Acta in protegendo instrumentis ad morbum praecox

  • PMID: 31942517
  • PMCID: PMC6880670
  • DOI: 10.1002/agm2.12069

Abstract

In fundamento suo fundamentali; Alzheimer scriptor morbo, (AD) est processus pathologicus qui neuroplasticitatem afficit, ducens ad certam distractionem memoriae episodicae. Haec recensio rationem reddet pro vocatione ad protegendum primae morborum Alzheimer detectionis, appretiaris instrumentis cognitivis hodiernis pro morborum deprehensione Alzheimer, et in progressu MemTrax versari. memoria test onlinequae praebet novam accessum ad detegendas primae manifestationes et progressionem dementiae cum morbo Alzheimer coniunctam. MemTrax metrica iudicat quae effectus processuum neuroplasticarum in doctrina, memoria et cognitione reflectunt, qui aetate et aetate afficiuntur. Alzheimer scriptor morbo,praesertim episodicae memoriae functiones, quae nunc satis accurate ad significativum usum mensurari non possunt. Ulterior progressio MemTrax magni pretii erit primo deprehensio Alzheimer scriptor morbus et subsidium praeberet ad probationem veterum interpellationum.

EXORDIUM

Alzheimer scriptor morbo, (AD) est morbus insidiosus, progressivus, irreversibilis et neurodegenerativus, qui nunc censetur incipere afficiens cerebrum circa 50 annos ante plenam manifestationem morbi (Braak scaena V). Ut primores causa dementiae, censens 60-70% omnium casuum dementiae AD 5.7 circiter Americanos et plusquam XXX miliones hominum per orbem terrarum afficit. Secundum "Mundus" Praecox Report MMXVIII, "novus dementiae causa est" exculta singulis 3 secundis circa mundum et 66% dementiae aegros in regionibus humilibus et mediis reditibus vivunt.

Morbus Alzheimer solus maior est morbus qui aute non habet vias efficaces ad sanandum, contrarium, comprehensionem, vel etiam progressionem morborum retardans semel symptomata incipiunt. Quamvis progressus in Ratio pathophysiologiae Alzheimer scriptor morbus intellectuscuratio huius morbi parum profecit ex quo AD primum ab Alois Alzheimer anno 1906 relatum est. Hoc modo quinque medicamenta ex centenis agentium probata approbata sunt. US Cibus et medicamentis Administration ad curationem AD, inhibitoribus cholinesterasis quattuor, tetrahydroaminoacridine (Tacrine, quae a foro propter toxicitatem exituum extracta est), donepezil (Aricept), rivastigmine (Exelon), et galantamine (Razadyne) unum NMDA receptor modulator (Memantine. ]), et compositum ex memantine et donepezil (Namzaric). Hi agentes demonstraverunt facultates tantum modestas effectibus mitigare Praecox morbus in doctrinamemoria et cognitio ad brevia temporis momenta relativa, sed nullos significantes effectus in morborum progressione ostenderunt. Cum mediocris morborum cursus 8-12 annorum et ultimae aetatis circa horologii curam requirunt, tota aestimatio totius orbis dementiae in MMXVIII fuit US $2018 trillion et hoc ad US $1 trillion ab 2 oritur. Hoc pretium aestimatum est. ut despiciendi credatur difficultas data in aestimatione clementiae tiae et sumptus. Exempli gratia, Jia et al aestimavit sumptus morbum Alzheimer in Sinis fuisse insigniter altiorem quam illae figurae in "Mundus Alzheimer Report 2030" fundatae in Wang et al.

continuum AD evolvit, cum asymptomatica preclinicali periodo amet incipit et per primordialem periodum pergit. mitis cognitiva indigestionem (MCI; vel prodromale AD) facultatem afficiens notitias novas in memoriam episodicam condere ac progressivum vetusrum memoriarum detrimentum antequam tandem ad dementiam plene manifestandam ducit.

BENEFICIUM I. PRIMAE DEPREHENSIO AD

Nunc, definitiva diagnosis AD AD adhuc in examine pathologico postmortem innititur, quamquam etiam haec analysis implicata esse potest. Quamquam progressus notabilis factus est in AD biomarks, diagnosis orci AD AD manet processus eliminationis aliarum causarum dementiae. Existimatum est aegros circa L% AD non esse dignoscitur in vita sua in Nationibus progressis et magis morbo Alzheimer aegris in low-ac mediae-reditus terris sunt verisimile undiagnosed.

