Testa MemTrax Bi Texmîna Nirxandina Cognitive ya Montreal-ê ya Kêmbûna Nexweşiya Sivik
Cureyê gotarê: MemTrax Lêkolîn Tişt
Nivîskar: van der Hoek, Marjanne D. | Nieuwenhuizen, Arie | Keijer, Jaap | Ashford, J. Wesson
Affiliations: Zanîngeha Stanford, Stanford, CA, USA - Beşa Psîkiyatrî û Zanistên Behavioral, Navenda Lêkolînê ya Xwarin û Şîr, Van Hall Larenstein University of Applied Sciences, Leeuwarden, Holanda | Fîzolojiya Mirov û Heywanan, Zanîngeha Wageningen, Wageningen, Hollanda | Navenda Lêkolînê ya Nexweşî û Birîndar a Têkildarî Şer, VA Palo Alto HCS, Palo Alto, CA, USA
DOI: 10.3233 / JAD-181003
Rojname: Kovara Nexweşiya Alzheimer, vol. 67, na. 3, rûp. 1045-1054, 2019
Abstract
Kêmasiya cognitive sedema sereke ya bêhêziya di kal û pîran de ye. Heke qelsiya cognitive sivik (MCI) di kal û pîran de çêdibe, ew bi gelemperî ji dementia re rewşek prodromal e. Nirxandina Cognitive Montreal (MoCA) amûrek bi gelemperî tête bikar anîn ku ji bo MCI-ê veşêre. Lêbelê, ev ceribandin rêveberiyek rûbirû hewce dike û ji cûrbecûr pirsan pêk tê ku bersivên wan ji hêla rêjeyê ve li hev têne zêdekirin da ku xalek ku wateya rastîn a wê nakokî bûye peyda bike. Ev lêkolîn ji bo nirxandina performansa komputerek hate çêkirin test bîra (MemTrax), ku bi rêzgirtina MoCA-yê ve adaptasyona peywirek naskirina domdar e. Du tedbîrên encam ji ji Testa MemTrax: MemTraxspeed û MemTraxcorrect. Mijar hatin rêvebirin MCA û ya Testa MemTrax. Li ser bingeha encamên MoCA, mijar di du komên statûya cognitive de hatin dabeş kirin: naskirina normal (n = 45) û MCI (n = 37). Pûanên MemTrax yên navîn di MCI de ji koma têgihîştina normal pir kêmtir bûn. Hemî guhêrbarên encamên MemTrax bi erênî bi MoCA re têkildar bûn. Du rêbaz, hesabkirina navîn Pîvana MemTrax û paşveçûna xêzkirî ji bo texmînkirina nirxên qutkirina ceribandina MemTrax hate bikar anîn. ji bo tespîtkirina MCI. Van rêbazan nîşan da ku ji bo encamê MemTraxzûbûnî xalek li jêr rêza 0.87 - 91 s-1 nîşanek MCI ye, û ji bo encamê MemTraxserrast xalek li jêr rêjeya 85 - 90% ji bo MCI nîşanek e.
PÊŞKÊŞ
Nifûsa li çaraliyê cîhanê, bi pêşengiya Ewropa, Amerîkaya Bakur, û Asyaya Bakur, pîr dibe, ku dibe sedema zêdebûna bilez a rêjeya kesên pîr. Bi zêdebûna temen re, pêşkeftinek pêşkeftî, berbiçav a baş-sazkirî ya pêşveçûna kêmbûna cognitive, dementia, û Nexweşiya alzheimer (AD), ku rê li ber zêdebûneke mezin di hejmara mirovên bi van şert û mercan de vedike. Zû zû tespît kirin û naskirina nexweşiyên cognitive dikare lênêrîna nexweşan baştir bike, lêçûnên lênihêrîna tenduristî kêm bike, û dikare di derengketina destpêka nîşanên girantir de bibe alîkar, bi vî rengî potansiyel dibe alîkar ku barê zû pêşkeftina dementia û AD-ê sivik bike. Ji ber vê yekê, amûrên çêtir hewce ne ku ji bo şopandina fonksiyona cognitive di kal û pîran de.
Ji bo pêkanîna nirxandinên klînîkî yên fonksiyonên cognitive û behreyî yên kal û pîr, bijîjk û lêkolîner bi sedan amûrên kontrolkirin û nirxandina kurt pêş xistine, û gelek ceribandin ketine karanîna gelemperî. Yek ji amûrên ku herî zêde têne bikar anîn ji bo nirxandina klînîkî ya kêmasiya cognitive sivik (MCI) di mîhengên akademîk de ev e. Nirxandina Cognitive Montreal (MoCA).
MoCA heft fonksiyonên cognitive dinirxîne: rêveberî, binavkirin, baldarî, ziman, abstrakasyon, bîranîn / bîranîna dereng, û rêgez. Bîra domên / bi derengî û arastekirina MoCA-yê berê wekî hêmanên herî hesas ên kêmasiyên naskirî yên destpêkê yên Alzheimer-ê dihatin nasîn, ku rê li ber vê yekê girt ku kodkirina bîranînê faktora bingehîn e ku ji hêla pêvajoya neuropatolojîkî ya AD ve hatî êrîş kirin. Ji ber vê yekê, di amûrek klînîkî de ji bo nirxandina kêmasiyên cognitive yên bi AD-ê re têkildar, bîranîn faktora cognitive navendî ye ku meriv li ber çavan bigire, dema ku kêmasiyên din, di nav de aphasia, apraxia, agnosia, û bêserûberiya rêveberiyê, her çend bi gelemperî ji hêla AD ve hatî xera kirin, dibe ku têkildar be. ji xerabûna mekanîzmayên hilberandina bîranîna neuroplastîk li herêmên neokortîk ên piştgirî.
Her çend MoCA bi berfirehî ji bo nirxandina MCI-ê tê bikar anîn, rêveberiya MoCA rû bi rû tê kirin, ku dem dixwe û hevdîtinek klînîkî hewce dike û ji ber vê yekê ji bo her rêveberiyê lêçûnek girîng hewce dike. Di pêvajoyek nirxandinê de, dema ku ji bo birêvebirina ceribandinek hewce dike rastbûna nirxandinê zêde dike, ji ber vê yekê pêşkeftinên pêşerojê divê vê têkiliyê li ber çavan bigirin da ku ceribandinên bikêrtir pêşve bibin.
Di vê deverê de pirsgirêkek krîtîk hewcedariya nirxandina cognitive bi demê re ye. Nirxandina guhertinên bi demê re ne ji bo tespîtkirinê girîng e û destnîşankirina pêşveçûna kêmasiyê, bandoriya dermankirinê, û nirxandina destwerdanên lêkolîna dermankirinê. Piraniya amûrên weha yên berdest ne guncan in û ne ji bo astên bilind ên rastbûnê hatine sêwirandin û nekarin bi hêsanî li ser bingehek pir caran bêne rêvebirin. Çareseriya çêtirkirina nirxandina cognitive wekî komputerkirin hate pêşniyar kirin, lê piraniya hewildanên weha ji komputerkirina ceribandinên neuropsîkolojîk ên ku bi gelemperî têne bikar anîn hindiktir peyda kirine, û nehatine pêşve xistin da ku bi taybetî pirsgirêkên girîng ên nirxandina cognitive ku ji bo têgihîştina zû hewce ne. dementia û pêşveçûna wê. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku amûrên nû yên nirxandina cognitive komputerî bibin û li ser bingeha çavkaniyek bêsînor a testên berawirdî, yên ku ji hêla ziman an çandê ve ne tixûbdar in, ku astên rastbûn, rastbûn û pêbaweriyê peyda dikin ku bi pêşveçûnê pêşve bibin peyda dikin. Wekî din, ceribandinên weha divê kêf û balkêş bin, ji ber vê yekê ceribandina dubare dê wekî ezmûnek erênî û ne giran were hesibandin. Bi taybetî ceribandina serhêl, potansiyela peydakirina vê hewcedariyê pêşkêşî dike, di heman demê de berhevkirin û analîzkirina bilez a daneyan, û bertekên tavilê ji kesên beşdar, bijîjk û lêkolîner re peyda dike.
