப்படும். 5 அல்லது அதற்கும் குறைவான தவறான நேர்மறை பதில்கள், 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சரியான அங்கீகாரங்கள் மற்றும் 0.4 மற்றும் 2 வினாடிகளுக்கு இடையில் சராசரியாக அங்கீகாரம் செய்யும் நேரம் தேவைப்படும் அனைத்து சோதனைகளின் செல்லுபடியும் சரிபார்க்கப்பட்டது, மேலும் சரியான சோதனைகள் மட்டுமே பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

உண்மையான MTX சோதனை நிர்வகிக்கப்படுவதற்கு முன்பு, சோதனை விரிவாக விளக்கப்பட்டது மற்றும் பாடங்களுக்கு ஒரு பயிற்சி சோதனை வழங்கப்பட்டது. இதில் சோதனை மட்டும் இல்லாமல், சோதனை தொடங்கும் முன், தளத்தின் தளவமைப்பு மற்றும் தேவையான ஆரம்ப செயல்களுக்கு பங்கேற்பாளரை பழக்கப்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் கவுண்ட்-டவுன் பக்கங்களும் அடங்கும். உண்மையான சோதனையின் போது படங்கள் மீண்டும் நிகழாமல் இருக்க, MemTrax தரவுத்தளத்தில் சேர்க்கப்படாத படங்கள் பயிற்சி சோதனைக்கு பயன்படுத்தப்பட்டன.

மாண்ட்ரீல் அறிவாற்றல் மதிப்பீடு கருவி

இந்த ஆராய்ச்சிக்கு MoCA ஐப் பயன்படுத்த MoCA இன்ஸ்டிடியூட் & கிளினிக் (கியூபெக், கனடா) இலிருந்து அனுமதி பெறப்பட்டது. டச்சு MoCA மூன்று பதிப்புகளில் கிடைக்கிறது, அவை பாடங்களுக்கு தோராயமாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. MoCA மதிப்பெண் என்பது ஒவ்வொரு தனித்தனி அறிவாற்றல் டொமைனின் செயல்திறனின் கூட்டுத்தொகை மற்றும் அதிகபட்ச மதிப்பெண் 30 புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளது. உத்தியோகபூர்வ பரிந்துரையின்படி, பங்கேற்பாளர் ≤12 ஆண்டுகள் கல்வி பெற்றிருந்தால் (<30 புள்ளிகள் இருந்தால்) கூடுதல் புள்ளி சேர்க்கப்பட்டது. சோதனைகளின் நிர்வாகத்தின் போது அதிகாரப்பூர்வ சோதனை வழிமுறைகள் வழிகாட்டியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன. சோதனைகள் மூன்று பயிற்சி பெற்ற ஆராய்ச்சியாளர்களால் நிர்வகிக்கப்பட்டன மற்றும் ஒரு சோதனை நிர்வாகம் சுமார் 10 முதல் 15 நிமிடங்கள் எடுத்தது.

MemTrax தரவு பகுப்பாய்வு

கல்விக்காக சரி செய்யப்பட்ட MoCA இன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பாடங்கள் அறிவாற்றல் நிலையின் இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டன: சாதாரண அறிவாற்றல் (NC) மற்றும் லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு (MCI). MoCA மதிப்பெண் 23 ஆனது MCIக்கான கட்ஆஃப் ஆகப் பயன்படுத்தப்பட்டது (22 மற்றும் அதற்குக் குறைவான மதிப்பெண்கள் MCI என்று கருதப்பட்டது), ஏனெனில் இந்த மதிப்பெண், ஆரம்பத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்பெண்ணுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ஒட்டுமொத்தமாக 'பலவிதமான அளவுருக்கள் முழுவதும் சிறந்த கண்டறியும் துல்லியத்தைக்' காட்டியது. 26 அல்லது 24 அல்லது 25 இன் மதிப்புகள். அனைத்து பகுப்பாய்வுகளுக்கும், மருத்துவ அமைப்புகளில் இந்த மதிப்பெண் பயன்படுத்தப்படுவதால், திருத்தப்பட்ட MoCA மதிப்பெண் பயன்படுத்தப்பட்டது.

MTX சோதனை இரண்டு விளைவுகளை அளிக்கிறது, அதாவது MTXஎதிர்வினை நேரம், இது MTX ஆக மாற்றப்பட்டதுவேகம் 1/MTX மூலம்எதிர்வினை நேரம், மற்றும் MTXசரி.

R (பதிப்பு 1.0.143, Rstudio Team, 2016) ஐப் பயன்படுத்தி புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. ஷாபிரோ-வில்க் சோதனை மூலம் அனைத்து மாறிகளுக்கும் இயல்புநிலை சரிபார்க்கப்பட்டது. மொத்த ஆய்வு மக்கள்தொகை மற்றும் NC மற்றும் MCI குழுக்களின் மாறிகள், சராசரி ± நிலையான விலகல் (SD), இடைநிலை மற்றும் இடைநிலை வரம்பு (IQR) அல்லது எண் மற்றும் சதவீதமாக அறிவிக்கப்பட்டன. NC மற்றும் MCI குழுவின் குணாதிசயங்களை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க, தொடர்ச்சியான மாறிகளுக்கான சுயாதீன மாதிரி T-சோதனைகள் மற்றும் Wilcoxon Sum ரேங்க் சோதனைகள் மற்றும் வகைப்படுத்தப்பட்ட மாறிகளுக்கான Chi-squared testகள் செய்யப்பட்டன. MoCA இன் மூன்று பதிப்புகள் மற்றும் மூன்று நிர்வாகிகள் MoCA முடிவுகளைப் பாதித்ததா என்பதைத் தீர்மானிக்க, அளவுரு அல்லாத Kruskal-Wallis சோதனை பயன்படுத்தப்பட்டது. கூடுதலாக, மோசிஏ மற்றும் எம்டிஎக்ஸ் நிர்வாகத்தின் வரிசை சோதனை முடிவுகளில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியதா என்பதைத் தீர்மானிக்க ஒரு சுயாதீனமான டி-டெஸ்ட் அல்லது வில்காக்சன் சம் ரேங்க் சோதனை செய்யப்பட்டது (எ.கா., மோகா ஸ்கோர், எம்டிஎக்ஸ்சரி, மற்றும் MTXவேகம்) முதலில் MoCA மற்றும் பின்னர் MemTrax அல்லது முதலில் MTX மற்றும் MoCA ஆகியவற்றைப் பெற்ற பாடங்களுக்கு சராசரி மதிப்பெண்கள் வேறுபட்டதா என்பதை தீர்மானிப்பதன் மூலம் இது செய்யப்பட்டது.

பியர்சன் தொடர்பு MTX மற்றும் MoCA மற்றும் MemTrax இரண்டிற்கும் இடையே உள்ள தொடர்பை மதிப்பிட சோதனைகள் கணக்கிடப்பட்டன சோதனை முடிவுகள், எ.கா., MTXspeed மற்றும் MTXcorrect. முன்பு செயல்படுத்தப்பட்ட மாதிரி அளவு கணக்கீடு ஒரு வால் பியர்சன் தொடர்பு சோதனைக்கு (சக்தி = 80 % , α = 0.05), ஒரு நடுத்தர விளைவு அளவு (r = 0.3) அனுமானத்துடன், n = 67 இன் குறைந்தபட்ச மாதிரி அளவு தேவைப்பட்டது. R இல் உள்ள சைக் பேக்கேஜைப் பயன்படுத்தி MTX சோதனை முடிவுகளுக்கும் தனி MoCA டொமைன்களுக்கும் இடையிலான தொடர்பை மதிப்பிடுவதற்கு பாலிசிரியல் தொடர்புச் சோதனைகள் கணக்கிடப்பட்டன.