Emphasis in primis detectio cum subsequentibus mane interventus magis magisque contractionem obtinuit ut optimum agendi curriculum ad pugnandum AD. Conatus significantes facti sunt versus cognitionis efficaciae Praeveniendi mensuras, quae incidentia dementiae et morbi Alzheimer reducere possunt. Diu-terminus studia secuta sunt, exempli gratia, quod adhaesio ad Mediterranean-Dietary Approachs to Stop Hypertension (DASH) Interventu pro Neurodegenerativa Mora victus fuit. coniungitur cum 53% diminutione in AD evolutionem et quod actiones mediae vitae physicae et mentis cum declinatione substantiali in dementia coniunguntur progressionem cum cautione haec genera studiorum regere difficile est.

Quamvis clementia protegatur in populationibus sine symptomatibus, a Civitatibus Foederatis Americae Praeventative Services Negotium Force commendatur, innixa testimoniis praesto ante finem MMXII, protegendo in hominibus indicia et in magno periculo pro Praecox morbus est momenti pro primo deprehensio et diagnosis morbi Alzheimer, ac praesertim critica ad praeparandos aegros et familiares ad deplorationem futuri morbi. Praeterea, nova documenta praebebant subsidia efficacia praecaventiae et fructuum primaevae potentiae diagnosis morbo praecox Alzheimer Consociationis formam peculiari relatione quae inscribitur « Morbus Alzheimer: Financial et Personalia Beneficiorum Early Diagnosis » in eius 2018 "Morbi Alzheimer Figurarum et Rerum" - inter medicas, oeconomicas, sociales, motusque utilitates credimus praeventivas Civitates Foederatas. Munus Task Force potest suas commendationem in proximo futuro recognoscere in favorem hominum protegendi per aetatem quandam sine indiciis AD.

Memoria Episodica est prima cognitiva munus quod est affectus Alzheimer morbo et prima detectio morbi Alzheimer impeditur defectus commodi, iterabilis, certa, brevis, et jucundum instrumentum, quod latis progressionis semitam per tempus praebet et facile administrat. Maior necessitas est instrumentorum aestimationis episodicae memoriae convalidantur et creberrime in promptu adhibeantur Domus et in officio doctoris protegendo et primo deprehensione dementiae et morbi Alzheimer. Licet progressus factus sit utens biomarkers sanguinem et fluidum cerebrospinum, probatio genetica pro genesis periculo, et imaginatio cerebri (including tomographiam MRI et emissionem positron-emissionis) pro praedicatione et primo deprehendatur praecox morbus, tales mensurae noncognitivae tantum distantes ad morbos Alzheimer pathologiam pertinentes. Nullus titulus stricte diameticus statim refert quascumque mutationes cerebri propinquas cum principali aspectu morbi Alzheimer, speciei mutationem ac amissio functionis synapticae ad modum translitationis novae informationis pro memoria episodicae relatae. cerebrum imaginatio synapsin reflectit detrimentum, quod manifestat ut metabolismi vel loci detrimentum vel sanguinis fluxum minuatur vel minuatur in notis synapticis in aegris viventibus, sed non adaequate reflectit actuales functiones cognoscitivas quae dementiam morbi Alzheimer designant. dum APOE genotype afficit annos AD primo impetu, amyloideae biomarkes solum ad clementiam susceptibilitatem reflectunt, et tan complexam, sed non specificam relationem ad dementiam habet. Quae omnia difficilia sunt, sumptuosa, nec facile nec crebro repetita. Singulae disputationes de morbo Alzheimer istorum factorum relatarum numerosae sunt in litteris et lectores studiosi perscrutantur complures recensiones et in eo notationes.

Sunt tria genera, cognitiva taxationem Instrumenta ad protegendum morbum Alzheimer: (1) instrumenta quae a provisore sanitatis administrantur; secundo, de instrumentis administrandis; and (2) Instruments for inform report. Haec recensio breviter summatim perstringet quae nunc praesto sunt instrumenta salutaris provisoris administrati et status instrumenti protegendi sui administrati quod potentia ad (3) primos AD-relatas mutationes cognoscitivas antequam signa incipiant et (II) progressionem morborum perpendat, deprehendere.

