Pêşveçûn di amûran de ji bo nexweşiya Alzheimer

  • PMID: 31942517
  • PMCID: PMC6880670
  • DOI: 10.1002/agm2.12069

Abstract

Di bingeha xwe ya bingehîn de, Nexweşiya alzheimer (AD) pêvajoyek patholojîkî ye ku bandorê li neuroplastîkê dike, ku dibe sedema têkçûnek taybetî ya bîranîna episodîk. Ev vekolîn dê rêgezek ji bo bangên ji bo vedîtina zû ya nexweşiya Alzheimer peyda bike, amûrên zanînê yên heyî yên ji bo tespîtkirina nexweşiya Alzheimer binirxîne, û balê bikişîne ser pêşkeftina MemTrax. testa bîra serhêl, ku nêzîkatiyek nû peyda dike da ku diyardeyên destpêkê û pêşkeftina dementiya ku bi nexweşiya Alzheimer ve girêdayî ye. MemTrax metrîkên ku bandorên pêvajoyên neuroplastîk ên li ser fêrbûn, bîranîn û zanînê nîşan didin, ku ji hêla temen û temen ve têne bandor kirin dinirxîne. Nexweşiya alzheimer, bi taybetî fonksiyonên bîranîna episodîk, yên ku niha ji bo karanîna watedar bi têra xwe rast nayên pîvandin. Pêşveçûna bêtir MemTrax dê ji bo nirxek mezin be tespîtkirina zû ya nexweşiya Alzheimer û dê ji bo ceribandina destwerdanên zû piştgirî peyda bike.

PÊŞKÊŞ

Nexweşiya alzheimer (AD) nexweşiyek neurodejeneratîf a xapînok, pêşkeftî û neveger e ku niha tê hesibandin ku 50 sal berî diyardeya nexweşiya tevahî (qonaxa Braak V) dest bi bandorkirina mêjî dike. Wek pêşeng sedema dementia, 60-70% ji hemî dozên dementiyê pêk tê, AD li ser 5.7 Amerîkî û zêdetirî 30 mîlyon mirovên li çaraliyê cîhanê bandor dike. Li gorî “Cîhanê Rapora Alzheimer 2018," bûyerek nû ya dementia heye li seranserê cîhanê her 3 saniyeyan pêş dikeve û %66ê nexweşên dementia li welatên kêm-dahat û navîn dijîn.

Nexweşiya Alzheimer yekane nexweşiya sereke ye ku heya niha bi destpêkirina nîşanan re rêyên bi bandor ji bo dermankirin, paşvexistin, girtin, an jî hêdî hêdî pêşveçûna nexweşiyê tune. Tevî pêşketinên di nav de têgihîştina patofîzyolojiya bingehîn a nexweşiya Alzheimer, tedawiya vê nexweşiyê ji ber ku AD yekem car ji hêla Alois Alzheimer ve di sala 1906-an de hate ragihandin hindik pêş ketiye. Heya niha ji bi sedan dermanên hatine ceribandin tenê pênc derman ji hêla Rêveberiya xwarin û dermanê Amerîkî ji bo dermankirina AD-ê, di nav wan de çar înhîbîtorên cholinesterase - tetrahydroaminoacridine (Tacrine, ku ji ber pirsgirêkên jehrîbûnê ji sûkê hate derxistin), donpezil (Aricept), rivastigmine (Exelon), û galantamine (Razadyne) - yek modulatorê receptorê NMDA (memantine [Na). ]), û tevliheviya memantine û donpezil (Namzaric). Van ajanan tenê kapasîteyên hûrgelî nîşan dane ku bandorên biguherînin Nexweşiya Alzheimer li ser fêrbûnê, bîr, û zanînê ji bo demên hindiktirîn dem, lê wan ti bandorek girîng li ser pêşveçûna nexweşiyê nîşan nedaye. Li gel qursa nexweşiyê ya navînî 8-12 sal û salên dawîn ên ku hewceyê lênihêrîna dor-saetê hewce dike, lêçûna giştî ya texmînkirî ya li seranserê cîhanê di sala 2018-an de 1 trîlyon dolar bû û dê heya sala 2-an bigihîje 2030 trîlyon $. tê bawer kirin ku ji ber dijwariya nirxandina berbelavbûna dementia û lêçûnê kêm tê hesibandin. Mînakî, Jia et al texmîn kir ku lêçûna nexweşiya Alzheimer li Chinaînê ji wan reqemên ku di "Rapora Alzheimer a Cîhanê 2015" de li ser bingeha Wang et al hatine bikar anîn pirtir e.