கொடுக்கப்பட்ட MemTrax மதிப்பெண்களுக்கான சமமான MoCA மதிப்பெண் ஒவ்வொரு சாத்தியமான MoCA ஸ்கோருக்கும் சராசரி MemTrax மதிப்பெண்ணைக் கணக்கிடுவதன் மூலம் கணக்கிடப்பட்டது மற்றும் இந்த நடவடிக்கைகள் தொடர்பான சமன்பாடுகளை மதிப்பிடுவதற்கு நேரியல் பின்னடைவு செய்யப்பட்டது. கூடுதலாக, MoCA ஆல் அளவிடப்படும் MCI க்கான MemTrax சோதனையின் கட்ஆஃப் மதிப்புகள் மற்றும் தொடர்புடைய உணர்திறன் மற்றும் குறிப்பிட்ட மதிப்புகளைத் தீர்மானிக்க, R. அளவுரு அல்லாத அடுக்கு பூட்ஸ்ட்ராப்பிங்கில் (n) pROC தொகுப்பைப் பயன்படுத்தி ரிசீவர் ஆபரேட்டர் சிறப்பியல்பு (ROC) பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. = 2000) வளைவுகள் (AUCகள்) மற்றும் தொடர்புடைய நம்பிக்கை இடைவெளிகளின் கீழ் உள்ள பகுதியை ஒப்பிட்டுப் பயன்படுத்தப்பட்டது. யூடன் முறை மூலம் உகந்த வெட்டு மதிப்பெண் கணக்கிடப்பட்டது, இது தவறான நேர்மறைகளைக் குறைக்கும் போது உண்மையான நேர்மறைகளை அதிகரிக்கிறது.

அனைத்து புள்ளியியல் பகுப்பாய்வுகளுக்கும், MTX மற்றும் MoCA (அதாவது தொடர்பு பகுப்பாய்வு மற்றும் எளிய நேரியல் பின்னடைவு) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பை மதிப்பிடுவதற்கான பகுப்பாய்வு தவிர, <0.05 இன் இரு பக்க p-மதிப்பு புள்ளியியல் முக்கியத்துவத்திற்கான நுழைவாயிலாகக் கருதப்பட்டது. <0.05 இன் பக்க p-மதிப்பு குறிப்பிடத்தக்கதாகக் கருதப்பட்டது.

MemTrax முடிவுகள்

பாடங்கள்

இந்த ஆய்வில் மொத்தம் 101 பாடங்கள் சேர்க்கப்பட்டன. 19 நபர்களின் தரவு பகுப்பாய்விலிருந்து விலக்கப்பட்டது, ஏனெனில் 12 பாடங்களில் இருந்து MemTrax சோதனை முடிவுகள் திட்டத்தால் சேமிக்கப்படவில்லை, 6 பாடங்களில் தவறான MemTrax சோதனை முடிவுகள் இருந்தன, மேலும் ஒரு பாடத்தில் 8 புள்ளிகள் MoCA மதிப்பெண் இருந்தது, இது கடுமையான அறிவாற்றல் குறைபாட்டைக் குறிக்கிறது. ஒரு விலக்கு அளவுகோல். எனவே, 82 பாடங்களின் தரவு பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. MoCA சோதனை முடிவுகளில் MoCA இன் வெவ்வேறு பதிப்புகளுக்கும் நிர்வாகிகளுக்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை. கூடுதலாக, சோதனை நிர்வாகத்தின் வரிசை எந்த சோதனை மதிப்பெண்களிலும் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை (MoCA, MTXவேகம், MTXசரி) MoCA சோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில், பாடங்கள் NC அல்லது MCI குழுவில் வைக்கப்பட்டன (எ.கா., MoCA ≥ 23 அல்லது MoCA <23, முறையே). மொத்த ஆய்வு மக்கள்தொகை மற்றும் NC மற்றும் MCI குழுக்களுக்கான பாடப் பண்புகள் அட்டவணை 1 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளன. சராசரி MoCA மதிப்பெண்கள் (25 (IQR: 23 – 26) மற்றும் 21 (IQR: 19 – 22) தவிர, குழுக்களிடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. ) புள்ளிகள், Z = -7.7, ப <0.001).

அட்டவணை 1

பொருள் பண்புகள்

மொத்த ஆய்வு மக்கள் தொகை (n = 82) NC (n = 45) MCI (n = 37) p
வயது (ஆ) 83.5 ± 5.2 82.6 ± 4.9 84.7 ± 5.4 0.074
பெண், எண். (%) 55 (67) 27 (60) 28 (76) 0.133
கல்வி (y) 10.0 (8.0 - 13.0) 11.0 (8.0 - 14.0) 10.0 (8.0 - 12.0) 0.216
ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல் (# கண்ணாடிகள்/வாரம்) 0 (0 - 4) 0 (0 - 3) 0 (0 - 5) 0.900
MoCA மதிப்பெண் (# புள்ளிகள்) 23 (21 - 25) 25 (23 - 26) 21 (19 - 22) நன்கு

மதிப்புகள் சராசரி ± sd, சராசரி (IQR) அல்லது சதவீதத்துடன் எண்ணாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

அறிவாற்றல் நிலை MemTrax மூலம் அளவிடப்படுகிறது

அறிவாற்றல் நிலை MTX சோதனை மூலம் அளவிடப்பட்டது. படம் 1 இன் முடிவுகளைக் காட்டுகிறது அறிவாற்றல் சோதனை NC மற்றும் MCI பாடங்களின் முடிவுகள். சராசரி MTX மதிப்பெண்கள் (எ.கா., MTXவேகம் மற்றும் MTXசரி) இரு குழுக்களுக்கிடையில் கணிசமாக வேறுபட்டது. NC பாடங்கள் (0.916 ± 0.152 வி-1) MCI பாடங்களுடன் ஒப்பிடும்போது (0.816 ± 0.146 வினாடிகள்) குறிப்பிடத்தக்க வேகமான எதிர்வினை வேகத்தைக் கொண்டிருந்தது.-1); t(80) = 3.01, p = 0.003) (படம் 1A). கூடுதலாக, NC பாடங்கள் MTX இல் சிறந்த மதிப்பெண் பெற்றனசரி MCI பாடங்களை விட மாறி (91.2 ± 5.0% மற்றும் 87.0 ± 7.7% முறையே; tw (59) = 2.89, ப = 0.005) (படம் 1 பி).

Fig.1

NC மற்றும் MCI குழுக்களுக்கான MTX சோதனை முடிவுகளின் தொகுப்புகள். A) MTXவேகம் சோதனை முடிவு மற்றும் B) MTXசரி சோதனை முடிவு. MTX சோதனைகளின் இரண்டு விளைவு மாறிகளும் NC உடன் ஒப்பிடும்போது MCI குழுவில் கணிசமாகக் குறைவாக உள்ளன. வெளிர் சாம்பல் நிறம் NC பாடங்களைக் குறிக்கிறது, அதேசமயம் அடர் சாம்பல் நிறம் MCI பாடங்களைக் குறிக்கிறது.

மாண்ட்ரீல் அறிவாற்றல் மதிப்பீடு, ஆன்லைன் நினைவக சோதனை, அறிவாற்றல் சோதனை, மூளை சோதனை, அல்சைமர் நோய் மற்றும் டிமென்ஷியா, மெம்ட்ராக்ஸ்

NC மற்றும் MCI குழுக்களுக்கான MTX சோதனை முடிவுகளின் தொகுப்புகள். A) MTXspeed சோதனை முடிவு மற்றும் B) MTX சரியான சோதனை முடிவு. NC உடன் ஒப்பிடும்போது MCI குழுவில் MemTrax சோதனைகளின் இரண்டு விளைவு மாறிகளும் கணிசமாகக் குறைவாக உள்ளன. வெளிர் சாம்பல் நிறம் NC பாடங்களைக் குறிக்கிறது, அதேசமயம் அடர் சாம்பல் நிறம் MCI பாடங்களைக் குறிக்கிறது.

MemTrax மற்றும் MOCA இடையே உள்ள தொடர்பு

MTX சோதனை மதிப்பெண்கள் மற்றும் MoCA ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்புகள் படம் 2 இல் காட்டப்பட்டுள்ளன. MTX மாறிகள் இரண்டும் MoCA உடன் நேர்மறையாக தொடர்புடையவை. MTXவேகம் மற்றும் MoCA ஆனது r = 0.39 (p = 0.000), மற்றும் MTX க்கு இடையேயான தொடர்பு ஆகியவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பைக் காட்டியது.சரி மற்றும் MoCA r = 0.31 (p = 0.005) ஆகும். MTX இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லைவேகம் மற்றும் MTXசரி.