Lêkolîna heyî ji bo nirxandina karanîna adaptasyona serhêl a paradîgmaya peywira nasîna domdar (CRT), ji bo nirxandina fonksiyona cognitive di nav nifûsek mirovên niştecîh ên civakê de ku wekî xwedan dementia nehatibû nas kirin, hate çêkirin. Paradîgmaya CRT bi berfirehî di akademîk de tê bikar anîn lêkolînên bîranînê mekanîzmayên. Nêzîkatiya CRT yekem car wekî amûrek xwenîşandana temaşevanan hate bicîh kirin ku daneyên li ser kesên eleqedar peyda dike pirsgirêkên bîranînê. Dûv re, ev ceribandin ji hêla pargîdaniyek fransî (HAPPYneuron, Inc.) ve li serhêl hate bicîh kirin; ji hêla pargîdaniyek Dewletên Yekbûyî, MemTrax, LLC (http://www.memtrax.com); ji hêla Mejî ve Tendûrûstî Registry ji hêla Dr. û ji hêla pargîdaniyek Chineseînî SJN Biomed, LTD). Vê ceribandinê, ji Hezîrana 2018-an ve, ji zêdetirî 200,000 bikarhêneran dane wergirtin, û ew li çend welatan di ceribandinan de ye.
Di lêkolîna heyî de, MemTrax (MTX), ceribandinek CRT-based, bi MoCA re di nav nifûsek kal û pîr a serbixwe de li bakurê Hollandayê hate rêvebirin. Armanca vê lêkolînê ew bû ku têkiliya di navbera performansa li ser vê pêkanîna CRT û MoCA de diyar bike. Pirs ev bû ku gelo MTX dê ji bo texmînkirina fonksiyonên cognitive ên ku ji hêla MoCA ve têne nirxandin, ku dikare serîlêdana klînîkî ya potansiyel nîşan bide kêrhatî be.
MATERIALS AND METHODS
Lêkolîna niştecîhan
Di navbera Cotmeha 2015-ê û Gulana 2016-an de, di nav kal û pîrên civatê yên li bakurê Hollandayê de lêkolînek serhêl hate kirin. Mijar (≥75y) bi belavkirina belavokan û di dema civînên komê yên ku ji bo kesên kal û pîr hatine organîze kirin hatin berhev kirin. Mijarên potansiyel li malê hatin serdan kirin da ku pîvanên tevlêbûn û dûrxistinê werin kontrol kirin berî ku ew beşdarî vê lêkolînê bibin. Mijarên ku tûşî dementiya (bixwe-raporkirî) bûne an jî yên ku dîtin û bihîstinê wan bi giranî kêm bûye ku dê bandorê li ser rêvebirina ceribandinên cognitive bike, destûr nedan ku beşdarî vê lêkolînê bibin. Di ser de jî, pêdivî bû ku mijar karibin bi zimanê Hollandî biaxivin û fam bikin û nexwendewar bin. Lêkolîn li gorî deklerasyona Helsînkî ya sala 1975'an hatiye kirin û hemû beşdaran îmzeyek îmze kirine razîbûna agahdarî piştî wergirtina ravekek berfireh a lêkolînê form bikin.
Pêvajoya xwendinê
Piştî qeydkirina di lêkolînê de, pirsnameyek gelemperî hate rêvebirin, ku tê de pirsên li ser faktorên demografîk, wekî temen û salên perwerdehiyê (destpêkirina dibistana seretayî), dîroka bijîjkî, û vexwarina alkolê vedihewîne. Piştî temamkirina pirsnameyê, testên MoCA û MTX bi rêzek rasthatî hatin rêvebirin.
MemTrax - Navenda Tenduristiyê ya Lêkolînê
Bi xêra MemTrax, LLC (Redwood City, CA, USA), guhertoyên bêpere yên testa MTX hatin peyda kirin. Di vê testê de, rêzek ji 50 wêneyan her yek heya sê saniyeyan têne xuyang kirin. Dema ku wêneyek tam dubarekirî xuya bû (25/50), ji mijaran re hat ferman kirin ku bi lez û bez bertek nîşanî wêneya dubare bikin û bi tikandina cîhê cîhê (ya ku bi kasetek rengîn a sor hate destnîşan kirin) bertek nîşan bidin. Dema ku mijar bersiv da wêneyek, wêneyê din tavilê hate xuyang kirin. Piştî qedandina testê, bername ji sedî bersivên rast nîşan dide (MTXserrast) û dema reaksiyonê ya navînî di çirkeyan de ji bo wêneyên dubarekirî, ku dema ku pêdivî ye ku dema ku wêneyek dûbare nas bike, ji bo pêlêdana cîhê pêdivî ye nîşan dide. Ji bo ku pîvanên van her du tedbîran berhev bikin, dema reaksiyonê veguherî leza reaksiyonê (MTXzûbûnî) bi dabeşkirina 1 bi dema reaksiyonê (ango, 1/MTXdema reaksiyonê). Dîroka testê ya hemî xalên MemTrax-ê yên kesane û rastdariya wan bixweber di hesabê testê de serhêl hate tomar kirin. Rastiya hemî ceribandinên hatine kirin hate kontrol kirin, hewcedariya 5 an kêmtir bersivên erênî yên derewîn, 10 an bêtir naskirinên rast, û dema nasîna navînî di navbera 0.4 û 2 çirkeyan de, û tenê ceribandinên derbasdar di analîzê de hatin girtin.
Berî ku testa MTX-ê ya rastîn were rêvebirin, ceribandin bi hûrgulî hate rave kirin û ceribandinek pratîkî ji mijaran re hate peyda kirin. Ev ne tenê ceribandina xwe, lê di heman demê de rêwerz û rûpelên hejmartinê jî dihewîne da ku beşdar bi sêwirana malperê û tevgerên destpêkê yên hewcedar, berî destpêkirina ceribandinê fêr bibe. Ji bo ku di dema ceribandina rastîn de dubare nebin, wêneyên ku di databasa MemTrax de ne ji bo ceribandina pratîkê hatine bikar anîn.
Nirxandina cognitive Montreal hacet
Destûr ji Enstîtuya MoCA & Clinique (Quebec, Kanada) hate wergirtin ku MoCA ji bo vê lêkolînê bikar bîne. MoCA-ya Hollandî di sê guhertoyan de heye, ku bi korfelaqî ji mijaran re hatine rêvebirin. Pûana MoCA berhevoka performansê ye ku li ser her domaina cognitive ya cihê hatî nirxandin û xwedan xalek herî zêde 30 xal e. Li gorî pêşnîyara fermî, heke beşdarvan ≤12 sal perwerdehiya xwe hebe (heke <30 xal) xalek zêde hate zêdekirin. Di dema birêvebirina testan de rêwerzên testê yên fermî wekî rêbernameyek hate bikar anîn. Test ji hêla sê lêkolînerên perwerdekirî ve hatin rêve kirin û rêveberiya yek testê bi qasî 10 heta 15 hûrdem girt.
