የMemTrax ፈተና ከሞንትሪያል የግንዛቤ ምዘና መለስተኛ የግንዛቤ እክል ግምት ጋር ሲነጻጸር
የአንቀጽ አይነት: MemTrax ምርምር ጽሑፍ
ደራሲያን: ቫን ደር ሆክ, Marjanne D. | Nieuwenhuizen, Arie | Keijer, Jaap | አሽፎርድ ፣ ጄ ዌሰን
ድግግሞሽ: ስታንፎርድ ዩኒቨርሲቲ, ስታንፎርድ, ካሊፎርኒያ, ዩኤስኤ - የሳይካትሪ እና የባህርይ ሳይንስ ዲፓርትመንት, የተግባራዊ ምርምር ማእከል የምግብ እና የወተት ምርቶች, ቫን ሆል ላሬንስታይን የአፕላይድ ሳይንስ ዩኒቨርሲቲ, ሊዋርደን, ኔዘርላንድስ | የሰው እና የእንስሳት ፊዚዮሎጂ, Wageningen ዩኒቨርሲቲ, Wageningen, ኔዘርላንድስ | ከጦርነት ጋር የተያያዘ ህመም እና ጉዳት ጥናት ማዕከል፣ VA Palo Alto HCS፣ Palo Alto፣ CA፣ USA
DOI: 10.3233 / JAD-181003
ጆርናል፡ ጆርናል ኦፍ የመርሳት በሽታ, ጥራዝ. 67, አይደለም. 3, ገጽ 1045-1054, 2019
ረቂቅ
የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እክል በአረጋውያን ውስጥ ዋነኛው የችግር መንስኤ ነው. መቼ መለስተኛ የእውቀት እክል (ኤምሲአይ) በአረጋውያን ላይ ይከሰታል, ብዙውን ጊዜ ለአእምሮ ማጣት የፕሮዳክሽን ሁኔታ ነው. የሞንትሪያል ኮግኒቲቭ ዳሰሳ (MoCA) MCIን ለማጣራት በብዛት ጥቅም ላይ የሚውል መሳሪያ ነው። ነገር ግን፣ ይህ ፈተና ፊት ለፊት የሚደረግ አስተዳደርን የሚፈልግ ሲሆን ምላሾቻቸው በትርጉም የተጨመሩበት ትክክለኛ ትርጉማቸው አወዛጋቢ የሆነ ነጥብ ለማቅረብ የተለያዩ ጥያቄዎችን ያቀፈ ነው። ይህ ጥናት የተነደፈው የኮምፒዩተራይዝድ አፈጻጸምን ለመገምገም ነው። የማስታወስ ሙከራ (MemTrax)፣ ይህም ቀጣይነት ያለው እውቅና ያለው ተግባር፣ ከሞሲኤ ጋር የተያያዘ ነው። ሁለት የውጤት መለኪያዎች የሚመነጩት ከ MemTrax ሙከራ፡- MemTraxspeed እና MemTrax ትክክል። የትምህርት ዓይነቶች በMoCA እና በ MemTrax ሙከራ. በMoCA ውጤቶች ላይ በመመስረት፣ ርእሰ ጉዳዮች በሁለት ቡድን ተከፍለዋል የግንዛቤ ደረጃ፡ መደበኛ ግንዛቤ (n = 45) እና MCI (n = 37)። አማካይ MemTrax ውጤቶች በMCI ውስጥ ከተለመደው የግንዛቤ ቡድን በጣም ያነሱ ናቸው። ሁሉም የ MemTrax የውጤት ተለዋዋጮች ከMoCA ጋር በአዎንታዊ መልኩ ተያይዘዋል። ሁለት ዘዴዎች, አማካይ ስሌት MemTrax ነጥብ እና መስመራዊ ሪግሬሽን የMemTrax ፈተናን የመቁረጫ ዋጋዎችን ለመገመት ስራ ላይ ውለዋል። MCI ን ለመለየት. እነዚህ ዘዴዎች ለውጤቱ MemTraxፍጥነት ከ 0.87 - 91 ሰከንድ በታች የሆነ ነጥብ-1 የ MCI ምልክት ነው, እና ለውጤቱ MemTraxትክክል ከ 85 - 90% በታች ያለው ነጥብ ለ MCI አመላካች ነው።
መግቢያ
በአውሮፓ፣ በሰሜን አሜሪካ እና በሰሜን እስያ የሚመራው የአለም ህዝብ በእርጅና ምክንያት የአረጋውያን ቁጥር በፍጥነት እንዲጨምር አድርጓል። ዕድሜው እየጨመረ በሄደ መጠን የእውቀት እክል፣ የመርሳት እና የመርሳት እድገቶች በደንብ የተረጋገጠ ተራማጅ፣ ገላጭ የሆነ እድገት አለ። የአልዛይመር በሽታ (ኤ.ዲ.) እነዚህ ሁኔታዎች ያለባቸውን ሰዎች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ እንዲጨምር እያደረገ ነው. ቀደም ብሎ ማወቅ እና የግንዛቤ መዛባትን መለየት የታካሚ እንክብካቤን ያሻሽላል፣ የጤና እንክብካቤ ወጪን ይቀንሳል እና በጣም ከባድ የሆኑ የሕመም ምልክቶችን ለማዘግየት ይረዳል፣ ስለዚህ በፍጥነት እያደገ የመጣውን የመርሳት በሽታ እና ኤ.ዲ.ኤን. ስለዚህ በአረጋውያን ላይ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባርን ለመቆጣጠር የተሻሉ መሳሪያዎች ያስፈልጋሉ.
የአረጋውያንን የግንዛቤ እና የባህርይ ተግባራት ክሊኒካዊ ግምገማዎችን ለማካሄድ, ክሊኒኮች እና ተመራማሪዎች በመቶዎች የሚቆጠሩ የማጣሪያ እና የአጭር ጊዜ መገምገሚያ መሳሪያዎችን አዘጋጅተዋል, እና በርካታ ሙከራዎች ወደ የጋራ ጥቅም ላይ ውለዋል. በአካዳሚክ መቼቶች ውስጥ ለመለስተኛ የግንዛቤ እክል (MCI) ክሊኒካዊ ግምገማ በጣም በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ ከሚውሉት መሳሪያዎች ውስጥ አንዱ የሞንትሪያል የግንዛቤ ግምገማ (ሞሲኤ)
MoCA ሰባት የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባራትን ይገመግማል፡ አስፈፃሚ፣ ስም መስጠት፣ ትኩረት፣ ቋንቋ፣ ረቂቅ፣ ትውስታ/የዘገየ ማስታወስ እና አቅጣጫ። የMoCA ጎራዎች የማስታወስ/የዘገየ ማስታወስ እና አቅጣጫ ቀደምት የአልዛይመር-አይነት የግንዛቤ እክሎች በጣም ስሱ ነገሮች ተብለው ተለይተዋል፣ይህም የማስታወሻ ኢንኮዲንግ በ AD ኒውሮፓቶሎጂ ሂደት የተጠቃው መሰረታዊ ምክንያት ነው ወደሚል ጽንሰ-ሀሳብ አመራ። ስለዚህ, ከ AD ጋር የተዛመዱ የግንዛቤ እክሎችን ለመገምገም በክሊኒካዊ መሳሪያ ውስጥ, የማስታወስ ችሎታ ማእከላዊ የግንዛቤ ምክንያት ነው, ሌሎች ጉድለቶች, aphasia, apraxia, agnosia እና executive dysfunction , ምንም እንኳን በተለምዶ በ AD የተረበሸ ቢሆንም, ሊዛመዱ ይችላሉ. በሚደግፉ ኒዮኮርቲካል ክልሎች ውስጥ የኒውሮፕላስቲክ ማህደረ ትውስታ ማቀነባበሪያ ስልቶችን ወደ ተግባር ማጣት።
ምንም እንኳን MoCA ኤምሲአይን ለመገምገም በሰፊው ጥቅም ላይ የዋለ ቢሆንም፣ የሞሲኤ አስተዳደር ፊት ለፊት ይከናወናል፣ ይህም ጊዜ የሚወስድ እና ክሊኒካዊ ግንኙነትን የሚጠይቅ እና በዚህም ምክንያት ለእያንዳንዱ አስተዳደር ከፍተኛ ወጪ የሚጠይቅ ነው። በግምገማ ሂደት ውስጥ ፈተናን ለማካሄድ የሚፈጀው ጊዜ የግምገማውን ትክክለኛነት ስለሚጨምር ወደፊት የሚደረጉ ለውጦች የበለጠ ቀልጣፋ ፈተናዎችን ለማዘጋጀት ይህንን ግንኙነት ግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው።
በዚህ አካባቢ ወሳኝ ጉዳይ በጊዜ ሂደት የግንዛቤ ግምገማ መስፈርት ነው. በጊዜ ሂደት የተደረጉ ለውጦች ግምገማ ናቸው ለመለየት አስፈላጊ እና የአካል ጉዳትን እድገትን, የሕክምናውን ውጤታማነት እና የሕክምና ምርምር ጣልቃገብነት ግምገማን መወሰን. አብዛኛዎቹ እንደዚህ ያሉ መሳሪያዎች ተስማሚ አይደሉም ወይም ለከፍተኛ ደረጃ ትክክለኛነት የተነደፉ እና በቀላሉ በተደጋጋሚ ሊተገበሩ አይችሉም. የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ግምገማ ለማሻሻል ያለው መፍትሄ በኮምፒዩተር የተቆራኘ ነው, ግን አብዛኛዎቹ እንደዚህ ያሉ ጥረቶች በተለምዶ የነርቭ ሕክምና ምርመራዎችን ከኮምፒዩተር ብዙም ሳይቆይ የቀረበለትን የእውቀት ምርመራዎች ብዙም ሳይመረጡ የቀደሱትን የማያውቁ ወሳኝ ጉዳዮች ቀደም ብለው ያገለግላሉ መዘባረቅ እና እድገቱ። ስለዚህ አዳዲስ የግንዛቤ ምዘና መሳሪያዎች በኮምፒዩተራይዝድ እና በቋንቋ ወይም በባህል ያልተገደቡ ተመጣጣኝ ፈተናዎች ያልተገደበ ምንጭ ላይ የተመረኮዙ ትክክለኛነት፣ ትክክለኛነት እና አስተማማኝነት ደረጃ በደረጃ ሊሻሻሉ የሚችሉ መሆን አለባቸው። በተጨማሪም፣ እንደዚህ አይነት ፈተናዎች አስደሳች እና አሳታፊ መሆን አለባቸው፣ ስለዚህም ተደጋጋሚ ሙከራ ከአስቸጋሪ ተሞክሮ ይልቅ አወንታዊ ተደርጎ ይወሰዳል። በመስመር ላይ መሞከር በተለይ ፈጣን መረጃዎችን በማሰባሰብ እና በመተንተን እና ለተሳተፉ ግለሰቦች፣ ክሊኒኮች እና ተመራማሪዎች ፈጣን ምላሽ በመስጠት ይህንን ፍላጎት ለማሟላት አቅም ይሰጣል።