Li ser berdewamiyek pêşkeftî, AD bi qonaxek pêş-klînîkî ya asîmptomatîk a klînîkî dest pê dike û di qonaxek destpêkê de bi qelsiya cognitive sivik (MCI; an prodromal AD) bandor li şiyana hilanîna agahdariya nû di bîra episodîk de û windabûna pêşkeftî ya bîranînên kevn dike berî ku di dawiyê de bibe sedema dementiya bi tevahî diyar.

SEYDA DÎTÎNA ZÛ YA AD

Heya nuha, teşhîsa teqez a AD hîn jî xwe dispêre muayeneya patholojîkî ya postmortem, her çend ev analîz jî dikare tevlihev be. Her çend di biyomarkerên AD de pêşkeftinek girîng pêk hatibe jî, tespîtkirina klînîkî ya AD pêvajoyek ji holê rakirina sedemên din ên dementia dimîne. Tê texmîn kirin ku dora 50% ji nexweşên AD ne di dema jiyana xwe de li welatên pêşkeftî û hê bêtir nexweşiya Alzheimer teşhîs kirin nexweşên li welatên dahata kêm û navîn îhtîmal e ku nenaskirî ne.

Girîngiya li ser tespîtkirina zû bi destwerdana zû ya paşîn re her ku diçe zêde bûye wekî qursa çalakiyê ya çêtirîn ji bo şerkirina AD. Ji bo tespîtkirina bandorker xebatên girîng hatin kirin tedbîrên pêşîlêgirtinê ku dibe ku bûyera dementia û nexweşiya Alzheimer kêm bike. Mînakî, lêkolînên şopandinê yên demdirêj destnîşan kirin ku ji bo parêza Derengiya Neurodegenerative (MIND) pabendbûna bi Nêzîktêdayînên Xwarinên Deryaya Navîn ên ji bo Rawestandina Hîpertansiyonê (DASH) bi kêmbûna 53% di pêşveçûna AD-ê de têkildar e û ku çalakiyên laşî û giyanî yên navîn bi kêmbûnek girîng a dementia re têkildar in. pêşkeftina bi hişyariyê re ku kontrolkirina van celeb lêkolînan dijwar e.

Her çend li ser bingeha delîlên ku berî dawiya sala 2012-an peyda bûne vekolîna dementia di nifûsa bê nîşanan de ji hêla Hêza Xebatê ya Karûbarên Pêşîlêgirtinê ya Dewletên Yekbûyî ve nehat pêşniyar kirin, di mirovên bi nîşanan de û di xetereya bilind de ji bo Nexweşiya Alzheimer ji bo tespîtkirina zû girîng e û teşhîsa nexweşiya Alzheimer, û bi taybetî ji bo amadekirina nexweş û endamên malbatê ji bo pêşbîniya pêşerojê ya nexweşiyê girîng e. Wekî din, ji ber delîlên nû yên tedbîrên pêşîlêgirtinê yên potansiyel bi bandor û feydeyên zû teşhîsa nexweşiya Alzheimer ku Komeleya Alzheimer di raporek taybetî ya bi sernavê "Nexweşiya Alzheimer: Feydeyên Darayî û Kesane yên Teşhîsa Destpêkê" de di sala 2018-an de "Hejmar û Rastiyên Nexweşiya Alzheimer" - di nav de feydeyên bijîjkî, darayî, civakî û hestyarî yên Dewletên Yekbûyî yên ku em pê bawer in ku Hêza Karûbarên Karûbaran dibe ku di pêşerojek nêzîk de pêşnîyara xwe ji nû ve ji nû ve bişopîne da ku mirovên li ser temenek diyarkirî bêyî nîşanên ji bo AD-ê were şopandin.