Analîzkirina Daneyên MemTrax
Li ser bingeha encamên MoCA, ku ji bo perwerdehiyê hate rast kirin, mijar di du komên statûya cognitive de hatin dabeş kirin: nasîna normal (NC) li hember kêmasiya hişmendiya sivik (MCI). Pûana MoCA ya 23 ji bo MCI-yê wekî qutiyek hate bikar anîn (pûlanên 22 û jêrîn wekî MCI hatin hesibandin), ji ber ku hate destnîşan kirin ku ev pûan bi tevayî 'rastiya tespîtkirinê ya çêtirîn di nav rêzek parameteran de' li gorî pîvana destpêkê ya pêşniyarkirî nîşan dide. 26 an nirxên 24 an 25. Ji bo hemî analîzan, xala MoCA ya rastkirî hate bikar anîn ji ber ku ev xal di mîhengên klînîkî de tê bikar anîn.
Testa MTX du encaman dide, ango MTXdema reaksiyonê, ku ji bo MTX veguherandzûbûnî bi 1/MTXdema reaksiyonê, û MTXserrast.
Analîzên statîstîkî bi karanîna R (guhertoya 1.0.143, Tîma Rstudio, 2016) hatin kirin. Normalbûn ji bo hemî guherbaran bi ceribandina Shapiro-Wilk hate kontrol kirin. Guherbarên tevahiya nifûsa lêkolînê, û komên NC û MCI, wekî navgîniya ± veguheztina standard (SD), navgîniya navîn û navberê (IQR) an wekî hejmar û sedî hatine ragihandin. Testên T-testên serbixwe û testên Wilcoxon Sum Rank ji bo guhêrbarên domdar û testên Chi-squared ji bo guhêrbarên kategorîk hatin kirin da ku taybetmendiyên koma NC û MCI bidin ber hev. Testa ne-parametrîk Kruskal-Wallis hate bikar anîn da ku diyar bike ka sê guhertoyên MoCA û sê rêvebiran bandor li encamên MoCA kirine. Wekî din, testek serbixwe ya T an Wilcoxon Sum Rank test hate kirin da ku diyar bike ka rêza rêveberiya MoCA û MTX bandor li encamên testê kiriye (mînak, xala MoCA, MTXserrast, û MTXzûbûnî). Ev bi destnîşankirina ka gelo pûanên navîn ji bo mijarên ku pêşî MoCA û dûv re MemTrax wergirtin an ên ku pêşî MTX û dûv re jî MoCA wergirtin cûda bûn.
Têkiliya Pearson ceribandin ji bo nirxandina têkiliya di navbera MTX û MoCA û di navbera her du MemTrax de hatin hesibandin encamên testê, mînakî, MTXspeed û MTXcorrect. Hesabek mezinahiya nimûneyê ya ku berê hatî darve kirin destnîşan kir ku ji bo ceribandinek pêwendiya Pearson-a yek-dil (hêz = 80% , α = 0.05), bi texmîna mezinahiya bandorek navîn (r = 0.3), pîvanek nimûneya herî kêm n = 67 hewce bû. Testên pêwendiya polyserial hatin hesibandin da ku pêwendiya di navbera encamên testa MTX û qadên cihêreng ên MoCA de bi karanîna pakêta derûnî ya li R binirxînin.
Pûanek hevhev a MoCA-yê ji bo xalên MemTrax-ê yên hatî destnîşan kirin bi hesabkirina pîvana navînî ya MemTrax-ê ji bo her xala mumkin a MoCA-yê hate hesibandin û paşvekêşana xêzkirî hate kirin da ku hevkêşeyên bi van pîvanan re têkildar binirxînin. Wekî din, ji bo destnîşankirina nirxên qutkirinê yên testa MemTrax ji bo MCI-yê ku ji hêla MoCA ve hatî pîvandin, û nirxên hesas û taybetmendiyê yên têkildar, analîzek Taybetmendiya Operatorê Wergir (ROC) bi karanîna pakêta pROC-ê di R. Bootstrapping-stratîfîkirî ya ne-parametrîk de hate kirin (n = 2000) ji bo berawirdkirina qada di bin kevanan (AUC) û navberên pêbaweriyê yên têkildar de hate bikar anîn. Pûana qutkirina çêtirîn bi rêbaza Youden hate hesab kirin, ku erênîyên rastîn herî zêde dike û erên derewîn kêm dike.
Ji bo hemî analîzên îstatîstîkî, nirxek p-ya du alî ya <0.05 wekî bendek ji bo girîngiya statîstîkî hate hesibandin, ji bilî analîza ku pêwendiya di navbera MTX û MoCA de binirxîne (ango, analîza pêwendiyê û vegerandina xêzikî ya hêsan) ku yek- nirxa p-ya alî ya <0.05 wekî girîng hate hesibandin.
Encamên MemTrax
Babetên
Bi tevahî, 101 mijar beşdarî vê lêkolînê bûn. Daneyên 19 kesan ji analîzê hatin derxistin, ji ber ku encamên testa MemTrax ji 12 mijaran ji hêla bernameyê ve nehat xilas kirin, 6 mijaran encamên testa MemTrax nederbasdar bûn, û mijarek xwediyê xala MoCA ya 8 xalan bû, ku kêmasiyek giran a cognitive nîşan dide. pîvanek derxistinê. Ji ber vê yekê, daneyên 82 mijaran tevlî analîzê bûn. Di encamên testa MoCA de di navbera guhertoyên cihêreng ên MoCA û di navbera rêveberan de cûdahiyên girîng nehatin dîtin. Wekî din, rêzika rêveberiya testê bandorek girîng li ser yek ji xalên testê (MoCA, MTXzûbûnî, MTXserrast). Li ser bingeha encamên testa MoCA, mijar di koma NC an MCI de hatin danîn (mînak, bi rêzê, MoCA ≥ 23 an MoCA <23). Taybetmendiyên mijarê yên ji bo tevaya nifûsa lêkolînê, û komên NC û MCI di Tablo 1 de têne pêşkêş kirin. Tu cûdahiyên girîng di navbera koman de tune bûn, ji bilî xalên navîn ên MoCA (25 (IQR: 23 - 26) li hember 21 (IQR: 19 - 22 ) xal, Z = -7.7, p <0.001).
Table 1
Taybetmendiyên mijarê
| Bi tevahî nifûsa lêkolînê (n = 82) | NC (n = 45) | MCI (n = 37) | p | |
| Temen (y) | 83.5 5.2 ± | 82.6 4.9 ± | 84.7 5.4 ± | 0.074 |
| Jin, No. (%) | 55 (67) | 27 (60) | 28 (76) | 0.133 |
| Perwerde (y) | 10.0 (8.0 - 13.0) | 11.0 (8.0 - 14.0) | 10.0 (8.0 - 12.0) | 0.216 |
| Vexwarina alkolê (# qedeh/hefte) | 0 (0 - 4) | 0 (0 - 3) | 0 (0 - 5) | 0.900 |
| Pûanên MoCA (# xal) | 23 (21 - 25) | 25 (23 - 26) | 21 (19 - 22) | baş |
Nirx wekî navîn ± sd, navîn (IQR) an wekî hejmar bi sedî têne diyar kirin.