Fig.2

A) MTX இடையேயான தொடர்புகள்வேகம் மற்றும் MoCA; B) MTXசரி மற்றும் MoCA; சி) எம்டிஎக்ஸ்சரி மற்றும் MTXவேகம். NC மற்றும் MCI பாடங்கள் முறையே புள்ளிகள் மற்றும் முக்கோணங்களுடன் குறிக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு வரைபடத்தின் வலது கீழ் மூலையில் rho மற்றும் தொடர்புடைய p மதிப்பு இரண்டு மாறிகளுக்கு இடையே உள்ள தொடர்பைக் காட்டுகின்றன.

நினைவக ஆன்லைன் இலவச நினைவக சோதனையாளர்கள் அல்சைமர் சோதனை ஆன்லைன் டிமென்ஷியா சுய சோதனை

A) MTXspeed மற்றும் MoCA இடையேயான தொடர்புகள்; B) MTXcorrect மற்றும் MoCA; C) MTXசரியான மற்றும் MTXspeed. NC மற்றும் MCI பாடங்கள் முறையே புள்ளிகள் மற்றும் முக்கோணங்களுடன் குறிக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு வரைபடத்தின் வலது கீழ் மூலையில் rho மற்றும் தொடர்புடைய p மதிப்பு இரண்டு மாறிகளுக்கு இடையே உள்ள தொடர்பைக் காட்டுகின்றன.

A) MTXspeed மற்றும் MoCA இடையேயான தொடர்புகள்; B) MTXcorrect மற்றும் MoCA; C) MTXசரியான மற்றும் MTXspeed. NC மற்றும் MCI பாடங்கள் முறையே புள்ளிகள் மற்றும் முக்கோணங்களுடன் குறிக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு வரைபடத்தின் வலது கீழ் மூலையில் rho மற்றும் தொடர்புடைய p மதிப்பு இரண்டு மாறிகளுக்கு இடையே உள்ள தொடர்பைக் காட்டுகின்றன.[/caption]

MemTrax அளவீடுகளுடன் ஒவ்வொரு டொமைனின் தொடர்பையும் தீர்மானிக்க MemTrax சோதனை மதிப்பெண்கள் மற்றும் MoCA டொமைன்களுக்கு இடையே பாலிசிரியல் தொடர்புகள் கணக்கிடப்பட்டன. பாலிசீரியல் தொடர்புகள் அட்டவணை 2 இல் காட்டப்பட்டுள்ளன. MoCA இன் பல டொமைன்கள் MTX உடன் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன.வேகம் .  "சுருக்கம்" டொமைன் MTX உடன் மிதமானதாக இருந்தாலும் மிக உயர்ந்த தொடர்பைக் காட்டியதுவேகம் (ஆர் = 0.35, ப = 0.002). "பெயரிடுதல்" மற்றும் "மொழி" ஆகிய டொமைன்கள் MTX உடன் பலவீனமான மற்றும் மிதமான குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பைக் காட்டினவேகம் (முறையே r = 0.29, p = 0.026 மற்றும் r = 0.27, p = 0.012). MTXசரி "விசுவஸ்பேஷியல்" (r = 0.25, p = 0.021) டொமைனுடன் பலவீனமான தொடர்பைத் தவிர, MoCA டொமைன்களுடன் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தொடர்புடையதாக இல்லை.

அட்டவணை 2

MoCA டொமைன்களுடன் MTX சோதனை முடிவுகளின் பாலிசிரியல் தொடர்புகள்

எம்டிஎக்ஸ்வேகம் எம்டிஎக்ஸ்சரி
r p r p
விசுவஸ்பேஷியல் 0.22 0.046 0.25 0.021
பெயரிடுதல் 0.29 0.026 0.24 0.063
கவனம் 0.24 0.046 0.09 0.477
மொழி 0.27 0.012 0.160 0.165
அப்ஸ்ட்ராக்ஷன் 0.35 0.002 0.211 0.079
ரீகால் 0.15 0.159 0.143 0.163
திசை 0.21 0.156 0.005 0.972

குறிப்பு: குறிப்பிடத்தக்க தொடர்புகள் தடித்த எழுத்துக்களில் குறிக்கப்படுகின்றன.

MCI க்கான MemTrax மதிப்பெண்கள் மற்றும் மதிப்பிடப்பட்ட வெட்டு மதிப்புகள்

MemTrax மற்றும் MoCA இன் தொடர்புடைய மதிப்பெண்களைத் தீர்மானிக்க, ஒவ்வொரு MoCA ஸ்கோரின் MemTrax மதிப்பெண்களும் சராசரியாக கணக்கிடப்பட்டு, உறவுகள் மற்றும் தொடர்புடைய சமன்பாடுகளைக் கணிக்க நேரியல் பின்னடைவு கணக்கிடப்பட்டது. நேரியல் பின்னடைவின் முடிவுகள் எம்.டி.எக்ஸ்வேகம் MoCA இல் 55% மாறுபாட்டை விளக்கியது (ஆர்2 = 0.55, ப = 0.001). மாறி MTXசரி MoCA இல் 21% மாறுபாட்டை விளக்கியது (ஆர்2 = 0.21, ப = 0.048). இந்த உறவுகளின் சமன்பாடுகளின் அடிப்படையில், கொடுக்கப்பட்ட MTX மதிப்பெண்களுக்கு சமமான MoCA மதிப்பெண்கள் கணக்கிடப்பட்டன, அவை அட்டவணை 3 இல் காட்டப்பட்டுள்ளன. இந்த சமன்பாடுகளின் அடிப்படையில், MTXக்கான தொடர்புடைய கட்ஆஃப் மதிப்புகள் (எ.கா., MoCA மதிப்பெண் 23 புள்ளிகள்)வேகம் மற்றும் MTXசரி 0.87 வி-1 மற்றும் 90%. கூடுதலாக, இரண்டு MemTrax மாறிகளிலும் பல நேரியல் பின்னடைவு செய்யப்பட்டது, ஆனால் மாறி MTXசரி மாதிரிக்கு கணிசமாக பங்களிக்கவில்லை, எனவே முடிவுகள் காட்டப்படவில்லை.

அட்டவணை 3

கொடுக்கப்பட்ட MemTrax மதிப்பெண்களுக்கு சமமான MoCA மதிப்பெண் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

MoCA (புள்ளிகள்) சமமான MTXவேகம் (s-1)a MTX உடன் கணிப்பின் CIவேகம் (புள்ளிகள்) சமமான MTXசரி (%)b MTX உடன் கணிப்பின் CIசரி (புள்ளிகள்)
15 0.55 7 - 23 68 3 - 28
16 0.59 8 - 24 71 5 - 28
17 0.63 10 - 24 73 6 - 28
18 0.67 11 - 25 76 8 - 28
19 0.71 12 - 26 79 9 - 29
20 0.75 13 - 27 82 11 - 29
21 0.79 14 - 28 84 12 - 30
22 0.83 15 - 29 87 13 - 30
23 0.87 16 - 30 90 14 - 30
24 0.91 17 - 30 93 15 - 30
25 0.95 18 - 30 95 16 - 30
26 0.99 19 - 30 98 16 - 30
27 1.03 20 - 30 100 17 - 30
28 1.07 21 - 30 100 17 - 30
29 1.11 21 - 30 100 17 - 30
30 1.15 22 - 30 100 17 - 30

aபயன்படுத்தப்படும் சமன்பாடு: 1.1 + 25.2 *MTXவேகம்; b பயன்படுத்தப்பட்ட சமன்பாடு: –9.7 + 0.36 *MTXசரி.