የአሁኑ ጥናት የተነደፈው ቀጣይነት ያለው እውቅና ተግባር (CRT) ፓራዳይም በመስመር ላይ ማላመድ ጥቅም ላይ የሚውለውን ጥቅም ለመገምገም ሲሆን ይህም የአእምሮ ማጣት ችግር እንዳለባቸው ባልታወቁ ማህበረሰቦች የሚኖሩ ሰዎች ውስጥ የግንዛቤ ተግባርን ለመገምገም ነው። የCRT ምሳሌ በአካዳሚክ ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል የማስታወስ ጥናቶች ስልቶች. የCRT አካሄድ በመጀመሪያ የተተገበረው እንደ ታዳሚ ማሳያ መሳሪያ ሲሆን ፍላጎት ባላቸው ግለሰቦች ላይ መረጃ ይሰጣል የማስታወስ ችግሮች. በመቀጠል, ይህ ሙከራ በመስመር ላይ በፈረንሳይ ኩባንያ (HAPPYneuron, Inc.) ተተግብሯል; በዩኤስ ላይ የተመሰረተ ኩባንያ MemTrax, LLC (http://www.memtrax.com); በአንጎል ጤና በዶክተር ማይክል ዌይነር, ዩሲኤስኤፍ እና በእሱ ቡድን የተገነባው መዝገብ ቤት የግንዛቤ እክል ጥናቶችን ለመመልመል; እና በቻይና ኩባንያ SJN Biomed, LTD). ይህ ሙከራ፣ ከጁን 2018 ጀምሮ፣ ከ200,000 በላይ ተጠቃሚዎች መረጃ አግኝቷል፣ እና በተለያዩ ሀገራት በሙከራዎች ላይ ነው።
አሁን ባለው ጥናት፣ MemTrax (MTX)፣ በCRT ላይ የተመሰረተ ፈተና፣ ከሞሲኤ ጋር በመተባበር በሰሜናዊ ኔዘርላንድ ውስጥ ራሱን ችሎ በሚኖር አረጋዊ ህዝብ ውስጥ ተካሂዷል። የዚህ ጥናት ዓላማ በዚህ የCRT እና MoCA አፈፃፀም መካከል ያለውን ግንኙነት ለመወሰን ነው። ጥያቄው ኤምቲኤክስ በMoCA የተገመገሙ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባራትን ለመገመት ይጠቅማል ወይ የሚል ነበር፣ ይህ ደግሞ እምቅ ክሊኒካዊ ተግባራዊነትን ሊያመለክት ይችላል።
ቁስአካላት እና መንገዶች
ጥናት ያድርጉ
ከኦክቶበር 2015 እስከ ሜይ 2016 ባለው ጊዜ ውስጥ በሰሜናዊ ኔዘርላንድ ውስጥ በማህበረሰብ-ነዋሪ አረጋውያን መካከል የተለያየ ጥናት ተካሂዷል። የትምህርት ዓይነቶች (≥75y) የተቀጠሩት በራሪ ወረቀቶችን በማሰራጨት እና ለአረጋውያን በተዘጋጁ የቡድን ስብሰባዎች ወቅት ነው። በዚህ ጥናት ውስጥ ከመመዝገባቸው በፊት የማካተት እና የማግለል መስፈርቶችን ለማጣራት ሊሆኑ የሚችሉ ጉዳዮች በቤት ውስጥ ተጎብኝተዋል። በአእምሮ ማጣት የተሠቃዩ (በራስ ሪፖርት የተደረጉ) ወይም የማየት ወይም የመስማት ችሎታቸው በከፍተኛ ሁኔታ የተዳከመ የእውቀት ፈተናዎች አስተዳደር ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ሰዎች በዚህ ጥናት ውስጥ እንዲሳተፉ አልተፈቀደላቸውም። በተጨማሪም ርዕሰ ጉዳዮች የደች ቋንቋን መናገር እና መረዳት እንዲችሉ እና ማንበብና መጻፍ የማይችሉ መሆን አለባቸው። ጥናቱ የተካሄደው እ.ኤ.አ. በ 1975 በሄልሲንኪ መግለጫ መሠረት ነው እናም ሁሉም ተሳታፊዎች አንድ ፈርመዋል መረጃ ላይ የተመሠረተ ስምምነት ስለ ጥናቱ ዝርዝር ማብራሪያ ከተቀበለ በኋላ ቅፅ.
የጥናት ሂደት
በጥናቱ ውስጥ ከተመዘገቡ በኋላ አጠቃላይ መጠይቅ ተካሂዷል, እሱም ስለ ስነ ሕዝብ አወቃቀር ጉዳዮች, እንደ ዕድሜ እና የትምህርት ዓመታት (ከአንደኛ ደረጃ ትምህርት ጀምሮ), የሕክምና ታሪክ እና የአልኮል መጠጦችን ያካትታል. መጠይቁ ከተጠናቀቀ በኋላ፣ የMoCA እና MTX ፈተናዎች በዘፈቀደ ቅደም ተከተል ተካሂደዋል።
MemTrax - የምርምር የሕክምና ማዕከል
እንደ MemTrax, LLC (Redwood City, CA, USA) ጨዋነት የ MTX ሙከራ ሙሉ ስሪቶች ቀርበዋል. በዚህ ሙከራ፣ እያንዳንዳቸው እስከ ሶስት ሰከንድ ተከታታይ 50 ምስሎች ይታያሉ። ትክክለኛ የተደጋገመ ምስል ሲገለጥ (25/50) ተገዢዎቹ ለተደጋገመው ምስል በተቻለ ፍጥነት ምላሽ እንዲሰጡ የታዘዙት የጠፈር አሞሌን በመጫን ነው (ይህም በቀይ ቀለም ቴፕ ይገለጻል።) ርዕሰ ጉዳዩ ለአንድ ምስል ምላሽ ሲሰጥ, የሚቀጥለው ምስል ወዲያውኑ ታይቷል. ፈተናውን ከጨረሱ በኋላ, ፕሮግራሙ ትክክለኛ ምላሾችን መቶኛ ያሳያል (MTXትክክል) እና ለተደጋገሙ ምስሎች በሰከንዶች ውስጥ ያለው አማካይ የምላሽ ጊዜ፣ ይህም ተደጋጋሚ ምስል ሲታወቅ የጠፈር አሞሌውን ለመጫን የሚያስፈልገውን ጊዜ ያንፀባርቃል። የእነዚህን ሁለት መለኪያዎች ልኬቶች ለማዛመድ፣ የምላሽ ጊዜ ወደ ምላሽ ፍጥነት (MTXፍጥነት) 1ን በምላሽ ጊዜ በማካፈል (ማለትም፣ 1/MTXምላሽ ጊዜ). የሁሉም የግለሰብ MemTrax ውጤቶች እና ትክክለኛነታቸው የፈተና ታሪክ በቀጥታ በሙከራ መለያው ላይ በመስመር ላይ ተቀምጧል። 5 ወይም ከዚያ ያነሱ የተሳሳቱ አወንታዊ ምላሾች፣ 10 ወይም ከዚያ በላይ ትክክለኛ እውቅናዎች እና አማካኝ የመታወቂያ ጊዜ በ0.4 እና 2 ሰከንድ መካከል የሚያስፈልገው የሁሉም የተከናወኑ ሙከራዎች ትክክለኛነት ተረጋግጧል፣ እና ትክክለኛ የሆኑ ሙከራዎች ብቻ በትንተናው ውስጥ ተካተዋል።
ትክክለኛው የ MTX ፈተና ከመሰጠቱ በፊት ፈተናው በዝርዝር ተብራርቷል እና የተግባር ፈተና ለትርጉሞች ተሰጥቷል. ይህ ፈተናው ከመጀመሩ በፊት ፈተናውን ብቻ ሳይሆን ተሳታፊው የጣቢያው አቀማመጥ እና አስፈላጊ የሆኑትን የመጀመሪያ እርምጃዎች እንዲለምድ መመሪያውን እና ተቆጠሮ ገፆችን ጭምር ያካትታል። በእውነተኛው ሙከራ ወቅት ምስሎችን መደጋገም ለማስቀረት፣ በMemTrax ዳታቤዝ ውስጥ ያልተካተቱ ምስሎች ለሙከራ ፈተና ጥቅም ላይ ውለዋል።
የሞንትሪያል የግንዛቤ ግምገማ መሣሪያ
ለዚህ ምርምር MoCA ለመጠቀም ከሞሲኤ ኢንስቲትዩት እና ክሊኒክ (ኩቤክ፣ ካናዳ) ፈቃድ ተገኘ። የደች ሞሲኤ በሦስት ስሪቶች ይገኛል፣ እነሱም በዘፈቀደ ለርዕሰ ጉዳዩ የተሰጡ። የMoCA ውጤት በእያንዳንዱ የተለየ የግንዛቤ ጎራ ላይ የአፈፃፀም ድምር ሲሆን ከፍተኛው 30 ነጥብ አለው። በኦፊሴላዊው የውሳኔ ሃሳብ መሰረት፣ ተሳታፊው ≤12 አመት ትምህርት ያለው ከሆነ (ከ<30 ነጥብ) ጋር አንድ ተጨማሪ ነጥብ ተጨምሯል። በፈተናዎች አስተዳደር ወቅት ኦፊሴላዊው የፈተና መመሪያዎች እንደ መመሪያ ጥቅም ላይ ውለዋል. ፈተናዎቹ በሶስት የሰለጠኑ ተመራማሪዎች የተሰጡ ሲሆን የአንድ ፈተና አስተዳደር ከ10 እስከ 15 ደቂቃ ፈጅቷል።
MemTrax ውሂብ ትንተና
ለትምህርት በተስተካከለው የMoCA ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ ርእሰ ጉዳዮቹ በሁለት ቡድን ተከፍለዋል የግንዛቤ ደረጃ፡ መደበኛ ግንዛቤ (ኤንሲ) ከመለስተኛ የግንዛቤ እክል (MCI) ጋር። የMoCA 23 ነጥብ ለኤምሲአይ እንደ ማቋረጫ ጥቅም ላይ ውሏል (22 እና ከዚያ በታች ውጤቶች MCI ተደርገው ይወሰዳሉ)፣ ይህ ነጥብ በመጀመሪያ ከተመከረው ነጥብ ጋር ሲወዳደር አጠቃላይ 'ምርጥ የምርመራ ትክክለኛነትን' እንደሚያሳይ ያሳያል። 26 ወይም የ24 ወይም 25 እሴቶች። ለሁሉም ትንታኔዎች፣ ይህ ነጥብ በክሊኒካዊ መቼቶች ውስጥ ጥቅም ላይ ስለሚውል የተስተካከለው የMoCA ነጥብ ጥቅም ላይ ውሏል።
የ MTX ፈተና ሁለት ውጤቶችን ይሰጣል, እነሱም MTXምላሽ ጊዜ, እሱም ወደ MTX ተቀይሯልፍጥነት በ1/MTXምላሽ ጊዜ፣ እና ኤምቲኤክስትክክል.