Bîra episodîk ya herî zû ye fonksiyona cognitive ku ji hêla nexweşiya Alzheimer ve tê bandor kirin û tespîtkirina zû ya nexweşiya Alzheimer ji ber nebûna amûrek hêsan, dubare, pêbawer, kurt û kêfxweş e ku şopandina otomatîkî ya pêşkeftinê bi demê re peyda dike û karanîna wê hêsan e asteng dike. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku amûrên nirxandina bîranîna episodîk ên ku têne pejirandin û bi berfirehî têne bikar anîn hene xane û li ofîsa bijîjkî ji bo vekolîn û tespîtkirina zû ya dementia û nexweşiya Alzheimer. Her çend pêşkeftin bi karanîna biyomarkerên xwîn û şilava cerebrospinal hate çêkirin, ceribandina genetîkî ji bo genên xetereyê, û wênekirina mêjî (tevî MRI û tomografya pozitron-emission) ji bo pêşnîyar û tespîtkirina zû ya Alzheimer nexweşî, tedbîrên nenas ên weha tenê ji dûr ve bi patholojiya nexweşiya Alzheimer ve girêdayî ne. Ti nîşankerek biyokîmyayî ya hişk heya niha ti guhertinên mêjî yên ku ji nêz ve bi hêmanên bingehîn ên nexweşiya Alzheimer ve girêdayî ne, bi taybetî guheztina û windakirina fonksiyona synaptîk a ku bi şîfrekirina agahdariya nû ya ji bo bîranîna episodîk ve girêdayî ye. Wêneyê mejî windabûna sînapsê nîşan dide, ku wekî windabûna metabolîzma herêmî an kêmbûna herikîna xwînê, an kêmbûna nîşangirên synaptîk di nexweşên zindî de xuya dike, lê bi têra xwe nexebitînên rastîn ên cognitive ên ku dementiya nexweşiya Alzheimer diyar dike nîşan nade. Dema ku APOE genotip li ser temenê AD-ê bandor dike destpêka zû, biyomarkerên amyloid tenê hestiyariya dementiyê nîşan dide, û tau têkiliyek tevlihev lê netaybetî bi dementia re heye. Hemî tedbîrên weha dijwar in ku têne bidestxistin, lêçûn in, û ne bi hêsanî an pir caran têne dubare kirin. Nîqaşên hûrgulî yên van faktorên têkildar ên nexweşiya Alzheimer di wêjeyê de pir in û xwendevanên eleqedar dikarin li wir çend nirxandin û referans bikolin.

Sê cure hene nirxandina cognitive Amûrên ji bo vekolîna nexweşiya Alzheimer: (1) Amûrên ku ji hêla lênihêrîna tenduristiyê ve têne rêve kirin; (2) amûrên ku bixwe têne rêvebirin; û (3) amûrên ji bo raporkirina agahdar. Ev vekolîn dê bi kurtasî amûrên heyî yên ku ji hêla peydakiroxê tenduristiyê ve têne rêve kirin û rewşa amûrek ceribandina xwe-rêveberî ya ku potansiyela wê heye ku (1) guheztinên naskirî yên zû-girêdayî AD-ê berî destpêkirina nîşanan tespît bike û (2) pêşkeftina nexweşiyê binirxîne.

AMÛRÊN NÎŞANDINA ADÊ KU JI LI PARÊZKAREK TENDURISTIYÊ BI RÊVEBIRIN

Dema ku meriv hilbijêrin divê tiştên jêrîn bêne hesibandin Dîtina nexweşiya Alzheimer amûr an amûrên pêvek:

  1. Armanc û mîhengên kampanyaya nîşankirinê. Mînakî, ji bo bernameyek pîvana mezin a pîvandina nexweşiya Alzheimer-ê ya neteweyî, karanîna amûrek hêsan-rêvebir, bihêz û derbasdar dê were tercîh kirin. Ji hêla din ve, di navgînek klînîkî de, rastbûn û jêhatîbûna cûdakirina celebên cûda yên dementia dê bêtir xwestek be.
  2. Nirxên lêçûnê, tevî lêçûna amûrê û perwerdehiya lênihêrîna tenduristî û dema rêveberiyê.
  3. Nirxên pratîkî, tevî pejirandina amûrê ji saziyên birêkûpêk, bijîjk, nexweşan re; hêsaniya rêvebirinê, tomarkirin, û şirovekirina xalê, tevî objektîfa amûrê (ango, bandora teknîsyen/bijîjkerê ku ceribandinê hem li ser testê û hem jî li ser pûanan birêve dibe); dirêjahiya dema pêwîst ji bo temamkirina; û pêdiviyên jîngehê.
  4. Nêrînên taybetmendiya amûrê, di nav de: hesasiyeta li ser temen, zayend, perwerde, ziman û çandê; Taybetmendiyên psîkometrîk, di nav de rêjeya dînamîkî; rastbûn û rastbûn; pêbawerî û pêbawerî, di nav de rûkenî (kêmkirina guheztinên ku bi karanîna amûrê ve girêdayî ne, ji bo nimûne, nirxdêrên cihêreng ên li ser encamên testê) û bihêzbûn (kêmkirina guhezbariya encamên testê yên ku bi cîh û derdorên cûda ve girêdayî ne); û taybetmendî û hestiyariyê. Zehmetî û zexm dema ku amûrê hildibijêre ku ji bo kampanyaya pîvandina nexweşiya Alzheimer-ê ya neteweyî ya mezin hildibijêre, girîng girîng in.