கூடுதலாக, MTX வெட்டு மதிப்புகள் மற்றும் தொடர்புடைய உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மை ஆகியவை ROC பகுப்பாய்வு மூலம் தீர்மானிக்கப்பட்டது. MemTrax மாறிகளின் ROC வளைவுகள் படம் 3 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளன. MTXக்கான AUCகள்வேகம் மற்றும் MTXசரி முறையே, 66.7 (CI: 54.9 - 78.4) மற்றும் 66.4% (CI: 54.1 - 78.7). MoCA ஆல் நிறுவப்பட்ட MCI ஐ மதிப்பிடுவதற்கு பயன்படுத்தப்படும் MemTrax மாறிகளின் AUCகள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் வேறுபடவில்லை. MemTrax மாறிகளின் வெவ்வேறு வெட்டுப்புள்ளிகளின் உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மையை அட்டவணை 4 காட்டுகிறது. MTX க்கு தவறான நேர்மறைகளைக் குறைக்கும் அதே வேளையில் உண்மையான நேர்மறைகளை அதிகப்படுத்திய உகந்த வெட்டு மதிப்பெண்கள்வேகம் மற்றும் MTXசரி 0.91 வினாடிகளாக இருந்தது-1 (உணர்திறன் = 48.9% விவரக்குறிப்பு = 78.4%) மற்றும் 85% (உணர்திறன் = 43.2%; விவரக்குறிப்பு = 93.3%), முறையே.

Fig.3

MoCA ஆல் மதிப்பிடப்பட்ட MCI ஐ மதிப்பிடுவதற்கு MTX சோதனை முடிவுகளின் ROC வளைவுகள். புள்ளியிடப்பட்ட கோடு MTX ஐக் குறிக்கிறதுவேகம் மற்றும் திடமான வரி MTXசரி. சாம்பல் கோடு 0.5 இன் குறிப்புக் கோட்டைக் குறிக்கிறது.

நினைவாற்றல் இழப்புக்கான ஆன்லைன் சோதனை மருத்துவப் பரிசோதனைகளை வீட்டிலேயே செய்யலாம் புத்தகங்களின் முக்கியத்துவம் மூளை ஆரோக்கிய சோதனை

MoCA ஆல் மதிப்பிடப்பட்ட MCI ஐ மதிப்பிடுவதற்கு MTX சோதனை முடிவுகளின் ROC வளைவுகள். புள்ளியிடப்பட்ட கோடு MTXspeed மற்றும் திடமான வரி MTX சரி என்பதைக் குறிக்கிறது. சாம்பல் கோடு 0.5 இன் குறிப்புக் கோட்டைக் குறிக்கிறது.

அட்டவணை 4

எம்டிஎக்ஸ்வேகம் மற்றும் MTXசரி வெட்டுப் புள்ளிகள் மற்றும் தொடர்புடைய விவரக்குறிப்பு மற்றும் உணர்திறன்

வெட்டுப்புள்ளி Tp (#) tn (#) Fp (#) Fn (#) குறிப்பிட்ட (%) உணர்திறன் (%)
எம்டிஎக்ஸ்வேகம் 1.20 37 1 44 0 2.2 100
1.10 36 7 38 1 15.6 97.3
1.0 33 13 32 4 28.9 89.2
0.90 28 22 23 9 48.9 75.7
0.80 18 34 11 19 75.6 48.6
0.70 9 41 4 28 91.1 24.3
0.60 3 45 0 34 100 8.1
எம்டிஎக்ஸ்சரி 99 36 3 42 1 97.3 6.7
95 31 11 34 6 83.8 24.4
91 23 23 22 14 62.2 51.1
89 20 28 17 17 54.1 62.2
85 16 42 3 21 43.2 93.3
81 8 44 1 29 21.6 97.8
77 3 45 0 34 8.1 100

tp, உண்மையான நேர்மறை; tn, உண்மை எதிர்மறை; fp, தவறான நேர்மறை; fn, தவறான எதிர்மறை.

விவாதம்

MoCA ஐப் பயன்படுத்தி, CRT அடிப்படையிலான சோதனையான ஆன்லைன் MemTrax கருவியை விசாரிக்க இந்த ஆய்வு அமைக்கப்பட்டது. இந்தச் சோதனை தற்போது MCI க்காகத் திரையிடுவதற்குப் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுவதால், MoCA தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது. இருப்பினும், MoCAக்கான உகந்த வெட்டுப் புள்ளிகள் தெளிவாக நிறுவப்படவில்லை [28]. MoCA உடனான MemTrax இன் தனிப்பட்ட அளவீடுகளின் ஒப்பீடுகள், ஒரு எளிய, குறுகிய, ஆன்-லைன் சோதனையானது அறிவாற்றல் செயல்பாடு மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் மாறுபாட்டின் கணிசமான விகிதத்தைப் பிடிக்க முடியும் என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்த பகுப்பாய்வில், வேக அளவீட்டிற்கு வலுவான விளைவு காணப்பட்டது. சரியான அளவீடு குறைவான வலுவான உறவைக் காட்டியது. ஒரு குறிப்பிடத்தக்க கண்டுபிடிப்பு என்னவென்றால், MTX வேகம் மற்றும் சரியான அளவீடுகளுக்கு இடையே எந்த தொடர்பும் காணப்படவில்லை, இந்த மாறிகள் அடிப்படையின் வெவ்வேறு கூறுகளை அளவிடுகின்றன என்பதைக் குறிக்கிறது. மூளை செயலாக்க செயல்பாடு. எனவே, பாடங்களில் வேகம்-துல்லியம் வர்த்தகம் பற்றிய எந்த அறிகுறியும் காணப்படவில்லை. கூடுதலாக, MCI ஐக் கண்டறிய MemTrax நினைவக சோதனையின் வெட்டு மதிப்புகளை மதிப்பிடுவதற்கு இரண்டு வெவ்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. இந்த முறைகள் விளைவுகளின் வேகம் மற்றும் சரியான தன்மைக்கு, முறையே 0.87 - 91 வி வரம்புகளுக்குக் கீழே ஒரு மதிப்பெண் என்பதைக் காட்டுகிறது.-1 மற்றும் 85 - 90% என்பது அந்த வரம்புகளில் ஒன்றிற்குக் கீழே மதிப்பெண் பெற்றவர்கள் MCI உடைய வாய்ப்புகள் அதிகம் என்பதற்கான அறிகுறியாகும். MCI [8-35] க்கு இன்னும் விரிவான சோதனைகளை மேற்கொள்வது பற்றி ஒரு மருத்துவரிடம் ஆலோசனை கேட்க ஒரு நபர் எந்த நேரத்தில் அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும் என்பதை "செலவு-தகுதி பகுப்பாய்வு" குறிப்பிடுகிறது.

தற்போதைய ஆய்வில், MoCA ஆல் அளவிடப்பட்ட "பெயரிடுதல்", "மொழி" மற்றும் "சுருக்கம்" ஆகிய டொமைன்கள் MemTrax விளைவுகளில் ஒன்றோடு மிக உயர்ந்த தொடர்புகளைக் கொண்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டது, இருப்பினும் தொடர்புகள் பலவீனமாக இருந்து மிதமாக இருந்தன. முந்தைய ஆய்வுகள் ஆய்வு செய்வதில் காட்டியதால், இது எதிர்பார்த்ததற்கு மாறாக உள்ளது மினி-மெண்டல் ஸ்டேட் தேர்வு ஐட்டம் ரெஸ்பான்ஸ் தியரியைப் பயன்படுத்தி, "நினைவகம்/தாமதமாக நினைவுகூருதல்" மற்றும் "நோக்குநிலை" ஆகிய களங்கள் கி.பி [12] தொடக்கத்தில் மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை. இந்த நேரத்தில் தொடக்க நிலை அறிவாற்றல் செயலிழப்பில், MoCA இன் ஐட்டம் ரெஸ்பான்ஸ் தியரி பகுப்பாய்வில் முந்தைய கண்டுபிடிப்புகளுடன் ஒத்துப்போகும் நினைவகம் மற்றும் நோக்குநிலையின் அளவை விட பெயரிடுதல், மொழி மற்றும் சுருக்கம் ஆகியவற்றில் உள்ள நுட்பமான குறைபாடுகளின் MoCA குறிகாட்டிகள் MCI க்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டதாகத் தெரிகிறது [36]. மேலும், தி அங்கீகார வேகத்தின் MemTrax அளவீடு, அங்கீகார நினைவகத்திற்கு முன் இந்த ஆரம்பக் குறைபாட்டைப் பிரதிபலிக்கிறது MTX ஆல் அளவிடப்படுகிறது (இது குறிப்பிடத்தக்க உச்சவரம்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது). இந்த விண்மீன் MCI ஐ ஏற்படுத்தும் நோயியலின் சிக்கலான அம்சங்கள் ஆரம்பகால மூளையை பிரதிபலிக்கின்றன என்று விளைவுகள் தெரிவிக்கின்றன எளிமையான நரம்பியல் அறிவாற்றல் அணுகுமுறைகளுடன் கருத்தாக்க கடினமாக இருந்த மாற்றங்கள் மற்றும் உண்மையில் அடிப்படை நரம்பியல் நோயியலின் முன்னேற்றத்தை பிரதிபலிக்கலாம் [37].