ስታቲስቲካዊ ትንታኔዎች R (ስሪት 1.0.143, Rstudio ቡድን, 2016) በመጠቀም ተካሂደዋል. በሻፒሮ-ዊልክ ፈተና መደበኛነት ለሁሉም ተለዋዋጮች ተፈትኗል። የጠቅላላው የጥናት ህዝብ ተለዋዋጮች እና የኤንሲ እና የኤምሲአይ ቡድኖች እንደ አማካኝ ± መደበኛ መዛባት (ኤስዲ)፣ መካከለኛ እና ኢንተርኳርቲል ክልል (IQR) ወይም እንደ ቁጥር እና መቶኛ ሪፖርት ተደርገዋል። ገለልተኛ የናሙና ቲ-ሙከራዎች እና የዊልኮክሰን ሰም ደረጃ ፈተናዎች ለተከታታይ ተለዋዋጮች እና የ Chi-squared ፈተናዎች ለምድብ ተለዋዋጮች የ NC እና MCI ቡድን ባህሪያትን ለማነፃፀር ተካሂደዋል። ፓራሜትሪክ ያልሆነው Kruskal-Wallis ፈተና ሦስቱ የሞሲኤ ስሪቶች እና ሦስቱ አስተዳዳሪዎች የሞሲኤ ውጤቶችን ተጽዕኖ እንዳሳደሩ ለማወቅ ጥቅም ላይ ውሏል። በተጨማሪም፣ የሞሲኤ እና ኤምቲኤክስ አስተዳደር ቅደም ተከተል በፈተና ውጤቶቹ ላይ ተጽዕኖ እንዳሳደረ ለማወቅ ራሱን የቻለ የቲ-ሙከራ ወይም የዊልኮክሰን ሰም ደረጃ ፈተና ተካሂዷል።ትክክል፣ እና ኤምቲኤክስፍጥነት). ይህ የተከናወነው በመጀመሪያ MoCA እና በመቀጠል MemTrax ለተቀበሉት ወይም በመጀመሪያ MTX እና ከዚያም MoCA ለተቀበሉት ተማሪዎች አማካኝ ውጤቶች የተለዩ መሆናቸውን በመወሰን ነው።
የፒርሰን ግንኙነት ፈተናዎች በMTX እና MoCA እና በሁለቱም MemTrax መካከል ያለውን ግንኙነት ለመገምገም ይሰላሉ የፈተና ውጤቶች፣ ለምሳሌ፣ MTXspeed እና MTX ትክክል። ቀደም ሲል የተከናወነው የናሙና መጠን ስሌት እንደሚያሳየው ለአንድ-ጭራ የፒርሰን ትስስር ሙከራ (ኃይል = 80% ፣ α = 0.05), መካከለኛ የውጤት መጠን (r = 0.3) ግምት ጋር, አነስተኛ የናሙና መጠን n = 67 ያስፈልጋል. በኤምቲኤክስ የፈተና ውጤቶች እና በተለየ የMoCA ጎራዎች መካከል ያለውን ዝምድና ለመገምገም የ polyserial correlation ሙከራዎች የተሰላው በ R ውስጥ ያለውን የሳይክ ጥቅል በመጠቀም ነው።
ለተሰጡት የMemTrax ውጤቶች ተመጣጣኝ የMoCA ነጥብ የሚሰላው ለእያንዳንዱ በተቻለ የሞሲኤ ነጥብ አማካኝ የMemTrax ነጥብ በማስላት ሲሆን ከእነዚህ መለኪያዎች ጋር የተያያዙ እኩልታዎችን ለመገመት መስመራዊ ሪግሬሽን ተከናውኗል። በተጨማሪም፣ በሞሲኤ የሚለካው የሜምትራክስ ፈተና MCI መቁረጫ ዋጋዎችን እና ተጓዳኝ የስሜታዊነት እና የልዩነት እሴቶችን ለመወሰን፣ የተቀባዩ ኦፕሬተር ባህሪ (ROC) ትንተና በ R. Parametric stratified bootstrapping (n) ውስጥ የፒሮኮ ጥቅል በመጠቀም ተካሄዷል። = 2000) በኩርባዎቹ (AUCs) ስር ያለውን ቦታ እና ተጓዳኝ የመተማመን ክፍተቶችን ለማነፃፀር ጥቅም ላይ ውሏል። በጣም ጥሩው የመቁረጫ ነጥብ የተሰላው በዩደን ዘዴ ነው፣ ይህም የውሸት አወንታዊ ውጤቶችን እየቀነሰ እውነተኛውን አወንታዊ ደረጃ ከፍ ያደርጋል።
ለሁሉም የስታቲስቲክስ ትንታኔዎች፣ ባለ ሁለት ጎን p-እሴት <0.05 ለስታቲስቲካዊ ጠቀሜታ እንደ ጣራ ተቆጠረ፣ በ MTX እና MoCA መካከል ያለውን ዝምድና ለመገምገም ካልሆነ በስተቀር (ማለትም፣ የግንኙነት ትንተና እና ቀላል መስመራዊ ሪግሬሽን) አንድ- የ<0.05 ጎን p-እሴት እንደ ትልቅ ተቆጥሯል።
MemTrax ውጤቶች
ጉዳዮች
በአጠቃላይ በዚህ ጥናት ውስጥ 101 ርዕሰ ጉዳዮች ተካተዋል. የ19 ሰዎች መረጃ ከመተንተን የተገለሉ በመሆናቸው በ12 ርእሶች የተወሰዱ የሜምትራክስ የፈተና ውጤቶች በፕሮግራሙ ስላልዳኑ ፣ 6 ርእሰ ጉዳዮች ትክክለኛ ያልሆነ የ MemTrax ምርመራ ውጤት እና አንድ ርዕሰ ጉዳይ የMoCA ነጥብ 8 ነጥብ ስላለው ይህም ከፍተኛ የግንዛቤ እክል መኖሩን ያሳያል። የማግለል መስፈርት. ስለዚህ, የ 82 ርእሶች መረጃ በመተንተን ውስጥ ተካቷል. በMoCA የፈተና ውጤቶች ውስጥ በተለያዩ የMoCA ስሪቶች እና በአስተዳዳሪዎች መካከል ምንም ጉልህ ልዩነቶች አልተገኙም። በተጨማሪም፣ የፈተና አስተዳደር ቅደም ተከተል በማናቸውም የፈተና ውጤቶች (MoCA፣ MTXፍጥነት፣ ኤምቲኤክስትክክል). በMoCA የፈተና ውጤቶች ላይ በመመስረት፣ ርዕሰ ጉዳዮች በኤንሲ ወይም MCI ቡድን ውስጥ ተቀምጠዋል (ለምሳሌ፣ MoCA ≥ 23 ወይም MoCA <23፣ በቅደም ተከተል)። ለጠቅላላው የጥናት ህዝብ የርዕሰ ጉዳይ ባህሪያት እና የኤንሲ እና የኤምሲአይ ቡድኖች በሰንጠረዥ 1 ውስጥ ቀርበዋል. ከመካከለኛው የሞሲኤ ውጤቶች (25 (IQR: 23 - 26) ከ 21 (IQR: 19-22) በስተቀር በቡድኖች መካከል ምንም ልዩ ልዩነት አልታየም. ) ነጥቦች, Z = -7.7, p <0.001).