Amûrek îdeal a ji bo ceribandina nexweşiya Alzheimer dê di nav zayend, temen û hestiyar de were sepandin. Guhertinên destpêkê yên Alzheimer-ê destnîşan dikin nexweşî beriya eşkerebûna nîşanên klînîkî. Wekî din, amûrek wusa divê ziman-, perwerde-, û çand-bêalî be (an jî bi kêmanî veguhezbar) û bikaribe li çaraliyê cîhanê bi hewcedariyên herî kêm ên pejirandî yên di çandên cihê de were sepandin. Amûrek bi vî rengî niha peyda nabe her çend bi pêşkeftina wê re di vî warî de hewildan hatine destpêkirin Test bîra MemTrax sîstema, ku dê di beşa pêş de bê nîqaşkirin.

Bijîjkan di salên 1930-an de dest bi pêşxistina amûrên nirxandina cognitive kirin û di nav salan de hejmareke mezin a amûran hatine pêşve xistin. Nirxên hêja li ser gelek amûran hatine weşandin - di nav de Ezmûna Dewleta Minî-Mental, Nirxandina Cognitive Montreal (MoCA), Mini-Cog, Kêmasiya Bîrê Screen (MIS), û Kurt Screen Alzheimer (BAS) - ku dikare di vekolîn û tespîtkirina zû ya nexweşiya Alzheimer de ku ji hêla peydakiroxek tenduristiyê ve tête bikar anîn. Yek ji wan ceribandinên ceribandinê yên herî bi baldarî pêşkeftî BAS e, ku bi qasî 3 hûrdem digire. Her yek ji van amûran yekta, lê bi gelemperî komek fonksiyonên cognitive li hev digre. Baş tê zanîn ku her ceribandin xwedan taybetmendî û karanîna xweya yekta ye û bi gelemperî ji berhevokek amûran tê bikar anîn da ku di cîhek klînîkî de nirxandinek bêkêmasî were çêkirin. Têbînî, piraniya van amûran yekem car bi zimanê îngilîzî di çarçoveyek çandî ya rojavayî de hatine pêşve xistin û ji ber vê yekê hewcedariya wan bi her duyan jî heye. Di nav îstîsnayên berbiçav de Bîranîn û Screening Rêveber (MES), ku bi Chineseînî hate pêşve xistin, û Testa Guhertina Bîrê, ku bi Spanî hate pêşve xistin.

Mêz 1 Amûrên pejirandî yên ku ji bo ceribandina nexweşiya Alzheimer-ê di bin mîhengên cihêreng de maqûl in navnîş dike û ji hêla De Roeck et al ve li ser bingeha vekolînek birêkûpêk a lêkolînên hevrêziyê tê pêşniyar kirin. Ji bo ekranek li seranserê nifûsê, MIS wekî amûrek pîvazkirina kurt (<5 hûrdem) û MoCA wekî amûrek dirêjtir (> 10 hûrdem) tê pêşniyar kirin. Van her du ceribandinan bi eslê xwe bi Englishngilîzî hatine pêşve xistin, û MoCA gelek guherto û werger hene ji ber vê yekê cûdahiya di navbera guhertoyan de pêdivî ye ku were hesibandin. Di mîhengek klînîkek bîranînê de, MES ji bilî MIS û MoCA tê pêşniyar kirin ku di navbera wan de çêtir cûdahiyek çêbibe Dementiya cureyê nexweşiya Alzheimer û dementia type frontotemporal. Ev e girîng e ku meriv bi bîr bîne ku encamên testên ceribandinê ne teşhîsek in lê gavek yekem a girîng a berbi tespîtkirin û dermankirina rast a AD-ê ji hêla bijîjkan ve ye. Tablo 1. Amûrên pîvandinê yên pêşniyarkirî yên ji bo ekrana nexweşiya Alzheimer (AD) ku ji hêla De Roeck et al.