தற்போதைய ஆய்வில் வலுவான புள்ளிகள் என்னவென்றால், ஒப்பீட்டளவில் பழைய மக்கள்தொகையில் MoCA மற்றும் MTX க்கு இடையிலான தொடர்புகளைக் கண்டறிய மாதிரி அளவு (n = 82) போதுமானதாக இருந்தது. கூடுதலாக, அனைத்து பாடங்களுக்கும் ஒரு பயிற்சி சோதனை நடத்தப்பட்டது, இதனால் கணினிக்கு பழக்கமில்லாத முதியவர்கள் சோதனை சூழல் மற்றும் உபகரணங்களுடன் சரிசெய்ய வாய்ப்பு கிடைத்தது. MoCA உடன் ஒப்பிடும்போது, ​​MemTrax மிகவும் வேடிக்கையாக இருப்பதாக பாடங்கள் சுட்டிக்காட்டின, அதேசமயம் MoCA ஒரு தேர்வாகவே உணர்ந்தது. பாடங்களின் வயது மற்றும் அவர்களின் சமூக சுதந்திரம் ஆகியவை பகுப்பாய்வின் மையத்தை ஒப்பீட்டளவில் உயர்-செயல்திறன் கொண்ட தனிநபர்களின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குழுவிற்கு கட்டுப்படுத்தியது, ஆனால் இந்த குழு குறைபாடு அடையாளம் காண மிகவும் கடினமான ஒன்றாகும்.

கவனிக்கத்தக்கது, ஒரு நிலையான ஸ்கிரீனிங் சோதனையாகக் கருதப்பட்டாலும், MoCA என்பது MCI இன் சாத்தியமான இருப்பைக் குறிப்பிடுவதற்கான ஒரு சோதனை மட்டுமே, ஒரு கண்டறியும் கருவி அல்லது அறிவாற்றல் செயலிழப்பின் முழுமையான அளவீடு அல்ல. எனவே, அதன்படி, MoCA மற்றும் MTX இன் ஒப்பீடு தொடர்புடையது, மேலும் MCI அடையாளத்தில் சுயாதீனமான மாறுபாட்டைக் கைப்பற்றியிருக்கலாம். அதன்படி, இலக்கியத்தில் ஒரு முக்கியமான பிரச்சினை MoCA இன் பயனை வரையறுக்கும் முயற்சியாகும் [38], அதன் சரிபார்ப்பு [39], நெறிமுறை மதிப்பெண்களை நிறுவுதல் [40], மற்ற சுருக்கமான அறிவாற்றல் மதிப்பீடுகளுடன் ஒப்பிடுதல் [41-45] , மற்றும் MCI [46] க்கான திரையிடல் கருவியாக அதன் பயன்பாடு (கார்சன் மற்றும் பலர் மதிப்பாய்வு செய்தது, 2017 [28]), அத்துடன் மின்னணு பதிப்பின் பொருந்தக்கூடிய தன்மை [47]. இத்தகைய பகுப்பாய்வுகள் உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மையை ஆய்வு செய்வதை உள்ளடக்கியது, பொதுவாக ROC பகுப்பாய்வை "வளைவின் கீழ் பகுதி" அளவீடு மற்றும் "நோயறிதலுக்கான" கட்ஆஃப் பரிந்துரை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகிறது. எவ்வாறாயினும், ஒரு தனிநபரின் லேசான குறைபாட்டின் தொடர்ச்சியில், அடித்தளத்தில் உள்ள மிகப்பெரிய மாறுபாட்டுடன், முற்றிலும் எங்கு இருக்கிறார் என்பதை தீர்மானிக்க எந்த அணுகுமுறையும் இல்லாத நிலையில் மூளை செயல்பாடுகள் அந்த குறைபாட்டிற்கு பங்களித்து, அத்தகைய கருவிகள் அனைத்தும் ஒரு நிகழ்தகவு மதிப்பீட்டை மட்டுமே வழங்க முடியும். வெவ்வேறு நடவடிக்கைகளுக்கு இடையே தொடர்புகளை வழங்குவது, அடிப்படை நிலை சரியாக கவனிக்கப்படுவதை மட்டுமே காட்டுகிறது, ஆனால் உண்மையான உயிரியல் நிலையை இந்த அணுகுமுறையால் துல்லியமாக வரையறுக்க முடியாது. ஒரு மருத்துவ அமைப்பில் உயர் நிலை பகுப்பாய்வுகள் நடைமுறையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்றாலும், அத்தகைய பயன்பாட்டை நிறுவுவதற்கு நான்கு காரணிகளை கூடுதல் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்: மக்கள்தொகையில் நிலைமையின் பரவல்; சோதனை செலவு, தவறான நேர்மறை முடிவுகளின் விலை மற்றும் உண்மையான நேர்மறை நோயறிதலின் பொருள் நன்மை [8, 35].

ஒரு படைத்தலைவர் AD மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய அறிவாற்றல் குறைபாடு ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதில் உள்ள பிரச்சனையின் ஒரு பகுதி உண்மையானது இல்லை "நிலைகள்" [48], மாறாக முன்னேற்றத்தின் தற்காலிக தொடர்ச்சி [8, 17, 49]. MCI இலிருந்து "இயல்பானது" என்ற வேறுபாட்டை உண்மையில் லேசான நிலையிலிருந்து வேறுபடுத்துவதை விட மிகவும் கடினம். டிமென்ஷியா தொடர்புடையது கி.பி [50, 51] உடன். "நவீன சோதனைக் கோட்பாடு" என்ற கருத்தைப் பயன்படுத்தி, ஒரு குறிப்பிட்ட சோதனை மதிப்பெண்ணைக் கொடுக்கப்பட்ட ஒரு குறிப்பிட்ட நம்பிக்கை-இடைவெளி வரம்பிற்குள், ஒரு நபர் தொடர்ச்சியாக எங்கு இருக்கக்கூடும் என்பதைச் சிக்கல் தீர்மானிக்கிறது. இத்தகைய தீர்மானங்களைச் செய்வதற்கு, மிகவும் சுருக்கமான அறிவாற்றல் சோதனைகள் மூலம் வழங்கப்படுவதை விட துல்லியமான மதிப்பீடுகள் தேவைப்படுகின்றன, ஆனால் MTX ஆல் வழங்கப்படுகின்றன. கணினிமயமாக்கப்பட்ட சோதனையின் மூலம் அதிகரித்த துல்லியம் மற்றும் பார்வையாளர் சார்புகளை அகற்றுவது ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய திசையாகும். மேலும், MemTrax போன்ற கணினிமயமாக்கப்பட்ட சோதனையானது, வரம்பற்ற எண்ணிக்கையிலான ஒப்பிடக்கூடிய சோதனைகளின் சாத்தியத்தை வழங்குகிறது, இது குறைபாடு மதிப்பீட்டின் மாறுபாட்டை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. மேலும், கொள்கையளவில், கணினிமயமாக்கப்பட்ட சோதனையானது AD ஆல் பாதிக்கப்பட்ட பல நினைவகம் தொடர்பான களங்களை சோதிக்க முடியும். இந்த ஆய்வு MTX ஐ உருவாக்கப்பட்டுள்ள எண்ணற்ற கணினிமயமாக்கப்பட்ட சோதனைகளுடன் ஒப்பிடவில்லை (அறிமுகத்தைப் பார்க்கவும்), ஆனால் இதுவரை கிடைக்கக்கூடிய எதுவும் CRT வழங்கும் சக்திவாய்ந்த அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தவில்லை. கணினிமயமாக்கப்பட்ட சோதனையின் மேலும் மேம்பாடு மேலும் கவனம் மற்றும் ஆதரவிற்கான ஒரு முக்கியமான பகுதியாகும். இறுதியாக, பயிற்சி விளைவுகள் பகுப்பாய்வுகளில் காரணியாக இருக்கலாம்.