ሠንጠረዥ 1
የትምህርት ባህሪያት
| አጠቃላይ የጥናት ብዛት (n = 82) | ኤንሲ (n = 45) | MCI (n = 37) | p | |
| ዕድሜ (y) | 83.5 5.2 ± | 82.6 4.9 ± | 84.7 5.4 ± | 0.074 |
| ሴት፣ ቁጥር (%) | 55 (67) | 27 (60) | 28 (76) | 0.133 |
| ትምህርት (y) | 10.0 (8.0 - 13.0) | 11.0 (8.0 - 14.0) | 10.0 (8.0 - 12.0) | 0.216 |
| አልኮል መጠጣት (# መነጽር/ሳምንት) | 0 (0 - 4) | 0 (0 - 3) | 0 (0 - 5) | 0.900 |
| የሞሲኤ ነጥብ (# ነጥብ) | 23 (21 - 25) | 25 (23 - 26) | 21 (19 - 22) | ጥሩ |
እሴቶች እንደ አማካኝ ± sd፣ ሚዲያን (IQR) ወይም እንደ ቁጥር በመቶኛ ተገልጸዋል።
የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ሁኔታ የሚለካው በMemTrax ነው።
የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ሁኔታ የሚለካው በ MTX ፈተና ነው። ምስል 1 ውጤቱን ያሳያል የግንዛቤ ሙከራ የ NC እና MCI ርዕሰ ጉዳዮች ውጤቶች. አማካኝ MTX ውጤቶች (ለምሳሌ MTXፍጥነት እና MTXትክክል) በሁለቱ ቡድኖች መካከል ጉልህ ልዩነት ነበረው. የኤንሲ ርዕሰ ጉዳዮች (0.916 ± 0.152 ሴ-1) ከ MCI ርዕሰ ጉዳዮች (0.816 ± 0.146 ሰከንድ) ጋር ሲነጻጸር ከፍተኛ ፈጣን ምላሽ ነበረው-1); t (80) = 3.01, p = 0.003) (ምስል 1A). በተጨማሪም፣ የኤንሲ ርዕሰ ጉዳዮች በኤምቲኤክስ ላይ የተሻለ ነጥብ ነበራቸውትክክል ተለዋዋጭ ከ MCI ርዕሰ ጉዳዮች (91.2 ± 5.0% ከ 87.0 ± 7.7% ጋር በቅደም ተከተል; tw (59) = 2.89, p = 0.005) (ምስል 1 ለ).
Fig.1
ለኤንሲ እና ለኤምሲአይ ቡድኖች የ MTX የፈተና ውጤቶች ቦክስፕሎቶች። ሀ) ኤምቲኤክስፍጥነት የፈተና ውጤት እና B) MTXትክክል የፈተና ውጤት. ሁለቱም የMTX ፈተናዎች የውጤት ተለዋዋጮች በኤምሲአይ ቡድን ውስጥ ከኤንሲ ጋር ሲነፃፀሩ በጣም ያነሱ ናቸው። ፈዛዛው ግራጫ ቀለም የNC ርዕሰ ጉዳዮችን ያሳያል ፣ ግን ጥቁር ግራጫ ቀለም የ MCI ጉዳዮችን ያሳያል።
ለኤንሲ እና ለኤምሲአይ ቡድኖች የ MTX የፈተና ውጤቶች ቦክስፕሎቶች። ሀ) MTXspeed የፈተና ውጤት እና B) MTX ትክክለኛ የፈተና ውጤት። ሁለቱም የMemTrax ፈተናዎች የውጤት ተለዋዋጮች በኤምሲአይ ቡድን ውስጥ ከኤንሲ ጋር ሲነፃፀሩ በጣም ያነሱ ናቸው። ፈዛዛው ግራጫ ቀለም የNC ርዕሰ ጉዳዮችን ያሳያል ፣ ግን ጥቁር ግራጫ ቀለም የ MCI ጉዳዮችን ያሳያል።
በMemTrax እና MOCA መካከል ያለው ግንኙነት
በMTX የፈተና ውጤቶች እና በMoCA መካከል ያሉ ማህበራት በስእል 2 ይታያሉ። ሁለቱም MTX ተለዋዋጮች ከMoCA ጋር በአዎንታዊ መልኩ የተገናኙ ናቸው። ኤምቲኤክስፍጥነት እና MoCA ጉልህ የሆነ የ r = 0.39 (p = 0.000) እና በኤምቲኤክስ መካከል ያለውን ትስስር አሳይቷልትክክል እና MoCA r = 0.31 (p = 0.005) ነበር። በ MTX መካከል ምንም ግንኙነት አልነበረምፍጥነት እና MTXትክክል.
Fig.2
በ A) MTX መካከል ያሉ ማህበራትፍጥነት እና MoCA; ለ) ኤምቲኤክስትክክል እና MoCA; ሐ) ኤምቲኤክስትክክል እና MTXፍጥነት. የNC እና MCI ርእሰ ጉዳዮች በቅደም ተከተል በነጥቦች እና ትሪያንግሎች ይጠቁማሉ። በእያንዳንዱ ግራፍ የቀኝ ግርጌ ጥግ ላይ rho እና ተጓዳኝ p እሴት በሁለቱ ተለዋዋጮች መካከል ያለውን ትስስር ያሳያል።
በ A) MTXspeed እና MoCA መካከል ያሉ ማህበራት; ለ) MTX ትክክለኛ እና ሞሲኤ; ሐ) MTX ትክክለኛ እና MTX ፍጥነት። የNC እና MCI ርእሰ ጉዳዮች በቅደም ተከተል በነጥቦች እና ትሪያንግሎች ይጠቁማሉ። በእያንዳንዱ ግራፍ የቀኝ ግርጌ ጥግ ላይ rho እና ተጓዳኝ p እሴት በሁለቱ ተለዋዋጮች መካከል ያለውን ትስስር ያሳያል።
በ A) MTXspeed እና MoCA መካከል ያሉ ማህበራት; ለ) MTX ትክክለኛ እና ሞሲኤ; ሐ) MTX ትክክለኛ እና MTX ፍጥነት። የNC እና MCI ርእሰ ጉዳዮች በቅደም ተከተል በነጥቦች እና ትሪያንግሎች ይጠቁማሉ። በእያንዳንዱ ግራፍ በቀኝ ግርጌ ጥግ ላይ የ Rho እና ተዛማጅ p እሴት በሁለቱ ተለዋዋጮች መካከል ያለውን ትስስር ያሳያል።[/መግለጫ]
የእያንዳንዱን ጎራ ከMemTrax መለኪያዎች ጋር ያለውን ትስስር ለመወሰን በMemTrax የፈተና ውጤቶች እና በMoCA ጎራዎች መካከል የፖሊሴሪያል ትስስሮች ይሰላሉ። የ polyserial ትስስሮች በሰንጠረዥ 2 ውስጥ ይታያሉ። የMoCA በርካታ ጎራዎች ከኤምቲኤክስ ጋር በእጅጉ የተቆራኙ ናቸው።ፍጥነት . “አብስትራክት” የሚለው ጎራ መካከለኛ ቢሆንም ከኤምቲኤክስ ጋር ያለውን ግንኙነት አሳይቷል።ፍጥነት (r = 0.35, p = 0.002). ጎራዎቹ "ስም መስጠት" እና "ቋንቋ" ከ MTX ጋር ደካማ እና መካከለኛ የሆነ ጉልህ ግንኙነት አሳይተዋልፍጥነት (r = 0.29, p = 0.026 እና r = 0.27, p = 0.012, በቅደም ተከተል). ኤምቲኤክስትክክል ከMoCA ጎራዎች ጋር ጉልህ የሆነ ግንኙነት አልነበረውም፣ ከ "visuospatial" (r = 0.25, p = 0.021) ጎራ ጋር ካለው ደካማ ግንኙነት በስተቀር።
ሠንጠረዥ 2
የ MTX የፈተና ውጤቶች ከMoCA ጎራዎች ጋር የ polyserial ትስስሮች
| ኤምቲኤክስፍጥነት | ኤምቲኤክስትክክል | |||
| r | p | r | p | |
| Visuospatial | 0.22 | 0.046 | 0.25 | 0.021 |
| ስም በመስጠት | 0.29 | 0.026 | 0.24 | 0.063 |
| ትኩረት | 0.24 | 0.046 | 0.09 | 0.477 |
| ቋንቋ | 0.27 | 0.012 | 0.160 | 0.165 |
| የአብስትራክት | 0.35 | 0.002 | 0.211 | 0.079 |
| አስታወሰ | 0.15 | 0.159 | 0.143 | 0.163 |
| አቀማመጥ | 0.21 | 0.156 | 0.005 | 0.972 |
ማሳሰቢያ፡ ጉልህ ትስስሮች በደማቅነት ይጠቁማሉ።
ለMCI MemTrax ውጤቶች እና የተገመቱ የመቁረጫ ዋጋዎች
የMemTrax እና MoCA ተዛማጅ ነጥቦችን ለመወሰን የእያንዳንዱ የሞሲኤ ነጥብ የMemTrax ውጤቶች አማካኝ ሲሆኑ መስመራዊ መመለሻ ግንኙነቶቹን እና ተጓዳኝ እኩልታዎችን ለመተንበይ ይሰላል። የሊኒየር ሪግሬሽን ውጤቶች ኤምቲኤክስፍጥነት በMoCA ውስጥ ያለውን ልዩነት 55% አብራርቷል (አር2 = 0.55, p = 0.001). ተለዋዋጭ MTXትክክል በMoCA ውስጥ ያለውን ልዩነት 21% አብራርቷል (አር2 = 0.21, p = 0.048). በነዚህ ግንኙነቶች እኩልታዎች ላይ በመመስረት፣ ለተሰጡት MTX ውጤቶች ተመጣጣኝ የMoCA ውጤቶች ይሰላሉ፣ እነዚህም በሰንጠረዥ 3 ውስጥ ይታያሉ።ፍጥነት እና MTXትክክል 0.87 ዎች ናቸው-1 እና 90% በተጨማሪም፣ በሁለቱም MemTrax ተለዋዋጮች ላይ ብዙ መስመራዊ ሪግሬሽን ተካሂዷል፣ ነገር ግን ተለዋዋጭ MTXትክክል ለአምሳያው ጉልህ አስተዋፅኦ አላበረከቱም ስለዚህም ውጤቶቹ አይታዩም.
