Alzheimers talar radiointervjuer MemTrax: Att bli personlig med demens – del 2
Förra veckan, i vår blogg inlägg började vi vår Alzheimers Speaks Radio-intervju med en introduktion till Dr Ashford, uppfinnaren av MemTrax test, och en översikt över Lori La Bey och hennes historia av att hantera demens. Den här veckan diskuterar doktor Ashford och jag vår farfar som hade Alzheimers sjukdom och delar hur det var att behöva uppleva den förödande sjukdomen. Den här veckan kommer vi att transkribera mer av intervjun och ge användbar insikt för att främja forskning och medvetenhet om Alzheimers sjukdom.
Del 2: Utforska MemTrax-testet och prevalensen av demens
Lori:
Innan vi går in på vår frågeställning vill jag också presentera Curtis Ashford, som jag tror är din son, och han utvecklade ett intresse för kognitiva tester som student vid California State University i San Jose (Silicon Valley) där han tog examen 2011 Under de senaste 3 åren har han arbetat nära för att utveckla denna enkla screeningaktivitet för att bedöma förändringar i minnet med hjälp av sociala medier, datorer och internettekniker för att informera och främja frekventa och konsekventa minnesbedömningar. Curtis brinner för att främja tidig upptäckt av minnesförändringar som kan tyda på uppkomsten av Alzheimers sjukdom eller förekomsten av andra orsaker till kognitiva störningar. Han leder för närvarande MemTrax i att utveckla kognitiv bedömning programvara med känslighet för att utvärdera de tidigaste debuten av minnesförändringar och för att främja tidig intervention innan kognitiva utvecklingsstörningar utvecklas. Så välkommen Curtis, hur mår du idag?
curtis:
Hej Lori, tack så mycket för att du är med oss idag!
Lori:
Jag är bara upphetsad, jag har hört talas om ditt företag i ungefär ett år nu och en av de saker jag vill fråga er båda, jag börjar med Curtis här. Har du blivit personligen berörd i din familj eller en nära vän med demens, vill vår publik alltid höra om det är något personligt.
curtis:
Ja, min farfar faktiskt, min morfar John hade det ganska dåligt. Jag var ganska ung, ungefär 14 eller 15, när han började försämras. Jag hängde med honom, och det var verkligen tråkigt för varje gång du gick tillbaka för att hälsa på så glömde han lite mer om antingen dig eller min pappa eller bara glömde någons namn. Du kan definitivt ta tag i det varje gång och du vet att något är på gång.
Lori:
Mmhm, ja. Dr Ashford, vad sägs om dig, var det din far som hade demens eller var det andra sidan?
Dr Ashford:
Nej, det var min far.
Mitt intresse för det här kom verkligen från ett annat håll, när jag var i Berkeley var mitt intresse förutom all politik att försöka leva för evigt så jag var väldigt intresserad av åldrandeprocessen, och hur man kan stoppa den. När jag studerade det mer och mer började jag se på hjärnan som huvudorganet som kontrollerade allt, och jag tänkte att om jag skulle förstå åldrandeprocessen så måste jag förstå hur hjärnan kontrollerar åldrandet. Med tiden insåg jag att jag inte skulle kunna stoppa åldrandeprocessen, jag skulle bara behöva leva det bästa livet jag kunde. Jag var fortfarande intresserad av åldrandemekanismer och det visade sig att när jag tittade på befolkningen och babyboomarna, som jag är medlem i, blir äldre, så fanns det många saker vi kunde göra för att förhindra att dö; inte röka cigaretter, lev hälsosammare liv, bär våra säkerhetsbälten och undkomma många av de problem som skulle få dig att dö. Men det visade sig, när jag studerade saker mer och mer, att det allvarligaste problemet jag såg framåt var Alzheimers sjukdom, och när babyboomarna åldras och tar bättre hand om sig själva och lever längre och längre kommer problemet med Alzheimers sjukdom att bli århundradets mest förödande problem.
Så jag blev intresserad av Alzheimers sjukdom ur folkhälsosynpunkt. 1978 var jag den första överordnade på den äldrepsykiatriska enheten vid UCLA och började se att ungefär 2 av fem patienter vi lade in inte kunde komma ihåg något. Jag skulle be dem komma ihåg 5 ord och uppenbarligen kunde vem som helst komma ihåg dessa enkla ord, jag skulle komma tillbaka och säga vad var orden jag bad dig komma ihåg? Då skulle 5 av 2 personer inte ens komma ihåg att jag bad dem att komma ihåg 5 ord, och jag tänkte, "det här är inte vettigt." Jag hade varit väldigt intresserad av minne redan, min mentor var professor Lissy Jarvik, som hade studerat Alzheimers sjukdom. Så vi tänkte på problemet. Uppenbarligen trodde vi att Alzheimers sjukdom var mycket vanligare än någon insåg, och vi borde börja bli intresserade av vad vi borde göra åt det. Vi studerade några av de preliminära vetenskapliga rönen som precis kommit ut som identifierade mycket specifika mekanismer i hjärnan som hade påverkats av Alzheimers sjukdom som involverade en kemikalie som heter acetyl-kolin. Så vi kom på ett sätt att försöka öka mängden acetylkolin i hjärnan och som fick oss att använda ett läkemedel som heter fysostigmin som är ett läkemedel som liknar nuvarande läkemedel som används för att behandla Alzheimers sjukdom, som donepezil (Aricept) eller galantamin ( Razadyne), eller rivastigmin (Excelon- och Excelon-plåster). Vi gjorde det arbetet 5-1978 och publicerade det 1979, så det var tanken att försöka behandla patienter med sjukdomen, och det fanns en mycket nära likhet med att använda detta läkemedel och de som används för Parkinsons.
Vad jag snabbt insåg var att dessa läkemedel inte stoppar Alzheimers sjukdom, de verkar hjälpa det lite, men de stoppar det inte. Vi måste verkligen förstå sjukdomen så att vi kan stoppa sjukdomsprocessen helt och hållet, och jag tror fortfarande att det är möjligt, och om vi skulle gå i rätt forskningsriktning tror jag att vi kan eliminera Alzheimers sjukdom helt, men det kommer att kräva viss förståelse vad processen är. Det var då jag gick in på att utveckla teorin om neuroplasticitet och hur neuroplasticitet är det som angrips i hjärnan av Alzheimers patologi. Det var precis en artikel som kom ut i tidskriften "Aging", september 2014, av en av mina vänner, Dale Bredesen, som driver Buck Institute on Aging i norra Kalifornien, och han har en artikel med titeln "Reversal of Cognitive Decline" , A Novel Therapeutic Program,” och han använder en teori som jag utvecklade redan 2002, att om du förstår de exakta mekanismerna genom vilka Alzheimers attackerar hjärnan kan du förändra många olika saker i din kost och miljö som faktiskt kan stoppa denna process helt och hållet. Det här är verkligen vad vi vill göra, vi vill inte att människor ska få sin Alzheimers behandlade, vi vill ha det förebyggt. Jag pratar gärna mer med dig om det.
Lori:
Korrekt. Okej, det är underbart, jag vet att Alzheimers Disease International precis kom ut med en stor rapport om att minska risken. Jag vet att Mart Wortman, verkställande direktören, var mycket specifik att detta inte var en garanti. Du vet att alla dessa saker de nämner bara är bra för vår kropp som helhet, men det kan verkligen inte skada att vara mer proaktiv när det gäller att föra saker framåt.