Rewşa cognitive ku ji hêla MemTrax ve hatî pîvandin
Rewşa cognitive bi testa MTX ve hate pîvandin. Xiflteya 1 encaman nîşan dide testa cognitive encamên mijarên NC û MCI. Pûanên MTX yên navîn (mînak, MTXzûbûnî û MTXserrast) di navbera her du koman de pir cûda bûn. Mijarên NC (0.916 ± 0.152 s-1) li gorî mijarên MCI (0.816 ± 0.146 s-1); t(80) = 3.01, p = 0.003) (Hêjîrê 1A). Digel vê yekê, mijarên NC-ê li ser MTX-ê xwedan xalek çêtir bûnserrast ji mijarên MCI-yê guherbar (91.2 ± 5.0% li hember 87.0 ± 7.7% bi rêzê ve; tw (59) = 2.89, p = 0.005) (Hêjîrê 1B).
Fig.1
Boxplots encamên testa MTX ji bo komên NC û MCI. A) MTXzûbûnî encama testê û B) MTXserrast encama testê. Her du guhêrbarên encamên testên MTX-ê di koma MCI de li gorî NC-ê pir kêmtir in. Rengê gewrê sivik mijarên NC nîşan dide, lê rengê gewrê tarî mijarên MCI nîşan dide.
Boxplots encamên testa MTX ji bo komên NC û MCI. A) Encama testa MTXspeed û B) Encama testa MTX rast. Her du guhêrbarên encamê yên ceribandinên MemTrax di koma MCI de li gorî NC-ê pir kêmtir in. Rengê gewrê sivik mijarên NC nîşan dide, lê rengê gewrê tarî mijarên MCI nîşan dide.
Têkiliya di navbera MemTrax û MOCA de
Têkiliyên di navbera hejmarên testa MTX û MoCA de di Xiflteya 2 de têne xuyang kirin. Herdu guhêrbarên MTX bi erênî bi MoCA re têkildar bûn. MTXzûbûnî û MoCA têkiliyek girîng a r = 0.39 (p = 0.000) nîşan da, û pêwendiya di navbera MTX deserrast û MoCA r = 0.31 (p = 0.005) bû. Têkiliyek di navbera MTX de tunezûbûnî û MTXserrast.
Fig.2
Komeleyên di navbera A) MTXzûbûnî û MoCA; B) MTXserrast û MoCA; C) MTXserrast û MTXzûbûnî. Mijarên NC û MCI bi rêzê bi xal û sêgoşeyan têne destnîşan kirin. Di quncikê jêrîn ê rastê yê her grafîkê de nirxa rho û p-ya têkildar a pêwendiya di navbera her du guherbaran de têne xuyang kirin.
Komeleyên di navbera A) MTXspeed û MoCA; B) MTXcorrect û MoCA; C) MTXrast û MTXspeed. Mijarên NC û MCI bi rêzê bi xal û sêgoşeyan têne destnîşan kirin. Di quncikê jêrîn ê rastê yê her grafîkê de nirxa rho û p-ya têkildar a pêwendiya di navbera her du guherbaran de têne xuyang kirin.
Komeleyên di navbera A) MTXspeed û MoCA; B) MTXcorrect û MoCA; C) MTXrast û MTXspeed. Mijarên NC û MCI bi rêzê bi xal û sêgoşeyan têne destnîşan kirin. Di quncikê jêrîn ê rastê yê her grafîkê de nirxa rho û p-ya têkildar pêwendiya di navbera her du guherbaran de têne xuyang kirin.[/caption]
Têkiliyên polyserial di navbera hejmarên testa MemTrax û qadên MoCA de hatin hesibandin da ku têkiliya her domainê bi metrîkên MemTrax re diyar bikin. Têkiliyên polyserial di Tablo 2 de têne xuyang kirin.speed . Domaina "abstraction" pêwendiya herî bilind, her çend nerm be jî, bi MTX re nîşan dazûbûnî (r = 0.35, p = 0.002). Domên "navdêr" û "ziman" bi MTX re têkiliyek girîng a qels û nerm nîşan danzûbûnî (r = 0.29, p = 0.026 û r = 0.27, p = 0.012, bi rêzê ve). MTXserrast bi domên MoCA re ne girîng bû, ji bilî têkiliyek qels a bi qada "visuospatial" re (r = 0.25, p = 0.021).
Table 2
Têkiliyên polyserial ên encamên testa MTX bi domên MoCA re
| MTXzûbûnî | MTXserrast | |||
| r | p | r | p | |
| Visuospatial | 0.22 | 0.046 | 0.25 | 0.021 |
| Naming | 0.29 | 0.026 | 0.24 | 0.063 |
| baldarî | 0.24 | 0.046 | 0.09 | 0.477 |
| Ziman | 0.27 | 0.012 | 0.160 | 0.165 |
| Abstraction | 0.35 | 0.002 | 0.211 | 0.079 |
| Bişûndebangkirin | 0.15 | 0.159 | 0.143 | 0.163 |
| Orientation | 0.21 | 0.156 | 0.005 | 0.972 |
Nîşe: Têkiliyên girîng bi qelew têne destnîşan kirin.
Pûanên MemTrax û nirxên qutkirina texmînkirî ji bo MCI
Ji bo destnîşankirina pûanên têkildar ên MemTrax û MoCA, pîvanên MemTrax yên her xala MoCA-yê navînî kirin û paşveçûna xêzkirî hate hesibandin ku têkilî û hevkêşeyên têkildar pêşbîn bike. Encamên paşveçûna xêzik destnîşan kir ku MTXzûbûnî 55% ji cûdahiya di MoCA de diyar kir (R2 = 0.55, p = 0.001). Guherbar MTXserrast 21% ji cûdahiya di MoCA de diyar kir (R2 = 0.21, p = 0.048). Li ser bingeha hevkêşeyên van têkiliyan, ji bo xalên MTX-ê yên ku di tabloya 3-ê de têne xuyang kirin, xalên MoCA-yê yên wekhev hatin hesibandin.zûbûnî û MTXserrast 0.87 s in-1 û 90%. Digel vê yekê, li ser her du guhêrbarên MemTrax regresyona piralî ya xêzik hate kirin, lê guhêrbar MTXserrast bi girîngî beşdarî modelê nebû û ji ber vê yekê encam nayên xuyang kirin.
Table 3
Ji bo xalên MemTrax-ê yên hatine dayîn xala MoCA-ê ya wekhev pêşniyar kirin
| MoCA (xalên) | Wekhev MTXzûbûnî (s-1)a | CI ya pêşbîniya bi MTXzûbûnî (xal) | Wekhev MTXserrast (%)b | CI ya pêşbîniya bi MTXserrast (xal) |
| 15 | 0.55 | 7 - 23 | 68 | 3 - 28 |
| 16 | 0.59 | 8 - 24 | 71 | 5 - 28 |
| 17 | 0.63 | 10 - 24 | 73 | 6 - 28 |
| 18 | 0.67 | 11 - 25 | 76 | 8 - 28 |
| 19 | 0.71 | 12 - 26 | 79 | 9 - 29 |
| 20 | 0.75 | 13 - 27 | 82 | 11 - 29 |
| 21 | 0.79 | 14 - 28 | 84 | 12 - 30 |
| 22 | 0.83 | 15 - 29 | 87 | 13 - 30 |
| 23 | 0.87 | 16 - 30 | 90 | 14 - 30 |
| 24 | 0.91 | 17 - 30 | 93 | 15 - 30 |
| 25 | 0.95 | 18 - 30 | 95 | 16 - 30 |
| 26 | 0.99 | 19 - 30 | 98 | 16 - 30 |
| 27 | 1.03 | 20 - 30 | 100 | 17 - 30 |
| 28 | 1.07 | 21 - 30 | 100 | 17 - 30 |
| 29 | 1.11 | 21 - 30 | 100 | 17 - 30 |
| 30 | 1.15 | 22 - 30 | 100 | 17 - 30 |
aWekheviya bikaranîn: 1.1 + 25.2 *MTXzûbûnî; b Wekheviya bikaranîn: –9.7 + 0.36 *MTXserrast.