ሠንጠረዥ 3
ለ MemTrax ውጤቶች የተጠቆመ ተመጣጣኝ የMoCA ነጥብ
| ሞሲኤ (ነጥቦች) | ተመጣጣኝ MTXፍጥነት (s-1)a | ከ MTX ጋር የትንበያ CIፍጥነት (ነጥብ) | ተመጣጣኝ MTXትክክል (%)b | ከ MTX ጋር የትንበያ CIትክክል (ነጥብ) |
| 15 | 0.55 | 7 - 23 | 68 | 3 - 28 |
| 16 | 0.59 | 8 - 24 | 71 | 5 - 28 |
| 17 | 0.63 | 10 - 24 | 73 | 6 - 28 |
| 18 | 0.67 | 11 - 25 | 76 | 8 - 28 |
| 19 | 0.71 | 12 - 26 | 79 | 9 - 29 |
| 20 | 0.75 | 13 - 27 | 82 | 11 - 29 |
| 21 | 0.79 | 14 - 28 | 84 | 12 - 30 |
| 22 | 0.83 | 15 - 29 | 87 | 13 - 30 |
| 23 | 0.87 | 16 - 30 | 90 | 14 - 30 |
| 24 | 0.91 | 17 - 30 | 93 | 15 - 30 |
| 25 | 0.95 | 18 - 30 | 95 | 16 - 30 |
| 26 | 0.99 | 19 - 30 | 98 | 16 - 30 |
| 27 | 1.03 | 20 - 30 | 100 | 17 - 30 |
| 28 | 1.07 | 21 - 30 | 100 | 17 - 30 |
| 29 | 1.11 | 21 - 30 | 100 | 17 - 30 |
| 30 | 1.15 | 22 - 30 | 100 | 17 - 30 |
aጥቅም ላይ የዋለው እኩልታ: 1.1 + 25.2 * MTXፍጥነት; b ጥቅም ላይ የዋለው እኩልታ: -9.7 + 0.36 * ኤምቲኤክስትክክል.
በተጨማሪም, MTX የመቁረጫ ዋጋዎች እና ተጓዳኝ ስሜታዊነት እና ልዩነት የሚወሰነው በ ROC ትንታኔ ነው. የMemTrax ተለዋዋጮች ROC ኩርባዎች በስእል 3 ቀርበዋል AUCs ለ MTXፍጥነት እና MTXትክክል በቅደም ተከተል 66.7 (CI: 54.9 - 78.4) እና 66.4% (CI: 54.1 - 78.7) ናቸው። በMoCA የተቋቋመውን MCI ለመገምገም ጥቅም ላይ የሚውሉት የMemTrax ተለዋዋጮች AUC በጣም የተለዩ አልነበሩም። ሠንጠረዥ 4 የ MemTrax ተለዋዋጮች የተለያዩ የመቁረጫ ነጥቦችን ስሜታዊነት እና ልዩነት ያሳያል። የውሸት አወንታዊ ውጤቶችን እየቀነሰ እውነተኛ አወንታዊ ውጤቶችን ያሳደገው ምርጥ የመቁረጫ ውጤቶች፣ ለ MTXፍጥነት እና MTXትክክል 0.91 ሴ-1 (sensitivity = 48.9% specificity = 78.4%) እና 85% (sensitivity = 43.2%; specificity = 93.3%), በቅደም ተከተል.
Fig.3
በMoCA ደረጃ የተሰጠውን MCI ለመገምገም የ MTX የፈተና ውጤቶች ROC ኩርባዎች። ነጥብ ያለው መስመር MTX ያሳያልፍጥነት እና ጠንካራ መስመር MTXትክክል. ግራጫው መስመር የ 0.5 ማጣቀሻ መስመርን ይወክላል.
በMoCA ደረጃ የተሰጠውን MCI ለመገምገም የ MTX የፈተና ውጤቶች ROC ኩርባዎች። ነጥብ ያለው መስመር MTXseed እና ጠንካራ መስመር MTX ትክክል መሆኑን ያሳያል። ግራጫው መስመር የ 0.5 ማጣቀሻ መስመርን ይወክላል.
ሠንጠረዥ 4
ኤምቲኤክስፍጥነት እና MTXትክክል የመቁረጫ ነጥቦች እና ተዛማጅነት እና ስሜታዊነት
| የመቁረጥ ነጥብ | ቲፒ (#) | tn (#) | ኤፍፒ (#) | ኤፍ (#) | ልዩነት (%) | ስሜታዊነት (%) | |
| ኤምቲኤክስፍጥነት | 1.20 | 37 | 1 | 44 | 0 | 2.2 | 100 |
| 1.10 | 36 | 7 | 38 | 1 | 15.6 | 97.3 | |
| 1.0 | 33 | 13 | 32 | 4 | 28.9 | 89.2 | |
| 0.90 | 28 | 22 | 23 | 9 | 48.9 | 75.7 | |
| 0.80 | 18 | 34 | 11 | 19 | 75.6 | 48.6 | |
| 0.70 | 9 | 41 | 4 | 28 | 91.1 | 24.3 | |
| 0.60 | 3 | 45 | 0 | 34 | 100 | 8.1 | |
| ኤምቲኤክስትክክል | 99 | 36 | 3 | 42 | 1 | 97.3 | 6.7 |
| 95 | 31 | 11 | 34 | 6 | 83.8 | 24.4 | |
| 91 | 23 | 23 | 22 | 14 | 62.2 | 51.1 | |
| 89 | 20 | 28 | 17 | 17 | 54.1 | 62.2 | |
| 85 | 16 | 42 | 3 | 21 | 43.2 | 93.3 | |
| 81 | 8 | 44 | 1 | 29 | 21.6 | 97.8 | |
| 77 | 3 | 45 | 0 | 34 | 8.1 | 100 |
tp, እውነተኛ አዎንታዊ; tn, እውነተኛ አሉታዊ; fp, የውሸት አዎንታዊ; fn, የውሸት አሉታዊ.
ውይይት
ይህ ጥናት የተቀናበረው የመስመር ላይ MemTrax መሣሪያን፣ በCRT ላይ የተመሰረተ ፈተናን፣ MoCAን በማጣቀሻነት በመጠቀም ነው። ይህ ፈተና በአሁኑ ጊዜ MCIን ለማጣራት በሰፊው ጥቅም ላይ ስለሚውል MoCA ተመርጧል። ሆኖም፣ ለሞሲኤ በጣም ጥሩው የመቁረጫ ነጥቦች በግልጽ አልተቋቋሙም [28]። የMemTrax ነጠላ መለኪያዎችን ከMoCA ጋር ማነፃፀር እንደሚያሳየው ቀላል፣ አጭር፣ የመስመር ላይ ሙከራ የግንዛቤ ተግባር እና የግንዛቤ እክል ውስጥ ያለውን ልዩነት ከፍተኛ ድርሻ ይይዛል። በዚህ ትንታኔ ውስጥ, ለፍጥነት መለኪያ በጣም ጠንካራው ተፅዕኖ ታይቷል. የትክክለኛነት መለኪያው ያነሰ ጠንካራ ግንኙነት አሳይቷል. ጉልህ የሆነ ግኝት በኤምቲኤክስ ፍጥነት እና ትክክለኛነት መለኪያዎች መካከል ምንም አይነት ግንኙነት አልታየም, ይህም እነዚህ ተለዋዋጮች የተለያዩ የስርዓተ-ፆታ ክፍሎችን ይለካሉ. የአንጎል ሂደት ተግባር. ስለዚህ የፍጥነት ትክክለኝነት የንግድ ልውውጥን የሚያመለክት በሁሉም ርዕሰ ጉዳዮች ላይ አልተገኘም። በተጨማሪም, MCI ን ለማግኘት የ MemTrax ማህደረ ትውስታ ሙከራን የመቁረጥ ዋጋዎችን ለመገመት ሁለት የተለያዩ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ውለዋል. እነዚህ ዘዴዎች ለውጤቶቹ ፍጥነት እና ትክክለኛነት ከ 0.87 - 91 ሰከንድ በታች የሆነ ነጥብ አሳይተዋል።-1 እና 85 - 90% ከመካከላቸው ከአንዱ በታች ውጤት ያስመዘገቡ ግለሰቦች MCI የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ መሆኑን አመላካች ነው። “የዋጋ ብቁነት ትንተና” አንድ ግለሰብ ለኤምሲአይ [8-35] የበለጠ አጠቃላይ ምርመራዎችን ስለማድረግ ሀኪም ማማከር ያለበት በምን ደረጃ ላይ እንደሆነ ያሳያል።
አሁን ባለው ጥናት፣ በMoCA የሚለካው “ስም መስጠት”፣ “ቋንቋ” እና “አብስትራክት” የሚባሉት ጎራዎች ከ MemTrax ውጤቶች ውስጥ ከፍተኛው ትስስር ያላቸው ቢሆንም ግንኙነቶቹ ከመካከለኛ እስከ መካከለኛ ናቸው። ከዚህ በፊት የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ ከተጠበቀው ጋር ተቃራኒ ነው ሚኒ-አእምሮአዊ ግዛት ፈተና የንጥል ምላሽ ንድፈ ሐሳብን በመጠቀም፣ “ማስታወሻ/የዘገየ ማስታወስ” እና “አቀማመጥ” የተባሉት ጎራዎች ለቅድመ AD [12] በጣም ስሜታዊ እንደሆኑ። በዚህ ላይ በጣም የመጀመሪያ ደረጃ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እክል (MoCA) አመላካቾች በስም ፣ በቋንቋ እና በ abstraction ላይ ያሉ ስውር እክሎች ለኤምሲአይ ከማስታወስ እና የአቀማመጥ መለኪያዎች የበለጠ ስሜታዊ ናቸው ፣ ከዚህ ቀደም በMoCA የንጥል ምላሽ ቲዎሪ ትንታኔ ውስጥ ከተገኙት ግኝቶች ጋር የሚስማማ ይመስላል። በተጨማሪም ፣ የ MemTrax የማወቂያ ፍጥነት መለኪያ ይህን ቀደምት እክል ከማወቂያ ማህደረ ትውስታ በፊት የሚያንፀባርቅ ይመስላል በ MTX ሲለካ (ከፍተኛ የጣሪያ ውጤት አለው). ይህ ህብረ ከዋክብት ተፅዕኖዎች እንደሚያመለክቱት ኤምሲአይ የሚያስከትሉት የፓቶሎጂ ውስብስብ ገጽታዎች የቀደመውን አንጎል የሚያንፀባርቁ ናቸው በቀላል የኒውሮኮግኒቲቭ አቀራረቦች ፅንሰ-ሀሳብ አስቸጋሪ የሆኑ ለውጦች እና የስር የነርቭ ፓቶሎጂ እድገትን ሊያንፀባርቁ ይችላሉ [37].