இந்த நேரத்தில், கணினிமயமாக்கப்பட்ட ஆன்லைன் சோதனை ஒரு நிறுவப்பட்ட அணுகுமுறை அல்ல டிமென்ஷியா திரை, அறிவாற்றல் குறைபாட்டை மதிப்பிடவும் அல்லது ஏதேனும் மருத்துவ நோயறிதலைச் செய்யவும். எவ்வாறாயினும், இந்த அணுகுமுறையின் சக்தி மற்றும் திறன், குறிப்பாக எபிசோடிக் (குறுகிய கால) நினைவகத்தை மதிப்பிடுவதற்கு CRT இன் பயன்பாடு, மகத்தானது மற்றும் அறிவாற்றல் மதிப்பீட்டின் எதிர்கால பயன்பாடுகளில் முக்கியமானதாக இருக்கும். டிமென்ஷியா திரையிடல் மற்றும் மதிப்பீடு, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் குழப்பம் கண்காணிப்பு, முடிவெடுப்பதற்கான மனத் திறனை நிறுவுதல், மூளையதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய குறைபாடுகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் ஓட்டுநர் பாதுகாப்பிற்கான சாத்தியமான குறைபாட்டை மதிப்பிடுதல். இந்த ஆய்வில், அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் மாறுபாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க விகிதத்தை MemTrax கைப்பற்ற முடியும் என்று காட்டப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, MCI க்கான MoCA கட்ஆஃப் மதிப்பெண்ணுக்கு சமமான MTX மாறிகளுக்கு வெட்டு மதிப்புகள் வழங்கப்படுகின்றன. எதிர்கால ஆராய்ச்சிக்காக, MCIக்கான ஸ்கிரீனிங் கருவியாக MemTrax ஐ நிறுவ பெரிய, தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையில் விசாரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய மக்கள்தொகையில் மருத்துவ மாதிரிகள் இருக்க வேண்டும், அங்கு கண்டறியும் சிக்கல்களை முடிந்தவரை துல்லியமாக வரையறுக்கலாம் மற்றும் பாடங்களை MTX மற்றும் பிற அறிவாற்றல் சோதனைகள் மூலம் காலப்போக்கில் பின்பற்றலாம். இத்தகைய பகுப்பாய்வுகள் அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியின் பாதைகளில் மாறுபாடுகளை தீர்மானிக்க முடியும், இது சாதாரண வயதான மற்றும் பல்வேறு நோய்க்குறியியல் நிலைமைகள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. கணினிமயமாக்கப்பட்ட சோதனை மற்றும் பதிவேடுகள் உருவாகும்போது, ​​நிலைகள் பற்றிய பல தகவல்கள் ஆரோக்கியம் கிடைக்கும் மற்றும் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் பெரும் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் கி.பி. போன்ற நிலைமைகளைத் தடுப்பதற்கு நம்பிக்கையுடன் அணுகுகிறது.

அங்கீகாரங்களாகக்

இந்த ஆய்வில் பணியாற்றிய அன்னே வான் டெர் ஹெய்டன், ஹன்னெக் ராசிங், எஸ்தர் சின்னேமா மற்றும் மெலிண்டா லோடர்ஸ் ஆகியோருக்கு நன்றி தெரிவிக்க விரும்புகிறோம். கூடுதலாக, MemTrax சோதனையின் முழு பதிப்புகளை இலவசமாக வழங்கியதற்காக MemTrax, LLC க்கு நன்றி தெரிவிக்க விரும்புகிறோம். இந்த வேலை ஒரு ஆராய்ச்சி திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகும், இது ஃபிரைஸ்லான் மாகாணம் (01120657), நெதர்லாந்து மற்றும் அல்ஃபாசிக்மா நெடர்லேண்ட் BV (மானிய எண் 01120657க்கான நேரடி பங்களிப்பு) ஆகியவற்றால் நிதியளிக்கப்படுகிறது. வெளியிடப்பட்டது: 12 பிப்ரவரி 2019