Wekî din, nirxên qutkirina MTX û hesas û taybetmendiya têkildar bi analîzek ROC ve hatin destnîşankirin. Kevirên ROC yên guhêrbarên MemTrax di jimar 3 de têne pêşkêş kirin. AUCs ji bo MTXzûbûnî û MTXserrast in, bi rêzê, 66.7 (CI: 54.9 - 78.4) û 66.4% (CI: 54.1 - 78.7). AUC-yên guhêrbarên MemTrax-ê yên ku ji bo nirxandina MCI-ya ku ji hêla MoCA ve hatî saz kirin têne bikar anîn ne pir cûda bûn. Tablo 4 hesasiyet û taybetmendiya xalên qutkirina cihêreng ên guhêrbarên MemTrax nîşan dide. Pûanên qutkirina çêtirîn, yên ku erênîyên rastîn herî zêde di heman demê de erênîyên derewîn kêm dikin, ji bo MTXzûbûnî û MTXserrast bûn 0.91 s-1 (hesasiyet = 48.9% taybetmendî = 78.4%) û 85% (hesasiyet = 43.2%; taybetmendî = 93.3%), bi rêzê.
Fig.3
Kûçikên ROC yên encamên testa MTX-ê ji bo nirxandina MCI-ya ku ji hêla MoCA ve hatî destnîşankirin. Xeta xalîçeyê MTX nîşan didezûbûnî û xeta hişk MTXserrast. Xeta gewr xeta referansê ya 0.5 nîşan dide.
Kûçikên ROC yên encamên testa MTX-ê ji bo nirxandina MCI-ya ku ji hêla MoCA ve hatî destnîşankirin. Xeta xalîçe MTXspeed û xeta hişk MTXcorrect nîşan dide. Xeta gewr xeta referansê ya 0.5 nîşan dide.
Table 4
MTXzûbûnî û MTXserrast xalên qutbûnê û taybetmendî û hesasiyeta têkildar
| Cutoff point | Tp (#) | tn (#) | Fp (#) | Fn (#) | Taybetî (%) | Hesasiyet (%) | |
| MTXzûbûnî | 1.20 | 37 | 1 | 44 | 0 | 2.2 | 100 |
| 1.10 | 36 | 7 | 38 | 1 | 15.6 | 97.3 | |
| 1.0 | 33 | 13 | 32 | 4 | 28.9 | 89.2 | |
| 0.90 | 28 | 22 | 23 | 9 | 48.9 | 75.7 | |
| 0.80 | 18 | 34 | 11 | 19 | 75.6 | 48.6 | |
| 0.70 | 9 | 41 | 4 | 28 | 91.1 | 24.3 | |
| 0.60 | 3 | 45 | 0 | 34 | 100 | 8.1 | |
| MTXserrast | 99 | 36 | 3 | 42 | 1 | 97.3 | 6.7 |
| 95 | 31 | 11 | 34 | 6 | 83.8 | 24.4 | |
| 91 | 23 | 23 | 22 | 14 | 62.2 | 51.1 | |
| 89 | 20 | 28 | 17 | 17 | 54.1 | 62.2 | |
| 85 | 16 | 42 | 3 | 21 | 43.2 | 93.3 | |
| 81 | 8 | 44 | 1 | 29 | 21.6 | 97.8 | |
| 77 | 3 | 45 | 0 | 34 | 8.1 | 100 |
tp, erênî rast; tn, neyînî rast; fp, erênî derewîn; fn, neyînî derewîn.
NÎQAŞ
Ev lêkolîn ji bo vekolîna amûra MemTrax-a serhêl, ceribandinek-based CRT-ê, ku MoCA-yê wekî referans bikar tîne, hate saz kirin. MoCA hate hilbijartin ji ber ku ev ceribandin niha bi berfirehî tê bikar anîn da ku ji bo MCI-ê veşêre. Lêbelê, xalên qutkirî yên çêtirîn ji bo MoCA bi zelalî nehatine damezrandin [28]. Berawirdkirina pîvanên kesane yên MemTrax bi MoCA re destnîşan dike ku ceribandinek hêsan, kurt, serhêl dikare rêjeyek girîng a cûdahiya di fonksiyona cognitive û kêmasiya cognitive de bigire. Di vê analîzê de, bandora herî xurt ji bo pîvana lezê hate dîtin. Pîvana rastdariyê têkiliyek kêmtir xurt nîşan da. Vedîtinek girîng ev bû ku di navbera tedbîrên leza MTX û rastdariyê de têkiliyek nehat dîtin, û destnîşan kir ku ev guhêrbar hêmanên cihêreng ên bingehîn dipîvin. fonksiyona pêvajoya mêjî. Bi vî rengî, ti nîşanek danûstendinek bilez-rastbûna di nav mijaran de nehat dîtin. Wekî din, du awayên cûda hatin bikar anîn da ku nirxên qutkirinê yên ceribandina bîranîna MemTrax texmîn bikin da ku MCI-yê tespît bikin. Van rêbazan destnîşan kirin ku ji bo leza encam û rastbûnê, xalek li jêr rêzên rêzê 0.87 - 91 s.-1 û 85 - 90% nîşanek e ku kesên ku di binê yek ji wan rêzan de digihîjin îhtîmala ku xwedî MCI bin. "Analîzek lêçûn" dê destnîşan bike ka di kîjan xalê de kesek divê were şîret kirin ku bi bijîjkek re şêwir bike di derbarê pêkanîna ceribandinên berfirehtir da ku ji bo MCI veşêre [8-35].
Di lêkolîna heyî de, hate dîtin ku domên "navdêr", "ziman", û "abstraction" yên ku ji hêla MoCA ve têne pîvandin bi yek ji encamên MemTrax re xwedan pêwendiya herî bilind e, her çend têkilî qels û nerm bûn. Ev berevajî ya ku dihat hêvîkirin e, ji ber ku lêkolînên berê di vekolînê de destnîşan kirin Ezmûna Dewleta Mini-Mental Bi karanîna Teoriya Bersivê ya Babetê re, ku domên "bîr / bîranîna derengmayî" û "arasthatin" ji destpêka AD [12] herî hesas bûn. Li ser vê yekê qonaxa destpêkê ji bêserûberiya cognitive, xuya dike ku nîşaneyên MoCA yên kêmasiyên nazik di nav, ziman û abstraksiyonê de ji pîvanên bîranîn û rêgeziyê ji MCI re hesastir in, bi vedîtinên berê yên di analîzek Teoriya Bersivê ya Babetê ya MoCAyê de [36]. Wekî din, ya Pîvana leza naskirinê ya MemTrax dixuye ku berî bîranîna naskirinê vê kêmasiya destpêkê nîşan dide wekî ku ji hêla MTX-ê ve tê pîvandin (ku xwedan bandorek tavanek girîng e). Ev komstêra ji bandor destnîşan dike ku aliyên tevlihev ên patholojiya ku dibe sedema MCI mêjiyê destpêkê nîşan dide Guhertinên ku bi nêzîkatiyên neurocognitive hêsan têne têgihîştin dijwar bûne û dibe ku bi rastî pêşkeftina neuropatolojiya bingehîn nîşan bidin [37].