Demjimêr (hûrdem) Bîr Ziman Orientation Karên rêveberî pratîkê de şiyanên dîtbarî baldarî Bi kêrî Taybetmendî ji bo AD Hestiyarî ji bo AD
MIS 4 Y screen-based nifûsa 97% 86%
Nexweşxane 97% NR
MoCA 10-15 Y Y Y Y Y Y Y screen-based nifûsa 82% 97%
Nexweşxane 91% 93%
MEH 7 Y Y Nexweşxane 99% 99%
  • AD, nexweşiya Alzheimer; MES, Bîranîn û Screening Rêveber; MIS, Dîmena Kêmbûna Bîrê; MoCA, Montreal Cognitive Assessment; NR, nehat ragihandin; Y, fonksiyonê hate pîvandin.

Bi têgihiştina ku Nexweşiya Alzheimer li ser domdarek di demek dirêj de pêşve diçe ku bi potansiyel bi pênc dehsalan paşde vedigere berî ku diyardeya dementiya-destpêk a tevahî dest pê bike., amûrek ku dikare dubare bîranîna episodîk û fonksiyonên din ên naskirî, wekî baldarî, darvekirin, û leza bersivê, bi dirêjahî û di çarçoveyek cûda de (mal li hember navenda lênihêrîna tenduristî) li çaraliyê cîhanê bipîve, daxwazek mezin e.

REWŞA NIHA A AMÛRÊN NÎŞANDINA AD KU DIKARIN BI XWE BIRE BIBIN

Pîvana rast a Nexweşiya Alzheimer ji qonaxa xwe ya pêş-klînîkî heya pêşveçûna wê berbi dementiya sivik ji bo nasîna nexweşiya Alzheimer zû hewce ye., lê ji bo vê armancê hîn amûrek bihêz nehatiye destnîşankirin. Ji ber ku nexweşiya Alzheimer bi gelemperî nexweşiyek neuroplasticity, navendî ye Pirsgirêka naskirina amûrek an amûrên ku dikarin nexweşiya Alzheimer rast lêkolîn bikin dibe guhertinên taybetî di hemî qonaxên nexweşiya Alzheimer de. Di heman demê de girîng e ku meriv bikaribe van guhertinan bi karanîna metrîkên gerdûnî yên ji bo nifûsê, lê ji bo kesane yekta bi demê re bipîve, danûstendina di navbera nexweşiya Alzheimer û encamên pîrbûna normal de tespît bike, û binirxîne ka mijarek li ku derê li ser domdariya zû ye. hilweşîna cînayetî bi nexweşiya Alzheimer re li gorî pîrbûna normal ve girêdayî ye. Amûrek an amûrek wusa dê bi rêkûpêk qeydkirina têrker, girêdana protokolê, û ragirtina mijarên ku dibe ku ji destwerdanên dermankirinê sûd werbigirin misoger bike û sêwirana dermankirin û nirxandinên bandora wan bike.

Vekolîna gelek teoriyên cognitive û nêzîkatiyên ji bo nirxandina bîranînê peywira naskirina domdar (CRT) wekî paradîgmayek ku xwedan bingehek teorîkî ya guncan e ji bo pêşxistina nexweşiya Alzheimer ya destpêkê amûra pîvandinê. CRT di warên akademîk de bi berfirehî hatine sepandin bîranîna episodîk lêkolîn bike. Bi karanîna CRT-ya komputerkirî ya serhêl, bîranîna episodîk dikare di her navberê de, her roj çend caran were pîvandin. CRTek wusa dikare bi têra xwe rast be da ku guheztinên nazik ên ku bi zû ve girêdayî ne bipîve Nexweşiya Alzheimer û van guhertinan ji kêmasiyên din ên neurolojîk û hevpar cuda bikin guhertinên girêdayî temenê. Testa bîranîna MemTrax ku ji bo vê armancê hatî pêşve xistin yek ji wan CRT-ya serhêl e û ji sala 2005-an vir ve li ser tevna gerdûnî ya cîhanî heye (www.memtrax.com). MemTrax xwedan rûbirûbûna rû û avahîsaziyek bihêz e. Wêneyên wekî teşwîqan hatin hilbijartin da ku bandora ziman, perwerde û çandê ji bo adaptasyona hêsan li welatên cihêreng ên li çaraliyê cîhanê were kêm kirin, ku ev yek bi pêkanîna guhertoyek çînî ya li Chinaînê re îsbat kiriye (www.memtrax. cn û pêşkeftina mini WeChat guhertoya bernameyê ku adetên bikarhêner bicîh bîne li Çînê).