சான்றாதாரங்கள்

[1] ஜோர்ம் ஏஎஃப், ஜாலி டி (1998) டிமென்ஷியாவின் நிகழ்வு: ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு. நரம்பியல் 51, 728–733.
[2] ஹெபர்ட் LE, Weuve. ஜே, ஷெர்ர் பிஏ, எவன்ஸ் டிஏ (2013) அல்சைமர் நோய் யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் (2010-2050) 2010 மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்பைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்பட்டது. நரம்பியல் 80, 1778–1783.
[3] வீவ். J , Hebert LE , Scherr PA , Evans DA (2015) பரவல் அல்சைமர் நோய் அமெரிக்க மாநிலங்களில். தொற்றுநோயியல் 26, e4–6.
[4] ப்ரூக்மேயர் ஆர், அப்தல்லா என், கவாஸ் சிஎச், கொராடா எம்எம் (2018) ப்ரீகிளினிக்கல் மற்றும் கிளினிக்கல் பரவலை முன்னறிவித்தல் அல்சீமர் நோய் அமெரிக்காவில். அல்சைமர்ஸ் டிமென்ட் 14, 121–129.
[5] Borson S, Frank L, Bayley PJ, Boustani M, Dean M, Lin PJ, McCarten JR, Morris JC, Salmon DP, Schmitt FA, Stefanacci RG, Mendiondo MS, Peschin S, Hall EJ, Fillit J2013 (XNUMX) டிமென்ஷியா சிகிச்சையை மேம்படுத்துதல்: தி ஸ்கிரீனிங் மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு கண்டறிதல் பங்கு. அல்சைமர்ஸ் டிமென்ட் 9, 151–159.
[6] Loewenstein DA , Curiel RE , Duara R , Buschke H (2018) நாவல் அறிவாற்றல் முன்னுதாரணங்கள் முன்கூட்டிய அல்சைமர் நோயில் நினைவாற்றல் குறைபாட்டைக் கண்டறிதல். மதிப்பீடு 25, 348–359.
[7] Thyrian JR , Hoffmann W , Eichler T (2018) தலையங்கம்: முதன்மை பராமரிப்பு-தற்போதைய சிக்கல்கள் மற்றும் கருத்துக்களில் டிமென்ஷியாவை முன்கூட்டியே கண்டறிதல். கர்ர் அல்சைமர் ரெஸ் 15, 2–4.
[8] Ashford JW (2008) நினைவாற்றல் குறைபாடுகள், டிமென்ஷியா மற்றும் ஸ்கிரீனிங் அல்சீமர் நோய். வயதான உடல்நலம் 4, 399–432.
[9] Yokomizo JE , சைமன் SS , Bottino CM (2014) அறிவாற்றல் திரையிடல் முதன்மை சிகிச்சையில் டிமென்ஷியா: ஒரு முறையான ஆய்வு. Int Psychogeriatr 26, 1783–1804.
[10] Bayley PJ, Kong JY, Mendiondo M, Lazzeroni LC, Borson S, Buschke H, Dean M, Fillit H, Frank L, Schmitt FA, Peschin S, Finkel S, Austen M, Steinberg C, Findings2015 JW இலிருந்து தேசிய நினைவக திரையிடல் நாள் நிகழ்ச்சி. ஜே ஆம் ஜெரியாட்டர் Soc 63, 309–314.
[11] Nasreddine ZS , Phillips NA , Bedirian V , Charbonneau S , Whitehead V , Collin I , Cummings JL , Chertkow H (2005) The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: லேசான அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கான சுருக்கமான திரையிடல் கருவி. ஜே ஆம் ஜெரியாட்டர் Soc 53, 695–699.
[12] Ashford JW , Kolm P , Colliver JA , Bekian C , Hsu LN (1989) அல்சைமர் நோயாளி மதிப்பீடு மற்றும் சிறு மன நிலை: உருப்படி பண்பு வளைவு பகுப்பாய்வு. J Gerontol 44, P139-P146.
[13] ஆஷ்ஃபோர்ட் ஜேடபிள்யூ, ஜார்விக் எல் (1985) அல்சீமர் நோய்: நியூரானின் பிளாஸ்டிசிட்டி அச்சு நியூரோபிப்ரில்லரி சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்? N Engl J மெட் 313, 388–389.
[14] Ashford JW (2015) சிகிச்சை அல்சீமர் நோய்: கோலினெர்ஜிக் கருதுகோள், நியூரோபிளாஸ்டிசிட்டி மற்றும் எதிர்கால திசைகளின் மரபு. ஜே அல்சைமர்ஸ் டிஸ் 47, 149–156.
[15] Larner AJ (2015) செயல்திறன் அடிப்படையிலான அறிவாற்றல் திரையிடல் கருவிகள்: நேரத்தின் நீட்டிக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வு மற்றும் துல்லியம் வர்த்தகம். கண்டறிதல் (பாசல்) 5, 504–512.
[16] Ashford JW , Shan M , பட்லர் S , ராஜசேகர் A , Schmitt FA (1995) தற்காலிக அளவு அல்சீமர் நோய் தீவிரம்: 'நேர அட்டவணை' மாதிரி. டிமென்ஷியா 6, 269–280.
[17] ஆஷ்ஃபோர்ட் ஜேடபிள்யூ, ஷ்மிட் எஃப்ஏ (2001) மாடலிங் தி டைம் கோர்ஸ் அல்சைமர் டிமென்ஷியா. கர்ர் சைக்கியாட்ரி ரெப் 3, 20–28.
[18] Li K , Chan W , Doody RS , Quinn J , Luo S (2017) க்கு மாற்றுவதற்கான கணிப்பு அல்சீமர் நோய் நீளமான அளவீடுகள் மற்றும் நேரத்திலிருந்து நிகழ்வு தரவுகளுடன். ஜே அல்சைமர்ஸ் டிஸ் 58, 361–371.
[19] Dede E , Zalonis I , Gatzonis S , Sakas D (2015) அறிவாற்றல் மதிப்பீட்டில் கணினிகளின் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் கணினிமயமாக்கப்பட்ட பேட்டரிகளின் விரிவான தன்மை. நியூரோல் சைக்கியாட்ரி மூளை ரெஸ் 21, 128–135.
[20] Siraly E , Szabo A , Szita B , Kovacs V , Fodor Z , Marosi C , Salacz P , Hidasi Z , Maros V , Hanak P , Csibri E , Csukly G (2015) கண்காணிப்பு ஆரம்ப அறிகுறிகள் கணினி விளையாட்டுகளால் வயதானவர்களில் அறிவாற்றல் வீழ்ச்சி: ஒரு எம்ஆர்ஐ ஆய்வு. PLoS One 10, e0117918.
[21] Gates NJ , Kochan NA (2015) பிற்பகுதியில் உள்ள அறிவாற்றல் மற்றும் நரம்பியல் அறிவாற்றல் கோளாறுகளுக்கான கணினிமயமாக்கப்பட்ட மற்றும் ஆன்-லைன் நரம்பியல் சோதனை: நாங்கள் இன்னும் இருக்கிறோமா? கர்ர் ஓபின் மனநல மருத்துவம் 28, 165–172.
[22] Zygouris S , Tsolaki M (2015) கணினிமயமாக்கப்பட்ட அறிவாற்றல் சோதனை பெரியவர்கள்: ஒரு ஆய்வு. ஆம் ஜே அல்சைமர்ஸ் டிஸ் அதர் டிமென் 30, 13–28.
[23] Possin KL, Moskowitz T, Erlhoff SJ, Rogers KM, Johnson ET, Steele NZR, Higgins JJ, Stiver. ஜே, அலியோட்டோ ஏஜி, ஃபரியாஸ் எஸ்டி, மில்லர் பிஎல், ராங்கின் கேபி (2018) தி மூளை சுகாதார நரம்பியல் அறிவாற்றல் கோளாறுகளைக் கண்டறிந்து கண்டறிவதற்கான மதிப்பீடு. ஜே ஆம் ஜெரியாட்டர் Soc 66, 150–156.
[24] ஷெப்பர்ட் ஆர்என் , டெட்சூனியன் எம் (1961) ஒரு நிலையான நிலையை நெருங்கும் நிலைமைகளின் கீழ் தகவலைத் தக்கவைத்தல். ஜே எக்ஸ்ப் சைக்கோல் 62, 302–309.
[25] Wixted JT , Goldinger SD , ​​Squire LR , Kuhn JR , Papesh MH , Smith KA , Treiman DM , Steinmetz PN (2018) எபிசோடிக் நினைவகத்தின் குறியீட்டு முறை மனித ஹிப்போகாம்பஸ். Proc Natl Acad Sci USA 115, 1093–1098.
[26] Ashford JW , Gere E , Bayley PJ (2011) அளவீடு தொடர்ச்சியான அங்கீகார சோதனையைப் பயன்படுத்தி பெரிய குழு அமைப்புகளில் நினைவகம். ஜே அல்சைமர்ஸ் டிஸ் 27, 885–895.
[27] வீனர் MW , Nosheny R , Camacho M , Truran-Sacrey D , Mackin RS , Flenniken D , Ulbricht A , Insel P , Finley S , Fockler J , Veitch D (2018) தி மூளை சுகாதார பதிவகம்: நரம்பியல் ஆய்வுகளுக்கு ஆட்சேர்ப்பு, மதிப்பீடு மற்றும் பங்கேற்பாளர்களின் நீளமான கண்காணிப்பு ஆகியவற்றிற்கான இணைய அடிப்படையிலான தளம். அல்சைமர்ஸ் டிமென்ட் 14, 1063–1076.