AD CONDITUS INSTRUMENTIS ADMINISTRANDA SANTE PROVIDER

Sequentia considerari debent cum eligendo Praecox morbus protegendo instrumentum seu instrumenta completiva;

  1. Fines et obitus protegendi militia. Exempli gratia, pro magna-scala nationalis Alzheimer morborum programma protegendo, utens facile administrator, robustus et validus instrumenti praelatus est. E contra, in orci occasum, accurationem et facultatem ad differentiam diversarum specierum dementiae magis optandum esset.
  2. Sumptus considerationes, inter sumptus instrumenti et provisor disciplinae et administrationis athletanae temporis.
  3. Considerationes practicae, etiam acceptabilitas instrumenti ad institutiones regulatorias, clinicians, aegros; otium administrationis, scoring, et interpretationis ustulo, inter objectivity instrumenti (id est, influentia technici/cliniciani testium tam testium quam scor- porum administrantium); diuturnitas temporis ad perficiendum; et environmental requisitis.
  4. Instrumentum proprietatis considerationes, comprehendo: sensus ad aetatem, sexum, educationem, linguam et culturam; proprietates psychometricas, etiam dynamicas; accurate et subtiliter; validitas et commendatio, etiam asperitas (minimization mutationum ad usum instrumenti ab, exempli gratia, diversorum evaluatorum in eventuum testium) ac robustitas (minimization variabilitatis testium proventuum ad diversos locos et ambitus relatos); et proprietatem et suavitatem. Asperitas et robustitas praecipuae sunt considerationes cum electo instrumento utendum pro magna-scala nationalis Alzheimer morborum protegendorum expeditionis.

Praecipuum instrumentum pro protegendo morbo Alzheimer per sexum, aetatem et sensum sensitivum adhibeatur mane mutationes suggerentes praecox morbus ante apertam manifestationem orci symptomata. Praeterea tale instrumentum debet esse lingua, educatio, cultura, neutrum (vel saltem aptum) et applicari potest orbem terrarum minimis crucis sanationis necessitatibus in diversis culturis. Instrumentum huiusmodi non est praesens in promptu, quamquam conatus in hac directione cum evolutione illorum coepta sunt MemTrax memoria test ratio, de qua in sequenti articulo dicetur.

Cliniciani instrumenta taxatio cognitiva in annis 1930 elaborare inceperunt et numerus instrumentorum per annos auctus est. Praeclarae recensiones in multis instrumentis editae sunt - inter examen Civitatis Mini-mentalis, Assessionis Montrealensis Cognitivae (MoCA), Mini-Cog, Memoria Impairment Screen (MIS), et Breve screen Alzheimer (BAS) quod adhiberi potest in protegendo et primo deprehensio morbo Alzheimer a provisore sanitatis administrato. Una ex probatissimis protegendis enucleata est BAS, quae circiter 3 minutas accipit. Singula haec instrumenta metiuntur singulares, sed saepe copiae cognitionum functionum imbricatae. Constat unumquemque testem suam singularem notam ac utilitatem et instrumentorum compositionem habere saepe aestimationem plenam facere in occasu clinico. Plurima horum instrumentorum notabilia primum in lingua Anglica in occidentali contextu culturali explicabantur ideoque familiaritatem cum utraque requirebant. Includuntur exceptiones notabiles Memoria et exsecutiva Screening (MES), quae in Sinica evoluta est et Memoria Alteration Test, quae in Hispanica elaborata est.

Mensa 1 indices convalidationes instrumentorum ad morbum Alzheimer sub diversis fundis protegendis idonei et commendatum a De Roeck et al fundatum in systematica studiorum cohortium recognitione. Pro screen hominum late, MIS commendatur ut breve instrumentum protegendi (<5 minuta) et MoCA ut instrumentum longius protegendi (>10 minuta). Utraque probata Anglice orta sunt, et MoCA multas versiones et translationes habet ideo variatio inter versiones considerari debet. In memoria inhaero occasus, MES praeter MIS et MoCA commendatur ut melius differat inter Praecox morbi genus dementiae and frontotemporal type dementia. Est magni momenti est quod eventus protegendo probat non sunt diagnosis, sed primus gradus magni momenti ad detectionem et curationem ipsius AD a clinicians. Tabula 1. Commendatur instrumenta protegendi pro morbo Alzheimer (AD) velum commendatum a De Roeck et al

Tempus (min) Memoria Lingua propensionis Effectus munera praxi Facultates Visuospatial Obseruandum apta Specificatio pro AD Sensus AD
Albanica 4 Y Populatio-fundatur screen 97% 86%
Clinic 97% NR
Moca 10-15 Y Y Y Y Y Y Y Populatio-fundatur screen 82% 97%
Clinic 91% 93%
MES 7 Y Y Clinic 99% 99%
  • AD, Alzheimer morbus; MES, Memoria et exsecutiva protegendo; MIS, Memoria Impairment Screen; MoCA, Assessio Montreal Cognitiva; NR, not nuntiavit; Y, designatur munus mensurae.