በዚህ ጥናት ውስጥ ያሉ ጠንካራ ነጥቦች የናሙና መጠኑ (n = 82) በMoCA እና MTX መካከል ያለውን ዝምድና ለመለየት ከበቂ በላይ ነበር በዚህ በአንጻራዊ ሁኔታ የቆየ ህዝብ። በተጨማሪም በሁሉም የትምህርት ዓይነቶች የተግባር ፈተና በመሰጠቱ ኮምፒውተርን ያልተለማመዱ አረጋውያን ለሙከራ አካባቢና ከመሳሪያው ጋር የመላመድ እድል አግኝተዋል። ከMoCA ጋር ሲነጻጸር፣ ርእሰ ጉዳዮች እንደሚያመለክቱት MemTrax ለመስራት የበለጠ አስደሳች ነበር፣ ነገር ግን MoCA የበለጠ የፈተና ስሜት ተሰምቶታል። የርእሰ ጉዳዮቹ እድሜ እና የማህበረሰቡ ነጻነታቸው የትንታኔውን ትኩረት በዚህ በተመረጡት በአንጻራዊ ሁኔታ ከፍተኛ ተግባር ያላቸውን ግለሰቦች ገድቧል፣ነገር ግን ይህ ቡድን የአካል ጉዳትን ለመለየት በጣም አስቸጋሪ ከሆኑት መካከል አንዱ ነው።
ማስታወሻ፣ ምንም እንኳን መደበኛ የማጣሪያ ፈተና ተደርጎ ቢወሰድም፣ ኤምሲኤ የMCI ሊኖር እንደሚችል የሚጠቁም ፈተና ብቻ ነው እንጂ የምርመራ መሳሪያ ወይም የእውቀት ጉድለትን ፍጹም መለኪያ አይደለም። ስለዚህ፣ በዚህ መሰረት፣ የMoCA እና MTX ንፅፅር አንጻራዊ ነው፣ እና ወይ በኤምሲአይ መለያ ላይ ገለልተኛ ልዩነቶችን ይዞ ሊሆን ይችላል። በዚህ መሠረት በሥነ ጽሑፍ ውስጥ አንድ አስፈላጊ ጉዳይ የሞሲኤ [38] ጠቃሚነትን ፣ የተረጋገጠውን [39] ፣ የመደበኛ ውጤቶችን ማቋቋም [40] ፣ ከሌሎች አጭር የግንዛቤ ግምገማዎች ጋር ማነፃፀር ነው [41-45]። እና ለኤምሲአይ [46] (በካርሰን እና ሌሎች 2017 [28] የተገመገመ)፣ እንዲሁም የኤሌክትሮኒክስ እትም [47] ተፈጻሚነት ያለው መገልገያው ነው። እንደነዚህ ዓይነቶቹ ትንታኔዎች የስሜታዊነት እና የልዩነት ምርመራን ያካትታሉ, ብዙውን ጊዜ የ ROC ትንታኔን በመጠቀም "ከርቭ ስር ያለውን ቦታ" መለካት እና ለ "ምርመራ" መቆራረጥ ምክር ይሰጣሉ. ነገር ግን፣ አንድ ግለሰብ በቀላል እክል ቀጣይነት ላይ የሚተኛበትን ቦታ የሚወስን ምንም አይነት አካሄድ ከሌለ፣ ከስር ያለው ከፍተኛ ልዩነት ጋር። የአንጎል ተግባራት ለዚያ ጉድለት አስተዋፅዖ ያደርጋል፣ ሁሉም እንደዚህ ያሉ መሳሪያዎች ሊገመት የሚችል ግምት ብቻ ሊሰጡ ይችላሉ። በተለያዩ መመዘኛዎች መካከል ግንኙነቶችን መስጠት ዋናው ሁኔታ በትክክል እየተስተካከለ መሆኑን ብቻ ያሳያል, ነገር ግን እውነተኛው ባዮሎጂያዊ ሁኔታ በዚህ አቀራረብ በትክክል ሊገለጽ አይችልም. ምንም እንኳን የከፍተኛ ደረጃ ትንታኔዎች በክሊኒካዊ ሁኔታ ውስጥ በተግባር ጠቃሚ ሊሆኑ ቢችሉም ፣ የዚህ ዓይነቱ መገልገያ መመስረት ለአራት ምክንያቶች ተጨማሪ ግምትን ይፈልጋል-በሕዝብ ውስጥ ያለው ሁኔታ መስፋፋት ፣ የፈተና ዋጋ፣ የውሸት አወንታዊ ውጤቶች ዋጋ እና የእውነተኛ አወንታዊ ምርመራ ቁሳዊ ጥቅም [8፣35]።
አንድ ከፍተኛ AD እና ተያያዥነት ያለው የግንዛቤ እክልን ለመገምገም የችግሩ አካል ምንም እውነተኛ አለመኖሩ ነው። “ደረጃዎች” [48]፣ ይልቁንም ጊዜያዊ የዕድገት ቀጣይነት [8፣ 17፣ 49]። የ"መደበኛ" ልዩነት ከኤም.ሲ.አይ. የመርሳት ችግር ጋር የተያያዘ ከክርስቶስ ልደት በኋላ [50፣ 51]። የ"ዘመናዊ የፈተና ቲዎሪ" ጽንሰ-ሀሳብን በመጠቀም ጉዳዩ አንድ የተወሰነ የፈተና ነጥብ ከተሰጠው በኋላ በአንድ የተወሰነ የመተማመን-ጊዜ ክልል ውስጥ መሆን ያለበት ቀጣይነት ያለው ሁኔታ ላይ መወሰን ይሆናል። እንደዚህ አይነት ውሳኔዎችን ለማድረግ፣ በአብዛኛዎቹ አጫጭር የግንዛቤ ሙከራዎች ከሚቀርቡት የበለጠ ትክክለኛ ግምገማዎች ያስፈልጋሉ፣ ነገር ግን በኤምቲኤክስ ከሚቀርቡት። ትክክለኛነትን መጨመር እና የተመልካቾችን አድልዎ በኮምፒዩተራይዝድ ሙከራ ማስወገድ ተስፋ ሰጪ አቅጣጫ ነው። እንዲሁም፣ እንደ MemTrax ያለ በኮምፒዩተራይዝድ የሚደረግ ሙከራ ያልተገደበ ቁጥር ያላቸው ተመጣጣኝ ሙከራዎች እድል ይሰጣል፣ ይህም የአካል ጉዳት ግምትን ልዩነት በእጅጉ ይቀንሳል። በተጨማሪም፣ በመርህ ደረጃ፣ በኮምፒዩተራይዝድ የሚደረግ ሙከራ በAD የተጎዱትን ብዙ ከማህደረ ትውስታ ጋር የተገናኙ ጎራዎችን ሊፈትሽ ይችላል። ይህ ጥናት ኤምቲኤክስን ከተፈጠሩት በርካታ የኮምፒዩተራይዝድ ሙከራዎች ጋር አላነፃፀረም (መግቢያን ይመልከቱ)፣ ነገር ግን እስካሁን ካሉት ውስጥ አንዳቸውም ቢሆኑ በCRT የቀረበውን ሀይለኛ አካሄድ አይጠቀሙም። የኮምፒዩተራይዝድ ሙከራ ተጨማሪ እድገት ለበለጠ ትኩረት እና ድጋፍ አስፈላጊ ቦታ ነው። በመጨረሻም፣ የስልጠና ውጤቶች ወደ ትንታኔዎች ሊገባ ይችላል.