Di lêkolîna heyî de xalên bihêz ev in ku mezinahiya nimûneyê (n = 82) ji bo tespîtkirina têkiliyên di navbera MoCA û MTX-ê de di vê nifûsa nisbeten kevn de ji têrtir bû. Wekî din, ceribandinek pratîkî ji hemî mijaran re hate rêvebirin, da ku kesên kal û pîr ên ku bi komputerê bikar neanîn şansê wan hebe ku xwe li hawîrdora ceribandinê û amûran rast bikin. Li gorî MoCA, mijaran destnîşan kirin ku MemTrax ji bo kirina MemTrax xweştir bû, lê ku MoCA bêtir wekî ezmûnek hîs dikir. Temenê mijaran û serxwebûna civata wan bala analîzê li ser vê koma hilbijartî ya kesên bi fonksiyona bilind ve sînordar kir, lê ev kom ji bo naskirina kêmasiyê di nav koma herî dijwar de ye.
Têbînî, her çend wekî ceribandinek pîvandinê ya standard tê hesibandin, MoCA tenê ceribandinek e ku hebûna gengaz a MCI destnîşan dike, ne amûrek tespîtkirinê an pîvanek bêkêmasî ya xerabûna cognitive. Ji ber vê yekê, li gorî vê yekê, danberheva MoCA û MTX têkildar e, û an jî dibe ku di nasnameya MCI de cûdahiya serbixwe bigire. Li gorî vê yekê, mijarek girîng di wêjeyê de hewildana danasîna kêrhatîbûna MoCA [38], pejirandina wê [39], damezrandina pîvanên normatîf [40], danberheva bi nirxandinên din ên kurt ên naskirî re [41-45] bû. , û karanîna wê wekî amûrek pîvandinê ji bo MCI [46] (ji hêla Carson et al., 2017 [28] ve hatî vekolîn), û her weha sepandina guhertoyek elektronîkî [47]. Analîzên bi vî rengî azmûna hesasiyet û taybetmendiyê vedihewîne, bi gelemperî analîza ROC-ê bi pîvana "herêma di binê kewê" re, û pêşniyara qutkirina ji bo "teşhîs" bikar tîne. Lêbelê, di nebûna nêzîkatiyek ji bo destnîşankirina bi tevahî cihê ku kesek li ser domdariya kêmasiya sivik radiweste, ligel guhezbariya mezin a di binê bingehîn de. fonksiyonên mêjî ku beşdarî wê kêmasiyê dibe, hemî amûrên weha tenê dikarin texmînek îhtîmalî peyda bikin. Têkiliyên di navbera tedbîrên cihêreng de tenê nîşan dide ku rewşa bingehîn bi rast tête çareser kirin, lê rewşa biyolojîkî ya rastîn bi vê nêzîkatiyê nikare bi rengek rast were diyar kirin. Her çend analîzên di asta bilind de dikarin bi pratîkî di çarçoveyek klînîkî de bikêr bin jî, damezrandina karûbarek weha hewceyî nihêrandina çar faktoran e: belavbûna rewşê di nav gel de; lêçûna testê, lêçûna encamên derewîn-erênî, û berjewendiya madî ya tespîta erênî ya rastîn [8, 35].
A serekî beşek ji pirsgirêkê di nirxandina AD-ê û kêmasiya cognitive ya têkildar de ev e ku rast tune "qonaxa" [48], lê bêtir berdewamiyek demkî ya pêşveçûnê [8, 17, 49]. Cûdahiya "normal" ji MCI bi rastî ji cûdakirina van şertan ji ya sivik pir dijwartir e. dementia têkildar bi PZ [50, 51]. Bi karanîna têgîna "Teoriya Testa Nûjen" re, pirsgirêk diyar dibe ku li ku derê domdar kesek bi îhtîmalek mezin di nav navberek pêbawer-navberek taybetî de be, ji ber xalek testek taybetî tête dayîn. Ji bo kirina biryarên weha, ji yên ku ji hêla pir ceribandinên cognitive yên kurt ve têne peyda kirin, lê yên ku ji hêla MTX ve têne peyda kirin, hewceyê nirxandinên rastîntir in. Zêdebûna rastbûn û rakirina nerastiya çavdêran bi ceribandina komputerê re rêgezek sozdar e. Di heman demê de, ceribandinek komputerkirî, wekî MemTrax, îmkana hejmareke bêsînor a testên berawirdî peyda dike, ku bi giranî cûdahiya texmîna kêmasiyê kêm dike. Zêdetir, di prensîbê de, ceribandina komputerî dikare gelek domên têkildarî bîranînê yên ku ji hêla AD ve têne bandor kirin ceribandin. Vê lêkolînê MTX bi gelek ceribandinên din ên kompîturê yên ku hatine afirandin re hevber nekir (binihêre destpêk), lê yek ji yên ku heya niha hene nêzîkatiya hêzdar a ku ji hêla CRT ve hatî pêşkêş kirin bikar neynin. Pêşveçûna bêtir a ceribandina komputerê ji bo baldarî û piştgirîya bêtir deverek girîng e. Paşan, bandorên perwerdehiyê dikare di analîzan de were hesibandin.
Di vê demê de, ceribandina serhêl a komputerkirî ne nêzîkatiyek sazkirî ye screen ji bo dementia, astengiya cognitive binirxînin, an jî teşhîsa klînîkî bikin. Lêbelê, hêz û potansiyela vê nêzîkbûnê, nemaze karanîna CRT-ê, ji bo nirxandina bîranîna episodîk (kurt-kurt), pir mezin e û dibe ku di serîlêdanên pêşerojê yên nirxandina cognitive de krîtîk be, tevî nîşankirina dementia û nirxandin, şopandina tevlîheviya piştî-operasyonê, damezrandina kapasîteya derûnî ya ji bo biryargirtinê, tespîtkirina kêmasiyên piştî serhejandinê, û texmînkirina kêmbûna potansiyel ji bo ewlehiya ajotinê. Di vê lêkolînê de, tê destnîşan kirin ku MemTrax dikare rêjeyek girîng a cûdahiya astengiya cognitive bigire. Wekî din, nirxên qutkirinê ji bo guhêrbarên MTX-ê yên ku bi xala qutkirina MoCA-yê ji bo MCI-yê wekhev in têne pêşkêş kirin. Ji bo lêkolîna pêşerojê, tê pêşniyar kirin ku di nav nifûsa mezintir, zelaltir de vekolîn bikin da ku MemTrax wekî amûrek verastkirinê ji bo MCI were damezrandin. Pêdivî ye ku nifûsa wusa nimûneyên klînîkî yên ku pirsgirêkên tespîtkirinê bi qasî ku gengaz têne destnîşan kirin û mijar bi demê re bi MTX û ceribandinên din ên cognitive ve werin şopandin. Analîzên weha dikarin cûrbecûr di rêgezên kêmbûna cognitive de, ku hem bi pîrbûna normal û hem jî bi şert û mercên cûda yên patholojîk ve girêdayî ne, diyar bikin. Her ku ceribandin û qeydên komputerî pêşve diçin, di derbarê astên pir zêde agahdarî de tenduristî dê peyda bibe û bê guman dê bibe sedema pêşveçûnek mezin di lênihêrîna tenduristiyê de û hêvîdarim ku ji bo pêşîgirtina şert û mercên wekî AD nêzîk bibe.