Cum realization quod Morbus Alzheimer in continuum per longum temporis tempus potentialiter extendens retro quinque decennia ante manifestationem plenae dementiae incurrit.instrumentum, quod memoriam episodium saepe metiri potuit et alias functiones cognoscitivas, sicut attentionem, executionem et celeritatem responsionis, longitudinaliter et variis in adiunctis (domus versus centrum sanitatis), in magna postulatio.

STATU USUS AD TENDICULAE INSTRUMENTA QUAE SUI ADMINISTRANDI POSSUNT

Mensuratio- nem accurate Morbus Alzheimer ab eius periodo preclinico per progressum ad clementiam lenis necessaria est ad cognoscendum morbum Alzheimer in primissed instrumentum robustum ad hoc nondum cognitum est. Sicut morbus Alzheimer praecipue est deordinatio neuroplasticitatis, centralis exitus fit identifying instrumentum seu instrumenta quae accurate explorare Alzheimer scriptor morbus specificae mutationes per omnes gradus morbi Alzheimer. Etiam criticum est, ut metiaris has mutationes utentes metricas universales ad multitudinem tamen singularem ad singulos per tempus, deprehendere commercium inter morbum Alzheimer et sequelae normalium senescentis et perpendere ubi subiectum est in continuum veterum. cognitive decline consociata cum morbo Alzheimer ad normales senescentis. Tale instrumentum seu instrumenta aptius adaequatam adscriptionem, protocollum adhaesionem ac retentionem subditorum curaret, ut usui ab interventibus medicinalibus, et consilium curationum et aestimationes efficaciae suae efficerent.

Scrutinium plurium theoriarum cognoscitivarum ac accessuum ad aestimationem memoriae identificatur continua cognitio operis (CRT) ut paradigma idoneum theoreticum fundamentum habens ad explicandum rationem. primo praecox morbus mcnsurae instrumenti. CRTs sunt in academic occasus late applicantur ad studere episodio memoriae. Utens computatorio CRT online, memoria episodica quovis intervallo metiri potest, quoties pluries per diem. Talis CRT satis accurate comprehendi potest ut mutationes subtiles cum primis consociatae Morbus praecox et has mutationes ab aliis neurologicis incommodis et communibus distinguit mutata aetate actis. Testi memoria MemTrax ad hanc rem evoluta est talis online CRT et praesto fuit in Tela Mundana cum 2005 (www.memtrax.com). MemTrax has strong face- and construct-vality. Picturae stimuli delecti sunt ut influxus linguae, educationis et culturae minui possent ad faciliorem accommodationem in diversis regionibus circum orbem terrarum, quae probavit casu exsequendam versionem Sinensem in Sinis esse (www.memtrax. Cn et progressionem WeChat mini programma versionem accommodare ad user habitum apud Sinas).

quod MemTrax memoria test munera 50 stimulos subditis instructos ad singulas stimulos attendere et repetitionem uniuscuiusque stimuli per unam responsionem generatam quam celerrime res gestae deprehendere potest. A MemTrax test minus quam 2.5-minutis et mensuris subtiliter memoriae rerum doctorum (represented as percent correct [PCT]) et agnitio temporis (average reaction tempus rectae responsionum [RGT]). MemTrax PCT mensuras neurophysiologicas eventus reflectunt, quae fiunt in scriptione, repositione et incrementis retrievalibus memoriam episodicam sustinentes. MemTrax RGT mensurae efficientiam systematis visualis et recognitionis visualis cerebri reflectunt ad stimulos repetitos cognoscendos, necnon exsecutivas aliasque functiones cognitivas et velocitatem motoriam. Cerebrum plures gradus habet ad informationes visuales processus expediendas et in retis neurons distributis illud recondens. Recognitio celeritatis ostendit quantum temporis retiaculis cerebri exigunt ut stimulum par nuper oblatum et responsionem faciant. Fundamentalis defectus primae morborum Alzheimer est defectus instaurationis retis modum translitterandi, ita ut notitia gradatim minus sufficienter reposita sit ut accurate vel efficaciter cognoscatur.

Ceterum MemTrax etiam inhibitionis examinat. Subiectum instruitur respondere in probatione tantum cum adest signum iteratum stimulus/. Recta reprobatio est quando subiectum non respondet imagini primum exhibitae. Quapropter inhibere impulsum in re nova picturae respondendi, quae maxime impugnare potest, post duas vel tres continuos imagines repetitas ostenduntur. Propterea responsiones falsae affirmativae indicant defectus in systematibus inhibitoriarum loborum frontalium, et talis forma defectuum in patientibus dementiae frontotemporalis apparet (Ashford, clinica observatione).