በዚህ ጊዜ በኮምፒዩተራይዝድ ኦንላይን መሞከር የተቋቋመ አካሄድ አይደለም። ለአእምሮ ማጣት ማያ፣ የግንዛቤ እክልን ይገምግሙ ፣ ወይም ማንኛውንም ክሊኒካዊ ምርመራ ያድርጉ። ነገር ግን፣ የዚህ አካሄድ ኃይል እና እምቅ፣ በተለይም የCRT አጠቃቀም፣ የትዕይንት (የአጭር ጊዜ) ማህደረ ትውስታን ለመገምገም፣ በጣም ትልቅ እና ምናልባትም ወደፊት ለሚደረጉ የግንዛቤ ምዘና አተገባበር፣ ጨምሮ ወሳኝ ሊሆን ይችላል። የመርሳት ምርመራ እና ግምገማ፣ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ግራ መጋባትን መከታተል፣ የውሳኔ አሰጣጥ የአዕምሮ አቅም መመስረት፣ ከድንጋጤ በኋላ ያሉ ጉድለቶችን መለየት እና የመንዳት ደህንነት ላይ ሊደርስ የሚችለውን ጉዳት መገመት። በዚህ ጥናት ውስጥ፣ MemTrax ከፍተኛ መጠን ያለው የግንዛቤ እክል ልዩነትን እንደሚይዝ ታይቷል። በተጨማሪም የመቁረጫ ዋጋዎች ለኤምቲኤክስ ተለዋዋጮች ከMoCA መቁረጫ ነጥብ ለ MCI ጋር እኩል ናቸው። ለወደፊት ምርምር MemTrax እንደ MCI የማጣሪያ መሳሪያ ሆኖ ለማቋቋም በትልልቅ እና በግልፅ የተቀመጡ ህዝቦችን ለመመርመር ይመከራል። እንደነዚህ ያሉት ሰዎች የመመርመሪያ ጉዳዮች በተቻለ መጠን በትክክል የሚገለጹበት እና ርዕሰ ጉዳዮችን በ MTX እና በሌሎች የግንዛቤ ሙከራዎች የሚከተሏቸው ክሊኒካዊ ናሙናዎችን ማካተት አለባቸው። እንደነዚህ ያሉት ትንታኔዎች ከመደበኛ እርጅና እና ከተለያዩ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች ጋር በተዛመደ የግንዛቤ ማሽቆልቆል አቅጣጫዎች ላይ ልዩነቶችን ሊወስኑ ይችላሉ። በኮምፒውተር የተያዙ ሙከራዎች እና መዝገቦች እየዳበሩ ሲሄዱ፣ ስለ ደረጃዎች ብዙ ተጨማሪ መረጃ ጤና የሚገኝ ይሆናል እና ወደ ጤና አጠባበቅ ከፍተኛ መሻሻል እንደሚያመጣ ጥርጥር የለውም እና እንደ AD ያሉ ሁኔታዎችን ለመከላከል ተስፋ እናደርጋለን።
ምስጋና
በዚህ ጥናት ውስጥ ላደረጉት ስራ አን ቫን ደር ሃይጅደን፣ ሀንኬ ራሲንግ፣ አስቴር ሲንኔማ እና ሜሊንዳ ሎደርስን ማመስገን እንፈልጋለን። በተጨማሪም፣ MemTrax፣ LLC የMemTrax ፈተና ሙሉ ስሪቶችን ስላቀረበልን ማመስገን እንፈልጋለን። ይህ ሥራ በፍሪስላን ግዛት (01120657)፣ በኔዘርላንድስ እና በአልፋሲግማ ኔደርላንድ BV (ቁጥር 01120657 ለመስጠት ቀጥተኛ መዋጮ) የገንዘብ ድጋፍ የሚደረግለት የምርምር ፕሮግራም አካል ነው። የታተመ፡ የካቲት 12 ቀን 2019
ማጣቀሻዎች
| [1] | Jorm AF, Jolley D (1998) የመርሳት ችግር: ሜታ-ትንተና. ኒውሮሎጂ 51, 728-733. |
| [2] | ሄበርት LE , Weuve. ጄ፣ ሼርር ፒኤ፣ ኢቫንስ ዲኤ (2013) የአልዛይመር በሽታ በዩናይትድ ስቴትስ (2010-2050) የ 2010 ቆጠራን በመጠቀም ይገመታል. ኒውሮሎጂ 80, 1778-1783. |
| [3] | ዌቭ ጄ፣ ሄበርት LE፣ Scherr PA፣ Evans DA (2015) መስፋፋት የአልዛይመር በሽታ በአሜሪካ ግዛቶች. ኤፒዲሚዮሎጂ 26, e4-6. |
| [4] | Brookmeyer R, Abdalla N, Kawas CH, Corrada MM (2018) የቅድመ ክሊኒካዊ እና ክሊኒካዊ ስርጭትን መተንበይ የአልዛይመር በሽታ አሜሪካ ውስጥ. አልዛይመር ዲሜንት 14, 121-129. |
| [5] | ቦርሰን ኤስ ፣ ፍራንክ ኤል ፣ ቤይሊ ፒጄ ፣ ቡስታኒ ኤም ፣ ዲን ኤም ፣ ሊን ፒጄ ፣ ማካርተን ጄአር ፣ ሞሪስ ጄሲ ፣ ሳልሞን ዲፒ ፣ ሽሚት ኤፍኤ ፣ Stefanacci RG ፣ Mendiondo MS ፣ Peschin S ፣ Hall EJ ፣ Fillit H ፣ Ashford JW (2013) የመርሳት እንክብካቤን ማሻሻል: የ የግንዛቤ እክልን የማጣራት እና የማወቅ ሚና. አልዛይመር ዲሜንት 9, 151-159. |
| [6] | Loewenstein DA , Curiel RE , Duara R , Buschke H (2018) ልብ ወለድ የግንዛቤ ምሳሌዎች ለ በቅድመ-ክሊኒካል የአልዛይመር በሽታ ውስጥ የማስታወስ እክልን መለየት. ግምገማ 25፣ 348–359። |
| [7] | Thyrian JR ፣ Hoffmann W Curr Alzheimer Res 2018, 15-2. |
| [8] | አሽፎርድ JW (2008) የማስታወስ እክሎችን፣ የመርሳት ችግርን እና የአልዛይመር በሽታ. የእርጅና ጤና 4, 399-432. |
| [9] | Yokomizo JE, Simon SS, Bottino CM (2014) የግንዛቤ ማጣሪያ ለ የመጀመሪያ ደረጃ እንክብካቤ ውስጥ የአእምሮ ማጣት; ስልታዊ ግምገማ. ኢንት ሳይኮጀሪያትር 26፣ 1783–1804 |
| [10] | ቤይሊ ፒጄ፣ ኮንግ ጄይ፣ ሜንዲዮንዶ ኤም፣ ላዜሮኒ ኤልሲ፣ ቦርሰን ኤስ፣ ቡሽኬ ኤች፣ ዲን ኤም፣ ፊሊት ኤች፣ ፍራንክ ኤል፣ ሽሚት ኤፍኤ፣ ፔሽቺን ኤስ ብሔራዊ ማህደረ ትውስታ ማጣሪያ የቀን ፕሮግራም. J Am Geriatr ሶክ 63፣ 309–314 |
| [11] | Nasreddine ZS፣ Phillips NA፣ Bedirian V፣ Charbonneau S፣ Whitehead V፣ Collin2005 J Am Geriatr ሶክ 53፣ 695–699። |
| [12] | አሽፎርድ JW፣ Kolm P፣ Colliver JA፣ Bekian C፣ Hsu LN (1989) የአልዛይመር ታካሚ ግምገማ እና አነስተኛ የአእምሮ ሁኔታ፡ የንጥል ባህሪ ኩርባ ትንተና። ጄ ጌሮንቶል 44, P139-P146. |
| [13] | አሽፎርድ JW፣ Jarvik L (1985) የመርሳት በሽታ: የነርቭ ፕላስቲክነት ለአክሶናል ኒውሮፊብሪላሪ መበላሸት ያጋልጣል? N Engl J Med 313, 388-389. |
| [14] | አሽፎርድ JW (2015) ሕክምና የመርሳት በሽታ: የ cholinergic መላምት ውርስ, ኒውሮፕላስቲክ እና የወደፊት አቅጣጫዎች. ጄ አልዛይመር Dis 47, 149-156. |
| [15] | Larner AJ (2015) በአፈጻጸም ላይ የተመሰረተ ግንዛቤ የማጣሪያ መሳሪያዎች; በጊዜ እና በትክክለኛ የንግድ ልውውጥ ላይ የተራዘመ ትንታኔ. ምርመራ (ባዝል) 5, 504-512. |
| [16] | አሽፎርድ JW፣ ሻን ኤም፣ በትለር ኤስ፣ ራጃሴካር ኤ፣ ሽሚት ኤፍኤ (1995) ጊዜያዊ የቁጥር መጠን የአልዛይመር በሽታ ክብደት: 'የጊዜ መረጃ ጠቋሚ' ሞዴል. የመርሳት በሽታ 6, 269-280. |
| [17] | አሽፎርድ ጄደብሊው, ሽሚት ኤፍኤ (2001) የወቅቱን ጊዜ በመቅረጽ ላይ የአልዛይመር የመርሳት ችግር. Curr ሳይካትሪ Rep 3, 20-28. |
| [18] | ሊ ኬ፣ ቻን ደብሊው፣ Doody RS፣ Quinn J , Luo S (2017) ወደ የመቀየር ትንበያ የአልዛይመር በሽታ በቁመታዊ እርምጃዎች እና በጊዜ-ወደ-ክስተት ውሂብ. ጄ አልዛይመር Dis 58, 361-371. |
| [19] | Dede E , Zalonis I , Gatzonis S , Sakas D (2015) ኮምፒውተሮችን በግንዛቤ ምዘና እና በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ የሚውሉ የኮምፒዩተር ባትሪዎችን የማጠቃለያ ደረጃ። የኒውሮል ሳይካትሪ አንጎል Res 21, 128-135. |
| [20] | ሲራሊ ኢ፣ ሳዛቦ ኤ፣ ስዚታ ቢ፣ ኮቫክስ ቪ፣ ፎዶር ዚ፣ ማሮሲ ሲ፣ ሳላክዝ ፒ፣ ሂዳሲ ዚ፣ ማሮስ ቪ፣ ሃናክ ፒ፣ ሲብሪ ኢ፣ ክሱክሊ ጂ (2015) ክትትል የመጀመሪያ ምልክቶች በኮምፒተር ጨዋታዎች በአረጋውያን ላይ የእውቀት ማሽቆልቆል-የኤምአርአይ ጥናት. PLoS አንድ 10, e0117918. |
| [21] | ጌትስ ኤንጄ ፣ ኮቻን ኤን ኤ (2015) በኮምፒዩተራይዝድ እና በመስመር ላይ የኒውሮሳይኮሎጂካል ምርመራ ለ ዘግይቶ-ህይወት የግንዛቤ እና የኒውሮኮግኒቲቭ መዛባቶች-እስካሁን አለን? Curr Opin ሳይኪያትሪ 28፣ 165–172። |
| [22] | Zygouris S, Tsolaki M (2015) የኮምፒዩተር የእውቀት ፈተና ለ አረጋውያን: ግምገማ. Am J Alzheimers Dis Other Demen 30፣13–28 |
| [23] | Possin KL , Moskowitz ቲ , Erlhoff SJ , ሮጀርስ KM , Johnson ET , Steele NZR , Higgins JJ , Stiver. ጄ፣ አሊዮቶ AG፣ Farias ST፣ Miller BL፣ Rankin KP (2018) The አእምዕሮ ጤና የኒውሮኮግኒቲቭ በሽታዎችን ለመለየት እና ለመመርመር ግምገማ. J Am Geriatr ሶክ 66፣ 150–156 |