ZAROKÊN
Em dixwazin spasiya Anne van der Heijden, Hanneke Rasing, Esther Sinnema, û Melinda Lodders bikin ji bo xebata wan di vê lêkolînê de. Wekî din, em dixwazin spasiya MemTrax, LLC bikin ku guhertoyên tevahî belaş ên ceribandina MemTrax peyda dike. Ev xebat beşek ji bernameyek lêkolînê ye, ku ji hêla Parêzgeha Fryslân (01120657), Hollanda û Alfasigma Nederland BV (tevkariyek rasterast ji bo jimareya 01120657) tê fînanse kirin. Hat weşandin: 12 Sibat 2019
REFERENCES
| [1] | Jorm AF, Jolley D (1998) Bûyera dementia: meta-analîzek. Neurolojî 51, 728-733. |
| [2] | Hebert LE, Weuve. J, Scherr PA, Evans DA (2013) Nexweşiya Alzheimer li Dewletên Yekbûyî (2010-2050) bi karanîna serjimara 2010-an tê texmîn kirin. Neurolojî 80, 1778-1783. |
| [3] | Weuve. J, Hebert LE, Scherr PA, Evans DA (2015) Prevalence of Nexweşiya Alzheimer li dewletên Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê. Epîdemîolojî 26, e4-6. |
| [4] | Brookmeyer R, Abdalla N, Kawas CH, Corrada MM (2018) Pêşbînkirina belavbûna pêş-klînîkî û klînîkî Nexweşiya alzheimer li Dewletên Yekbûyî. Dementa Alzheimers 14, 121-129. |
| [5] | Borson S, Frank L, Bayley PJ, Boustani M, Dean M, Lin PJ, McCarten JR, Morris JC, Salmon DP, Schmitt FA, Stefanacci RG, Mendiondo MS, Peschin S, Hall EJ, Fillit H, Ashford JW (2013 JW) Başkirina lênêrîna dementia: ya rola vekolîn û tespîtkirina kêmasiya cognitive. Dementa Alzheimers 9, 151-159. |
| [6] | Loewenstein DA, Curiel RE, Duara R, Buschke H (2018) Paradîgmayên naskirî yên romanê ji bo tespîtkirina kêmbûna bîranînê di nexweşiya Alzheimer a pêş-klînîkî de. Nirxandin 25, 348-359. |
| [7] | Thyrian JR, Hoffmann W, Eichler T (2018) Edîtor: Naskirina zû ya dementia di pirsgirêk û têgehên lênihêrîna seretayî-niha de. Curr Alzheimer Res 15, 2–4. |
| [8] | Ashford JW (2008) Vebijêrk ji bo nexweşiyên bîranînê, dementia, û Nexweşiya alzheimer. Tenduristiya Pîrbûnê 4, 399-432. |
| [9] | Yokomizo JE, Simon SS, Bottino CM (2014) Nîşandana naskirî ji bo dementia di lênêrîna bingehîn de: lêkolînek sîstematîk. Int Psychogeriatr 26, 1783–1804. |
| [10] | Bayley PJ, Kong JY, Mendiondo M, Lazzeroni LC, Borson S, Buschke H, Dean M, Fillit H, Frank L, Schmitt FA, Peschin S, Finkel S, Austen M, Steinberg C, Ashford JW (2015) Nîşandana Bîra Neteweyî Bernameya rojê. J Am Geriatr Soc 63, 309–314. |
| [11] | Nasreddine ZS , Phillips NA , Bedirian V , Charbonneau S , Whitehead V , Collin I , Cummings JL , Chertkow H (2005) The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: alaveke sînevîzyonê ya kurt ji bo kêmasiya cognitive sivik. J Am Geriatr Soc 53, 695–699. |
| [12] | Ashford JW. J Gerontol 1989, P44–P139. |
| [13] | Ashford JW, Jarvik L (1985) Nexweşiya alzheimer: gelo plastîkbûna neuronê pêşdibistana dejenerasyona neurofibrillary axonal dike? N Engl J Med 313, 388–389. |
| [14] | Ashford JW (2015) Dermankirina Nexweşiya alzheimer: mîrateya hîpoteza cholinergic, neuroplasticity, û rêwerzên pêşerojê. J Alzheimers Dis 47, 149–156. |
| [15] | Larner AJ (2015) Performans-based cognitive Amûrên nîşankirinê: analîzek berfireh a dem li hember bazirganiya rastbûnê. Diagnostics (Basel) 5, 504-512. |
| [16] | Ashford JW , Shan M , Butler S , Rajasekar A , Schmitt FA (1995) Pîvankirina demkî ya Nexweşiya alzheimer tundî: modela 'indeksa demê'. Dementia 6, 269-280. |
| [17] | Ashford JW, Schmitt FA (2001) Modelkirina qursa demê Dementia Alzheimer. Curr Psychiatry Rep 3, 20-28. |
| [18] | Li K, Chan W, Doody RS, Quinn J, Luo S (2017) Pêşbîniya veguherînê Nexweşiya alzheimer bi tedbîrên dirêj û daneyên dem-to-bûyerê. J Alzheimers Dis 58, 361–371. |
| [19] | Dede E, Zalonis I, Gatzonis S, Sakas D (2015) Yekbûna komputeran di nirxandina cognitive û asta berfirehbûna bataryayên komputerkirî yên pir caran têne bikar anîn. Neurol Psychiatry Brain Res 21, 128-135. |
| [20] | Siraly E , Szabo A , Szita B , Kovacs V , Fodor Z , Marosi C , Salacz P , Hidasi Z , Maros V , Hanak P , Csibri E , Csukly G (2015) Şopandina nîşanên zû kêmbûna cognitive di kal û pîr de ji hêla lîstikên komputerê ve: lêkolînek MRI. PLoS One 10, e0117918. |
| [21] | Gates NJ, Koçan NA (2015) Testkirina neuropsîkolojîk a komputerkirî û serhêl ji bo zanîna dereng û nexweşiyên neurocognitive: em hîna li wir in? Curr Opin Psychiatry 28, 165-172. |
| [22] | Zygouris S, Tsolaki M (2015) Ji bo ceribandina cognitive ya kompîturî mezinên mezin: nirxandinek. Am J Alzheimers Dis Other Demen 30, 13–28. |
| [23] | Possin KL, Moskowitz T, Erlhoff SJ, Rogers KM, Johnson ET, Steele NZR, Higgins JJ, Stiver. J, Alioto AG, Farias ST, Miller BL, Rankin KP (2018) The Health mejî Nirxandina ji bo tespîtkirin û tespîtkirina nexweşiyên neurocognitive. J Am Geriatr Soc 66, 150–156. |
| [24] | Shepard RN, Teghtsoonian M (1961) Ragirtina agahiyê di bin şert û mercên ku nêzî rewşek domdar dibin. J Exp Psychol 62, 302-309. |
| [25] | Wixted JT , Goldinger SD , Squire LR , Kuhn JR , Papesh MH , Smith KA , Treiman DM , Steinmetz PN (2018) Kodkirina bîranîna episodîk di nav de mirov hîpokampus. Proc Natl Acad Sci USA 115, 1093–1098. |
| [26] | Ashford JW, Gere E, Bayley PJ (2011) Measuring bîra di mîhengên koma mezin de bi karanîna ceribandinek naskirina domdar. J Alzheimers Dis 27, 885–895. |