Ew Testa bîranîna MemTrax pêşkêşî dike 50 teşwîqên (wêne) ji mijarên ku têne ferman kirin ku beşdarî her stimulusê bibin û dubarekirina her stimulusê bi bersivek yekane ya ku bi qasî ku mijar zû çêdibe vedîtin. YEK Testa MemTrax ji 2.5 hûrdeman kêmtir dimîne û rastbûna bîranînê dipîve ji hêmanên fêrbûyî (wekî ji sedî rast [PCT] têne temsîl kirin) û dema naskirinê (wexta berteka navîn a bersivên rast [RGT]). Pîvana MemTrax PCT bûyerên neurofîzyolojîkî yên ku di qonaxên kodkirin, hilanîn û vegerandinê de diqewimin nîşan dide ku bîranîna episodîk piştgirî dike. Pîvana MemTrax RGT karbidestiya pergala dîtbarî ya mêjî û torên naskirina dîtbarî ji bo nasîna stimulasyonên tevlihev ên dubare, û her weha fonksiyonên rêveberî û yên din ên naskirî û leza motorê nîşan dide. Mejî ji bo hilanîna agahdariya dîtbarî û hilanîna wê di tora belavbûyî ya neuronan de çend gav hene. Leza naskirinê nîşan dide ka çiqas wext hewce dike ku torên mêjî ji bo ku bi stimulek ku vê dawiyê hatî pêşkêş kirin û bersivek bi cih bînin. Kêmasiya bingehîn a nexweşiya Alzheimer ya destpêkê têkçûna sazkirina şîfrekirina torê ye, ji ber vê yekê agahdarî hêdî hêdî kêm têr tê hilanîn da ku ew bi rast an bi bandor were nas kirin.

Digel vê yekê, MemTrax di heman demê de astengkirinê jî lêkolîn dike. Mijar tê ferman kirin ku di dema ceribandinê de tenê gava ku stimulek / îşaretek dubare hebe bersiv bide. Redkirinek rast ew e ku mijarek bersivê nede wêneyek ku ji bo cara yekem tê xuyang kirin. Ji ber vê yekê, mijarek neçar e ku impulsa bersivdana wêneyek nû asteng bike, ku piştî ku du an sê wêneyên dubare li pey hev têne xuyang kirin dikare bi taybetî dijwar be. Ji ber vê yekê, bersivên erênî yên derewîn nîşanek kêmasiyekê di pergalên astengker ên lobên pêşiyê de ne, û şêwazek weha kêmasiyan di nexweşên bi dementiya pêş-temporal de xuya dike (Ashford, çavdêriya klînîkî).

MemTrax naha li çar welatan ji hêla 200,000 kesan ve hatî bikar anîn: Fransa (HAPPYneuron, Inc.); Dewletên Yekbûyî (Health mejî Registry, serokek di peydakirina nexweşiya Alzheimer û lêkolînên MCI de, Hollanda (Zanîngeha Wageningen); û Çîn (SJN Biomed LTD). Jimare berhevdana MemTrax bi MoCA re di nexweşên pîr ên ji Hollandayê de destnîşan dike ku MemTrax dikare fonksiyona cognitive binirxîne ku kal û pîrên normal ji kesên bi sivik cuda dike. xerabûna cognitive. Wekî din, MemTrax xuya dike ku Parkinsonian / Lewy cuda dike dementia laş (dema nasîna hêdî) ji dementiya nexweşiya Alzheimer-ê ya ku li ser bingeha dema naskirinê ye, ku dibe ku bi potansiyel bi rastbûna teşhîsê re bibe alîkar. Lêkolînek dozek weşandî jî destnîşan kir ku MemTrax dikare ji bo şopandina bandoriya ji bo destwerdanên dermankirinê yên bi bandor li destpêka Alzheimer nexweşên nexweşî.