| [24] | Shepard RN, Teghsoonian M (1961) ወደ የተረጋጋ ሁኔታ በሚቃረቡ ሁኔታዎች ውስጥ መረጃን ማቆየት. ጄ ኤክስፕ ሳይኮል 62, 302-309. |
| [25] | Wixted JT፣ Goldinger SD፣ Squire LR፣ Kuhn JR፣ Papesh MH፣ Smith KA፣ Treiman DM ሰብአዊ hippocampus. Proc Natl Acad Sci USA 115, 1093-1098. |
| [26] | አሽፎርድ JW , Gere E , Bayley PJ (2011) መለኪያ ቀጣይነት ያለው የማወቂያ ሙከራን በመጠቀም በትልቅ የቡድን ቅንብሮች ውስጥ ማህደረ ትውስታ. ጄ አልዛይመር Dis 27, 885-895. |
| [27] | ዌይነር MW አእምዕሮ ጤና መዝገብ፡- ለነርቭ ሳይንስ ጥናቶች ተሳታፊዎችን ለመቅጠር፣ ለመገምገም እና ቁመታዊ ክትትል የሚደረግበት በይነመረብ ላይ የተመሰረተ መድረክ ነው። አልዛይመር ዲሜንት 14, 1063-1076. |
| [28] | ካርሰን ኤን፣ ሌች ኤል፣ መርፊ ኪጄ (2018) የሞንትሪያል የግንዛቤ ምዘና (MoCA) የመቁረጫ ውጤቶች ድጋሚ ምርመራ። ኢንት ጄ ጌሪያተር ሳይኪያትሪ 33፣ 379–388። |
| [29] | Faul F, Erdfelder E, Buchner A, Lang AG (2009) ጂ * ኃይል 3.1 ን በመጠቀም የስታቲስቲክስ ሃይል ትንተናዎች: ለግንኙነት እና መልሶ መመለሻ ትንተናዎች ሙከራዎች. Behav Res ዘዴዎች 41, 1149-1160. |
| [30] | ድራስጎው ኤፍ (1986) ፖሊኮሪክ እና ፖሊሴሪያል ግንኙነቶች። በስታቲስቲክስ ሳይንስ ኢንሳይክሎፒዲያ ፣ ኮትዝ ኤስ ፣ ጆንሰን ኤንኤል ፣ ሲቢ ያንብቡ ፣ እትሞች። ጆን ዊሊ እና ልጆች፣ ኒው ዮርክ፣ ገጽ 68–74። |
| [31] | Revelle WR (2018) ሳይክ፡ የስብዕና እና የስነ-ልቦና ጥናት ሂደቶች። የሰሜን ምዕራብ ዩኒቨርሲቲ, ኢቫንስተን, IL, አሜሪካ. |
| [32] | Robin X, Turck N, Hainard A, Tiberti N, Lisacek F, Sanchez JC, Muller M (2011) PROC: የ ROC ኩርባዎችን ለመተንተን እና ለማወዳደር ለ R እና S+ ክፍት ምንጭ ጥቅል። ቢኤምሲ ባዮኢንፎርማቲክስ 12፣77። |
| [33] | Fluss R, Faraggi D, Reiser B (2005) የዩደን ኢንዴክስ እና ተያያዥ የመቁረጫ ነጥብ ግምት. ባዮም ጄ 47፣ 458-472 |
| [34] | ዩደን ደብሊውጄ (1950) የመመርመሪያ ፈተናዎች ደረጃ ማውጫ። ካንሰር 3, 32-35. |
| [35] | ክሬመር ኤች (1992) የሕክምና ሙከራዎችን መገምገም, Sage Publications, Inc., Newbury Park, CA. |
| [36] | Tsai CF፣ Lee WJ፣ Wang SJ፣ Shia Bc ኢንት ሳይኮጀሪያትር 2012፣ 24–651። |
| [37] | Aschenbrenner AJ፣ Gordon BA፣ Benzinger TLS፣ Morris JC፣ Hassenstab JJ (2018) የ tau PET፣ amyloid PET፣ እና የሂፖካምፓል ጥራዝ ተጽእኖ በ ላይ በአልዛይመር በሽታ ውስጥ ያለው ግንዛቤ. ኒውሮሎጂ 91, e859-e866. |
| [38] | ፑስቲን. J, Luostarinen L, Luostarinen M, Pulliainen V, Huhtala H, Soini M, Suhonen J (2016) በአርትራይተስ በሚታከሙ አረጋውያን ታካሚዎች ላይ የግንዛቤ እክልን ለመገምገም የMoCA እና ሌሎች የግንዛቤ ሙከራዎችን መጠቀም. Geriatr Orthop Surg Rehabil 7, 183-187. |
| [39] | Chen KL፣ Xu Y፣ Chu AQ፣ Ding D የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ግምገማ መለስተኛ የግንዛቤ እክልን ለማጣራት መሰረታዊ. J Am Geriatr Soc 64, e285–e290. |
| [40] | Borland E , Nagga K , Nilsson PM , Minthon L , Nilsson ED , Palmqvist S (2017) የሞንትሪያል የግንዛቤ ምዘና፡ ከትልቅ የስዊድን ህዝብ-ተኮር ቡድን የመጣ መደበኛ መረጃ። ጄ አልዛይመር Dis 59, 893-901. |
| [41] | Ciesielska N , Sokolowski R , Mazur E , Podhorecka M , Polak-Szabela A , Kedziora-Kornatowska K (2016) የሞንትሪያል የግንዛቤ ምዘና (MoCA) ፈተና ከሚኒ-አእምሯዊ ስቴት ፈተና (ሞሲኤ) የተሻለ ተስማሚ ነውንኤምኤምኤስ) እድሜያቸው ከ60 በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ መለስተኛ የግንዛቤ እክል (MCI) መለየት? ሜታ-ትንተና. ሳይካትር ፖል 50, 1039-1052. |
| [42] | Giebel CM፣ Challis D (2017) የአነስተኛ-አእምሯዊ ግዛት ፈተና ትብነት፣ ሞንትሪያል የግንዛቤ ግምገማ እና የAddenbrooke የግንዛቤ ፈተና III ለዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ በአእምሮ ማጣት ውስጥ ያሉ እክሎች፡ የዳሰሳ ጥናት። Int J Geriatr ሳይኪያትሪ 32, 1085-1093. |
| [43] | Kopecek M, Bezdicek O, Sulc Z, Lukavsky. J, Stepankova H (2017) የሞንትሪያል የግንዛቤ ግምገማ እና ሚኒ-አእምሯዊ ሁኔታ ፈተና በጤናማ አረጋውያን ላይ አስተማማኝ ለውጥ ጠቋሚዎች። ኢንት ጄ ጌሪያተር ሳይኪያትሪ 32፣ 868–875። |
| [44] | Roalf DR, Moore TM, Mechanic-Hamilton D, Wolk DA, Arnold SE, Weintraub DA, Moberg PJ (2017) በኒውሮሎጂካል መዛባቶች ውስጥ የግንዛቤ ማጣሪያ ሙከራዎችን ማገናኘት: በሞንትሪያል ኮግኒቲቭ ምዘና እና ሚኒ-አእምሯዊ ስቴት ፈተና መካከል አጭር የእግር ጉዞ። አልዛይመር ዲሜንት 13, 947-952. |
| [45] | Solomon TM , deBros GB , Budson AE , Mirkovic N , Murphy CA , Solomon PR (2014) የ 5 በተለምዶ ጥቅም ላይ የዋሉ የግንዛቤ ተግባራት እና ተያያዥነት ያለው ትንተና የአእምሮ ሁኔታ; አንድ ዝማኔ. Am J Alzheimers Dis Other Demen 29, 718–722 |
| [46] | ሜሎር ዲ፣ ሉዊስ ኤም፣ ማክካቤ ኤም፣ በርን ኤል፣ ዋንግ ቲ፣ ዋንግ J, Zhu M, Cheng Y, Yang C, Dong S, Xiao S (2016) በአዛውንት የቻይና ናሙና ውስጥ ለግንዛቤ እክል ተስማሚ የሆኑ የማጣሪያ መሳሪያዎችን እና የመቁረጫ ነጥቦችን መወሰን. ሳይኮል ግምገማ 28, 1345-1353. |
| [47] | ስኖውደን ኤ፣ ሁሴን ኤ፣ ኬንት አር፣ ፒኖ ኤል፣ ሃቺንስኪ ቪ (2015) በኤሌክትሮኒክስ እና በወረቀት ላይ የተመሰረተ የሞንትሪያል የግንዛቤ ግምገማ መሳሪያ ማወዳደር። የአልዛይመር ዲስ አሶክ ዲስኦርደር 29, 325-329. |
| [48] | Eisdorfer C, Cohen D, Paveza GJ, Ashford JW, Luchins DJ, Gorelick PB, Hirschman RS, Freels SA, Levy PS, Semla TP et al. (1992) የአለምአቀፍ መበላሸት ደረጃ ለዝግጅት ደረጃ ግምታዊ ግምገማ የአልዛይመር በሽታ. Am J ሳይካትሪ 149፣ 190–194 |
| [49] | በትለር ኤስኤም፣ አሽፎርድ JW፣ Snowdon DA (1996) እድሜ፣ ትምህርት እና ለውጦች በትንሽ-አእምሯዊ ስቴት የፈተና የአረጋውያን ሴቶች ውጤቶች፡ ከኑን ጥናት የተገኙ ግኝቶች። J Am Geriatr ሶክ 44፣ 675–681 |
| [50] | ሽሚት ኤፍኤ፣ ዴቪስ ዲጂ፣ ዌክስቴይን DR፣ Smith CD፣ Ashford JW፣ Markesbery WR (2000) “Preclinical” AD ድጋሚ የተመለከተ፡ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተራ አዛውንቶች ኒውሮፓቶሎጂ። ኒውሮሎጂ 55, 370-376. |
| [51] | ሽሚት ኤፍኤ፣ ሜንዲዮንዶ ኤምኤስ፣ Kryscio RJ፣ አሽፎርድ JW (2006) አጭር መግለጫ የአልዛይመር ማያ ገጽ ለክሊኒካዊ ልምምድ. ሬስ ፕራክት አልዛይመር ዲ 11፣1-4። |
ቁልፍ ቃላት: የአልዛይመር በሽታ, ቀጣይነት ያለው የአፈፃፀም ተግባር, የአእምሮ ማጣት, አረጋውያን, የማስታወስ ችሎታ, መጠነኛ የግንዛቤ እክል, ማጣሪያ