MemTrax nunc a supra 200,000 singulis quattuor regionibus adhibita est: Gallia (HAPPYneuron, Inc.); Civitates Foederatae Americae (Salutem cerebri Subcriptio, princeps in conscribendis morbis Alzheimer et MCI studiis, in Belgio (University of Wageningen); et China (SJN Biomed LTD). Data comparet MemTrax ad MoCA in aegros senes ex Belgio ostendunt MemTrax aestimare munus cognitivum posse distinguentes senes normales ab hominibus mitis. cognitiva distemperantia. Ceterum MemTrax distinguere videtur Parkinsonianum/Lewy corpus dementiae (regnitio temporis tardata) ex Alzheimer morbo generis dementiam in recognitione temporis fundatam, quae potentia ad accurationem magis diagnosticam conferre potest. Studium casus editus etiam significavit MemTrax indagare efficaciam posse ad interventus medicinales efficaces. primo praecox morbus aegros.

Praeterea opus est studiis definiendis;

  1. MemTrax praecisio, praecipue distinguens effectus communes aevi relatos in cognitione, comprehendo eruditionis memoriama mutationibus longitudinalibus AD.
  2. MemTrax specifica relatio metrics ad continuum Alzheimer morbus progressionis ab valde diluculo exiguis cognitiva indigestione ad moderandam clementiam. Sicut MemTrax saepe iterari potest, hic accessus potentialiter basim cognitivam praebere potest et mutationes super tempus amet indicaturas pertinere.
  3. Utrum MemTrax posset metiri subiectum cognitivae declinationis (SCD). Nunc, nulla objecta sunt instrumenta taxatio quae SCD deprehendere possent. MemTrax proprietates singulares postulant altiorem studium utilitatis eius percipiendi SCD et unum studium in Sinis hodie permanentem in hac re.
  4. Quatenus autem MemTrax test Praedicere possunt futuras mutationes in morbo Alzheimer aegros per se et in coniunctione cum aliis probationibus et biomarkers.
  5. Utilitas MemTrax et metrice derivati ​​a MemTrax solo mensurae vel in conjunctione cum aliis probationibus et biomarkers sicut Alzheimer. morbus diagnostica in clinic.

RELIQUUM PRAEDOCEO

Pro acceptatione clinica et sociali, debet esse analysis "cost-dignitatis" ad determinandum commodum testi praecognoscendi morbi deprehensionis et instrumentorum veterum detectorum. Cum protegendo pro morbo Alzheimer incipiendum est, eventus magni momenti est quae futuram considerationem requirit. Haec determinatio late pendet ex quo primo ante accessionem symptomatum cinematographicum pertinet defectus deprehendi potest. Sunt studia significans prima detectable cognitiva mutationes progressionem dementiae fieri X annis ante impetum amet diagnosable symptomata. Studia neurofibrillaria apud autopsy vestigium morbos Alzheimer ad circiter 10 annos revocari ac etiam in adulescentiam extendere possunt. Adhuc statuendum est an hae primae mutationes in notas detectabiles transferri possint Praesent cognitiva. Profecto instrumenta currentia hoc sensu carent. Quaeritur ergo utrum futurum, secundum substantiam sensibilem; probat potest identify multo ante mutationes in cognitiva functio ad morbum Alzheimer pertinentia et cum proprietate congruae. MemTrax praecisione, praesertim cum multiplex probatio saepe repetita per tempus protractum, primum fieri potest ut memoriam atque indagamus. mutationes cognitivarum personarum in periculo super decennium ante amet apparentem cognitivam indigestionem incidit. Data in variis factorum epidemiologicorum (exempli gratia, obesitas, hypertension, accentus post-traumaticus inordinatio, injuria cerebri traumatica) suggerunt aliquos homines iam esse. promptus ad memoriam incom et/vel ad progressionem dementiae et morbi praecox in suis forties vel ante. Haec pervulgata populorum periculum demonstrare claram necessitatem cognoscendi ac determinandi primae notae cognitivae primae neurodegenerationis et morbi Alzheimer aptis protegendis instrumentis.

ACKNOWLEDGEMENTS

Auctoribus gratias Melissa Zhou pro suo discrimine legere articulum.

AUTHOR CONTRIBUTIONS

XZ recensioni concepit et manuscriptum consumpsit; JWA communicavit in comparandis contentis ad MemTrax et manuscriptum recognoscendum.