| [27] | Weiner MW, Nosheny R, Camacho M, Truran-Sacrey D, Mackin RS, Flenniken D, Ulbricht A, Insel P, Finley S, Fockler J, Veitch D (2018) The Health mejî Registry: Platformek-based înternetê ji bo berhevkirin, nirxandin û şopandina dirêjî ya beşdaran ji bo lêkolînên neuroscience. Dementa Alzheimers 14, 1063-1076. |
| [28] | Carson N , Leach L , Murphy KJ (2018) Ji nû ve vekolînek li ser xalên qutkirî yên Nirxandina Cognitive Montreal (MoCA). Int J Geriatr Psychiatry 33, 379-388. |
| [29] | Faul F, Erdfelder E, Buchner A, Lang AG (2009) Analîzên hêza îstatîstîkî bi karanîna G*Power 3.1: testên ji bo vekolînên hevbendî û regresyonê. Rêbazên Behav Res 41, 1149–1160. |
| [30] | Drasgow F (1986) Têkiliyên Polychoric û polyserial. Di Encyclopedia of Statistical Sciences, Kotz S, Johnson NL, Read CB, weş. John Wiley & Sons, New York, rûpel 68–74. |
| [31] | Revelle WR (2018) derûnî: Pêvajoyên Ji bo Lêkolîna Kesayetî û Psîkolojîk. Zanîngeha Northwestern, Evanston, IL, USA. |
| [32] | Robin X, Turck N, Hainard A, Tiberti N, Lisacek F, Sanchez JC, Muller M (2011) pROC: pakêtek çavkaniyek vekirî ya ji bo R û S+ ji bo analîzkirin û berhevkirina kelûpelên ROC. BMC Bioinformatics 12, 77. |
| [33] | Fluss R, Faraggi D, Reiser B (2005) Texmîna Endeksa Youden û xala qutkirina wê ya têkildar. Biom J 47, 458–472. |
| [34] | Youden WJ (1950) Indeksa ji bo ceribandinên tespîtkirina nirxê. Penceşêr 3, 32-35. |
| [35] | Kraemer H (1992) Nirxandina Testên Bijîjkî, Weşanên Sage, Inc., Newbury Park, CA. |
| [36] | Tsai CF, Lee WJ, Wang SJ, Shia BC, Nasreddine Z, Fuh JL (2012) Psychometrics of Montreal Cognitive Assessment (MoCA) û binerdeyên wê: pejirandina guhertoya Taywanî ya MoCA û analîzek teoriya bersivê ya babetê. Int Psychogeriatr 24, 651–658. |
| [37] | Aschenbrenner AJ, Gordon BA, Benzinger TLS, Morris JC, Hassenstab JJ (2018) Bandora tau PET, amyloid PET, û volume hippocampal li ser zanîna di nexweşiya Alzheimer de. Neurolojî 91, e859-e866. |
| [38] | Puustinen. J , Luostarinen L , Luostarinen M , Pulliainen V , Huhtala H , Soini M , Suhonen J (2016) Bikaranîna MoCA û testên din ên cognitive di nirxandina astengiya cognitive di nexweşên pîr de ku di bin arthroplasty de derbas dibin. Geriatr Orthop Surg Rehabil 7, 183–187. |
| [39] | Chen KL, Xu Y, Chu AQ, Ding D, Liang XN, Nasreddine ZS, Dong Q, Hong Z, Zhao QH, Guo QH (2016) Rastkirina Guhertoya Çînî ya Montreal Nirxandina Cognitive Bingehîn ji bo kontrolkirina kêmasiya cognitive sivik. J Am Geriatr Soc 64, e285–e290. |
| [40] | Borland E. J Alzheimers Dis 2017, 59–893. |
| [41] | Ciesielska N , Sokolowski R , Mazur E , Podhorecka M , Polak-Szabela A , Kedziora-Kornatowska K (2016) Ma Testa Nirxandina Ragihandinê ya Montreal (MoCA) ji Ezmûna Dewleta Minî-Mental çêtir e (MMSE) Di tespîtkirina kêmasiya cognitive (MCI) ya sivik de di nav mirovên ji 60 salî mezintir de? Meta-analîz. Psychiatr Pol 50, 1039–1052. |
| [42] | Giebel CM, Challis D (2017) Hestiyariya Ezmûna Dewleta Minî-Mental, Montreal Nirxandina Cognitive û Ezmûna Cognitive ya Addenbrooke III ji bo çalakiya rojane astengiyên di dementia de: lêkolînek lêgerîn. Int J Geriatr Psychiatry 32, 1085–1093. |
| [43] | Kopecek M , Bezdicek O , Sulc Z , Lukavsky. J, Stepankova H (2017) Nirxandina Cognitive Montreal û Muayeneya Rewşa Minî-Mintal Di mezinên tendurist de pîvanên guherîna pêbawer. Int J Geriatr Psychiatry 32, 868–875. |
| [44] | Roalf DR, Moore TM, Mechanic-Hamilton D, Wolk DA, Arnold SE, Weintraub DA, Moberg PJ (2017) Di nexweşiyên neurolojîk de îmtîhanên venêrana cognitive hevgirtinê: Xaçerek di navbera Kurteya Nirxandina Ragihandinê ya Montreal û Mini-Mê de. Dementa Alzheimers 13, 947–952. |
| [45] | Solomon TM , deBros GB , Budson AE , Mirkovic N , Murphy CA , Solomon PR (2014) Analîzek pêwendiya 5 tedbîrên ku bi gelemperî têne bikar anîn karûbarê cognitive û rewşa derûnî: nûvekirinek. Am J Alzheimers Dis Other Demen 29, 718–722. |
| [46] | Mellor D, Lewis M, McCabe M, Byrne L, Wang T, Wang. J , Zhu M , Cheng Y , Yang C , Dong S , Xiao S (2016) Di nimûneyek çînî ya kal û pîr de Amûrên pîvandinê û xalên qutkirî yên guncan diyar dikin. Psychol Assess 28, 1345–1353. |
| [47] | Snowdon A , Hussein A , Kent R , Pino L , Hachinski V (2015) Berawirdkirina Amûrek Nirxandina Cognitive ya Montreal a elektronîkî û kaxez. Alzheimer Dis Assoc Disord 29, 325–329. |
| [48] | Eisdorfer C, Cohen D, Paveza GJ, Ashford JW, Luchins DJ, Gorelick PB, Hirschman RS, Freels SA, Levy PS, Semla TP et al. (1992) Nirxandinek empirîkî ya Pîvana Xerabûna Gerdûnî ya ji bo standinê Nexweşiya alzheimer. Am J Psychiatry 149, 190–194. |
| [49] | Butler SM. J Am Geriatr Soc 1996, 44–675. |
| [50] | Schmitt FA, Davis DG, Wekstein DR, Smith CD, Ashford JW, Markesbery WR (2000) "Preclinical" AD ji nû ve hat dîtin: neuropatolojiya mezinên pîr ên normal ên naskirî. Neurolojî 55, 370-376. |
| [51] | Schmitt FA, Mendiondo MS, Kryscio RJ, Ashford JW (2006) Kurteyek Ekrana Alzheimer ji bo pratîka klînîkî. Res Pract Alzheimers Dis 11, 1–4. |
Peyvên Sereke: Nexweşiya Alzheimer, peywira performansê ya domdar, dementia, kal û pîr, bîranîn, kêmbûna hestiyar a sivik, vekolîn
Girêdanên peywendîdar:
Nşh Testa lêdana tiliyê - Testa Leza Psîkomotor
Xwarina MIND: Xwarinê Brain ji bo Booster Brain