Lêkolînên din hewce ne ku diyar bikin:

  1. Rastiya MemTrax, nemaze di veqetandina bandorên hevpar ên girêdayî temenê li ser zanînê, di nav de hînbûn û bîranînê, ji guhertinên dirêj ên ku bi destpêka AD-ê re têkildar in.
  2. Têkiliya taybetî ya metrîkên MemTrax bi berdewamiya Pêşveçûna nexweşiya Alzheimer ji kêmbûna kêmasiya cognitive ya pir zû heya dementiya nerm. Ji ber ku MemTrax dikare pir caran were dubare kirin, ev nêzîkatî dikare bi potansiyel bingehek cognitive peyda bike û dikare bi demê re guhertinên têkildar ên klînîkî destnîşan bike.
  3. Ma MemTrax dikaribû kêmbûna hişmendiya mijarê (SCD) bipîve. Heya nuha, amûrên nirxandina objektîf ku karibin SCD-ê tespît bikin tune. Taybetmendiyên bêhempa yên MemTrax lêkolînek kûr a karanîna wê ji bo tespîtkirina SCD-ê daxwaz dike û lêkolînek di vî warî de niha li Chinaînê berdewam e.
  4. Asta ku ya Testa MemTrax dikare bi tena serê xwe û digel ceribandin û biyomarkerên din guheztinên pêşerojê di nexweşên nexweşiya Alzheimer de pêşbîn bike.
  5. Bikêrhatina ji MemTrax û metrîkên ku ji tedbîrên MemTrax tenê an digel ceribandin û biyomarkerên din ên wekî Alzheimer têne derxistin. tespîtkirina nexweşiyê li klînîkê.

D DIYARN FUTURE

Ji bo pejirandina klînîkî û civakî, divê ji bo destnîşankirina feydeya testê ji bo tespîtkirina zû nexweşiya Alzheimer û amûrên tespîtkirina zû analîzek "lêçûn-lêçûn" hebe. Dema ku vekolîna nexweşiya Alzheimer dest pê bike mijarek girîng e ku hewcedariya pêşerojê hewce dike. Ev biryar bi giranî bi wê ve girêdayî ye ku çiqas zû berî destpêkirina nîşanan kêmasiyek têkildar a klînîkî dikare were tespît kirin. Lêkolîn hene ku nîşan dide ku yekem Guhertinên cognitive yên ku bi pêşveçûna dementia ve girêdayî ne 10 sal beriya destpêkirina nîşanên klînîkî yên ku têne teşhîs kirin pêk tê. Lêkolînên Neurofibrillary di otopsiyê de nexweşiya Alzheimer bi qasî 50 salan vedigere û dibe ku heya xortaniyê jî dirêj bibe. Hê jî nehatiye destnîşankirin ka gelo ev guhertinên destpêkê dikarin li nîşankerên tespîtkirî werin wergerandin an na fonksiyona zanînê. Bê guman, amûrên heyî ji vê astê hestiyariyê ne. Wê hingê pirs ev e ku gelo pêşeroj, bi giranî hesastir e, îmtîhan dikarin guhertinên pir berê yên di zanînê de nas bikin fonksiyona ku bi nexweşiya Alzheimer ve girêdayî ye û bi taybetmendiyek têr heye. Bi rastbûna MemTrax, nemaze digel ceribandinên pirjimar ku pir caran di demek dirêj de têne dubare kirin, dibe ku ji bo yekem car gengaz be ku bîranîn û şopandin. Guhertinên cognitive di kesên ku di xetereyê de ne deh sal berî kêmbûna klînîkî ya diyar pêş dixe. Daneyên li ser cûrbecûr faktorên epîdemîolojîk (mînak, qelewbûn, hîpertansiyon, nexweşiya stresa piştî trawmatîk, birîna mêjî ya trawmatîk) destnîşan dikin ku hin kes jixwe ji bo kêmbûna bîranînê û / an pêşveçûna dementia û nexweşiya Alzheimer heye di çil saliya xwe de an jî berê. Ev nifûsa berbelav li metirsî hewcedariyek eşkere nîşan dide ku meriv nîşangirên naskirî yên pêşîn ên neurodejenerasyona zû û nexweşiya Alzheimer nas bike û destnîşan bike. bi amûrên pîvandinê yên maqûl.

ZAROKÊN

Nivîskar ji bo rexneya wê spasiya Melissa Zhou dikin xwendina gotarê.

BERSÎVÊN NÎŞWÎNE

XZ beşdar bû di vekolînê de û destnivîs amade kir; JWA beşdarî peydakirina naverokên têkildarî MemTrax û vejandina destnivîsê bû.