[28] கார்சன் என் , லீச் எல் , மர்பி கேஜே (2018) மாண்ட்ரீல் அறிவாற்றல் மதிப்பீடு (MoCA) கட்ஆஃப் மதிப்பெண்களின் மறு ஆய்வு. Int J Geriatr மனநல மருத்துவம் 33, 379–388.
[29] Faul F , Erdfelder E , Buchner A , Lang AG (2009) G*Power 3.1 ஐப் பயன்படுத்தி புள்ளிவிவர சக்தி பகுப்பாய்வு: தொடர்பு மற்றும் பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகளுக்கான சோதனைகள். பிஹவ் ரெஸ் முறைகள் 41, 1149–1160.
[30] டிராஸ்கோ எஃப் (1986) பாலிகோரிக் மற்றும் பாலிசீரியல் தொடர்புகள். புள்ளியியல் அறிவியல் கலைக்களஞ்சியத்தில், Kotz S , Johnson NL , Read CB , eds. ஜான் விலே & சன்ஸ், நியூயார்க், பக். 68–74.
[31] Revelle WR (2018) சைக்: ஆளுமை மற்றும் உளவியல் ஆராய்ச்சிக்கான நடைமுறைகள். வடமேற்கு பல்கலைக்கழகம், எவன்ஸ்டன், IL, அமெரிக்கா.
[32] Robin X , Turck N , Hainard A , Tiberti N , Lisacek F , Sanchez JC , Muller M (2011) pROC: ROC வளைவுகளை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கும் ஒப்பிடுவதற்கும் R மற்றும் S+ க்கான திறந்த மூல தொகுப்பு. பிஎம்சி பயோ இன்ஃபர்மேடிக்ஸ் 12, 77.
[33] Fluss R , Faraggi D , Reiser B (2005) யூடென் இன்டெக்ஸ் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய வெட்டுப்புள்ளியின் மதிப்பீடு. பயோம் ஜே 47, 458–472.
[34] யூடன் டபிள்யூஜே (1950) மதிப்பீடு கண்டறியும் சோதனைகளுக்கான குறியீடு. புற்றுநோய் 3, 32-35.
[35] Kraemer H (1992) மருத்துவ பரிசோதனைகளை மதிப்பீடு செய்தல், சேஜ் பப்ளிகேஷன்ஸ், இன்க்., நியூபரி பார்க், CA.
[36] Tsai CF , Lee WJ , Wang SJ , Shia BC , Nasreddine Z , Fuh JL (2012) மாண்ட்ரீல் அறிவாற்றல் மதிப்பீடு (MoCA) மற்றும் அதன் துணை அளவுகோல்கள்: MoCA இன் தைவான் பதிப்பின் சரிபார்ப்பு மற்றும் உருப்படி மறுமொழிக் கோட்பாடு. Int Psychogeriatr 24, 651–658.
[37] Aschenbrenner AJ , Gordon BA , Benzinger TLS , Morris JC , Hassenstab JJ (2018) tau PET, அமிலாய்டு PET மற்றும் ஹிப்போகாம்பல் தொகுதி ஆகியவற்றின் தாக்கம் அல்சைமர் நோயில் அறிவாற்றல். நரம்பியல் 91, e859–e866.
[38] புஸ்டினென். J , Luostarinen L , Luostarinen M , Pulliainen V , Huhtala H , Soini M , Suhonen J (2016) ஆர்த்ரோபிளாஸ்டிக்கு உட்பட்ட வயதான நோயாளிகளின் அறிவாற்றல் குறைபாட்டை மதிப்பிடுவதில் MoCA மற்றும் பிற அறிவாற்றல் சோதனைகளின் பயன்பாடு. ஜெரியாட்டர் ஆர்த்தோப் சர்க் மறுவாழ்வு 7, 183–187.
[39] Chen KL , Xu Y , Chu AQ , Ding D , Liang XN , Nasreddine ZS , Dong Q , Hong Z , Zhao QH , Guo QH (2016) மாண்ட்ரீலின் சீனப் பதிப்பின் சரிபார்ப்பு அறிவாற்றல் மதிப்பீடு லேசான அறிவாற்றல் குறைபாட்டைத் திரையிடுவதற்கான அடிப்படை. ஜே ஆம் ஜெரியாட்டர் Soc 64, e285–e290.
[40] Borland E , Nagga K , Nilsson PM , Minthon L , Nilsson ED , Palmqvist S (2017) The Montreal Cognitive Assessment: ஒரு பெரிய ஸ்வீடிஷ் மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான குழுவிலிருந்து நெறிமுறை தரவு. ஜே அல்சைமர்ஸ் டிஸ் 59, 893–901.
[41] Ciesielska N , Sokolowski R , Mazur E , Podhorecka M , Polak-Szabela A , Kedziora-Kornatowska K (2016) மாண்ட்ரீல் அறிவாற்றல் மதிப்பீடு (MoCA) சோதனையானது மினி-மென்டல் ஸ்டேட் தேர்வை விட மிகவும் பொருத்தமானது (MoCA)MMSE -க்கான60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களிடையே லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு (MCI) கண்டறிதல்? மெட்டா பகுப்பாய்வு. மனநல மருத்துவர் போல் 50, 1039–1052.
[42] கீபல் சி அறிவாற்றல் மதிப்பீடு மற்றும் ஆடன்புரூக்கின் அறிவாற்றல் தேர்வு III அன்றாட நடவடிக்கை டிமென்ஷியாவில் குறைபாடுகள்: ஒரு ஆய்வு ஆய்வு. Int J Geriatr மனநல மருத்துவம் 32, 1085–1093.
[43] Kopecek M , Bezdicek O , Sulc Z , Lukavsky. J , Stepankova H (2017) மாண்ட்ரீல் அறிவாற்றல் மதிப்பீடு மற்றும் மினி-மெண்டல் ஸ்டேட் எக்ஸாமினேஷன் ஆரோக்கியமான வயதானவர்களில் நம்பகமான மாற்றக் குறியீடுகள். Int J Geriatr மனநல மருத்துவம் 32, 868–875.
[44] Roalf DR , Moore TM , Mechanic-Hamilton D , Wolk DA , Arnold SE , Weintraub DA , Moberg PJ (2017) நரம்பியல் கோளாறுகளில் அறிவாற்றல் ஸ்கிரீனிங் சோதனைகளை கட்டுப்படுத்துதல்: குறுகிய மாண்ட்ரீல் மாநில அறிவாற்றல் மதிப்பீட்டிற்கும் எக்ஸெக்னிட்டிவ் அசெஸ்மென்ட்க்கும் இடையே ஒரு குறுக்குவழி. அல்சைமர்ஸ் டிமென்ட் 13, 947–952.
[45] Solomon TM , deBros GB , Budson AE , Mirkovic N , Murphy CA , Solomon PR (2014) அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் 5 அளவீடுகளின் தொடர்பு பகுப்பாய்வு மற்றும் மன நிலை: ஒரு மேம்படுத்தல். ஆம் ஜே அல்சைமர்ஸ் டிஸ் அதர் டிமென் 29, 718–722.
[46] Mellor D, Lewis M, McCabe M, Byrne L, Wang T, Wang. J , Zhu M , Cheng Y , Yang C , Dong S , Xiao S (2016) வயதான சீன மாதிரியில் அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கான பொருத்தமான ஸ்கிரீனிங் கருவிகள் மற்றும் வெட்டுப் புள்ளிகளைத் தீர்மானித்தல். உளவியல் மதிப்பீடு 28, 1345–1353.
[47] Snowdon A , Hussein A , Kent R , Pino L , Hachinski V (2015) மின்னணு மற்றும் காகித அடிப்படையிலான மாண்ட்ரீல் அறிவாற்றல் மதிப்பீட்டுக் கருவியின் ஒப்பீடு. அல்சைமர் டிஸ் அசோக் கோளாறு 29, 325–329.
[48] Eisdorfer C, Cohen D, Paveza GJ, Ashford JW, Luchins DJ, Gorelick PB, Hirschman RS, Freels SA, Levy PS, Semla TP மற்றும் பலர். (1992) அரங்கேற்றத்திற்கான உலகளாவிய சீரழிவு அளவின் அனுபவ மதிப்பீடு அல்சீமர் நோய். ஆம் ஜே மனநல மருத்துவம் 149, 190–194.
[49] பட்லர் SM , Ashford JW , Snowdon DA (1996) வயது, கல்வி மற்றும் வயதான பெண்களின் மினி-மென்டல் ஸ்டேட் தேர்வு மதிப்பெண்களில் மாற்றங்கள்: கன்னியாஸ்திரி ஆய்வின் கண்டுபிடிப்புகள். ஜே ஆம் ஜெரியாட்டர் Soc 44, 675–681.
[50] Schmitt FA , Davis DG , Wekstein DR , Smith CD , Ashford JW , Markesbery WR (2000) "Preclinical" AD மறுபரிசீலனை செய்யப்பட்டது: அறிவாற்றல் ரீதியாக சாதாரண வயதானவர்களின் நரம்பியல் நோயியல். நரம்பியல் 55, 370–376.
[51] Schmitt FA , Mendiondo MS , Kryscio RJ , Ashford JW (2006) ஒரு சுருக்கம் அல்சைமர் திரை மருத்துவ நடைமுறைக்கு. ரெஸ் பிராக்ட் அல்சைமர்ஸ் டிஸ் 11, 1–4.

முக்கிய வார்த்தைகள்: அல்சைமர் நோய், தொடர்ச்சியான செயல்திறன் பணி, டிமென்ஷியா, வயதானவர்கள், நினைவாற்றல், லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு, திரையிடல்